7/24/2019 intervensi lanjutan.docx

http://slidepdf.com/reader/full/intervensi-lanjutandocx 1/2

1. Cemas berhubungan dengan penyakit kritis, takut kematian atau

kecacatan, perubahan peran dalam lingkungan sosial atau

ketidakmampuan yang permanen.

Criteria hasil :

a. Klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala cemas

 b. Mengidentifikasi mengungkapkan dan menunjukan teknik untuk 

mengontrol cemas

c. Vital sign dalam batas normal

d. Postur tubuh, ekspresi ajah, bahasa tubuh dan tingkat akti!itas

menunjukkan berkurangnya kecemasan

"nter!ensi :

a. "ndetifikasi tingkat kecemasan b. #antu pasien mengenal situasi yang menimbulkan kecemasan

c. $orong pasien untuk mengungkapkan perasaan ketakutan, persepsi.

d. #erikan obat untuk mengurangi kecemasan

e. "nstruksikan pasien untuk menggunakan teknik relaksasi

f. Ciptakan lingkungan yang nyaman untuk mengurangi tingkat

kecemasan pada pasien

%. "ntoleransi aktifitas berhubungan dengan curah jantung yang rendah,

ketidakmampuan memenuhi metabolisme otot rangka, kongesti pulmonal

yang menimbulkan hipoksia, dyspneu dan status nutrisi yang buruk selama

sakit kritis.

Criteria hasil :

a. #erpartisipasi dalam akti!itas fisik tanpa disertai peningkatan tekanan

darah, nadi dan && 

 b. Mampu melakukan akti!itas sehari ' hari ()$*s secara mandiri+

c. anda ' tanda !ital normal

d. Mampu berpindah dengan atau tanpa bantuan alat

"nter!ensi

a. #antu klien untuk mengidentifikasi akti!itas yang mampu dilakukan b. #antu untuk memilih akti!itas konsisten yang sesuai dengan

kemampuan fisik, psikologi dan social

c. #antu untuk mengidentifikasi dan mendapatakan sumber myang

diperlukan untuk akti!itas yang diinginkan

d. #antu untuk mendapatkan alat bantuan akti!itas seperti, kursi roda,

krek.

e. Kolaborasikan dengan tenaga rehabilitasi medic dalam merencanakan

 program terapi yang tepat

7/24/2019 intervensi lanjutan.docx

http://slidepdf.com/reader/full/intervensi-lanjutandocx 2/2

-. Kurang pengetahuan berhubungan dengan keterbatasan penyakitnya,

tindakan yang dilakukan, obatobatan yang diberikan, komplikasi yang

mungkin.

Criteria hasil:

a. Pasien dan keluarga menyatakan pemahaman tentang penyakit kondisi

 prognosis dan program pengobatan

 b. Pasien dan keluarga mampu melaksanakan prosedur yang dijelaskan

secara benar 

c. Pasien dan keluarga mampu menjelaskan kembali apa yang dijelaskan

 peraat atau tim kesehatan lain

"nter!ensi :a. "dentifikasi kemungkinan penyebab, dengan cara yang tepat.

 b. /ambarakan tanda dan gejala ang biasa muncul pada penyakit, pada

cara yang tepat

c. 0elaskan patofisiologi dari penyakit dan bagaimana hal ini

 berhuibungan dengan anatomi dan fisiologi dengan cara yang tepat

d. $iskusikan perabahan gaya hidup yang mungkin diperlukan untuk 

mencegah komplikasi dimasa yang akan datang dan atau proses

 pengontrolan penyakit

e. $iskusikan pilihan terapi atau penangananf. "nstruksikan pasien mengenai tanda dan gejala untuk melaporkan pada

 pemberi peraatan kesehatan dengan cara yang tepat.