aspek gizi ibu hamil.pptx

7/24/2019 ASPEK GIZI IBU HAMIL.pptx

1/19

ASPEK GIZI IBUHAMIL


2/19

PENDAHULUAN Keadaan gizi seseorang dipengaruhi :

a.Pencernaan dan penyerapan makanan

b.Proses metabolisme dalam tubuh

c.Penyakit-penyakit yang diderita

d.Kecukupan zat gizi yang di konsumsi.

. Kebutuhan zat gizi (makanan) dipengaruhi :

a.Umur

b.Jenis kelaminc.Jenis aktivitas/ pekerjaan

d.Faktor-faktor lainnya. (kesukaan, sosial-

ekonomi).


3/19

Pada masa hamil terjadi perubahan-perubahan yang

sifatnya fisiologis, seperti pembesaran kelenjar

mammae, pembesaran rahim, pertumbuhan janin

dalam kandungan, sehingga kebutuhan nutrien banyakmeningkat.

Tambahan kebutuhan kalori dipergunakan untuk

pertumbuhan janin dan keperluan aktifitas.

Tambahan protein sangat diperlukan untuk

pertumbuhan janin, khususnya pada trimester II dan

III

Tambahan Fe diperlukan untuk :

Pembentukan sel-sel darah merah janin

Pembentukan jaringan otot janin

Persediaan Fe janin

Tambahan calsium untuk pertumbuhan gigi dan tulang

janin.


4/19

PARAMETER DAN INDIKATOR

ANTHROPOMETRIAnthropometri dalam ilmu gizi adalah mengukur statusgizi seseorang atau kelompok melalui ukuran-ukuran

linier atau massa tubuhnya :

1.Mungukur kejadian KKP (Kalori Protein Malnutrisi), pada

anak-anak, ibu hamil dan dirumah sakit pada orang-orangsakit berat.

2.Mengukur kejadian obesitas pada semua kelompok umur.

3.Memantau pertumbuhan pada anak-anak, ibu hamil dan

pertumbuhan patologis pada obesitas.


5/19

Parameter pengukuran anthropometri :

1.Berat badan

2.Tinggi badan

3.lingkar lengan atas

4.Tebal lemak bawah kulit.

.Dari parameter ini ditentukan beberapa indikator

untuk mengetahui status gizi (protein dan energi) :1.Berat Badan berdasarkan umur (BB/U)

2.Tinggi Badan berdasarkan Umur (TB/U)

3.Berat Badan berdasarkan Tinggi Badan (BB/TB)

4.Lingkar Lengan Atas berdasarkan Umur

(LiLA/U)

5.BB/(TB) untuk menunjukan tingkat

kegemukan.


6/19

Berat badan, merupakan indikator dasar dalam

klinik yang pada umumnya penting untuk

mengetahui keadaan kesehatan dan mengevaluasiprogram gizi.

Berat badan berdasarkan umur adalah indikator

status gizi yang memberi gambaran keadaan

sekarang (saat ini) karena sampai umur tertentuberat badan akan naik.

Klasifikasi status gizi menurut Gomes

1.Normal, bila % BB/ Umur > 90%

2.Malnutrisi ringan (tk I) 76% - 90%3.Malnutrisi sedang (tk II) 61% - 75%

4.Malnutrisi berat (tk III) 60%.


7/19

Lingkar Lengan Atas (LiLA).

Memberi gambaran komposisi simpanan yang labil

yaitu energi (lemak) dan protein (otot). Perkembangan LiLA terutama pada tahun pertama

kehidupan kemudian menjadi sangat kecil pada

umur 2-5 tahun, sehingga kurang sensitif memantau

perkembangan pertumbuhan. Keuntungan cara ini terutama pelaksanaannya yang

sangat mudah dengat alat sederhana berbentuk pita

ukuran yang tidak molor bila ditarik.

Terutama dipakai untuk skrening memantauperkembangan pertumbuhan anak usia sekolah, ibu

hamil dan bayi baru lahir.


8/19

GIZI DAN MAKANAN SEMASA

HAMIL.Masa hamil memerlukan berbagai unsur gizi yang jauhlebih banyak dibanding keadaan tidak hamil

Dari berbagai penelitian ditemukan bahwa masa yang

paling kritis adalah trimester III kehamilan dimana umur

janin mencapai 6 (enam) bulan dengan pertumbuhan yangamat cepat.

Selain pertumbuhan berat dan panjang janin, hal lain yang

sangat penting adalah pertumbuhan otak :

1.Sel-sel otak jumlahnya bertambah sampai pada jumlahsel tertentu. (sampai umur janin 20 minggu).

2.Pertumbuhan jumlah sel otak diikuti pertumbuhan besar

sel otak mencapai ukuran tertentu


9/19

Apabila terjadi kekurangan gizi pada umur

janin kurang 20 minggu jumlah sel otak

akan kurang dari yang seharusnya

mempengaruhi IQ (Intelegensia Quotient).

Kekurangan gizi ibu pada umur janin >20

minggu akan mempengaruhi ukuran sel otak.

Akibat gangguan pertumbuhan sel otak janin

selama hamil adalah gangguan pertumbuhan

mental anak setelah lahir.


