askep keluarga ny.f
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
1/40
PROSES KEPERAWATAN KELUARGA
KELUARGA Ny. F
Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Keluarga
Disusun Oleh :
IWAN HERMAWAN
050!00"#
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S
UNI$ERSITAS MUHAMMADI%AH PURWOKERTO
!00&
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
2/40
PROSES KEPERAWATAN
KELUARGA Ny. F
A. TIN'AUAN KASUS
I. PENGKA'IAN
a. Identifikasi Data
1. Nama keluarga : Keluarga Ny. F
2. Nama : Ny. F
N!. Telp :
". Umur : #" tahun
#. $lamat : %erum &!kara'a permai (l!k ). )* +w,+t
-2,- &!kara'a kidul
/. %eker'aan : 0iraswasta
*.
N( N)*) 'enis Kel)*in Hu+un,)n U*u- Pee-/))n Penii)n
1.
2.
".
#.
/.
*.
.
Ny. F Istri 3
$n. ) $nak 13
$n. $ $nak 23
$n. % $nak " 3
Mn. M Menantu3
4u. 5 4u6u3
Mn. & Menantu3
%erempuan
%erempuan
7akilaki
%erempuan
%erempuan
7akilaki
7akilaki
Istri
$nak
$nak
$nak
Menantu
4u6u
Menantu
#"
2#
22
18
22
2- (ln
2/
0iraswasta
I+T
0iraswasta
pela'ar
I+T
$D
&M%
&ar'ana &.s3
&M$
&M$
&M$
&M$
5en!gram
&' *" In -
Id /* Ks /2 9n #8 $$
#
t
#2
h
"8
Km
/19y /-
Ns 2" I) 21 KI 1-
1822188-3Masalah 'antung
181/18*/3Masalah %aruparu Masalah mata
dan kaki
Masalah 'antung Masalahpernafasan Masalah 'antung Masalah kaki &ehat &ehatM. 18-
&ehat &ehat &ehat
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
3/40
18118-3
Masalah 'antung
Keterangan:
: Tinggal serumah
: Identifikasi klien
: 7akilaki
: %erempuan
: Menikah
: Meninggal lakilaki
: Meninggal perempuan
. Tipe keluarga
9n
#8
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
4/40
Tipe keluarga Ny f ;aitu keluarga (esar yang terdiri dari keluarga
inti suami< istri< anak 3 ditam(ah sanak saudara langsung dan
sepupu,keturunan. Kakeknenek< !rangtua< menantu< dan 6u6u 3.Tetapi
pada saat ini Ny. F se(agai kepala keluarga karena suami Ny. F sudah
meninggal 2 tahun yang lalu.
. &uku (angsa
&uku (angsa dari Ny.F adalah suku (anga 9awa dan keluarga tidak
per6aya (ahwa penyakit merupakan kiriman dari !rang lain.
8. $gama
$gama yang dianut =apak 9 adalah agama Islam. Keluarga Ny. F
adalah keluarga yang termasuk taat (eri(adah.&etiap harinya Ny dan
anakanak selalu shalat lima waktu di rumah.
1-. &tatus ek!n!mi
&tatus ek!n!mi pada Ny. F yaitu Ny. F mempunyai penghasilan
tidak tetap. Ke(utuhan seharihari Ny. F yaitu dari usaha (er'ualan
pakaian. &e(agai wiraswasta penghasilannya masih kurang karena
sering mengalami kerugian dan harus mem(iayai kuliah anak
terakhirnya..
11. $kti>itas rekreasi keluarga
Ny F 'arang (erekreasi< 'ika hanya pada hari li(uran pan'ang sa'a
(erekreasi.Untuk mengisi waktu luang Ny. F digunakan untuk istirahat
dan men!nt!n T>.
1. Ri2)y)3 T)h)4 Pe-e*+)n,)n Kelu)-,)
1. Tahap perkem(angan keluarga saat ini< yaitu tahap keluarga dengan
pelepasan anak usia dewasa muda.
$dapun tahapan perkem(angan yaitu:
Memperluas siklus keluarga dengan memasukan angg!ta keluarga (aru
lewat perkawinan
Tidak lagi (eker'a dan menemukandirinya sendiri dalam se(uah rumah
yang (ersih.
