bab i gizi rev

7/23/2019 BAB I GIZI REV

1/35

BAB I

LATAR BELAKANG

I.1 LATAR BELAKANG

Pembangunan Kesehatan merupakan bagian integral dari Pembangunan Nasional. Tujuan

Pembangunan Kesehatan adalah meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat

bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal. Keberhasilan

Pembangunan Kesehatan berperan penting dalam meningkatkan mutu dan daya saing sumber

daya manusia Indonesia.

Untuk mencapai pembangunan di bidang kesehatan diselenggarakan berbagai upaya secara

menyeluruh, berjenjang dan terpadu. Dan Puskesmas merupakan penanggung jawab

penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat dan perorangan pada jenjang pertama.Dalam era lobalisasi saat ini, banyak terjadi perubahan baik di bidang kesehatan maupun di

bidang teknologi. Perubahan!perubahan ini berdampak terhadap perkembangan kesehatan di

Indonesia. "al ini merupakan tantangan bagi dunia kesehatan untuk menghadapi hal tersebut.Upaya!upaya kesehatan yang ada baik pre#enti$, promoti$, kurati$ dan rehabilitati$ sebagai

dasar dari sistem kesehatan harus terus dikembangkan sehingga derajat kesehatan masyarakat

yang lebih baik dapat lebih ditingkatkan. Diharapkan dengan penanganan yang tepat maka #isi

dari Departemen Kesehatan yang disampaikan %enteri Kesehatan yaitu %enuju Indonesia &ehat

'(') dapat segera tercapai.

Pemerintah Daerah Khusus Ibukota *akarta juga tidak ketinggalan dalam mencanangkan #isi

daerah di bidang kesehatan yaitu *akarta &ehat untuk semua. Untuk mencapai #isi tersebut Dinas

Kesehatan Propinsi Daerah Khusus Ibukota *akarta menetapkan syarat ! syarat yang harus

dicapai oleh jajarannya yaitu melalui &tandard Pelayanan %inimal +&P% DKI *akarta yang

telah dibuat acuan dalam &urat Keputusan ubernur No. -' Tahun '((.

Puskesmas Kecamatan Pademangan sebagai salah satu unit pelaksana Teknis Dinas

Kesehatan DKI *akarta memiliki kewajiban untuk melaksanakan &K ubernur tersebut dengan

menerapkan pola!pola pelayanan kesehatan baik secara Indi#idu maupun Kesehatan %asyarakat

yang mengacu kepada &P% tersebut. %elalui /isi dan %isi yang telah dicanangkan oleh

Puskesmas Kecamatan Pademangan diharapkan pencapaian tersebut dapat dilakukan secara

optimal.

I.1.1 Gambaran Umum Wilayah Kecamatan Pademangan

I.1.1.1 Keadaan Gegra!i"

1


2/35

Pada bulan 0gustus -122 di DKI *akarta dibentuk beberapa 3Kota

0dministrasi4. 5erbeda dengan kota otonom yang dilengkapi dengan DP6D tingkat

II, maka kota!kota administrasi di DKI *akarta tidak memiliki DP6D tingkat II

yang mendampingi 7alikota. 5erdasarkan lembaran daerah No. 89-122

ditetapkanlah lima wilayah kota administrati$ di DKI *akarta, yaitu: *akarta Pusat,

*akarta Timur, *akarta 5arat, *akarta &elatan, dan *akarta Utara, yang dilengkapi

dengan '' Kecamatan dan ''( Kelurahan. Pembentukan Kecamatan dan Kelurahan

ini didasarkan pada a;as teritorial dengan mengacu pada jumlah penduduk yaitu

'((.((( jiwa untuk Kecamatan,


3/35

ambar -.- Peta 7ilayah *akarta Utara

Kecamatan Pademangan merupakan salah satu dari enam kecamatan yang

ada di wilayah Kotamadya *akarta Utara. Kecamatan Pademangan secara

administrasi mempunyai luas wilayah -.-@ km'. Teritorial wilayah Pademangan

terdiri dari tiga kelurahan yaitu:

-. Kelurahan Pademangan Timur

5erdasarkan data statistik wilayah Pademangan Timur memiliki luas

wilayah sebesar


4/35

5erdasarkan data statistik wilayah 0ncol memiliki luas wilayah sebesar:

-@2 "a. *umlah 6T 2< dan 67 . Kelurahan 0ncol memiliki jumlah penduduk

kurang lebih 8(.'@) jiwa dan jumlah KK kurang lebih [email protected](< jiwa.

