bmsp 5 gutta percha kedokteran gigi

Upload: yosia-christi

Post on 21-Feb-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Bmsp 5 Gutta Percha Kedokteran Gigi

    1/6

    Gutta Percha

    Pengisian saluran akar dilakukan untuk mencegah masuknya mikro-

    organisme ke dalam saluran akar melalui koronal, mencegah multiplikasimikroorganisme yang tertinggal, mencegah masuknya cairan jaringan ke dalam

    pulpa melalui foramen apikal karena dapat sebagai media bakteri, dan

    menciptakan lingkungan biologis yang sesuai untuk proses penyembuhan

    jaringan. Hasil pengisian saluran akar yang kurang baik tidak hanya disebabkan

    teknik preparasi dan teknik pengisian yang kurang baik, tetapi juga disebabkan

    oleh kualitas bahan pengisi saluran akar. Salah satu bahan pengisi saluran akar

    adalahgutta percha(Soedjono,2!"

    #efinisi Gutta Percha

    Gutta percha merupakan lateks koagulasi dari cairan getah murni yang

    dapat mengeras dan berasal dari pohon jenis Sapotaceae yang dapat dipadatkan,

    terdapat di semenanjung $alaysia dan pulau-pulau sekitarya serta pada daerah

    tropis yang pertama sekali dijumpai oleh %sonandra Gutta. (&elter, 2'"Gutta percha point merupakan bahan pengisi saluran akar golongan plastis

    yang paling banyak digunakan di kedokteran gigi. Pengisian saluran akar sangat

    berguna untuk mencegah infeksi atau retaknya mahkota gigi dengan memasukkan

    suatu bahan pengisi ke dalam ruangan yang sebelumnya ditempati oleh jaringan

    pulpa. (Grossman, '!!"

    $enurut )oidorf, terbukanya saluran akar terhadap cairan jaringan

    periapikal akan meningkatkan pertumbuhan mikroorganisme sepertiStreptococcus mitis yang dikenal dengan istilah bakteremia transiens. *leh sebab

    itu gutta percha point sebagai salah satu bahan material yang dapat

    mempersiapkan dan mengurangi efek samping pada pengisian saluran akar dapat

    memadat dengan baik dan melekat erat pada permukaan dinding saluran akar".

    Pada tahun '+, Hill berhasil membuktikan dan mengembangkan pertama kali

    bahan pengisian saluran akar yang dikenal dengan Hills Stopping. ($cGehee,

    '!/"

  • 7/24/2019 Bmsp 5 Gutta Percha Kedokteran Gigi

    2/6

    0omposisi Gutta Percha

    Gutta percha telah digunakan sebagai bahan pengisi saluran akar selama

    lebih dari ' tahun. 1erdapat dua jenis gutta percha point yang telah diproduksi

    yaitu standardised point atau cone dan nonstandardied atau accessory point.

    )onstandardied point mempunyai ukuran yang ber3ariasi seperti e4tra fine, fine

    atau medium, tergantung dari buatan pabrik. Perbedaan kedua jenis point ini

    adalah nonstandardied point lebih tapered ($essing dan Stock, '!++".

    $aterial gutta perchayang sudah lama dijadikan bahan pengisi saluran

    akar ini terbuat dari olahan karet dari beberapa jenis pohon tropikal. Gutta percha

    secara alami mengandung ', polyisoprene dan lebih keras, lebih rapuh dan lebih

    elastik daripada karet biasa. Cones gutta perchamodern untuk material pengisi

    saluran akar mengandung sekitar 25 gutta-percha murni, inc o4ide /-5,

    dan sisanya 5-'5 berupa beberapa jenis resin, 6a4 dan garam metal. Gutta

    percha antiseptik dengan agen mikrobial telah diusulkan, namun tidak ada

    informasi mengenai efek dari bahan aditifnya. $aterial cone gutta percha

    memiliki ketebalan ' mm dan bersifat radiopak. (7ohen dan Hargrea3es, 2/"

    8erikut merupakan Persentase komposisigutta percha9

    Gutta percha '!5 - 22 5

    :in4 o4ide !5 -5 (untuk kekentalan"

    $etal sulphates '.5 - '5 (untuk radiopak"

    ;a4es

  • 7/24/2019 Bmsp 5 Gutta Percha Kedokteran Gigi

    3/6

    melihat teknik pengisian yang digunakan. *leh karena itu gutta percha harus

    dikombinasikan dengan semen saluran akar atau sealer yang bertujuan untuk

    menjamin pengisian dan penutupan saluran akar yang tepat.

    8iokompatibilitas

    8ahan gutta percha dikombinasikan dengan semen (sealer" yang dapat

    menginduksi pembentukan jaringan keras (respon osteogenic", merangsang

    penutupan apeks, serta mengurangi efek samping pada pengisian saluran akar.

