modul 3 pemilihan indikator dan pengumpulan data copy

7/24/2019 Modul 3 Pemilihan Indikator Dan Pengumpulan Data Copy

1/7

MODULIII

PEMILIHAN INDIKATOR DANPENGUMPULAN DATA

INTISARIDARI MODULINI

PimpinanRSharusmenetapkanindikatorkunciuntukmemonitorstruktur,prosesdanhasil

(outcome) dari rencana peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien. Meliputi

upayaklinik(clinicalcare),manajemendansasaraninternasionalkeselamatanpasien

PENJELASAN

Peningkatanmutudankeselamatanpasienharusdilakukanberdasarkandata.Penggunaan

data secara efektif dapat dilakukan bila praktek klinik dan praktek manajemen telah

dijalankanberdasarkanevidencebased.

Sebagian besar rumah sakit mempunyai keterbatasan sumber daya terbatas, sehingga RS

tidak dapat mengumpulkan semua data yang diinginkan. RS harus menetapkan prioritas

proses

dan

hasil

(outcome)

praktek

klinik

dan

manajemen

yang

akan

dinilai

dengan

mengacupadamisiRS,kebutuhanpasiendanjenispelayanan.

Prioritasditetapkanberdasarkanpadaprosesyangberrisikotinggi,diberikandalamvolume

besarataucenderungmenimbulkanmasalah.PimpinanRSbertanggungjawabmenentukan

pilihanterakhirdariindikatorkunciyangdigunakandalamkegiatanpeningkatanmutu.

PEMILIHANINDIKATORYANGTERKAITDENGANAREAKLINIK

1. Asesmenpasien

2. Pelayananlaboratorium

3. Pelayananradiologidanpencitraandiagnostik

4. Prosedurbedah

5. Penggunaanantibiotikadanobatlainnya

6. Kesalahanmedis(medicationerror)danKejadianNyarisCedera(KNC)

7. Anestesidanpenggunaansedasi

8. Penggunaandarahdanprodukdarah

9. Ketersediaan,isidanpenggunaancatatanmedik

10. Pencegahandanpengendalianinfeksi,surveilansdanpelaporan

11. Risetklinik

Modul3.PemilihanIndikatordanPengumpulanData Halaman1


2/7

Paling sedikit 5 penilaian terhadap upaya klinik tersebut harus dipilih dari indikator yang

ditetapkanolehtheJointCommissionInternationalLibraryofMeasures.

PEMILIHANINDIKATOR

TERKAIT

DENGAN

UPAYA

MANAJEMEN

1. Pengadaanrutinperalatankesehatandanobatuntukmemnuhikebutuhanpasien

2. Pelaporanyangdiwajibkanolehperaturanperundangundangan

3. Manajemenrisiko

4. Manejemenpenggunaansumberdaya

5. Harapandankepuasanpasiendankeluarga

6. Harapandankepuasanstaf

7. Demografipasiendandiagnosisklinik

8. Manajemenkeuangandan

9. Pencegahan

dan

pengendalian

dari

kejadian

yang

dapat

menimbulkan

masalah

bagi

keselamatanpasien,keluargapasiendanstaf

PEMILIHANINDIKATORTERKAITSASARAN INTERNASIONALKESELAMATANPASIEN

1. MengidentifikasiPasienDenganBenar

2. MeningkatkanKomunikasiYangEfektif

3. MeningkatkanKeamananObatobatanYangHarusDiwaspadai

4. MemastikanLokasiPembedahanYangBenar,ProsedurYangBenar,PembedahanPada

PasienYang

Benar

5. MengurangiRisikoInfeksiAkibatPerawatanKesehatan

6. MengurangiRisikoCederaPasienAkibatTerjatuh

KAMUSINDIKATOR

Pimpinan rumah sakit bertanggung jawab menetapkan target dari indikator yang akan

dinilai.Lebihlanjutpimpinanjugamenetapkan:

Judul

indikator

proses,

prosedur

atau

hasil

(outcome)

yang

akan

dinilai

Evidencebased(literatur)yangmendukungpentingnyaindikatortersebutdinilai

Bagaimanacarapenilaiandilakukan(termasukpenetapanpenggunaansemuakasus

ataudengansampel)

Keterkaitan antara indikator dengan program peningkatan mutu dan keselamatan

pasien

Jadwaldanfrekuensidaripenilaian



3/7

YANGHARUSDIBUKTIKANOLEHRS:SECARAUMUM

1. Pimpinanrumahsakitmenetapkanareaprioritasuntukpenilaiandanpeningkatan.

2. Penilaian merupakan bagian dari program peningkatan mutu dan keselamatan

pasien

3. Hasilpenilaian

disampaikan

kepada

pihak

terkait

dalam

mekanisme

pengawasan

dan

secaraberkalakepadapimpinandanpemilikrumahsakitsesuaistrukturrumahsakit

yangberlaku.

