kelompok 4 asma kk iib_ubah

7/24/2019 Kelompok 4 ASMA KK IIB_ubah

1/29

PENYAKIT PERNAFASAN ASMA PADA ANAK

MAKALAH

olehKelompok 4

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS JEMBER

2!"


2/29

PENYAKIT PERNAFASAN ASMA PADA ANAK

MAKALAHdisusun sebagai pemenuhan tugas Keperawatan Klinik IIBdengan dosen pengampu Ns. Ratna Sari Hardiani, M.Kep

oleh

Re#$ R$m$%&$'$ T( !42)!!!)*

F+,-+ M.'$ R$&$/. !42)!!!4!

Ve-+'$ !42)!!!*0

L+'%$ No1em$ !42)!!!!)!

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS JEMBER

2!"

2


3/29

KATA PENGANTAR

Pui s!ukur penulis panatkan kehadirat "uhan #ang Maha

$sa karena atas limpahan rahmat dan hida!ah%N!a sehingga

penulis dapat men!elesaikan makalah !ang berudul &pen!akit

perna'asan asma(.

Penulis men!adari bahwa dalam penulisan makalah ini

masih kurang sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan

saran dan kritik !ang membangun dari pemba)a demi

kesempurnaan makalah ini. Semoga makalah ini berguna dan

berman'aat bagi semuan!a.

*ember, +ktober 2-

Pen!usun,

/


4/29

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL...................................................................

HALAMAN JUDUL......................................................................ii

KATA PENGANTAR.....................................................................iii

DAFTAR ISI.................................................................................i0

BAB !( PENDAHULUAN.............................................................-

-.-..........................................................................................1a

tar Belakang......................................................................--.2......................................................................"uuan

................................................................................. 2

BAB 2( TINJAUAN TEORI

2.-.................................................................Pengertian

................................................................................./2.2...............................................................$pidemiologi

.................................................................................2./......................................................................$tiologi

.................................................................................

2........................................................."anda dan geala

.................................................................................2.................................................................Pato3siologi

.................................................................................42.4...........................................Komplikasi dan prognosis

.................................................................................42.4.- Komplikasi......................................................... 42.4.2 Prognosis........................................................... 5


5/29

2.5................................................................Pengobatan

.................................................................................52.6................................................................Pen)egahan

.................................................................................6

BAB )( PATHWAY.............................................................. -

BAB 4( ASUHAN KEPERAWATAN .................................. --

.-...................................................................Pengkaian

................................................................................--.2.....................................................................7iagnosa

................................................................................-4./...................................................................Inter0ensi

................................................................................-5..............................................................Implementasi

................................................................................-8........................................................................$0aluasi

................................................................................2

BAB "( PENUTUP.............................................................. 2-

.-..................................................................Kesimpulan

................................................................................2-

.2 Saran.............................................................................. 2-


6/29

4


7/29

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sistem pernapasan adalah proses masuk oksigen ke dalam tubuh. Sistem pernapasan

sangat penting bagi kehidupan manusia karena sistem ini sangat penting bagi proses yang

dihasilkan pada sistem pernapasan. Tanpa oksigen yang masuk ke dalam tubuh manusia,

aktivitas dalam tubuh makhluk hidup tidak dapat berlangsung. Sistem pernapasan merupakan

sistem utama bagi tubuh manusia sehingga apabila sistem ini tidak berfungsi, sistem yang

lain juga tidak akan berfungsi. Alat-alat pernapasan manusia diperlukan sebagai organ-organ

penunjang untk menghasilkan sistem pernapasan manusia yang sempurna. Alat-alat

penapasan harus dalam kondisi baik agar fungsinya dapat berjalan dengan baik pula.

Terkadang sistem pernapasan manusia tidak berjalan dengan baik karena malfungsi sistem

pernapasan sehingga merusak sistem dan mengganggu proses sistem pernapasan secara

keseluruhan (Suryo, 2!".

