asidosis dan alkalosis respiratorik tidak terkompensasi
TRANSCRIPT
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 1/13
K E L O M P O K 3
I N D A E R L I S A
J U M A I R I A M A G H F I R O H
M E I K E W I D Y A R T A
M E R Z I L O K T A S A R I
O K T A V A N I K H A L I M A T U S A ’ D I A H
R A H M A G U S E R L I
ASIDOSIS DAN ALKALOSISRESPIRATORIK TIDAKTERKOMPENSASI
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 2/13
ASIDOSIS DAN ALKALOSIS
Asam adalah zat yang mampu membebaskan sebuahin hyd!gen" Suatu asam dapat kuat atau lemah#
be!gantung pada de!a$at pengu!aiaannya untuk
membebaskan in hyd!gen"
%asa adalah Setiap zat yang dapat mene!ima sebuahin hyd!gen# sehingga zat te!sebut dapat
mengelua!kan in hyd!gen da!i la!utan" Suatu basadapat kuat atau lemah# be!gantung pada de!a$atpene!imaan in hyd!gen"
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 3/13
LAN&'TAN
Keseimbangan asam basa me!upakan !e(leksi knsent!asiin )* dalam tubuh yang di!ep!esentasikan melalui p)"Ketika te!$adi peninggian in hid!gen# la!utan men$adilebih asam# sebaliknya penu!unan in hid!gen# la!utan
men$adi lebih basa"Penilaian keseimbangan asam basa biasanya melalui
peme!iksaan analisa gas da!ah# ka!ena pembentukan asam basa be!hubungan e!at dengan pembentukan gas da!ah"
Dimana peme!iksaan gas da!ah a!te!i ini be!guna untukmenun$ang pengbatan dalam penatalaksanaan pasien+pasien penyakit be!at yang akut dan menahun# bila hasilpeme!iksaan be!at itu dita(si!kan dengan betul"
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 4/13
,angguan keseimbangan asam+basa ada -ma.am /
0" Asidsis !espi!at!ik 1.nth/ PPOK23" Alkalsis !espi!at!ik 1.nth/
asthma b!nkiale24" Asidsis metablik 1.nth/ dia!e2-" Alkalsis !espi!at!ik 1.nth/
muntah+muntah2
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 5/13
Rentang nilai n!mal dan inte!p!etasi da!i tiapkmpnen peme!iksaan A,D
1. pH
Rentang nilai normal : 7,35 – 7,45
Asidosis : <7,35
Alkalosis : >7,45
2. PaO2
Rentang nilai normal : 80 – 100 mmHg
Hipoksemia ringan : 70 – 80 mmHg
Hipoksemia sedang : 60 – 70 mmHg
Hipoksemia erat : <60 mmHg
3. SaO2
Rentang nilai normal : !3" – !8"
#ila nilai $a%& >80" s'da( dapat dipastikan a()a dara( diamil dariarteri, ke*'ali pada gagal napas+
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 6/13
LAN&'TAN
4. PaO2
Rentang nilai normal : 35 – 45 mmHg
Asidosis respiratorik : >45 mmHg pH t'r'n-
Alkalosis respiratorik : <35 mmHg pH naik-
!. HO3
Rentang nilai normal : && – &6 m./
Asidosis metaolik : <&& m./ pH t'r'n-
Alkalosis metaolik : >&6 m./ pH naik-". #E$#a%& E'%&%
Rentang nilai n!mal / +3 s5d *3 mE65L
Nilai 7 1negati8e2 / asidsis
Nilai * 1psiti(2 / alkalsis
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 7/13
Asidsis Respi!at!ik
Adalah keasaman da!ah yang be!lebihan ka!ena penumpukan9O3 dalam da!ah sebagai akibat (ungsi pa!u 7 pa!u yang
bu!uk atau pe!na(asan yang lambat"
)al ini yang be!hubungan dengan peningkatan P9O3 dalamplasma akibat be!ku!angnya 8entilasi" %e!ku!angnya 8entilasidapat disebabkan leh pneumt!ak# pleu!al e(usi# atelektasis#sumbatan $alan na(as# gagal na(as# 8e!dsis bat# pa!alysis
tt pe!napasan" Pada keadaan ini pa!u 7 pa!u menahan 9O3#sehingga !ati 0 / 3: dilampui pada ta!a( pe!mulaan kada! bika!bnat masih n!mal#tapi akibat peningkatan kada! 9O3kada! asam bika!bnat naik# sehingga !ati mungkin 3 / 3:"
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 8/13
Penyebab ; ge$ala /
Penyebab /
Kelainan susunan sa!a( pusat baik ka!ena bat+batan# st!ke atauin(eksi
Kelainan pada $alan napas
Kelainan pada pa!enkim pa!uKelainan neu!muskula! pe!napasan
Obesitas
Lain+lain yang menyebabkan !etensi 9O3 dalam tubuh"
Tanda ; ge$ala /
Pulse .epat# na(as .epat)ipe!tensi# leta!gi
K!am pada abdmen
Sakit kepala# bingung
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 9/13
Alkalsis Respi!at!ik
Adalah suatu keadaandimana da!ah men$adi basaka!ena pe!na(asan yang .epat dan dalam sehinggamenyebabkan kada! 9O3 dalam da!ah men$adi !endah"Dapat te!$adi pada keadaan /
)ipe!8entilasi emsinal 1 takut# .emas 2# setting 8entilat!# anemia"
Alkalsis !espi!at!ik be!at dapat timbul pada tetanidise!tai a!itmia $antung# ka!ena ku!angnya in kalsium"Pada keadaan ini pa!u mengelua!kan 9O3 demikian banyak sehingga asam ka!bnat be!ku!ang"
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 10/13
Penyebab dan ge$ala /
Penyebab /
penyakit pa!u# asma dan pneumnia"
Ketegangan $i<a
adanya nye!iKehamilan
penyakit hati
bat + batan 1salisilat# p!geste!n2
Tanda dan ge$ala /
Sakit kepala# pusing# takika!dia# takipnea# gatal padaekt!emitas"
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 11/13
Tabel pebedaan gangguan keseimbangan asam+ basa yang belum te!kmpensasi# te!kmpensasi
sebagian# dan te!kmpensasi penuh"
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 12/13
Asidsis dan Alkalsis Tidak Kmpensasi
Pa!u dan gin$al tidak beke!$a be!sama+sama untuk mempe!tahankan p)plasma !entang =#4>+=#->" Apabilatimbul asidsis atau alkalsis ka!enapenyakit pa!u# maka gin$al tidak
me!espns dengan tidak mengubahin hid!gen dan basa bika!bnat aga!p) kembali ke n!mal"
7/23/2019 Asidosis Dan Alkalosis Respiratorik Tidak Terkompensasi
http://slidepdf.com/reader/full/asidosis-dan-alkalosis-respiratorik-tidak-terkompensasi 13/13
9nth kasus /
Se!ang ibu mengalami keluhan mual# muntah#sesak na(as# pusing# gatal# dan mengalami nye!i pada
bagian dada" Ka!ena keluhan te!sebut ibu hamil itudiba<a leh ke!abatnya ke RS untuk dilakukanpeme!iksaan Lab" Setelah dipe!iksa te!nyata hasillab menyatakan bah<a ibu te!sebut mengalamige$ala alkalsis !espi!at!ik tidak te!kmpensasi"
Dengan hasil lab/p)/ ?=#-> Pa94/ @4> )9O/ N!mal
%E/ N!mal