Memperk!k!h hu(ungan perkawinan dan keluarga.
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
5/40
Mem(antu mertua dari suami dan istri yang lan'ut usia dan sakit
sakitan.
Mempertahankan perasaan k!mpeten< mandiri dan pri>asi.
12. Tugas perkem(angan keluarga yang (elum terpenuhi
Tugas perkem(angan keluarga yang (elum terpenuhi adalah
mempertahankan suasana rumah yang menyenangkan.
1". +iwayat keluarga inti
Keluarga =apak 9 dan I(u $a ter(entuk karena pernikahan keduanya
yang kurang le(ih ? th yang lalu. Dan masingmasing dari mereka
(elum pernah menikah se(elumnya. =apak 9 dan I(u $ dikaruniai "
!rang anak yaitu lakilaki semua tetapi yang sekarang tinggal dengan
=apak 9 dan I(u $ adalah anak (ungsunya (ernama KI
1#. +iwayat keluarga se(elumnya
Keluarga =apak 9 merupakan keluarga dengan " !rang anak< =apak
9 sendiri merupakan anak ketiga dari pasangan =apak & dan I(u I.
namun kini masingmasing !rang tua =apak 9 sudah meninggal< saudara
=apak 9 masih hidup semua dan kini tinggal di desa yang (er(eda
dengan =apak 9.
Keluarga I(u $ merupakan keluarga dengan " saudara. I(u $
merupakan anak pertama dari pasangan =apak 9y dan I(u K. ayah I(u $
meninggal dan terkena penyakit paruparu.
. Lin,un,)n Kelu)-,)
1/. Karakteristik rumah tangga
U
= T 9alan
&
1 2
8 "
* #
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
6/40
Keterangan
1 : +uang tamu
2 : Kamar tidur
" : Kamar tidur
# : +uang T>
/ : +uang makan ? T>
* : Kamar tidur
: +uang peri(adatan
: Dapur
8 : Kamar mandi , 06
1- 06
11 5arasi
@ @ : 9endela,>entilasi
@ @ : %intu
: 9alan
+umah yang ditempati adalah rumah permanen dimana (entuk rumah
petak dan atap genteng dengan luas tanah ? / A # m.
&ing kanan (er(atasan dengan rumah =p $ dan samping kiri
se(elah depan dan (elakang rumah tetangga. +umah Ny. F tidak mempunyai
sum(er mata air yaitu sumur gali tetapi mengam(il dari mata air dekat
dengan perumahan.
(. +uang Ny. F
+uang yang ada adalah " kamar dengan tempat tidur ratarata ? 2 A 2
M< ruang yang lain adalah ruan tamu< ruang makan< kamar mandi< dapur
dan garasi. %enataan kurang teratur.
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
7/40
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
8/40
(eragama kristen.9arang mengadakan a6ara keagamaan di mas'id di
dalam lingkungan tempat tinggal Ny. F ratarata peker'aan yang
dilakukan adalah wiraswasta tetapi ada se(agaian 'uga se(agai %N&.
1. M!(ilitas keluarga
1. %erkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny. F sering mengikuti perkumpulan atau kegiatan di lingkungan
rumahnya< seperti mengikuti kumpulan i(ui(u %KK dan keluarga 'uga
selalu ikut ker'a (akti lingkungan.
18. &istem pendukung keluarga
Keluarga Ny. F 'auh dengan saudarasaudara kandung tetapi dekat
dengan saudara ipar< 'ika mem(utuhkan sesuatu Ny. F sungkansungkan
meminta (antuan ke saudara (aik kandung ataupun ipar.
2-. &truktur keluarga
13 %!la k!munikasi keluarga
K!munikasi dengan keluarga Ny. F dengan menggunakan (ahasa
Ind!nesia dan 'awa< k!munikasi antara angg!ta keluarga (e(as
ter(uka< dalam hal ini keluarga (erk!munikasi ter(uka yaitu semua
pers!alan di6eritakan dan tidak disimpan.
23 &truktur kekuatan keluarga
Keluarga Ny. F 'ika mendapat masalah< keluarga (ermusyawarah
antara i(u
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
9/40
Keluarga (erasal dari suku 9awa< ke(iasaan (er(ahasa yang
digunakan adalah (ahasa 9awa dan ind!nesia.Ny. F sangat menga'arkan
keluarganya s!pan santun dan saling h!rmat pada !rang lain< keluarga
Ny. F (eri(adah dan selalu (erd!a.
