askep keluarga ny.f

Upload: arifin-hidayat

Post on 23-Feb-2018

249 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    1/40

    PROSES KEPERAWATAN KELUARGA

    KELUARGA Ny. F

    Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Keluarga

    Disusun Oleh :

    IWAN HERMAWAN

    050!00"#

    FAKULTAS ILMU KESEHATAN

    PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S

    UNI$ERSITAS MUHAMMADI%AH PURWOKERTO

    !00&

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    2/40

    PROSES KEPERAWATAN

    KELUARGA Ny. F

    A. TIN'AUAN KASUS

    I. PENGKA'IAN

    a. Identifikasi Data

    1. Nama keluarga : Keluarga Ny. F

    2. Nama : Ny. F

    N!. Telp :

    ". Umur : #" tahun

    #. $lamat : %erum &!kara'a permai (l!k ). )* +w,+t

    -2,- &!kara'a kidul

    /. %eker'aan : 0iraswasta

    *.

    N( N)*) 'enis Kel)*in Hu+un,)n U*u- Pee-/))n Penii)n

    1.

    2.

    ".

    #.

    /.

    *.

    .

    Ny. F Istri 3

    $n. ) $nak 13

    $n. $ $nak 23

    $n. % $nak " 3

    Mn. M Menantu3

    4u. 5 4u6u3

    Mn. & Menantu3

    %erempuan

    %erempuan

    7akilaki

    %erempuan

    %erempuan

    7akilaki

    7akilaki

    Istri

    $nak

    $nak

    $nak

    Menantu

    4u6u

    Menantu

    #"

    2#

    22

    18

    22

    2- (ln

    2/

    0iraswasta

    I+T

    0iraswasta

    pela'ar

    I+T

    $D

    &M%

    &ar'ana &.s3

    &M$

    &M$

    &M$

    &M$

    5en!gram

    &' *" In -

    Id /* Ks /2 9n #8 $$

    #

    t

    #2

    h

    "8

    Km

    /19y /-

    Ns 2" I) 21 KI 1-

    1822188-3Masalah 'antung

    181/18*/3Masalah %aruparu Masalah mata

    dan kaki

    Masalah 'antung Masalahpernafasan Masalah 'antung Masalah kaki &ehat &ehatM. 18-

    &ehat &ehat &ehat

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    3/40

    18118-3

    Masalah 'antung

    Keterangan:

    : Tinggal serumah

    : Identifikasi klien

    : 7akilaki

    : %erempuan

    : Menikah

    : Meninggal lakilaki

    : Meninggal perempuan

    . Tipe keluarga

    9n

    #8

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    4/40

    Tipe keluarga Ny f ;aitu keluarga (esar yang terdiri dari keluarga

    inti suami< istri< anak 3 ditam(ah sanak saudara langsung dan

    sepupu,keturunan. Kakeknenek< !rangtua< menantu< dan 6u6u 3.Tetapi

    pada saat ini Ny. F se(agai kepala keluarga karena suami Ny. F sudah

    meninggal 2 tahun yang lalu.

    . &uku (angsa

    &uku (angsa dari Ny.F adalah suku (anga 9awa dan keluarga tidak

    per6aya (ahwa penyakit merupakan kiriman dari !rang lain.

    8. $gama

    $gama yang dianut =apak 9 adalah agama Islam. Keluarga Ny. F

    adalah keluarga yang termasuk taat (eri(adah.&etiap harinya Ny dan

    anakanak selalu shalat lima waktu di rumah.

    1-. &tatus ek!n!mi

    &tatus ek!n!mi pada Ny. F yaitu Ny. F mempunyai penghasilan

    tidak tetap. Ke(utuhan seharihari Ny. F yaitu dari usaha (er'ualan

    pakaian. &e(agai wiraswasta penghasilannya masih kurang karena

    sering mengalami kerugian dan harus mem(iayai kuliah anak

    terakhirnya..

