review amp revisi

7/23/2019 Review AMP Revisi

http://slidepdf.com/reader/full/review-amp-revisi 1/34

REVIEW AMP REVISI



Latar Belakang

AKI masih menjadi tantangan utama duniaAMP telah di revisi dengan tujuan untukmeningkatkan mutu pelayanan dan juga karenamerupakan salah satu upaya untuk Perepatan

Penurunan AKI dan AKB



A!"I# MA#ER$AL PERI$A#AL %AMP&A!"I# MA#ER$AL PERI$A#AL %AMP&

AMP di Ind'nesia telah dilaksanakan sejak

())*+ #etapi kegiatan AMP tidak selalu diikutidengan per,aikan pelayanan kesehatanmaternal-perinatal seperti yang diharapkan.

Be,erapa kelemahan pelaksanaan AMP yangterdeteksi. antara lain

Kesulitan analisis karena data tidak lengkap+Sistim penatatan dan Pelap'ran kurang ,aik

Kurangnya keterli,atan lintas sekt'r dalam pr'sespengumpulan data dan analisis

#erjadi Blaming, Shaming & Naming sehinggapr'ses AMP tidak langgeng

Rek'mendasi tidak jelas dan tidak ada tindak

lanjut terhadap rek'mendasi dari pr'ses AMP+



lanjutan

Be,erapa kelemahan pelaksanaan AMP yang

terdeteksi. antara lain

AMP tidak rutin dilakukan %/ 012tahun&

"ana penyelenggaraan tidak ada

Menakutkan ,agi pr'vider

Ber'rientasi pada 'utput

Kemampuan #im AMP ter,atas %keilmuan.

kredi,ilitas. 3aktu&



Per,aikannyaPer,aikannya

#elah dilakukan revisi ped'man pelaksanaanAMP yang ,ertujuan untuk memper,aikimutu pelayanan

A4as AMP5 #idak menunjukkan identitas. #idak menyalahkan. #idak mempermalukan. #idak untuk mengadili. !ntuk pem,inaan

Instrumen dan tahapan yang digunakan

pada AMP revisi le,ih lengkap 6 jelas

Perlu dilakukan s'sialisasi kepada semuapengampu kepentingan dalam pelayanan KIA



"E7I$ISI AMP"E7I$ISI AMP

Serangkaian kegiatan penelusuran sebab kematian ataukesakitan ibu, perinatal, dan neonatal guna mencegah

kesakitan atau kematian serupa di masa mendatang

Proses penelaahan bersama kasus kesakitan dan

kematian ibu dan perinatal serta tatalaksananya.

Menggunakan berbagai informasi & pengalaman dari

kelompok terkait (keluarga, dukun, provider).

Untuk mendapat masukan tentang intervensi yang tepat

dilakukan agar kesakitan & kematian dapat dicegah

dimasa mendatang.

LAMA

REVISI

Serangkaian kegiatan penelusuran sebab kematian ataukesakitan ibu, perinatal, dan neonatal guna mencegah

kesakitan atau kematian serupa di masa mendatang



M'dul 80 9alaman *

#!:!A$ !M!M #!:!A$ !M!M AMPAMP

Menentukan sebab dan faktor terkait dalam kesakitan

dan kematian ibu dan perinatal ( terlambat & ! terlalu)

Memastikan dimana dan mengapa berbagai sistem &

program gagal dalam mencegah kematian

Kausa

Sistem

Menentukan "enis intervensi & pembinaan yang

diperlukan

Intervensi



#!:!A$ K9!S!S #!:!A$ K9!S!S AMPAMP

Pembahasan analitik kasus ',stetri 6 perinatal-ne'natal seara teratur 6 ,erkesinam,ungan

Pengidentifkasian penyebab kematian 6mengkaji ;akt'r- ;akt'r penye,a,

Pembelajaran. pem,inaan. pelap'ran 6perenanaan terpadu

Kesepakatan pemeahan masalah

Penentuan rek!mendasi. intervensi. strategipem,elajaran 6 pem,inaan

Pemantauan. evaluasi dan pengem,anganterhadap rek'mendasi



M'dul 80 9alaman )

A<ASA<AS AMPAMP

#nonimasi



M'dul 80 9alaman (8

AA<AS<AS AMPAMP

#idak menye,utkan identitas

Seluruh in;'rmasi identitas %nama.alamat& kasus. petugas pelaksana. daninstitusi kesehatan yang mem,erikanpelayanan kepada i,u2 ne'natal yangsakit2 meninggal dian'nimkan se,elumpr'ses pengkajian kasus

$' $ame



M'dul 80 9alaman ((

AA<AS<AS AMPAMP

#idak mempermalukan

"engan an'nimasi maka p'tensi kegiatan

AMP dalam mempermalukan petugas atauinstitusi kesehatan dapat diminimalkan+

$' Shame



M'dul 80 9alaman (=

AA<AS<AS AMPAMP

#idak menyalahkan

"engan an'nimasi maka p'tensimenyalahkan dan menghakimi %,laming&petugas atau institusi kesehatan dapatdihindari+