21. Fungsi keluarga
13 Fungsi afektif
Dalam keluarga Ny.F ter6ipta hu(ungan harm!nis< saling
mengh!rmati Ny. F sangat memperhatikan anakanaknyaitas.
Keluarga Ny. F (iasanya (ila hipertensi kam(uh (iasanya
dilakukan k!mpres air hangat di kepala sam(il dipi'atpi'at. Keluarga
(elum mengetahui 6ara mem!difikasi di rumah untuk Ny. F untuk
le(ih (anyak istirahat dan tidak melakukan akti>itas (erle(ihaner(al mampu
menye(utkan #
dari * fakt!r
resik!
hipertensi:
dengan
keluarga
tentang fakt!r
resik!
hipertensi1. Kegemukan ,
!(esitas
2. Kurang !lah
raga
". &tres fisik
dan em!si
2. >aluasi
kem(ali
pen'elasan
yang
disampaikan
pada keluarga#. Mer!k!k
/. K!nsumsi
tinggi dan
tinggi garam
*. Keturunan
". =erikan
reinf!r6ement
p!sitif atas
'awa(an
keluarga
dengan tepat.TUK II
&etelah
dilakukan
pertemuan
1A#/ menit
keluarga dapat
mengam(il
keputusan
untuk
mengatasi
masalah
hipertensi
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
26/40
keluarga dapat:(.
Menye(utka
n aki(at
hipertensi
+esp!n
>er(al
Keluarga
mampu
menye(utkan 2
dari " aki(at
hipertensi:
1. %emuluh
darahaluasi
kem(ali
pen'elasan
yang
disampaikan
pada keluarga". 5in'al:
gangguan
fungsi gin'al.
". =erikan
reinf!r6ement
p!sitif atas
'awa(an
keluarga yang
tepat6.
Memutuska
n untuk
mengatasi
+esp!n
>er(al
Keluarga
mengam(il
keputusan
untuk
1. Diskusikan
dengan
keluarga 6ara
mengatasi
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
27/40
hipertensi mengam(il
tindakan
pen6egahan
yang (aik
hipertensi
dengan leaflet
dan lem(ar
(alik.dengan
menye(utkan #
dari tindakan
pen6egahan:
2. >aluasi
kem(ali
pen'elasan
yang
disampaikan.1. Mengurangi
k!nsumsi
garam
". =erikan
reinf!r6ement
p!sitif2. Mem(atasi
k!nsumsi
lemak". Clah raga
teratur#. Makan
(anyak (uah
dan sayur
segar/. Tidak
mer!k!k dan
tidak minum
alk!h!l*. 7atihan
meditasi,
relaksasi. =erusaha
mem(ina
hidup p!sitifa. Mengeluarkan
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
28/40
isi hati dan
meme6ahkan
masalah(. Mem(uat
'adwal ker'a
me
nyediakan
waktu
istirahat dan
waktu
istirahat dan
waktu untuk
kegiatan
santai6. &ekalikali
mengalaher(al
Keluarga
menye(utkan
tu'uan diet
rendah garam
adalah
mem(antu
menghilangkan
tim(unan garam
atau air dalam
'aringan tu(uh
dan
menurunkan
tekanan darah(.
Menye(utka
n (ahan
makanan
yang (!leh
dan tidak
(!leh
+esp!n
>er(al
Keluarga
menye(utkan
tu'uan diet
rendah garam
adalah
mem(antu
menghilangkan
tim(unan garam
atau air dalam
'aringan tu(uh
1. Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
makanan
yang (!leh
di(erikan.
2. >aluasi
kem(ali
pen'elasan
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
30/40
dan
menurunkan
tekanan darah.
yang telah
disampaikan
". =eri
reinf!r6ement
.
6.
