sk3 blok panca dimas(1102012067)

7/24/2019 Sk3 Blok Panca Dimas(1102012067)

1/31

DIMAS ADRIYONO WIBOWO SK3 BERCAK MERAH&GATALSELANGKANGAN1102012067 BLOK PANCA INDERA

LI.1. MM ANATOMI KULIT

LI.1.1. MAKRO & MIKRO

Adapun ciri-ciri kulit adalah:

Pemun!ku" #an! ela"ti" #an! melindun!i kulit dari pen!aruh lin!kun!an.

Alat tuuh #an! tererat : 1$ % dari erat adan.

Lua" : 1$' ( 1)$ m.

Teal rata ( rata : 1**mm.

+aerah #an! palin! teal , mm pada telapak tan!an dan telapak kaki

dan palin! tipi" ,'$ mm pada daerah peni".

Kulit tera!i men/adi 0 lapi"an:

1) Epidermis

Tera!i ata" $ lapi"an:


2/31


keteran!an:

A Melan2c#t

3 Lan!erhan" cell

4 Merkel" cell

+ Ner56nda

1 7tratum c2rneum

* 7tratum !ranul2"um

0 7tratum "pin2"um

8 7tratum a"ale

$ 3a"almemran

a. 7tratum k2rneum9Lapi"an tanduk

Terdiri dari eerapa lapi" "el !epen! #an! mati dan tidak erinti

Pr2t2pla"man#a telah eruah men/adi keratin ,at tanduk

b. 7tratum Lu"idum

Lapi"an "el !epen! tanpa inti

pr2t2pla"ma eruah men/adi pr2tein ,eleidin

3ia"an#a terdapat pada kulit teal telapak kaki dan telapak tan!an

Tidak tampak pada kulit tipi"

c. 7tratum !ranul2"um 9 Lapi"an ;ranular

Merupakan * atau 0 lapi" "el !epen!


3/31


7it2pla"ma erutir ka"ar #an! terdiri ata" kerat2hialin dan terdapat inti

diantaran#a

Muk2"a tidak mempun#ai lapi"an ini

d. 7tratum "pin2"um 9 lapi"an Malphi!i

Lapi"an epidermi" #an! palin! teal

Terdiri dari "el p2l#!2nal e"arn#a ereda-eda karena ada pr2"e" mit2"i"

Pr2t2pla"man#a /ernih karena an#ak men!andun! !lik2!en dan inti terletak

diten!ah

Terdapat /ematan antar"el (intecelluler bridges) #! tdd: pr2t2pla"ma dan

t2n2


4/31


Mence!ah kehilan!an cairan #an! erleihan dari tuuh

Un"ur utam #an! men!er"kan ramut dan kuku.

7etiap kulit #an! mati akan ter!anti tiap 0-8 min!!u. >pidermi" akan ertamah teal

/ika a!ian ter"eut "erin! di!unakan. Per"amun!an antara epidermi" dan dermi" di "eutrete rid!e #an! erkerutan #an! di"eut


5/31


o Plek"u" pr2


6/31


tin!!al "el-"el matrik" #an! akti< ermit2"i" dan men!ha"ilkan era!ai a!ian ramut #aitu

medula k2rtek" dan kutikula ramut. Pi!men melanin ditemukan ter/epit diantara dan di

dalam "el ter"eut "ehin!!a me=arnai ramut.M. arect2r pili melekat ke "arun!


7/31


Kelen/ar-kelen/ar kulit men!eluarkan at-at "i"a meta2li"me erupa Na4l.Urea

a"am urat dan amm2nia.7eum #an! diha"ilkan er


8/31


1. >LOR>7>N7I PRIM>R

A. MAKULA

Peruahan =arna kulit #an! te!a" den!an ukuran dan entuk er5aria"i tanpa

di"ertai peruahan k2n"i"ten"i dan permukaann#a. Makula erukuran G 1 cm /ika

H 1 cm : patch

3. PAPULA

Pen2n/2lan kulit #an! "2lid den!an diameter G 1 cm dan a!ian tere"arn#a

erada diata" permukaan kulit

4. PLAU>

Kelainan kulit "eperti papula d!n permukaan datar & diameter H 1 cm

Plak dapat ter/adi karena perlua"an "uatu papula tetapi /u!a dapat karena

!aun!an dari eerapa papula

+. NO+UL

Pen2n/2lan pada kulit erata" te!a" letakn#a dalam diametern#a H 1 cm

>. URTIKARIA

Pen2n/2lan kulit den!an ata" te!a" timuln#a cepat dan hilan!n#a /u!a cepat.3ia"an#a er=ana kemerahan dan pucat di a!ian ten!ah