Pengan'niman juga diharapkan dapatmem,uat petugas kesehatan yangmem,erikan pelayanan ,ersedia untukle,ih ter,uka 6 tidak menyem,unyikan

in;'rmasi yang ditakutkan dapatmen udutkan etu as terse,ut+

$' Blame



M'dul 80 9alaman (>

AA<AS<AS AMPAMP

#idak untuk mengadili

Seluruh in;'rmasi yang diper'leh dalamkegiatan AMP ini tidak dapat digunakanse,agai ,ahan ,ukti di persidangan %n'pr' justisia&+

Seluruh in;'rmasi adalah ,ersi;at rahasiadan hanya dapat digunakan untukkeperluan memperbaiki kualitaspelayanan kesehatan maternal dan

perinatal2ne'natal

$' Pr' :ustie



Kegiatan penelusuran se,a,- se,a, kesakitan2 kematian maternal danperinatal dengan maksud untuk menegah terjadinya kesakitan2 kematianyang serupa di masa mendatang

Petugas kesehatan melakukan identifkasi "akt!r yang dapat diegahpada kematian 2 kesakitan maternal dan perinatal5?Masalah yan g berhubungan dengan pasien %S'sek. pers'nalhygiene&?Masalah admnistrati" . seperti5 %transp'rt. ham,atan untuk mendapat

layanan kesehatan. kurangnya ;asilitas pelayanan kesehatan untukmenangani keadaan emergensi. kurangnya petugas. kurangnyaketrampilan petugas dalam tata laksana kasus. serta k'munikasi&?Standar layanan kesehatan. seperti5 ri3ayat. penilaian a3al.diagn'sis. penatalaksanaan. pemantauan. rujukan dan pemantauanlanjutan serta ketersediaan ',at. alat dan sarana kesehatan+

"iperlukan 5?Penatatan dan pelap'ran kematian dan kesakitan maternal danperinatal yang menyeluruh?Pengisian rekam medis yang lengkap. ,enar dan tepat di institusipelayanan kesehatan %termasuk ,idan di desa&?Pelaakan se,a, kematian 'leh petugas puskesmas dengan ara 't'psiver,al

?Identi@kasi ;akt'r-;akt'r n'n-medis termasuk in;'rmasi rujukan danmasalah s'sial ek'n'mi keluarga

Lingkup AMP Kabupaten



MEMPERBAIKI AMP AMPREVISI

15TIM FASILITASI AUDIT MATERNAL PERINATAL

P , di AMP L



Per,andingan AMP LamaVS Revised

LAMA REVISE#$!rm #ata C jenis ;'rm

In;'rmasiter,atas

D jenis ;'rmIn;'rmasi le,ih lengkap

InstrumenRevie% #idak ada Ada

Sesi Revie% &Pembelajaran

"iga,ung #erpisah

SesiPembelajaran

!ntuk semua'rang

"i,agi menurutkeperluan 5$Individu$ #eknis$Massal

Revie%er $Per'rangan$Internal

$ #im$Internal 6 Eksternal



Instrumen AMPMaternal2Perinatal

Form pemberitahuan kematian

maternal (death notification)Form daftar kematian maternalForm daftar rekap kematian

maternal

Rekam Medis MaternalRekam Medis Maternal PerantaraOtopsi Verbal Maternal

Form Pengkaji MaternalForm Ringkasan PengkajiMaternal

Form Pelaporan

Form Data

Form Analisa



Pelaporan

Data &Analisis



Alur #atapadaRevised

AMP

hari hari

%'!

hari

%'!

hari



SesiPem,elajaran

#IM 7ASILI#ASI A!"I# MA#ER$ALPERI$A#AL



Kel'mp'k-kel'mp'kpem,elajaran5

$ Kel!mp!k pertama adalah kel'mp'k

petugas kesehatan dan institusi yangterli,at langsung dalam pelayanan kasusyang dikaji

$ Kel!mp!k kedua adalah k'munitaspelayanan yang tidak terli,at %searalangsung maupun tak langsung& dalampelayanan kasus yang dikaji

$ Kel!mp!k ketiga adalah kel'mp'k yangke,utuhan pem,elajarannya ,ersi;atumum



Sesi Pembelajaran Individual

$ adalah umpan ,alik kepada petugaskesehatan atau institusi pelayanan yangterkait dalam pem,erian pelayanan suatu

kasus+$ !ntuk dapat mem,erikan pem,elajaran

yang si;atnya individual %,agi per'ranganatau institusi&. K''rdinat'r #im Manajemen

menggunakan in;'rmasi yang didapatkandari hasil kaji kasus kematian maternalatau perinatal-ne'natal+



Sesi PembelajaranKel!mp!k 'er"!kus

$ adalah pem,elajaran yang diperuntukkan,agi k'munitas sejenis.