5atas wilayah Kecamatan Pademangan adalah sebagai berikut :

Utara : Aaut *awa, Teluk *akarta

Timur : &ungai Tiram, *embatan PATU dan Kali &unter,

Tanjung Priuk

&elatan : 6el K0. Pademangan!Kota dan 0rteri %angga Dua,&awah 5esar

danTamansari

5arat : Kali ?pak &epanjang Pelabuhan &unda Kelapa

Dan ambir

ambar -.' Peta 7ilayah Kecamatan Pademangan

I.1.1.# Keadaan $emgra!i

7ilayah Kecamatan Pademangan adalah wilayah padat penduduk yang sangat

heterogen. %enurut data 5iro Pusat &tatistik *akarta Utara pada akhir tahun '(-8,

Kecamatan Pademangan mempunyai jumlah penduduk sebanyak -


5/35

Kepadatan penduduk per Kelurahan di wilayah Puskesmas Kecamatan

Pademangan Tahun '(-8.

Tabel 1.1 $ata %e&adatan &endudu% di Wilayah Pu"%e"ma" Kecamatan

Pademangan Tahun #'1(

N. Kelurahan Lua" )ilayah

*+a,

-umlah Pendudu% Ke&adatan

i)a/%m#

1 Pademangan 5arat 2


6/35

Tabel 1.2 $ata Pendudu% 7enurut Ting%at Pendidi%an di Wilayah Pu"%e"ma" Kecamatan

Pademangan Tahun #'15

N. Ting%at Pendidi%an -umlah

1 Tidak &ekolah -).(8'

# Tidak Tamat &D -).(8akupan bayi usia (!2 bulan

mendapat 0&I Cksklusi$.2) 2 ( ) '

akupan 6T yg

mengonsumsi garam

beryodium.

) @( @) 4'

8 >akupan 2!)1 bulan dapatkapsul #it. 0

) @ @( @< (

)>akupan ibu hamil mendapat

e 1( tablet.- 8 @ @- (

2

>akupan kabupaten9kota

yang melaksanakan

sur#eilans gi;i.

-(( -(( -(( -(( 1''

24


25/35

>akupan balita ditimbang

berat badannya.2) ( ) @( (

@>akupan Penyediaan

bu$$erstock %P!0&I untuk

daerah bencana

-(( -(( -(( -(( 1''

Sumber : Laporan Tahunan "$" PPS Puskesmas Kecamatan Tanung Pr"ok 201

A. Pemantauan Pertumbuhan Berat Badan Balita

Penimbangan rutin di Posyandu merupakan salah satu cara untuk memantau pertumbuhan

berat badan balita dengan menggunakan K%& +Kartu %enuju &ehat. Di dalam K%&, berat

badan balita hasil penimbangan diisi dengan titik dan dihubungkan dengan garis sehingga

membentuk garis pertumbuhan anak. 5erdasarkan garis pertumbuhan ini dapat dinilai apakah

berat badan anak hasil penimbangan N0IK *N,atau TID0K N0IK *T,. &elain itu dari kegiatan

penimbangan dicatat pula *U%A0" 0N0K H0N D0T0N KC P?&H0NDU D0N

DITI%50N *$,, *U%A0" 0N0K H0N TID0K DITI%50N 5UA0N A0AU *9,6

*U%A0" 0N0K H0N 506U PC6T0%0 K0AI DITI%50N *B, banyaknya anak yang

berat badannya di 5070" 06I& %C60" *BG7,. >atatan lain yang ada di posyandu adalah

jumlah seluruh balita yang ada di wilayah kerja posyandu *8,, dan jumlah balita yang memiliki

K%& pada bulan yang bersangkutan*K,.0lur pencatatan dan pelaporan yang selama ini dijalankan yaitu kader mencatat dan

melaporkan hasil kegiatan posyandu didalam lembar - Posyandu, kemudian mengirimkan

laporan tersebut ke Puskesmas Kelurahan. Petugas gi;i Puskesmas Kelurahan membuat

rekapitulasi - hasil penimbangan seluruh Posyandu yang ada di wilayahnya kedalam $ormulir

A5< i;i dan dikirimkan ke Puskesmas Kecamatan. Petugas gi;i Puskesmas Kecamatan

membuat rekapitulasi A5< i;i seluruh Puskesmas Kelurahan untuk dikirimkan ke &uku Dinas

Kesehatan %asyarakat."al penting yang tidak boleh dilewatkan dalam setiap kegiatan penimbangan adalah

pembuatan balok &KDN, yang dapat memberikan gambaran mengenai keberhasilan kegiatan

program disuatu wilayah kerja. Tujuan pembuatan balok &KDN adalah agar:

! &emua 50AIT0 yang ada di wilayah kerja terda$tar dan mendapat K%&.