10/19

Status gizi ibu hamil mempengaruhi pertumbuhan

janin. Masih banyak masalah gizi ibu hamil (SKRT, 1995)

KEK ibu hamil : 41%Anemia ibu hamil : 51% BBLR : infeksi, mental Pendarahan Kematian saat persalinan

Risiko kesakitan terutama pada trimester III. Ibu hamil metabolisme meningkat, kebutuhan gizi

meningkat Energi Zat gizi pertumbuhan (protein) Mineral (Fe).


11/19

KEBUTUHAN ZAT GIZI IBU

HAMIL.

A.Kebutuhan Energi

-Untuk kehamilan normal, perlu tambahan

80.000 k.kalori untuk 280 hari (300

kalori/hari).

- dari protein : 5.180 k.kalori- dari lemak : 36.337 k.kalori

- dari KH : 26.244 k.kalori

- dari lain-lain : 12.229 k.kalori

Total : 80.000 k.kalori


12/19

Kebutuhan energi secara bertahap meningkat mulai

trimester I, II dan III sampai akhir kehamilan. Energi tambahan selama trimester II diperlukan

untuk pemekaran jaringan ibu seperti volume

darah, pertumbuhan uterus, dll. Selama trimester III untuk pertumbuhan janin,

plasenta. WHO :

Tambahan untuk trimester I : 150 k.kal/hari

Tambahan untuk trimester II dan III : 350 k.kal/hari Indonesia : tambahan 285 k.kal/hari selama kehamilan.

Angka ini tidak termasuk penambahan kegiatan fisik.


13/19

B.Kebutuhan Protein

. Meningkat 68 % dari sebelum hamil

. Jumlah protein yang harus tersedia sampai akhirkehamilan 925 gram yaitu untuk pertumbuhan

jaringan ibu, plasenta dan janin.. Indonesia (Widya Karya Nasional Pangan Gizi,

1998). Penambahan protein 12 gr/hari, selama kehamilan

jadi asupan protein: 75 100 gr/hari.. Sumber protein : 2/3 bagian pangan dengan nilai

biologi tinggi : daging tanpa lemak, ikan, telur, susu.. Protein nabati cukup 1/3 bagian.


14/19

C.Kebutuhan zat besi (Fe)

.

Kenaikan volume darah akan meningkatkankebutuhan zat besi kurang lebih 500 mg.. Selama kehamilan, menyimpan zat besi 1.000 mg

untuk keperluan janin, plasenta, hemoglobin dan

keperluan ibu hamil sendiri.. Indonesia (1998) : kebutuhan zat besi pada wanitanormal 26 mg/hari sedangkan untuk ibu hamil perlu

penambahan 20 mg/hari.


15/19

MASALAH AKIBAT GIZI

KURANG PADA IBU HAMIL

A.Terhadap ibu hamil :Anemia, pendarahan, berat badan tidak bertambah secara

normal, terhadap infeksi.

B.Terhadap persalinan :

partus sulit dan lama, prematur, pendarahan postpartum, persalinan dengan operasi.

C.Terhadap janin.

keguguran, abortus, bayi lahir mati, kematian

neonatal, BBLR, dll.


16/19

Monitoring status gizi ibu hamil.

1.Memantau pertambahan berat badan yaitu sekitar10-12 kg selama kehamilan dengan rincian

pada trimester I : 1 kg

pada trimester II : 3 kg

pada trimester III: 6 kg

2.Pengukuran LILA deteksi KEK

3.Pengukuran kadar Hb memantau anemia gizi.


17/19

ANEMIA PADA IBU HAMILAnemia kadar Hb dibawah normal.

Di Indonesia pada umumnya kekurangan zat besi sehingga lebih

dikenal ANEMIA GIZI BESI.

Paling sering terjadi selama hamil.

Definisi : - pada trimester I dan III : kadar Hb < 11 g%

Pada trimester II : kadar Hb < 10,5 g% karena

hemodilusi.

Masalah gangguan pertumbuhan janin dan sel otak

1.

BBLR2.Kematian janin dalam kandungan.

3.Abortus, cacat bawaan.

4.Anemia bayi

5.Pendarahan


18/19

Risiko BBLR pada ibu hamil : LILA=

23,5 cm dengan KEK

Penanganan umum :Pemberian kalori 300 kalori/ hari dan

suplemen Fe 60 mg/ hari

Menurut tingkat pelayanan.1.Polindes :1.membuat diagnosa klinik dan rujukan

pemeriksaan laboratorium

2.pemberian tablet besi 60 mg/hari

3.penyuluhan gizi.

2.Di Puskesmas :

1.Membuat diagnosa dan terapi2.Membuat dianosa bandin


19/19

REFERENSI

Moehji, S. (2003). ILMU GIZI 1-2, Papas Sinar Sinanti,

Jakarta.

Sediaoetama, A.D. (2000). ILMU GIZI, Dian Rakyat,

Jakarta. Pinatih, GMI. (2000). MENGUKUR STATUS GIZI

SECARA LANGSUNG, LAB GIZI IKM, FK UNUD,

Denpasar.

aspek gizi ibu hamil.pptx

Documents