. ?>7IK>L

Pen2n/2lan kulit erata" te!a" eri"i cairan & diametern#a G 1 cm 3ila pecah

men/adi >r2"i ila er!aun! men/adi 3ula

;. 3ULA

Pen2n/2lan kulit erata" te!a" "eperti 5e"ikel den!an ukuran H 1 cm

B. PU7TULA

Pen2n/2lan kulit erata" te!a" diameter G 1 cm eri"i cairan pu"9 nanah

I. PURPURA

Peruahan =arna kulit men/adi kemerahan #an! ter/adi karena perdarahan di

dalam kulit 3erda"arkan diameter :

a. Petechie : G 1 cm

. >ch#m2"i": H 1 cm

C. KI7TA

7uatu r2n!!a #an! diata"i 2leh epitel dan di dalamn#a eri"i ma""a cair atau

"2lid

K. T>L>AN;I>KTA7I7

Ter/adin#a pelearan pemuluh darah kapiler 5enulae atau arteri2le #an! nampak

pada permukaan kulit

L. KOM>+O

Pen2n/2lan kulit karena adan#a pelearan in7>N7I 7>KUN+>R

A. 7KUAMA : 7tratum k2rneum #an! terkelupa" dan tampak pada permukaan

+apat kerin!9 ermin#ak tipi"9 teal =arna putih keauan kunin! c2klat

3. KRU7TA : 3ahan cair ek"udat darah atau "erum maupun /arin!an nekr2tik #an!

men!erin!

4. >RO7I : +e


9/31


+. ULKU7 : +e. >K7KORIA7I : Bilan!n#a /arin!an "ampai den!an "tratum papilare

. I7URA : Retakan kulit9 de7 : Kumpulan pu" pada /arin!an #an! terl2kali"ir

M. KUNIKULU7 : 7uatu l2r2n! #an! terdapat pada "tratum k2rneum atau "tratum

"pin2"um #an! ia"an#a ter/adi karena adan#a in


10/31


0. Antin2mik2"i" mi"et2ma

8. 3la"t2mik2"i"

$. Parak2k"idi2d2mik2"i"

. L22mik2"i"

). K2k"idi2d2mik2"i"

E. Bi"t2pla"m2"i"

F. Bi"t2pla"m2"i" A


11/31


"er2l2!ic dan pemerik"aan imun2l2!ik #an! lain. Pemerik"aan tamahan ini diperlukan untuk

mema"tikan atau men#in!kirkan mik2"i" pr2ti2l2!i :

Actin2m#ce" di"eut Actin2m#c2tic m#cet2ma

32tr#2m#c2"i" #an! di"eakan 2leh akteri

Madurr2m#c2"i" #an! di"eakan 2leh /amur er


12/31


Pr2!n2"i":

u2 ad 5itam umumn#a aik.Pada madur2mik2"i" pr2!n2"i" Ju2 ad "anati2nam tidak

e!itu aik ila diandin!kan den!an aktin2mik2"i"92tri2mik2"i". +i"emina"i lim


13/31


$I%!MIK!SIS& 'IK!MIK!SIS& M(K!#MIK!SIS

Pen#akit /amur ini terdiri ata" pela!ai in


14/31


- Kerat2mik2"i"

LI.$. MM +>RMATOITO7I7

*.1 Definisi

7etiap in


15/31


di"eakan 2leh tinea pedi" tinea c2rp2ri" tinea cruri" dan tinea rurum. Tinea rurum

ditemukan pada )*% ka"u" dermat2mik2"i" melalui pemerik"aan "ampel di >r2pa.

On"et u"ia ter/adi pada anak kecil #an! aru ela/ar er/alan ,t2ddler" dan anak u"ia

"ek2lah. Palin! "erin! men#eran! anak eru"ia -1' tahun dan /u!a pada u"ia de=a"a.F

rekuen"i inpiderm2ph#t2n


16/31


3erda"arkan "i4I>7 4LA77II4ATION ,NATURAL R>7>R?OIR

$icrosporum audouinii Anthr2p2philic

$icrosporum canis 22philic ,4at" and d2!"