    11. $kti>itas rekreasi keluarga

    Ny F 'arang (erekreasi< 'ika hanya pada hari li(uran pan'ang sa'a

    (erekreasi.Untuk mengisi waktu luang Ny. F digunakan untuk istirahat

    dan men!nt!n T>.

    1. Ri2)y)3 T)h)4 Pe-e*+)n,)n Kelu)-,)

    1. Tahap perkem(angan keluarga saat ini< yaitu tahap keluarga dengan

    pelepasan anak usia dewasa muda.

    $dapun tahapan perkem(angan yaitu:

    Memperluas siklus keluarga dengan memasukan angg!ta keluarga (aru

    lewat perkawinan

    Tidak lagi (eker'a dan menemukandirinya sendiri dalam se(uah rumah

    yang (ersih.

    Memperk!k!h hu(ungan perkawinan dan keluarga.

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    5/40

    Mem(antu mertua dari suami dan istri yang lan'ut usia dan sakit

    sakitan.

    Mempertahankan perasaan k!mpeten< mandiri dan pri>asi.

    12. Tugas perkem(angan keluarga yang (elum terpenuhi

    Tugas perkem(angan keluarga yang (elum terpenuhi adalah

    mempertahankan suasana rumah yang menyenangkan.

    1". +iwayat keluarga inti

    Keluarga =apak 9 dan I(u $a ter(entuk karena pernikahan keduanya

    yang kurang le(ih ? th yang lalu. Dan masingmasing dari mereka

    (elum pernah menikah se(elumnya. =apak 9 dan I(u $ dikaruniai "

    !rang anak yaitu lakilaki semua tetapi yang sekarang tinggal dengan

    =apak 9 dan I(u $ adalah anak (ungsunya (ernama KI

    1#. +iwayat keluarga se(elumnya

    Keluarga =apak 9 merupakan keluarga dengan " !rang anak< =apak

    9 sendiri merupakan anak ketiga dari pasangan =apak & dan I(u I.

    namun kini masingmasing !rang tua =apak 9 sudah meninggal< saudara

    =apak 9 masih hidup semua dan kini tinggal di desa yang (er(eda

    dengan =apak 9.

    Keluarga I(u $ merupakan keluarga dengan " saudara. I(u $

    merupakan anak pertama dari pasangan =apak 9y dan I(u K. ayah I(u $

    meninggal dan terkena penyakit paruparu.

    . Lin,un,)n Kelu)-,)

    1/. Karakteristik rumah tangga

    U

    = T 9alan

    &

    1 2

    8 "

    * #

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    6/40

    Keterangan

    1 : +uang tamu

    2 : Kamar tidur

    " : Kamar tidur

    # : +uang T>

    / : +uang makan ? T>

    * : Kamar tidur

    : +uang peri(adatan

    : Dapur

    8 : Kamar mandi , 06

    1- 06

    11 5arasi

    @ @ : 9endela,>entilasi

    @ @ : %intu

    : 9alan

    +umah yang ditempati adalah rumah permanen dimana (entuk rumah

    petak dan atap genteng dengan luas tanah ? / A # m.

    &amping kanan (er(atasan dengan rumah =p $ dan samping kiri

    se(elah depan dan (elakang rumah tetangga. +umah Ny. F tidak mempunyai

    sum(er mata air yaitu sumur gali tetapi mengam(il dari mata air dekat

    dengan perumahan.

    (. +uang Ny. F

    +uang yang ada adalah " kamar dengan tempat tidur ratarata ? 2 A 2

    M< ruang yang lain adalah ruan tamu< ruang makan< kamar mandi< dapur

    dan garasi. %enataan kurang teratur.

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    7/40

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    8/40

    (eragama kristen.9arang mengadakan a6ara keagamaan di mas'id di

    dalam lingkungan tempat tinggal Ny. F ratarata peker'aan yang

    dilakukan adalah wiraswasta tetapi ada se(agaian 'uga se(agai %N&.