! &emua 50AIT0 hadir untuk ditimbang dan semua 50AIT0 naik berat badannya sehingga : &

G K G D G N

5erdasarkan laporan A5< setiap bulan dari Puskesmas kelurahan diketahui kondisi &KDN

Kecamatan Pademangan sebagai berikut :

8 *umlah & poyeksi& G *umlah seluruh balita pendataan

K G *umlah balita yang mempunyai K%&

25


26/35

D G *umlah balita yg ditimbang di posyandu

N G *umlah balita yg ditimbang J naik 55!nya

Data &KDN juga dapat diman$aatkan untuk pengelolaan program, yaitu untuk memoti#asi

masyarakat agar berpartisipasi dalam kegiatan posyandu dengan indikator yang didasarkan pada

data & dan D, selain itu juga untuk menghitung ketersediaan dan kebutuhan K%& dalam rangka

menunjang kegiatan pemantauan pertumbuhan yang didasarkan pada data & dan K. 5erikut ini

adalah indikator!indikator yang digunakan dalam penilaian kegiatan posyandu :

a. >akupan Program +K9&

>akupan program adalah jumlah balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat dibagi dengan

jumlah balita yang ada di wilayah kerja kemudian dikali -((F. >akupan dari cakupan

program menggambarkan berapa jumlah balita di wilayah tersebut yang telah memiliki

K%& atau berapa besar cakupan program di daerah tersebut yang telah tercapai. Target dari

K9& ialah -((F.

b. >akupan Partisipasi %asyarakat +D9&

>akupan partisipasi masyarakat adalah jumlah balita yang ditimbang di wilayah kerja

dibagi dengan jumlah balita yang ada di wilayah kerja kemudian dikali -((F. >akupan

cakupan partisipasi masyarakat ini menggambarkan berapa besar jumlah partisipasi

masyarakat di daerah tersebut untuk menimbang balitanya ke Posyandu. Target dari D9&

ialah @)F.

c. >akupan kelangsungan penimbangan +D9K>akupan kelangsungan penimbangan adalah jumlah balita yang ditimbang dibagi dengan

jumlah balita yang telah memiliki K%& kemudian dikali -((F. >akupan menggambarkan

berapa besar kelangsungan penimbangan didaerah tersebut yang telah tercapai dan untuk

memantau balita yang memiliki K%& dan ditimbang di posyandu. Target dari D9K ialah

2(F.

d. >akupan hasil penimbangan +N9D

>akupan hasil penimbangan adalah rata!rata jumlah balita yang naik berat badannya

dibagi dengan jumlah balita yang ditimbang kemudian dikali -((F. >akupan ini

menggambarkan berapa besar hasil penimbangan di daerah tersebut yang telah tercapai.

%emantau e$ekti$itas perbaikan gi;i dengan melihat jumlah balita yang naik berat

badannya selama ' kali berturut!turut datang ke posyandu. Target dari N9D ialah @(F.

26


27/35

e. >akupan Kee$ekti$an Kegiatan +N9&

>akupan kee$ekti$an kegiatan adalah jumlah balita yang naik berat badannya dibagi

dengan jumlah balita yang ada di wilayah kerja Puskesmas kemudian dikali -((F. Target

dari N9& ialah 2(F.

Tabel 1.


28/35

Wilayah N/$ Indi%atr

Pademangan 5arat I


29/35

en"i Gi=i

Inter#ensi gi;i merupakan salah satu kegiatan yang bertujuan untuk memperbaiki status gi;i,

baik gi;i buruk maupun gi;i kurang. 0da dua kegiatan berkaitan dengan inter#ensi gi;i yang

dilakukan Puskesmas Kecamatan Tanjung Priok, yaitu pemberian makanan tambahan pemulihan

+P%T!P

! Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan ( PMT-P )

Program Pemberian %akanan Tambahan Pemulihan +P%T! P ditujukan kepada balita

dengan berat badan dibawah garis merah +5% sesuai K%& dan juga kepada ibu hamil dari

keluarga miskin +akin, walaupun dengan status gi;i normal9baik. 0da beberapa tahapan

yang harus dilakukan terlebih dahulu sebelum melaksanakan kegiatan ini, yaitu menentukan

sasaran dan melakukan pengkajian tentang jenis bahan makanan yang akan diberikan.Untuk sasaran P%T!P tahun '(-8 ditentukan sesuai dengan hasil pengumpulan data dasar

gi;i, akan tetapi dengan adanya keterbatasan anggaran yang dimiliki Puskesmas Kecamatan

Tanjung Priok, maka P%T!P tidak dapat diberikan kepada seluruh balita 5%.

Tabel 1.15 8a"aran dan Peride P7T@P di )ilayah

Kecamatan Pademangan Tahun #'15

-eni" 8a"aran -eni" P7TPeride Inter>en"i

*Bulan,

Balita BG7 &usu risian $lag, Taburia akupan balita yang telah ditimbang per jumlah balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat

+D9K di wilayah Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat II adalah sebesar 21,@)F.@. >akupan balita yang telah ditimbang per jumlah balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat

+D9K di wilayah Puskesmas Kelurahan Pademangan Timur adalah sebesar 2(,-1F.