$icrosporum cooeki ;e2philic ,al"2 i"2lated piderm2ph#t2n terdiri dari dua /eni" >piderm2ph#t2n . "t2ckdaleae dikenal "ea!ai n2n-pat2!enik "edan!kan >.


17/31


Trich2ph#t2n adalah "uatu dermat2


18/31


inatan! atau tanah.Penularan tidak lan!"un! dapat melalui tanaman ka#u #an! dihin!!api

/amur pakaian deu.A!en pen#ea /u!a dapat ditularkan melalui k2ntamina"i den!an

pakaian handuk atau "prei penderita atau aut2in2kula"i dari tinea pedi" tinea in!uium dan

tinea manum.

Camur ini men!ha"ilkan keratina"e #an! mencerna keratin "ehin!!a dapatmemudahkan in5a"i ke "tratum k2rneum.In


19/31


7etelah ter/adi perlekatan "p2ra haru" erkeman! dan menemu" "tratum k2rneum pada

kecepatan #an! leih cepat daripada pr2"e" de"Juama"i. Penetra"i /u!a diantu 2leh

"ekre"i pr2teina"e lipa"e dan enim mucin2litik #an! /u!a men#ediakan nutri"i untuk

/amur.Trauma dan ma"era"i /u!a memantu penetra"i /amur ke/arin!an.un!al mannan

didalam dindin! "el dermat2


20/31


inea kruris ec6e+a +arginatu+& d,obie itc,& ring5or+ of t,e groin)

Tinea kruri" adalah dermat2


21/31


0. 3lack d2t rin!-=2rm merupakan tinea kapiti" #an! terutama di"eakan 2leh

Trich2ph#t2n t2n"uran" dan Trich2ph#t2n 5i2laceum ,Mul#2n2 1FE. ;amaran

klini" erupa terentukn#a titik-titik hitam pada kulit kepala akiat patahn#a ramut

#an! terin


22/31


Alat : Lampu D22d dan ruan!an kedap caha#a

4ara :

- Kulit dan ramut #an! akan diperik"a haru" dalam keadaan "ealamiah

mun!kin.

- Oat t2pikal ahan k2"metik lemak ek"udat haru" dier"ihkan

terleih dahulu karena dapat memerikan ha"il p2"iti< pal"u.

- Pemerik"aan haru" dilakukan di dalam ruan!an kedap caha#a a!ar

peredaan =arna leih k2ntra".

- Carak lampu D22d den!an le"i #an! akan diperik"a 1'-1$ cm

- Lampu D22d diarahkan ke a!ian le"i den!an pendaran palin!

e"ar9/ela".

Interpreta"i

inea kapitis ,$ canis1 $. audouinii1 $.ri*alieri1 $. distortum1 $.

ferrugineum dan $. g%pseum) 2hi/au teran!.

Pitiria"i" 5er"ik2l2r : putih kekunin!an 2ran!e ( tema!a kunin!

keema"an atau putih keiruan ,meta2lit k2pr2p2r


23/31


Kulit di daerah le"i diker2k untuk dikumpulkan "i"ik kulitn#a

;unakan KOB *'% untuk ramut KOB 1'% untuk kulit.

c Kuku

P2t2n!an a!ian elakan! kuku terin


24/31


inea capitis

iri:ciri case;

32tak9all2pecia ,ramut mudah patah

Ramut ku"am rapuh tidak men!kilat

Kulit er"i"ik au-au ,!ra# patch t#pe

Papul #an! eritem

Ada = : : :%atal = : : :

"apul erite+ = : : eritema

1. Allopecia Areata ke2takan ramut #an! pen#ean#a elum diketahui. +en!an

!e/ala adan#a ercak ker2nt2kan9ke2takan ramut pada daerah kulit kepala ali"

/an!!ut. 3ata"n#a te!a" ulat9l2n/2n! tapi tidak ada "i"ik9"kuama.