    1. M!(ilitas keluarga

    1. %erkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

    Ny. F sering mengikuti perkumpulan atau kegiatan di lingkungan

    rumahnya< seperti mengikuti kumpulan i(ui(u %KK dan keluarga 'uga

    selalu ikut ker'a (akti lingkungan.

    18. &istem pendukung keluarga

    Keluarga Ny. F 'auh dengan saudarasaudara kandung tetapi dekat

    dengan saudara ipar< 'ika mem(utuhkan sesuatu Ny. F sungkansungkan

    meminta (antuan ke saudara (aik kandung ataupun ipar.

    2-. &truktur keluarga

    13 %!la k!munikasi keluarga

    K!munikasi dengan keluarga Ny. F dengan menggunakan (ahasa

    Ind!nesia dan 'awa< k!munikasi antara angg!ta keluarga (e(as

    ter(uka< dalam hal ini keluarga (erk!munikasi ter(uka yaitu semua

    pers!alan di6eritakan dan tidak disimpan.

    23 &truktur kekuatan keluarga

    Keluarga Ny. F 'ika mendapat masalah< keluarga (ermusyawarah

    antara i(u

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    9/40

    Keluarga (erasal dari suku 9awa< ke(iasaan (er(ahasa yang

    digunakan adalah (ahasa 9awa dan ind!nesia.Ny. F sangat menga'arkan

    keluarganya s!pan santun dan saling h!rmat pada !rang lain< keluarga

    Ny. F (eri(adah dan selalu (erd!a.

    21. Fungsi keluarga

    13 Fungsi afektif

    Dalam keluarga Ny.F ter6ipta hu(ungan harm!nis< saling

    mengh!rmati Ny. F sangat memperhatikan anakanaknyaitas.

    Keluarga Ny. F (iasanya (ila hipertensi kam(uh (iasanya

    dilakukan k!mpres air hangat di kepala sam(il dipi'atpi'at. Keluarga

    (elum mengetahui 6ara mem!difikasi di rumah untuk Ny. F untuk

    le(ih (anyak istirahat dan tidak melakukan akti>itas (erle(ihaner(al mampu

    menye(utkan #

    dari * fakt!r

    resik!

    hipertensi:

    dengan

    keluarga

    tentang fakt!r

    resik!

    hipertensi1. Kegemukan ,

    !(esitas

    2. Kurang !lah

    raga

    ". &tres fisik

    dan em!si

    2. >aluasi

    kem(ali

    pen'elasan

    yang

    disampaikan

    pada keluarga#. Mer!k!k

    /. K!nsumsi

    tinggi dan

    tinggi garam

    *. Keturunan

    ". =erikan

    reinf!r6ement

    p!sitif atas

    'awa(an

    keluarga

    dengan tepat.TUK II

    &etelah

    dilakukan

    pertemuan

    1A#/ menit

    keluarga dapat

    mengam(il

    keputusan

    untuk

    mengatasi

    masalah

    hipertensi

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    26/40

    keluarga dapat:(.

    Menye(utka

    n aki(at

    hipertensi

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga

    mampu

    menye(utkan 2

    dari " aki(at

    hipertensi:

    1. %emuluh

    darahaluasi

    kem(ali

    pen'elasan

    yang

    disampaikan

    pada keluarga". 5in'al:

    gangguan

    fungsi gin'al.

    ". =erikan

    reinf!r6ement

    p!sitif atas

    'awa(an

    keluarga yang

    tepat6.