Menye(utka
n
peng!(atan
tradisi!nal
untuk
mengatasi
hipertensi
+esp!n
>er(al
psik!
m!t!r
Keluarga
menye(utkan "
dari / !(at
tradisi!nal
hipertensi
adalah !(at
untuk
mengatasi
hipertensi
dengan tanaman
di sekitar:
1. Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
peng!(atan
alternatif
untuk
mengatasi
hipertensi
2. >aluasi
kem(alia. $ir (uah
(lim(ing
tentang
pen'elasan
yang
disampaikan
pada
keluarga.(. $ir re(usan
daun salam
". =erikan
reinf!r6ement6. $ir
mentimun,
lalapan
mentimun
p!sitif
#. Menyiapkan
!(at!(at
tradisi!nal
d. $ir daun
seledri
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
31/40
TUK IB&etelah
pertemuan
1A#/ menit
keluarga dapat
mem!difikasi
lingkungan
untuk
mengatasi
hipertensi
keluarga dapat:a.
Menye(utka
n hu(ungan
fisik yang
mendukung
(agi angg!ta
keluarga
dengan
hipertensi
+esp!n
Ber(al
Keluarga
menye(utkan 2
dan # lingku
ngan fisik yang
mendukung:
1. 7antai tidak
li6in
2. %enerangan
1. Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
lingkungan
fisik dan
(i!l!gis fisik
2.>aluasi
6ukup
". %era(!t
tertata rapi
#. Tenang dan
nyaman
kem(ali
pen'elasan
yang
disampaikan
". =erikan
reinf!r6ement
p!sitif(.
Menye(utka
+esp!n
>er(al
Keluarga
menye(utkan 2
1. Diskusikan
dengan
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
32/40
n
lingkungan
(i!l!gis
yang
mendukung
(agi angg!ta
keluarga.
dari #
lingkungan
(i!l!gis yang
mendukung:
keluarga
tentang
manfaat
mengun'ung
1. Keluarga
yang
harm!nis
sukses dalam
peker'aan
penkes dalam
mengatasi
hipertensi.
2. >aluasi
kem(ali
2. 4ita6ita dan
harapan yang
tidak terlalu
muluk
pen'elasan
". =erikan
reinf!r6ement
p!sitif". Mendapatkan
perhatian dari
angg!ta
keluarga
yang lain#. )idup
sederhana
TUK B&etelah
pertemuan
1A#/ menit
keluarga dapat
menye(utkan
fasilitas
keluarga dapat:
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
33/40
a.
Menye(utka
n manfaat
kun'ungan
fasilitas
pelayanan
kesehatan
+esp!n
Ber(al
Keluarga
menye(utkan 1
dan 2 manfaat
kun'ungan ke
fasilitas
pelayanan
kesehatan:
1. Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
manfaat
mengun'ungi
fasilitas
1. Mendapatkan
pelayanan
kesehatan
2. Mendapatkan
pendidikan
pelayanan
kesehatan
2.>aluasi
kem(ali
pen'elasan
yang
disampaikan". =erikan
reinf!r6ement(.
Menye(utka
n fasilitas
kesehatan
yang dapat
dikun'ungi
+esp!n
>er(al
psik!
m!t!r
Keluarga dapat
menye(utkan 2
dari # kesehatan
yang dapat
dikun'ungi:
1. Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
fasilitas
1. %ueskesmas
2. =alkemas
". +&
#. D!kter
praktek
kesehatan
yang dapat
dikun'ungi
dalam
mengatasi
hipertensi2. >aluasi
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
34/40
kem(ali
pen'elasan
yang telah
disampaikan.". =erikan
reinf!r6ement
p!sitif.2. 5angguan
integritas kulit
pada keluarga
=apak 9er(al
Keluarga dapat
menye(utkan
pengertian
dermatitis
adalah penyakit
radang kulit
yang (ertam(ah
parah (ila
Diuskusikan
dengan
keluarga
tentang arti
dermatitis
>aluasi
pen'elasan
=erikan
Data &u('ektif
=apak 9
mengatakan
kaki saya
gatalgatal
TUK II
&etelah 1A"-
menit keluarga
dapat
mengam(il
sering digaruk
infeksi3
Keluarga
menye(utkan 2
dari # penye(a(
reinf!r6ement
p!sitif
Diskusikan
dengan
keluarga
I(u $
mengatakan
saya 'uga
keputusan
untuk
mengatasi
dermatitis:
1. Gat kimia
2. $llergen
tentang
penye(a(
dermatitis
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
35/40
gatalgatal di
tangan.
masalah
dermatitis
". =akteri
#. 9amur
>aluasi
=erikanData C(yektif
Kaki =apak 9
kulit retak,
pe6ahpe6ah
reinf!r6ement
p!sitif
a. Men'elaskan
aki(at
dermatitis
+esp!n
>er(al
Keluarga dapat
menye(utkan
tanda dan ge'ala
Diskusikan
dengan
keluarga
tentang tanda
dan ge'ala
dermatitis >aluasi
pen'elasan
yang
di(erikan
Tangan I(u $
kulitnya kering
=erikan
reinf!r6ement(.