*. rikotilo+ania kelainan erupa kein!inan atau ke"enan!an menarik ramut

"endiri "ehin!!a ter/adi ke2takan ramut. Bal ini didu!a dipen!aruhi 2leh


25/31


>pidemi2l2!i palin! "erin! ter/adi pada anak:anak u+ur 3:14 ta,un dan

pere+puanleih an#ak menderita pen#akit ini.

akt2r re"ik2:

- Keer"ihan9hi!ieni" tuuh kuran!

- +aerah padat penduduk

- Malnutri"i dan "i"tem imun menurun

- Penularan melalui k2ntak lan!"un! den!an penderita dan k2ntak tak

lan!"un! ,melalui "i"ir kur"i i2"k2p antal.

Ada 0 entuk Tinea 4apiti" erda"arkan mani


26/31


Diagnosis anding

1. Der+atitis Seboroikperadan!an kulit pada daerah #an! an#ak terdapat kelen/ar"ea"ea. ;e/alan#a dapat erupa eritema "kuama #an! ermin#ak er=arna

kekunin!an dan ata"n#a tidak te!a".

*. Er-t,ras+a ata" le"i te!a" /aran! di"ertai in


27/31


- >r2"i dan cairan i"a keluar akiat !arukan

inea Manu+

iri:ciri case;

- Telapak tan!an !atal

- Kulit telapak "erta /ari men!elupa" dan ada le"i putih di "ela-"ela /ari

Diagnosis anding

1. P"2ria"i" :

3ercak-ercak eritema erata" te!a"

7kuama ka"ar erlapi"-lapi"

;atal

*. Kerat2derma palmari"

Pementukan keratin #an! erleihan pada telapak tan!an

0. +ermatiti"

3ata"n#a tidak te!a"

3a!ian tepi tidak leih akti< dari a!ian ten!ah

Adan#a 5e"ikel-5e"ikel "teril pada /ari-/ari kaki dan tan!an

Diagnosis Ker


28/31


o 7anita"i lin!kun!an #an! uruk

o Imunita" #an! menurun

Manifestasi Klinis

o ;atal ,QQ

o Telapak tan!an #an! hiperkerat2tik kalau "udah kr2nik

o Kulit kerin!

o 7kuama ,Q

o 3ia"an#a unilateral

o In


29/31


inea corporis ;ri"e2


30/31


7ediaan: krim 1%

Allilamin

o Na


31/31


"!*' (,#! !'%s'%/ !'% ")")+,'(!$!' s)8+!'% "s," '(s)'!'(,!s! ")'!%! ).)+s,$!'5

S!!$ s!( $!#,(s !'% ()+!,( #)'%!' $! ,( !#!!$ s).!%!, .)+,(5

Bersihkanlah dirimu karena sesungguhnya Islam itu bersih5 R,!!(I.' H,..!'45

K).)+s,$!' .!$!' ")+*!!' s!!$ s!( *+!s!+!( #!+, $!#,+'! 9,'(!A!$ S(5 )*!#! s)8+!'% $!".!/ Innallha yuhibbul mutathahirna:s)s'%%$'! A!$ s!'%!( ")'9,'(!, 8+!'%-8+!'% !'% ")".)+s,$!'#,+,'!5

B!%,!' (.$ "!'s,! !'% s!'%!( #,*)+$!(,!' Is!" '( #,.)+s,$!'!#!!$ ,(5 K,( #!*!( #,,.!+!(!' s).!%!, )+(!s *)".'%s !!,.

!'% ")",,, )"!"*!' "),'#'%, (.$ #!+, ",+88+%!',s")*)').!. *)'!,(5 ;,! (.$ #,!'%%!* s).!%!, !s(, !'% #,)*'%"s$/ ,(! .,s! ")').( ,( s).!%!, #,'#,'% !s(, !'% !(5

W# ")+*!!' s!!$ s!( ")!',s") 9!'%%,$ !'% A!$ S(5 ()(!*!'!(!s 8+!'% .)+,"!' '( ")'!%! ).)+s,$!' ,( ,',5 A*!.,! !#! '!,s!(! 8(8+!' !'% ")')"*) *!#! ,(/ ,.!#!$ s$!!( !'% #,!s!'!!'.,s! ")'!#, .!(!5 I(!$ ")'%!*! A!$ #!' R!s-N! ")")+,'(!$!',(! '( .)+# ")')!'% s$!!(5
http://sygmadayainsani.co.id/http://sygmadayainsani.co.id/

sk3 blok panca dimas(1102012067)

Documents