    Memutuska

    n untuk

    mengatasi

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga

    mengam(il

    keputusan

    untuk

    1. Diskusikan

    dengan

    keluarga 6ara

    mengatasi

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    27/40

    hipertensi mengam(il

    tindakan

    pen6egahan

    yang (aik

    hipertensi

    dengan leaflet

    dan lem(ar

    (alik.dengan

    menye(utkan #

    dari tindakan

    pen6egahan:

    2. >aluasi

    kem(ali

    pen'elasan

    yang

    disampaikan.1. Mengurangi

    k!nsumsi

    garam

    ". =erikan

    reinf!r6ement

    p!sitif2. Mem(atasi

    k!nsumsi

    lemak". Clah raga

    teratur#. Makan

    (anyak (uah

    dan sayur

    segar/. Tidak

    mer!k!k dan

    tidak minum

    alk!h!l*. 7atihan

    meditasi,

    relaksasi. =erusaha

    mem(ina

    hidup p!sitifa. Mengeluarkan

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    28/40

    isi hati dan

    meme6ahkan

    masalah(. Mem(uat

    'adwal ker'a

    me

    nyediakan

    waktu

    istirahat dan

    waktu

    istirahat dan

    waktu untuk

    kegiatan

    santai6. &ekalikali

    mengalaher(al

    Keluarga

    menye(utkan

    tu'uan diet

    rendah garam

    adalah

    mem(antu

    menghilangkan

    tim(unan garam

    atau air dalam

    'aringan tu(uh

    dan

    menurunkan

    tekanan darah(.

    Menye(utka

    n (ahan

    makanan

    yang (!leh

    dan tidak

    (!leh

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga

    menye(utkan

    tu'uan diet

    rendah garam

    adalah

    mem(antu

    menghilangkan

    tim(unan garam

    atau air dalam

    'aringan tu(uh

    1. Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    makanan

    yang (!leh

    di(erikan.

    2. >aluasi

    kem(ali

    pen'elasan

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    30/40

    dan

    menurunkan

    tekanan darah.

    yang telah

    disampaikan

    ". =eri

    reinf!r6ement

    .

    6.

    Menye(utka

    n

    peng!(atan

    tradisi!nal

    untuk

    mengatasi

    hipertensi

    +esp!n

    >er(al

    psik!

    m!t!r

    Keluarga

    menye(utkan "

    dari / !(at

    tradisi!nal

    hipertensi

    adalah !(at

    untuk

    mengatasi

    hipertensi

    dengan tanaman

    di sekitar:

    1. Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    peng!(atan

    alternatif

    untuk

    mengatasi

    hipertensi

    2. >aluasi

    kem(alia. $ir (uah

    (lim(ing

    tentang

    pen'elasan

    yang

    disampaikan

    pada

    keluarga.(. $ir re(usan

    daun salam

    ". =erikan

    reinf!r6ement6. $ir

    mentimun,

    lalapan

    mentimun

    p!sitif

    #. Menyiapkan

    !(at!(at

    tradisi!nal

    d. $ir daun

    seledri

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    31/40

    TUK IB&etelah

    pertemuan

    1A#/ menit

    keluarga dapat

    mem!difikasi

    lingkungan

    untuk

    mengatasi

    hipertensi

    keluarga dapat:a.

    Menye(utka

    n hu(ungan

    fisik yang

    mendukung

    (agi angg!ta

    keluarga

    dengan

    hipertensi

    +esp!n

    Ber(al

    Keluarga

    menye(utkan 2

    dan # lingku

    ngan fisik yang

    mendukung:

    1. 7antai tidak

    li6in

    2. %enerangan

    1. Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    lingkungan

    fisik dan

    (i!l!gis fisik

    2.>aluasi

    6ukup

    ". %era(!t

    tertata rapi

    #. Tenang dan

    nyaman

    kem(ali

    pen'elasan

    yang

    disampaikan

    ". =erikan

    reinf!r6ement

    p!sitif(.

