ca mammae_lapjag iin
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
1/19
LAPORAN JAGAIGD
Alifa Indriastuti P.S
01.211.6319
Fakultas Kedokteran
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
2/19
Identitas Pasien& Ananesis
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
3/19
Naa ! N". SUur ! #$ %aun'enis Kelain ! Pere(uanA)aa ! Isla
Suku *an)sa ! 'a+aPeker,aan ! I-u ua %an))aPendidikan ! S/AAlaat ! 'l. *u)an)an %iur 3 Searan)
%iur Searan)%an))al /asuk! 6 noe-er 201$
Identitas Pasien !
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
4/19
Keluan Utaa
*en,olan keras (ada (a"udara kiri
Ananesis
Ananesis dia-il searaautoananesis (ada tan))al 6
Noe-er 201$
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
5/19
Riwayat Penyakit
SekarangPasien datan) ke I45 S Isla Sultan A)un)Searan) tan))al 6 Noe-er 201$den)an keluan terda(at -en,olan keras(ada (a"udara kiri tidak n"eri disertai
den)an luka ter-uka "an) -er-au tidakseda( dan terda(at sedikit nana dan dara.*en,olan ulai unul se,ak # taun "an)lalu den)an diaeter 1 dan tidak n"eri
"an) seakin laa seakin e-esar.Pasien tidak eeriksakan ke dokter karenater-entur ole -ia"a dan karena (asien ,u)a
tidak erasakan sakit (ada -en,olan(a"udara kiri sein))a (asien erasa tidak
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
6/19
Naun se,ak $ in))u "an) lalu-en,olan (ada (a"udara kiri akirn"a
(ea dan ter-entuk luka ter-uka "an)-erada dekat den)an (utin) (a"udarakiri dan en)eluarkan -au tak seda(.Seakin laa luka terse-ut seakinele-ar dan disertai den)an sedikitnana dan dara. Pasien tidak en)elusakit tulan) sakit (un))un) au(un
sesak nafas. Pasien ,u)a tidak en)elu-en,olan terasa n"eri en,elan) atau(ada saat enstruasi.
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
7/19
PK
i+a"at enderita kanker (a"udara 78kakak (ere(uan (asien
i+a"at kanker or)an re(roduksi 7: i+a"at kanker or)an tu-u lain 78
kanker otak 7a"a (asien i+a"at kanker saluran (enernaan 7: i+a"at i(ertensi 7: i+a"at (en"akit ,antun) 7:
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
8/19
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
9/19
Peeriksaan
Fisik
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
10/19
Keadaan Uu ! *aikKesadaran ! ;o(osentis
Suu ! 361o
;%ekanan 5ara ! 120> ? ?
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
11/19
@arna kulit ! Sa+o atan)Kelen,ar life ! tidak ada (e-esaranKe(ala ! Noroe(al deforitas tidak ada
a-ut ! =ita (erse-aran erata tidak udadia-ut/ata ! ;A :
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
12/19
Paru Ins(eksi ! Sietris saat statis dan dinais
Pal(asi ! oal freitus la(an) (aru kanan dan
kiri saa Perkusi ! sonor (ada eitoraks kanan:kiri
Auskultasi! eitoraks kanan:kiri esikularronki 7:
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
13/19
A-doen Ins(eksi ! datar
Auskultasi! (eristaltik >?
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
14/19
Status Lokalis : Glandulamammae sinistra
INSPBKSI
%erda(at %uor di )landula aae sinistra den)andiaeter D10 di re)io k+adran atas edialk+adran atas lateral k+adran -a+a edial k+adran
-a+a lateral serta di re)io (utin) susu 7ni(le.'ula satu -entuk -ulat -er-atas te)as +arna kulitsedikit keeraan di-andin) den)an kulit sekitarn"adisertai retraksi kulit di daera tuor 7(eau dEoran)e.
%erda(at ulserasi di re)io k+adran atas -a)ian lateral
se(an,an) D 2 kedalaan D 0$ den)ansedikit disar)e -eru(a (us dan dara. %idakdida(atkan disar)e "an) keluar dari (utin) susu.
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
15/19
PALPASI%era-a /assa 78
Letak ! )landula aae sinistraden)an diaeter D10 di re)io
k+adran atas edial k+adran ataslateral k+adran -a+a edialk+adran -a+a lateral serta di re)io(utin) susu 7ni(le
*entuk ! *ulat
Ukuran ! D10
*atas ! tidak te)as
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
16/19
%e(i ! tidak rata
@arna kulit ! sedikit keeraan
di-andin) sekitarn"a Perukaan ! -er-en,ol:-en,ol
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
17/19
Suu ! saa den)an kulitsekitarn"a
Undulasi ! 7:
Indurasi ! 78
Fluktuasi ! 7:
Ni((le disar)e ! 7: Pe-esaran K4* e)ional ! 7:
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
18/19
Diagnosis
;a aae sinistraStadiu III * 7 %# No /?
Diagnosis banding Kista Pa"udara
Fi-roadenoa /aae 7FA/ /astitis Sel Plasa
%uor Filoides
-
7/23/2019 CA Mammae_Lapjag Iin
19/19
%BI/AKASI=