    8ahan ini juga dapat memadat dengan baik dan melekat erat pada permukaan

    dinding saluran akar. $aka dapat dikatakan gutta percha point memiliki

    biokompatibilitas yang baik terhadap jaringan periradikuler. (1amba, 2"

    &armakologi

    Gutta percha point memiliki biokompatibilitas yang baik terhadap jaringan

    periradikuler dengan kombinasi semen saluran akar (sealer" yang dapatmenginduksi pembentukan jaringan keras (respon osteogenic" den merangsang

    penutupan apeks. Gutta percha tersedia dalam dua bentuk yang mengalami dua

    fase yaitu9 fase > dan fase ?. Struktur isomer gutta percha adalah trans-, -

    polyisoprene, dimana memiliki struktur yang teratur yang dapat mengalami

    kristalisasi sehingga tampak keras dan kaku.

    @ntuk mendapatkan kualitas bahan pengisian saluran akar yang baik maka

    gutta percha dalam pembuatannya selalu dikombinasikan dengan 6a4, inc o4ide,

    calcium hydro4ide dalam proses pembuatannya pada kedokteran gigi. @ntuk

    mendapatkan suatu pengisian yang hermetis sangat perlu diketahui sifat-sifat

    material gutta percha point ($cGehee, '!/"

    Gutta percha dapat dilunakkan melalui pemanasan dan dapat juga

    dikeluarkan dengan mudah dari saluran akar. Gutta percha dapat digunakan

  • 7/24/2019 Bmsp 5 Gutta Percha Kedokteran Gigi

    4/6

    bersama dengan pelarut organik misalnya chloroform danxylobencalyptol yaitu

    gutta percha sol3ents yang dikenal dengan nama chloropercha atau eupercha.

    (;illiams, '!!"

    Pada pera6atan saluran akar dengan memakai gutta percha point

    mempunyai tujuan untuk mempertahankan gigi selama mungkin sesuai dengan

    anatomi saluran akar gigi di dalam rongga mulut dan dapat memadat dengan baik.

    Gutta percha point sebagai material yang popularitas dan keunggulannya sudah

    teruji masih memiliki kerugian. *leh karena itu sangat diperiukan keteilitian

    dalam menggunakan gutta percha point sebagai bahan pengisian saluran akar.

    (1amba, 2"

    Gutta percha memiliki sifat tidak mengiritasi jaringan lunak dan pulpa,

    tidak berbau sebagai bahan pengisian saluran akar. 8ahan ini mudah disterilkan

    dan dapat menghambat pertumbuhan bakteri< akti3itas anti bakteri dengan

    menggunakan desinfektan dingin seperti larutan metafen tak ber6arna atau

    senya6a amonium kuartener seperti efiran, larutan efiran, larutan tiomersal

    ,'5 dan etil alcohol /5. 0ombinasi zinc oxide eugenol dan ikatan akrilik

    diameter '/A tidak memberikan efek negatif pada periodonsium sedangkan

    calcium hydroxide dapat efek rangsangan penutupan pada apeks saluran akar.

    (Grossman, '!!"

    Dapus aku sama zahra (gutta percha)

    1amba P. (2". 8erbagai Sifat dan Penggunaan Gutta Percha Point di

    8idang 0edokteran Gigi. Skripsi 9 @ni3ersitas Sumatra @tara

    Bnusa3ice 0, Shen 7, Ca6ls C.2'D.Phlipss Science of Dental Material, '2th Ed.

    7hina9 Else3ier.

  • 7/24/2019 Bmsp 5 Gutta Percha Kedokteran Gigi

    5/6

    7ohen S. '!!+.Pathways of Pulp, th ed. Philadelphia 9 $osby %nc.

    7ohen S, dan Hargrea3es 0$. 2/. Pathways of he Pulp, !

    th

    ed. St. Fouis9$osby Else3ier.

    &ord 1CP. 2. "ndodontics in Clinical Practice# th edition. Fondon 9 0ings

    college.

    Grossman F%.Dental $ormulas and %ids to Dental Practice. Philadelphia 9 Fea

    and &ebiger 7ompany Ftd.

    Grossman %F. '!+."ndodontic Practice, /thed. Philadelphia 9 1oppen 7ompany

    Ftd

    Grossman %F. '!!. &lmu "ndodonti' dalam Pra'te'. edisi ''. Blih bahasa 9

    Bbyono C. akarta 9 Penerbit 8uku 0edokteran EG7.

    Harty &. '!!2."ndodonti (linis, edisi D. akarta 9 Hipocrates.

    $essing dan Stock 7C. '!++.% Colour %tlas of "ndodontics. Fondon9 ;olfe

    $edical Publications Ftd.

    )icholls E. '!+."ndodontics. Dthedition. 8ristol 9 ;right and Sons Ftd.

    Soedjono P, Fatief $, dan Faksmiari S. Penutupan apeks pada pengisian saluran

    akar dengan bahan kalsium oksida lebih baik dibanding kalsium hidroksida.

    )urnal Persatuan Do'ter Gigi&ndonesia. ol. +, )o. 2, $ei 2!, hal. '-.

    ;iliams #& dan 7unningham . '!!.Material in Clinical Dentistry. )e6 Iork 9

    *4ford @ni3ersity Press.

  • 7/24/2019 Bmsp 5 Gutta Percha Kedokteran Gigi

    6/6