    Menye(utka

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga

    menye(utkan 2

    1. Diskusikan

    dengan

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    32/40

    n

    lingkungan

    (i!l!gis

    yang

    mendukung

    (agi angg!ta

    keluarga.

    dari #

    lingkungan

    (i!l!gis yang

    mendukung:

    keluarga

    tentang

    manfaat

    mengun'ung

    1. Keluarga

    yang

    harm!nis

    sukses dalam

    peker'aan

    penkes dalam

    mengatasi

    hipertensi.

    2. >aluasi

    kem(ali

    2. 4ita6ita dan

    harapan yang

    tidak terlalu

    muluk

    pen'elasan

    ". =erikan

    reinf!r6ement

    p!sitif". Mendapatkan

    perhatian dari

    angg!ta

    keluarga

    yang lain#. )idup

    sederhana

    TUK B&etelah

    pertemuan

    1A#/ menit

    keluarga dapat

    menye(utkan

    fasilitas

    keluarga dapat:

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    33/40

    a.

    Menye(utka

    n manfaat

    kun'ungan

    fasilitas

    pelayanan

    kesehatan

    +esp!n

    Ber(al

    Keluarga

    menye(utkan 1

    dan 2 manfaat

    kun'ungan ke

    fasilitas

    pelayanan

    kesehatan:

    1. Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    manfaat

    mengun'ungi

    fasilitas

    1. Mendapatkan

    pelayanan

    kesehatan

    2. Mendapatkan

    pendidikan

    pelayanan

    kesehatan

    2.>aluasi

    kem(ali

    pen'elasan

    yang

    disampaikan". =erikan

    reinf!r6ement(.

    Menye(utka

    n fasilitas

    kesehatan

    yang dapat

    dikun'ungi

    +esp!n

    >er(al

    psik!

    m!t!r

    Keluarga dapat

    menye(utkan 2

    dari # kesehatan

    yang dapat

    dikun'ungi:

    1. Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    fasilitas

    1. %ueskesmas

    2. =alkemas

    ". +&

    #. D!kter

    praktek

    kesehatan

    yang dapat

    dikun'ungi

    dalam

    mengatasi

    hipertensi2. >aluasi

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    34/40

    kem(ali

    pen'elasan

    yang telah

    disampaikan.". =erikan

    reinf!r6ement

    p!sitif.2. 5angguan

    integritas kulit

    pada keluarga

    =apak 9er(al

    Keluarga dapat

    menye(utkan

    pengertian

    dermatitis

    adalah penyakit

    radang kulit

    yang (ertam(ah

    parah (ila

    Diuskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang arti

    dermatitis

    >aluasi

    pen'elasan

    =erikan

    Data &u('ektif

    =apak 9

    mengatakan

    kaki saya

    gatalgatal

    TUK II

    &etelah 1A"-

    menit keluarga

    dapat

    mengam(il

    sering digaruk

    infeksi3

    Keluarga

    menye(utkan 2

    dari # penye(a(

    reinf!r6ement

    p!sitif

    Diskusikan

    dengan

    keluarga

    I(u $

    mengatakan

    saya 'uga

    keputusan

    untuk

    mengatasi

    dermatitis:

    1. Gat kimia

    2. $llergen

    tentang

    penye(a(

    dermatitis

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    35/40

    gatalgatal di

    tangan.

    masalah

    dermatitis

    ". =akteri

    #. 9amur

    >aluasi

    =erikanData C(yektif

    Kaki =apak 9

    kulit retak,

    pe6ahpe6ah

    reinf!r6ement

    p!sitif

    a. Men'elaskan

    aki(at

    dermatitis

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga dapat

    menye(utkan

    tanda dan ge'ala

    Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang tanda

    dan ge'ala

    dermatitis >aluasi

    pen'elasan

    yang

    di(erikan

    Tangan I(u $

    kulitnya kering

    =erikan

    reinf!r6ement(.