Asma adalah salah satu penyakit pada saluran napas dalam kondisi jangka panjang

mempengaruhi saluran napas sampai saluran kecil yang mengalirkan udara masuk dan keluar

dari paru-paru (#armanto, 2$". Saluran napas akan mengalami peradangan dan menyempit

sehingga penderita akan mengalami kesulitan saat bernapas. %ada penderita asma terjadi

beberapa perubahan pada saluran napas, tetapi hal ini bisa dikembalikan ke kondisi semula

sesuai denga terapi yang tepat. Asma termasuk dalam penyakit inflamasi atau peradangan.

Saluran napas akan meradang dan ber&arna merah. Asma bisa bertambah parah apabila

penderita mengalami alergi. 'erdasarkan uraian tersebut, penulis mengambil judul %enyakit

Asma) dalam penulisan makalah ini.

1.2 Tujuan

!.2.! *ntuk mengetahui definisi asma

!.2.2 *ntuk mengetahui epidemiologi penyakit asma

!.2.+ *ntuk mengetahui etiologi penyakit asma

!.2. *ntuk mengetahui tanda dan gejala penyakit asma

!.2. *ntuk mengetahui patofisiologi penyakit asma

!.2. *ntuk mengetahui komplikasi dan prognosis penyakit asma

!.2./ *ntuk mengetahui cara pengobatan penyakit asma

!.2.0 *ntuk mengetahui cara pencegahan penyakit asma

-


8/29

1.3 Implikasi Keperaatan

!.+.! %enyuluhan

%enyuluhan digunakan untuk meningkatkan pengetahuan klien tentang penyakit asma.

1lien bisa menghindari faktor-faktor pencetus, menggunakan obat secara benar, dan

berkonsultasi pada tim kesehatan.

!.+.2 enghindari faktor pencetus

1lien diberi bantuan untuk mengidentifikasi pencetus serangan asma yang ada pada

lingkungannya, diajarkan cara menghindari dan mengurangi faktor pencetus, misalnya

intake cairan yang cukup bagi klien.

!.+.+ 3isioterapi

Tindakan ini digunakan untuk mempermudah pengeluaran mucus. Tindakan fisioterapi

dilakukan dengan postural drainase, perkusi dan fibrasi dada.

2


9/29

BAB 2.TIN!AUAN TE"#I

2.1 Pengertian

4stilah asma berasal dari kata 5unani yang artinya terengah-engahdan berarti serangan

napas pendek. eskipun istilah ini dulu digunakan untuk menyatakan gambaran klinis napas

pendek tanpa memandang sebabnya, sekarang istilah ini hanya ditujukan untuk keadaan-

keadaan yang menunjukkan respons abnormal saluran nafas terhadap berbagai rangsangan

yang menyebabkan penyempitan jalan napas yang meluas.

%erubahan patologis yang menyebabkan obstruksi jalan napas terjadi pada bronkus

ukuran sedang dan brokiolus berukuran ! mm. %enyempitan jalan napas disebabkan oleh

bronkospasme, edema mukosa dan hipersekresi mukus yang kental.

Asma dapat dibagi menjadi + kategori, yaitu6

a. asma ekstrinsik7alergik7atopik

#itemukan pada sejumlah kecil pasien de&asa dan disebabkan oleh alergen yang

diketahui. 'entuk ini biasanya dimulai pada masa kanak-kanak dengan keluarga yang

mempunyai ri&ayat penyakit atopik termasuk hay fever, ekzema, dermatitis, dan asma. Asma

alergik disebabkan oleh kepekaan individu terhadap alergen (biasanya protein" dalam bentuk

serbuk sari yang dihirup, bulu halus binatang, spora jamur, debu, serfat kain, atau yang lebih

jarang, terhadap makanan seperti susu atau cokelat. %ajanan terhadap alergen, meskipun

dalam jumlah yang kecil dapat mengakibatkan serangan asma.

