wanita dalam berbagai masa kehidupan

7/23/2019 Wanita Dalam Berbagai Masa Kehidupan

http://slidepdf.com/reader/full/wanita-dalam-berbagai-masa-kehidupan 1/15

WANITA DALAM WANITA DALAM

BERBAGAI MASABERBAGAI MASA

KEHIDUPANKEHIDUPAN

dr. Hj. Suci Nirmaladr. Hj. Suci Nirmala



Bayi wanitaBayi wanita

Pembentukan genetalia internaPembentukan genetalia interna

sudah selesaisudah selesai

Bayi prematur, labia mayora belumBayi prematur, labia mayora belum

menutup labia minoramenutup labia minora

Folikel primordial : 7!.!!!Folikel primordial : 7!.!!!

"anin umur #! minggu : 7.!!!.!!! "anin umur #! minggu : 7.!!!.!!!

$endekati aterm %.!!.!!!$endekati aterm %.!!.!!!



Pada minggu pertama dan kedua, bayiPada minggu pertama dan kedua, bayi

masih mengalami pengaruh estrogen darimasih mengalami pengaruh estrogen dari

ibunya yang mengakibatkan:ibunya yang mengakibatkan:

%. &terus bayi yang baru lahir ' anak kecil.%. &terus bayi yang baru lahir ' anak kecil.

#. Pembengkakan payudara pada bayi#. Pembengkakan payudara pada bayi(anita dan pria selama %! hari pertama dari(anita dan pria selama %! hari pertama dari

kehidupannya) kadang*kadang disertaikehidupannya) kadang*kadang disertai

sekresi cairan seperti air susu.sekresi cairan seperti air susu.+. %!*% dari bayi (anita dapat timbul+. %!*% dari bayi (anita dapat timbul

perdarahan per -aginam dalam minggu*perdarahan per -aginam dalam minggu*

minggu pertama, yang bersiatminggu pertama, yang bersiat withdrawalwithdrawal

bleedingbleeding..



Masa kanak-kanak Masa kanak-kanak

/adar estrogen dan gonadotropin/adar estrogen dan gonadotropin

rendahrendah

Berlangsung sampai masa terendahBerlangsung sampai masa terendah

pubertas 0 12 tahun 3pubertas 0 12 tahun 3

Belum terjadi perubahan pada alatBelum terjadi perubahan pada alat

genital dan pertumbuhan seksgenital dan pertumbuhan sekssekundersekunder

pengaruh hipo4sis terutama terlihatpengaruh hipo4sis terutama terlihat

dalam pertumbuhan badan.dalam pertumbuhan badan.



PubertasPubertas

Peralihan masa kanak*kanak dan masaPeralihan masa kanak*kanak dan masade(asade(asa $ulai dengan timbulnya ciri*ciri kelamin$ulai dengan timbulnya ciri*ciri kelamin

sekundersekunder

$ulai kira*kira umur 2*%5 tahun,$ulai kira*kira umur 2*%5 tahun, 2*6 tahun : pertumbuhan lambat2*6 tahun : pertumbuhan lambat 6*%! tahun : helarche 8 pembentukan6*%! tahun : helarche 8 pembentukan

payudarapayudara

%!*%% tahun : 9drenarch 8 tumbuh rambut%!*%% tahun : 9drenarch 8 tumbuh rambutpubis dan aksilapubis dan aksila %%*%# tahun : $enarche 8 onset menstruasi%%*%# tahun : $enarche 8 onset menstruasi %+*%5 tahun : rambut pubis de(asa%+*%5 tahun : rambut pubis de(asa

%5*% tahun : -ulasi%5*% tahun : -ulasi



PubertasPubertas

-arium mulai berungsi di ba(ah-arium mulai berungsi di ba(ah

pengaruh gonadotropinpengaruh gonadotropin

Pertumbuhan terutama disebabkanPertumbuhan terutama disebabkan

oleh pengaruh estrogenoleh pengaruh estrogen

Pubertas prekok : terjadi sebelumPubertas prekok : terjadi sebelum

umur 2 tahunumur 2 tahun Pubertas prekok lengkap : sebagianPubertas prekok lengkap : sebagian

tidaktidak diketahui sebabnyadiketahui sebabnya

Pubertas prekok tidak lengkap : tumorPubertas prekok tidak lengkap : tumor



Pato4siologiPato4siologi

Produksi ;n<HProduksi ;n<H ↑↑ =H dan FSH=H dan FSH ↑↑ LH stimulasi produksi hormon sex steroidLH stimulasi produksi hormon sex steroid

oleh sel Leydig pada testis atau sel granuloleh sel Leydig pada testis atau sel granul

pada ovariumpada ovarium ↑ kadar androgen atau↑ kadar androgen atauestrogenestrogen pembesaran penis,pembesaran penis,

pertumbuhan rambut pubis, pembesaranpertumbuhan rambut pubis, pembesaran

PD, pertumbuhan badan.PD, pertumbuhan badan.↑↑ FSHFSH mengaktifkan kelenar gonadmengaktifkan kelenar gonad membantu pematangan folikelpadamembantu pematangan folikelpada

ovarium dan spermatogenesis pada testisovarium dan spermatogenesis pada testis



PubertasPubertas

Pubertas tardaPubertas tarda

&sia '%5 tahun , 1%2 tahun : haid 0*3&sia '%5 tahun , 1%2 tahun : haid 0*3

;angguan di daerah hipotalamus,;angguan di daerah hipotalamus,penyakit sistemik, kurang gi>i, ataupenyakit sistemik, kurang gi>i, atau

gangguan ungsi endokringangguan ungsi endokrin

Penanganan sesuai penyebab dan perluPenanganan sesuai penyebab dan perlukerjasama multidisiplin ilmukerjasama multidisiplin ilmu