Memutuska
n merawat
=apak 9
dengan
dermatitis
+esp!n >er(al
psik!m!t!r
Keluarga dapat
mengam(il
keluarga untuk
merawat =apak
9 dengan
dermatitis agar
tidak perluasan
infeksi pada diri
dan !rang lainTUK III
&etelah
dilakukan
pertemuan
a. Diskusikan
dengan
keluarga
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
36/40
1A"- menit
keluarga dapat
merawat
angg!ta
keluarga
dengan
dermatitis
aki(at dari
dermatitis
dengan
lem(ar (alik
dan leaflet
a.
Menye(utka
n resp!n
6ara
pen6egahan
dermatitis
+esp!n
>er(al
Keluarga
menye(utkan 2
dari " 6ara:
1. Diri
2. 7ingkungan
". Fakt!r
pen6etus
(. >aluasi
pen'elasan
yang
di(erikan
6. =erikan
reinf!r6ement
p!sitif Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
pen6egahan
dengan
lem(ar (alik
dan leaflet
>aluasi
pen'elasan
yang
di(erikan =eri
reinf!r6ement
p!sitif(. +esp!n Keluarga Diskusikan
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
37/40
Menye(utka
n 6ara
merawat
dermatmtis
>er(al menye(utkan 2
dari # 6ara:
1. 4u6i dengan
air hangat
2. =ersihkan
dan g!s!k
". Keringkan
#. =eri salep
dengan
keluarga 6ara
perawatan
>aluasi
pen'elasan
yang
di(erikan
=eri
reinf!r6ement
p!sitifTUK IB&etelah
pertemuan
1A"- menit
keluarga dapat
mem!difikasi
lingkungan
dengan 6araa.
Menye(utkan
lingkungan
yang harus
di'aga,
diperhatikan
+esp!n
>er(al psi
k!m!t!r
Keluarga
menye(utkan 2
dari /
lingkungan
yang (aik:
Usahakan
rumah selalu
(ersih
Mendisku
sikan dengan
keluarga
tentang
lingkungan
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
38/40
yang harus
di'aga =anyak
terkena sinar
>aluasi
pen'elasan
yang
di(erikan
Bentilasi
yang 6ukup
=erikan
reinf!r6ement Kandang
hewan sering
di(ersihkan Memakai
pelindung
kulitTUK B&etelah 1A"-
menit keluarga
dapat
memanfaatkan
pelayanan
kesehatan yang
terdekata.
Menye(utka
n manfaat
fasilitas
pelayanan
+esp!n
>er(al
Keluarga
menye(utkan 1
dari 2
manfaatnya:
Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
kesehatan 1. Mendapat
pelayanan
kesehatan
2. Mendapat
manfaat
pelayanan
>aluasi
pen'elasan
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
39/40
penyuluhan =erikan
reinf!r6ement(.
Menye(utka
n fasilitas
kesehatan
yang dapat
dikun'ungi
+esp!n
>er(al
Keluarga
menye(utkan 1
dari # fasilitas
kesehatan:
1. %!lindes
2. %uskesmas
". +&
#. D!kter
praktek
Diskusikan
dengan
keluarga
tentang
manfaat
pelayanan
>aluasi
pen'elasan
=erikan
reinf!r6ement
(.
Mengun'ung
i fasilitas
pelayanan
kesehatan
%sik!m!t!r Keluarga
(erkun'ung ke
salah satu
fasilitas
kesehatan
&arankan
keluarga
untuk datang
ke salah satu
tempat
pelayanan
kesehatan
>aluasi
tempat
pelayanan
kesehatan
yang
dikun'ungi
=erikan
reinf!r6ement
-
7/24/2019 Askep Keluarga Ny.F
40/40