b. asma intrinsik7idiopatik

Asma intrinsik7idopatik ditandai dengan sering tidak ditemukannya faktor-faktor

pencetus yang jelas. 3aktor nonspesifik (seperti flu biasa, latihan fisik, atau emosi" dapat

memacu serangan asma. Asma intrinsik lebih sering timbul sesudah usia tahun, dan

serangan timbul sesudah infeksi sinus hidung atau percabangan trakeobronkial. akin lamaserangan makin sering dan makin hebat, sehingga akhirnya keadaan ini berlanjut menjadi

bronkitis kronik dan kadang-kadang emfisema.

c. asma campuran

'anyak pasien menderita asma campuran, yang terdiri dari komponen asma ekstrinsik

dan asma intrinstik. Sebagian besar pasien asma intrinsik akan berlanjut menjadi bentuk

campuran. Anak yang mendertia asma ekstrinsik sering sembuh sempurna saat de&asa muda.

2.2 Epi$emi%l%gi

/


10/29

Asma merupakan penyebab tunggal terpenting untuk morbiditas penyakit pernapasan

dan menyebabkan 2 kematian per tahun. Saat ini prevalensinya sekitar !-!8, semakin

meningkat di masyarakat 'arat. #i Amerika Serikat, terdapat sekitar 8 orang de&asa dan

08 anak-anak menderita asma. Terjadi pula peningkatan insidensi dan mortalitas asma secara

bermakna selama beberapa dekade terakhir, terutama pada populasi minoritas. 4nsidensi

tertinggi terjadi pada anak-anak, yakni satu dari tiga anak mengalami mengi dan satu dari

tujuh anak sekolah terdiagnosis asma.

2.3 ETI"L"&I

Ada beberapa hal yang merupakan faktor predisposisi dan presipitasi timbulnya serangan

asma bronkhial.

2.3.1 'akt%r Pre$isp%sisi

a" 9enetik

5ang diturunkan adalah bakat alergi meskipun belum diketahui bagaimana

carapenurunannya. %enderita dengan penyakit alergi biasanya mempunyai

keluarga dekat yang juga menderita penyakit alergi.1arena adanya bakat alergi

ini, penderita sangat mudah terkena penyakit asma bronkhial jika terpapar dengan

faktor pencetus.

2.3.2 'akt%r Presipitasi

a" Alergen

Alergen dapat dibagi menjadi + jenis, yaitu6

4nhalan, yang masuk melalui saluran pernapasan. :ontoh6 debu, bulu

binatang, serbuk bunga, spora jamur, bakteri, dan polusi.

4ngestan, yang masuk melalui mulut. :ontoh6 makanan dan obat-obatan

1ontaktan, yang masuk melalui kontak dengan kulit. :ontoh6 perhiasan,

logam, dan jam tangan.

b" ; %erubahan cuaca

:uaca lembab dan ha&a pegunungan yang dingin sering mempengaruhi

asma.1adang-kadang serangan berhubungan dengan musim, seperti musim

hujan, musim kemarau, musim bunga.


11/29

d" =lah raga7aktivitas jasmani yang berat

Sebagian besar penderita akan mendapat serangan juka melakukan

aktivitas jasmani atau olahraga yang berat.lari cepat paling mudah

menimbulkan serangan asma.

2.( TANDA DAN &E!ALA

9ejala asma sudah dapat dikenali pada usia balita. %ada tiap anak di berbagai

usia, gejalanya dapat sangat bervariasi. Sebagian anak dapat merasakan gejala ringan

yang dirasakan hampir pada tiap hari. 9ejala ini dapat memburuk ketika terpapar

pemicu tertentu seperti udara dingin atau asap rokok. Sementara beberapa anak lain

jarang merasakan gejala, namun dalam seketika bisa mengalami serangan yang berat.

'erikut ini adalah gejala-gejala asma yang umumnya dialami6

'atuk yang bersifat menetap7 tidak kunjung sembuh.