$ (rutan pelaksanaan Sesi Pem,elajaran

Kel'mp'k #er;'kus adalah 5$ Pem,ukaan 'leh kepala dinas

$ Penjelasan data seputar kematian maternal2perinatal-ne'natal yang terjadi selama kurun 3aktutertentu 'leh K''rdinat'r #im Manajemen AMP

$ Penjelasan pr'gram kesehatan maternal2 perinatal-ne'natal dan kaitannya dengan peran kel'mp'k ygmelakukan sesi pem,elajaran 'leh Pengel'laPr'gram KIA



$ Penjelasan rek'mendasi

apa saja yang sudah diajukan danditindaklanjuti untuk kasus yang sudahdi,ahas pada pertemuan terdahulu dan aparek'mendasi pada pertemuan ini 'lehPengel'la Pr'gram KIA 2 Ketua #im Revie3er

$ "iskusi tentang masukanatas rek'mendasi pri'ritas yang telah.sedang. atau akan disusun pr'gramnya

Sesi Pembelajaran Kel!mp!k'er"!kus



$ Penjelasan pr'gram-pr'gram

apa saja yang sedang dan akan dilakukan 'lehPengel'la Pr'gram KIA

$ Penyampaian in;'rmasi

tentang pengetahuan. ke,ijakan. kesepakatan.atau pr'sedur-pr'sedur ,aru. dan lain-lain 'lehPengel'la Pr'gram KIA 2 SpF 2 SpA+

$ Penutupan aara

dengan menegaskan kem,ali rek'mendasipertemuan 'leh Kepala "inas KesehatanKa,upaten2 K'ta+

Sesi Pembelajaran Kel!mp!k'er"!kus

es em e a aran



es em e a aranMassal

$ !ntuk keperluan pem,elajaran terhadap

materi-materi yang si;atnya dapatdiperuntukkan ,agi seluruh kel'mp'kdalam k'munitas pelayanan

$ Bentuknya5- Pertemuan

- ,r'sur.

- siaran #V2radi'- ,uletin

- We,site. dll



Pelaksanaan AMP

(+ Identi@kasi Kasus Kematian dan "ataKematian

=+ Registrasi dan An'nimasi

>+ Pemilihan Kasus. Pengkaji dan Penjad3alan0+ Penggandaan dan Pengiriman Bahan Kajian

C+ Pertemuan Pengkajian Kasus

G+ Pendataan dan Peng'lahan 9asil Kajian*+ Peman;aatan 9asil Revie3



KEMA#IA$

LI$#AS BA#AS



Kasus KematianIbu atau PerinatalLintas )atas adalah*

$ suatu kasus kematian yang terjadi

pada i,u atau perinatal2 ne'natalyang terjadi di suatu daerahdimana d'misili i,u atau ne'natal

,erasal dari ka,upaten2k'ta,er,eda dengan ka,upaten2k'tatempat kematiannya+

Be erapa a yang per u



Be erapa a yang per udisesuaikan dalam kasus seperti

ini5Pelap!ran Kematian(+Apa,ila kematian terjadi di RS2;asilitas kesehatan

lain5 RS2;asilitas kesehatan lain melap'rkankematian kepada "inas Kesehatan setempat

dimana RS2;asilitas kesehatan terse,ut ,eradamelalui sistem pelap'ran yang sudah ada denganketerangan ,ah3a kematian adalah kematianyang ,erasal dari luar 3ilayah+

=+Apa,ila kematian terjadi di masyarakat5

Puskesmas setempat lap'ran kepada "inasKesehatan2Puskesmas di tempat tinggal i,u2,ayimeninggal+

B , h l l di ik



Pengambilan #ata

Setelah dinas kesehatan ka,upaten setempatmenerima lap'ran kematian. maka dinaskesehatan tadi melakukan k''rdinasi dengandinkes d'misili i,u yang meninggal+ "inas

kesehatan setempat akan melakukan penelusurankejadian kematian dengan meminta institusikesehatan yang terli,at untuk mengisi ;'rm-;'rmyang sudah ditentukan+

Institusi tempat kematian terjadi ,erusahamem,erikan ;'rmulir yang sudah diisi selengkaplengkapnya dan akan menyerahkan ;'rm-;'rmyang telah diisi kepada dinas kesehatan d'misili

i,u yang meninggal+

Be,erapa hal yang perlu disesuaikandalam kasus seperti ini5



Pelaksanaan Revie% kematian

"inas kesehatan ka,upaten2k'ta dimanad'misili i,u atau ne'natal yang meninggal

,ertanggung ja3a, menyelenggarakanrevie3 kasus kematian yang terjadisesuai dengan kaidah-kaidah yang ada+Apa,ila terjadi kasus sulit maka pihak

dinkes pr'vinsi yang mengam,ilkeputusan siapa yang melaksanakanrevie3 kematian+

Be,erapa hal yang perlu disesuaikandalam kasus seperti ini5



#ugas kita ,ukanlah untuk ,erhasil+

#ugas kita adalah untuk men',a.

karena di dalam men',a itulah

kita menemukan dan ,elajar

mem,angun kesempatan untuk

,erhasil(Mario Teguh)

34TIM FASILITASI AUDIT MATERNAL PERINATAL

review amp revisi

Documents