YANGHARUSDIBUKTIKANOLEHRS:UNTUK SETIAPAREAINDIKATOR

1. Pimpinanklinismenetapkanindikatorkunciuntuksetiapareaklinis,manajemendan

sasaraninternasionalkeselamatanpasien

2. Palingsedikit

5dari

11

indikator

klinis

harus

dipilih

dari

JCI

Libary

3. Pimpinan rumah sakit memperhatikan evidence based untuk mendukung setiap

indikatoryangdipilih.

4. Penilaianmencakupstruktur,prosesdanhasil(outcome)

5. Cakupan,metodologidanfrekuensiditetapkanuntuksetiapindikator

6. Data penilaian indikator dikumpulkan dan digunakan untuk melakukan evaluasi

terhadapefektivitasdaripeningkatan



4/7

LATIHAN3A: PEMILIHANINDIKATORKLINIS

Tetapkanindikatorklinisyangakanandausulkanuntuksetiapareaklinisberikutini(contoh

indikatorklinis

terdapat

pada

lampiran)

Area Indikator

1. Asesmenpasien

2. Pelayananlaboratorium

3. Pelayananradiologi

dan

pencitraan

diagnostik

4. Prosedurbedah

5. Penggunaanantibiotikadanobatlainnya

6. Kesalahanmedis(medicationerror)dan

KejadianNyarisCedera(KNC)

7. Anestesidanpenggunaansedasi

8. Penggunaandarahdanprodukdarah

9. Ketersediaan,isidanpenggunaancatatan

medik

10. Pencegahandanpengendalianinfeksi,

surveilansdanpelaporan

11. Risetklinik



5/7

LATIHAN3B :PEMILIHANINDIKATORMANAJEMEN

Tetapkan indikator manajemen yang akan anda usulkan untuk setiap area manajemen

berikutini

(contoh

indikator

manajemen

terdapat

pada

lampiran)

AreaManajemen Indikator

1. Pengadaanrutinperalatankesehatandan

obatuntukmemenuhikebutuhanpasien

2. Pelaporanyangdiwajibkanolehperaturan

perundangundangan

3. Manajemenrisiko

4. Manejemenpenggunaansumberdaya

5. Harapandankepuasanpasiendankeluarga

6. Harapandankepuasanstaf

7. Demografipasiendandiagnosisklinik

8. Manajemenkeuangandan

9. Pencegahandanpengendaliandarikejadian

yangdapatmenimbulkanmasalahbagi

keselamatanpasien,keluargapasiendanstaf



6/7

LATIHAN3C: PEMILIHANINDIKATORSASARANINTERNASIONALKESELAMATANPASIEN

Tetapkan indikatorSIKPyangakanandausulkanuntuksetiapareaSIKPberikut ini(contoh

indikatorSIKP

terdapat

pada

lampiran)

SasaranInternasionalKeselamatanPasien Indikator

1. MengidentifikasiPasienDenganBenar

2. MeningkatkanKomunikasiYangEfektif

3. MeningkatkanKeamanan

Obat

obatan

Yang

HarusDiwaspadai

4. MemastikanLokasiPembedahanYangBenar,

ProsedurYangBenar,PembedahanPada

PasienYangBenar

5. MengurangiRisikoInfeksiAkibatPerawatan

Kesehatan

6. MengurangiRisikoCederaPasienAkibat

Terjatuh



7/7


LATIHAN3D:MENYUSUNKAMUSINDIKATOR

Pilihlah salah satu indikator yang telah ada tuliskan pada latihan 3A s/d 3C, lalu tuliskan

secaradetail

komponen

indikator

tersebut

menjadi

sebuah

kamus

indikator

Judulindikator

Dasarilmiahpentingnyaindikatorini

Keterkaitanantaraindikatordenganprogram

peningkatanmutudankeselamatanpasien

Carapenilaiandilakukan(termasukpenetapan

penggunaansemuakasusataudengansampel)

Targetpencapaian

Jadwaldanfrekuensidaripenilaian

Penanggungjawabpengumpuldata

modul 3 pemilihan indikator dan pengumpulan data copy

Documents