1esulitan bernapas. >ika anak Anda masih bayi, Anda dapat mendeteksi kesulitan

bernapas si kecil saat menyusui atau memberinya makan.

engi atau muncul bunyi saat bernapas.

Saat beraktivitas, anak tampak kurang bertenaga, mudah lemas, dan seringbatuk.

Tarikan napas yang pendek dan cepat.

?etraksi atau dada bergerak naik turun ketika bernapas.

Si kecil sering merasakan sesak di dada.

'ronkitis yang terjadi berulang kali dapat menjadi pertanda asma pada balita.

%ada beberapa anak dan situasi tertentu, gejala bisa menjadi makin parah, ditandai

dengan hal-hal berikut ini6

@apas yang terengah-engah dan cepat membuat anak bicara dengan terbata-bata.

Anak terlihat tersengal-sengal saat menarik napas.

%erut mengempis ke ba&ah tulang rusuk karena sulitnya menarik napas.

Alat bantu pernapasan tidak mampu membantu meredakan kesulitan bernapas.

2.) PAT"'I*I"L"&I

3aktor-faktor penyebab seperti virus, bakteri, jamur, parasit, alergi, iritan, cuaca,
http://www.alodokter.com/batuk-batuk/http://www.alodokter.com/bronkitis/http://www.alodokter.com/bronkitis/http://www.alodokter.com/batuk-batuk/


12/29

kegiatan jasmani dan psikis akan merangsang reaksi hiperreaktivitas bronkus dalam saluran

pernafasan sehingga merangsang sel plasma menghasilkan imonoglubulin (4g". 4g

selanjutnya akan menempel pada reseptor dinding sel mast yang disebut sel mast

tersensitisasi. Sel mast tersensitisasi akan mengalami degranulasi, sel mast yang mengalami

degranulasi akan mengeluarkan sejumlah mediator seperti histamin dan bradikinin. ediator

ini menyebabkan peningkatan permeabilitas kapiler sehingga timbul edema mukosa,

peningkatan produksi mukus dan kontraksi otot polos bronkiolus.


13/29

2.+.2 P#"&N"*I*

%rognosis jangka panjang asma pada anak umumnya baik. Sebagin asma anak hilang

atau berkurang dengan bertambahnyaumur. Sekitar 8 asma episodik jarang sudah

menghilang pada umur !-! tahun dan hanya !8 yang menjadi asma kronik pada

umur 2! tahun. 28 asma episodik sering sudah tidak timbul pada masa akil balik, 8

tetap sebagai asma epidodik kering, dan sisanya sebagai asma episodik jarang.


14/29

b" @ama obat6 =rsiprenalin (Alupent", fenoterol (berotec", terbutalin (bricasma".

c" Santin (teofilin"

d" @ama obat6 Aminofilin (Amicam supp", Aminofilin (uphilin ?etard",

Teofilin (AmileB"

e" %enderita dengan penyakit lambung sebaiknya berhati-hati bila minum obat

ini.

+" 1romalin

1romalin bukan bronkodilator tetapi merupakan tetapi merupakan obat pencegah

serangan asma. 1romalin biasanya diberikan bersama-sama obat anti asma yang lain

dan efeknya baru terlihat setelah pemakaian ! bulan.

" 1etolifen

empunya efek pencegahan terhadap asma seperti kromalin.'iasanya diberikan dosis

2 kali ! mg7hari.1euntungan obat ini adalah dapat diberikan secara oral.

2. PENE&AHAN

a. ,eng4in$ari penetus

:ara menghindari berbagai pencetus serangan pada asma perlu diketahui dan

diajarkan pada keluarganya yang sering menjadi faktor pencetus adalah debu rumah. *ntuk

menghindari pencetus karena debu rumah dianjurkan dengan mengusahakan kamar tidur

anak6

Sprei, tirai, selimut minimal dicuci 2 minggu sekali. Sprei dan sarung bantal lebih

sering. Cebih baik tidak menggunakan karpet di kamar tidur atau tempat bermain

anak. >angan memelihara binatang.