1. >akupan balita yang telah ditimbang per jumlah balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat

+D9K di wilayah Puskesmas Kelurahan 0ncol adalah sebesar )2,akupan balita yang memiliki kenaikan berat badan per jumlah balita yang ditimbang +N9D

di wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan adalah sebesar )1,22F.

--. >akupan e$ekti$itas program pemantauan berat badan balita +N9& di wilayah Puskesmas

Kecamatan Pademangan adalah sebesar akupan 5ayi Usia (!2 bulan mendapat 0&I Cksklusi$ di wilayah Puskesmas Kelurahan

0ncol adalah sebesar @


34/35

1.5 Rumu"an 7a"alah

&etelah identi$ikasi masalah dari program!program tersebut pada Puskesmas se!Kecamatan

Pademangan periode *anuari '(-) B *uni '(-) terdapat -' poin yang menjadi masalah.

Kemudian dilakukan perhitungan dan pembandingan nilai kesenjangan antara apa yang

diharapkan (e3pected)dengan apa yang telah terjadi (obser#ed)dilakukan perumusan masalah

untuk membuat perencanaan yang baik sehingga masalah yang ada dapat diselesaikan. 6umusan

masalah dari program kesehatan gi;i di Puskesmas Kecamatan Pademangan adalah sebagai

berikut :

-. >akupan program balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat +K9& di wilayah Puskesmas

Kelurahan Pademangan 5arat I adalah sebesar @1.1)F, %urangdari target sebesar -((F

'. >akupan program balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat +K9& di wilayah Puskesmas

Kelurahan Pademangan 5arat II adalah sebesar 1),2'F, %urangdari target sebesar -((F

akupan program balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat +K9& di wilayah Puskesmas

Kelurahan Pademangan Timur adalah sebesar @8,@1F, %urangdari target sebesar -((F8. >akupan program balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat +K9& di wilayah Puskesmas

Kelurahan 0ncol adalah sebesar --(,@)F, lebihdari target sebesar -((F). >akupan partisipasi balita yang ditimbang +D9& di wilayah Puskesmas se!Kecamatan

Pademangan adalah sebesar )),)F %urangdari target sebesar @)F

34


35/35


+D9K di wilayah Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat I adalah sebesar @,'(F lebih

dari target sebesar 2(F

. >akupan balita yang telah ditimbang per jumlah balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat

+D9K di wilayah Puskesmas Kelurahan Pademangan 5arat II adalah sebesar 21,@)F lebih

dari target sebesar 2(F

@. >akupan balita yang telah ditimbang per jumlah balita yang memiliki Kartu %enuju &ehat

+D9K di wilayah Puskesmas Kelurahan Pademangan Timur adalah sebesar 2(,-1F lebih dari

target sebesar 2(F


+D9K di wilayah Puskesmas Kelurahan 0ncol adalah sebesar )2,akupan balita yang memiliki kenaikan berat badan per jumlah balita yang ditimbang +N9Ddi wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan adalah sebesar )1,22F %urang dari target

sebesar @(F

--. >akupan e$ekti$itas program pemantauan berat badan balita +N9& di wilayah Puskesmas

Kecamatan Pademangan adalah sebesar 8(,@8F %urangdari target sebesar 2(F-'. >akupan 5alita dengan berat badan 5% di wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan

adalah sebesar (,'F lebihdari target sebesar (F

-akupan 5alita yang mendapatkan #itamin 0 di wilayah Puskesmas Kecamatan Pademangan

adalah sebesar 11,('F lebihdari target sebesar @)F

-8. >akupan ibu hamil trimester < yang mendapatkan tablet besi +eakupan 5ayi Usia (!2 bulan mendapat 0&I Cksklusi$ di wilayah Puskesmas Kelurahan

Pademangan 5arat I adalah sebesar 2-,akupan 5ayi Usia (!2 bulan mendapat 0&I Cksklusi$ di wilayah Puskesmas Kelurahan

Pademangan 5arat II adalah sebesar 2@,@8F %urang dari target sebesar @(F

-. >akupan 5ayi Usia (!2 bulan mendapat 0&I Cksklusi$ di wilayah Puskesmas Kelurahan

Pademangan Timur adalah sebesar ',--F %urang dari target sebesar @(F

-@. >akupan 5ayi Usia (!2 bulan mendapat 0&I Cksklusi$ di wilayah Puskesmas Kelurahan

0ncol adalah sebesar @

bab i gizi rev

Documents