    Memutuska

    n merawat

    =apak 9

    dengan

    dermatitis

    +esp!n >er(al

    psik!m!t!r

    Keluarga dapat

    mengam(il

    keluarga untuk

    merawat =apak

    9 dengan

    dermatitis agar

    tidak perluasan

    infeksi pada diri

    dan !rang lainTUK III

    &etelah

    dilakukan

    pertemuan

    a. Diskusikan

    dengan

    keluarga

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    36/40

    1A"- menit

    keluarga dapat

    merawat

    angg!ta

    keluarga

    dengan

    dermatitis

    aki(at dari

    dermatitis

    dengan

    lem(ar (alik

    dan leaflet

    a.

    Menye(utka

    n resp!n

    6ara

    pen6egahan

    dermatitis

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga

    menye(utkan 2

    dari " 6ara:

    1. Diri

    2. 7ingkungan

    ". Fakt!r

    pen6etus

    (. >aluasi

    pen'elasan

    yang

    di(erikan

    6. =erikan

    reinf!r6ement

    p!sitif Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    pen6egahan

    dengan

    lem(ar (alik

    dan leaflet

    >aluasi

    pen'elasan

    yang

    di(erikan =eri

    reinf!r6ement

    p!sitif(. +esp!n Keluarga Diskusikan

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    37/40

    Menye(utka

    n 6ara

    merawat

    dermatmtis

    >er(al menye(utkan 2

    dari # 6ara:

    1. 4u6i dengan

    air hangat

    2. =ersihkan

    dan g!s!k

    ". Keringkan

    #. =eri salep

    dengan

    keluarga 6ara

    perawatan

    >aluasi

    pen'elasan

    yang

    di(erikan

    =eri

    reinf!r6ement

    p!sitifTUK IB&etelah

    pertemuan

    1A"- menit

    keluarga dapat

    mem!difikasi

    lingkungan

    dengan 6araa.

    Menye(utkan

    lingkungan

    yang harus

    di'aga,

    diperhatikan

    +esp!n

    >er(al psi

    k!m!t!r

    Keluarga

    menye(utkan 2

    dari /

    lingkungan

    yang (aik:

    Usahakan

    rumah selalu

    (ersih

    Mendisku

    sikan dengan

    keluarga

    tentang

    lingkungan

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    38/40

    yang harus

    di'aga =anyak

    terkena sinar

    >aluasi

    pen'elasan

    yang

    di(erikan

    Bentilasi

    yang 6ukup

    =erikan

    reinf!r6ement Kandang

    hewan sering

    di(ersihkan Memakai

    pelindung

    kulitTUK B&etelah 1A"-

    menit keluarga

    dapat

    memanfaatkan

    pelayanan

    kesehatan yang

    terdekata.

    Menye(utka

    n manfaat

    fasilitas

    pelayanan

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga

    menye(utkan 1

    dari 2

    manfaatnya:

    Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    kesehatan 1. Mendapat

    pelayanan

    kesehatan

    2. Mendapat

    manfaat

    pelayanan

    >aluasi

    pen'elasan

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    39/40

    penyuluhan =erikan

    reinf!r6ement(.

    Menye(utka

    n fasilitas

    kesehatan

    yang dapat

    dikun'ungi

    +esp!n

    >er(al

    Keluarga

    menye(utkan 1

    dari # fasilitas

    kesehatan:

    1. %!lindes

    2. %uskesmas

    ". +&

    #. D!kter

    praktek

    Diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

    manfaat

    pelayanan

    >aluasi

    pen'elasan

    =erikan

    reinf!r6ement

    (.

    Mengun'ung

    i fasilitas

    pelayanan

    kesehatan

    %sik!m!t!r Keluarga

    (erkun'ung ke

    salah satu

    fasilitas

    kesehatan

    &arankan

    keluarga

    untuk datang

    ke salah satu

    tempat

    pelayanan

    kesehatan

    >aluasi

    tempat

    pelayanan

    kesehatan

    yang

    dikun'ungi

    =erikan

    reinf!r6ement

  • 7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F

    40/40