Masa rer!"uksiMasa rer!"uksi

$asa terpenting, berlangsung$asa terpenting, berlangsung ±± ++ tahun++ tahun /esehatan seksual 0?H tahun %673/esehatan seksual 0?H tahun %673

/emampuan untuk menikmati dan/emampuan untuk menikmati dan

mengontrol kehidupan seksual danmengontrol kehidupan seksual danreproduksi yang sesuai dengan etika sosialreproduksi yang sesuai dengan etika sosialdan personaldan personal

Bebas dari ketakutan, rasa malu danBebas dari ketakutan, rasa malu danmiskonsepsi yang menghambat responmiskonsepsi yang menghambat respon

seksual dan mengganggu hubungan seksualseksual dan mengganggu hubungan seksual Bebas dari kelainan organik, penyakit danBebas dari kelainan organik, penyakit dan

de4siensi yang dapat mengganggu ungside4siensi yang dapat mengganggu ungsiseksual dan reproduksiseksual dan reproduksi



K#i$akteriu$K#i$akteriu$

/limakterium adalah masa yang bermula/limakterium adalah masa yang bermuladari akhir masa reproduksi sampai a(aldari akhir masa reproduksi sampai a(al

masa senium dan terjadi pada (anitamasa senium dan terjadi pada (anita

berumur 5!*@ tahun.berumur 5!*@ tahun.

Pato4siologiPato4siologi

Penurunan ungsi o-ariumPenurunan ungsi o-arium lebih resistenlebih resisten

terhadap rangsangan gonadotropinterhadap rangsangan gonadotropin

interaksi hipotalamus*hipo4se tergangguinteraksi hipotalamus*hipo4se terganggu terjadi kegagalan ungsi luteumterjadi kegagalan ungsi luteum ungsiungsi

steroid o-ariumsteroid o-arium !! feedba"k negative thdfeedba"k negative thd

hipotalamus !hipotalamus !

↑ FSH dan LH↑ FSH dan LH



$asa*masa klimakterium :$asa*masa klimakterium :

PramenopausePramenopause$asa antara usia 5! tahun dan$asa antara usia 5! tahun dan

dimulainya siklusdimulainya siklus haid tidak teratur.haid tidak teratur.

erjadi 5* tahun sebelumerjadi 5* tahun sebelum menopause.menopause.Astrogen masih dibentuk Astrogen masih dibentuk

;ejala : perdarahan tidak teratur;ejala : perdarahan tidak teratur

sepertiseperti oligomenorea, polimenorea,oligomenorea, polimenorea,

hipermenoreahipermenorea



$enopause$enopause

* Haid berakhir secara permanen* Haid berakhir secara permanen

* &mumnya terjadi pada umur 5** &mumnya terjadi pada umur 5*tahuntahun

* iagnosa dibuat setelah terdapat* iagnosa dibuat setelah terdapat

amenorea minimal % tahun.amenorea minimal % tahun.* $enopause dapat terjadi secara* $enopause dapat terjadi secara

arti4cial karena operasi atau radiasi.arti4cial karena operasi atau radiasi.



PascamenopausePascamenopause

/urun (aktu +* tahun setelah menopause/urun (aktu +* tahun setelah menopause

$enopause prekok $enopause prekok

$enopause sebelum usia 5! tahun$enopause sebelum usia 5! tahun

SeniumSenium

** Pascamenopause lanjut sampai usia ' @ tahunPascamenopause lanjut sampai usia ' @ tahun

* ercapai keseimbangan hormonal yang baru* ercapai keseimbangan hormonal yang barusehingga tidak ada lagi gangguan -egetatisehingga tidak ada lagi gangguan -egetati

maupun psikis.maupun psikis.



* Cang mencolok pada masa senium ini adalah* Cang mencolok pada masa senium ini adalah

kemunduran alat*alat tubuh dan kemampuankemunduran alat*alat tubuh dan kemampuan

4sik sebagai proses menjadi tua.4sik sebagai proses menjadi tua.

* osteoporosis terjadi pada (anita dengan* osteoporosis terjadi pada (anita dengan

intensitas yang berbeda. ?alaupun sebab*intensitas yang berbeda. ?alaupun sebab*

sebabnya belum jelas, namun berkurangnyasebabnya belum jelas, namun berkurangnyahormon steroid dan berkurangnya akti-itashormon steroid dan berkurangnya akti-itas

osteoblast memegang peranan dalam hal ini.osteoblast memegang peranan dalam hal ini.

*Dagina menjadi kering sehingga timbul rasa*Dagina menjadi kering sehingga timbul rasa

nyeri pada (aktu bersetubuh, nyeri padanyeri pada (aktu bersetubuh, nyeri pada

(aktu berkemih dan terasa ingin terus B9/ (aktu berkemih dan terasa ingin terus B9/



T H A N K %

& U

T H A N K %

& U

wanita dalam berbagai masa kehidupan

Documents