*ntuk menghindari penyebab dari makanan bila belum tau pasti, lebih baik jangan

makan coklat, kacang tanah atau makanan yang mengandung es, dan makanan yang

mengandung Dat pe&arna.


15/29

'ila mulai batuk-batuk, istirahatlah sebentar, minum air dan setelah tidak batuk-

batuk, kegiatan diteruskan.

Adakalanya beberapa anak sebelum melakukan kegiatan perlu minum obat atau

menghirup aerosol terlebih dahulu.

BAB 3. PATH5A6*

8


16/29

BAB (.

A*UHAN KEPE#A5ATAN

.! %

@91A>4A@

4de

ntit

as

6

Pada asma

episodik

yang

jarang,biasanya

terdapat pada

anak

umur +-0 tahun.'iasanya oleh infeksi virus

-


17/29

saluran pernapasan bagian atas.Pada asma episodikyang sering terjadi,biasanya

pada umur sebelum + tahun, dan berhubungan dengan infeksi saluran napas akut.

%ada umur - tahun dapat terjadi serangan tanpa infeksi yang jelas.'iasanya orang

tua menghubungkan dengan perubahan cuaca, adanya alergen, aktivitas fisik dan

stres.%ada asma tipe ini frek&ensi serangan paling sering pada umur 0-!+

tahun.Asma kronik atau persistenterjadi /8 pada umur sebeluim + tahun.%ada

umur - tahun akan lebih jelas terjadi obstruksi saluran pernapasan yang persisten

dan hampir terdapat mengi setiap hari.*ntuk jenis kelamin tidak ada perbedaan yang

jelas antara anak perempuan dan laki-laki.

1eluhan utama

'atuk-batuk dan sesak napas.

?i&ayat penyakit sekarang

'atuk, bersin, pilek, suara mengi dan sesak napas.

?i&ayat penyakit terdahulu

Anak pernah menderita penyakit yang sama pada usia sebelumnya.

1aji ri&ayat pribadi atau keluarga tentang penyakit paru sebelumnya

1aji ri&ayat reksi alergi atau sensitivitas terhadap Dat7faktor lingkungan

?i&ayat kesehatan lingkungan

'ayi dan anak kecil sering berhubungan dengan isi dari debu rumah, misalnya

tungau, serpih atau buluh binatang, spora jamur yang terdapat di rumah, bahan iritan6

minyak &angi, obat semprot nyamuk dan asap rokok dari orang de&asa.%erubahan

suhu udara, angin dan kelembaban udara dapat dihubungkan dengan percepatan

terjadinya serangan asma

?i&ayat tumbuh kembang

Tahap pertumbuhan

%ada anak umur lima tahun, perkiraan berat badan dalam kilogram mengikuti

patokan umur !- tahun yaitu umur ( tahun " B 2 E 0. Tapi ada rata-rata '' pada usia

+ tahun 6 !, 1g, pada usia tahun !,/ kg dan tahun yaitu !0,/ kg. *ntuk anak

usia pra sekolah rata F rata pertambahan berat badan 2,+ kg7tahun.Sedangkan untuk

perkiraan tinggi badan dalam senti meter menggunakan patokan umur 2- !2 tahun

yaitu umur ( tahun " B E //.Tapi ada rata-rata T' pada usia pra sekolah yaitu + tahun

$ cm, tahun !+ cm, dan tahun !! cm. ?ata-rata pertambahan T' pada usia ini

yaitu F /, cm7tahun.%ada anak usia - tahun fisik cenderung bertambah tinggi.

Tahap perkembangan.

--


18/29

%erkembangan psikososial ( ric rcson " 6 4nisiatif vs rasa bersalah.Anak

punya insiatif mencari pengalaman baru dan jika anak dimarahi atau diomeli maka

anak merasa bersalah dan menjadi anak peragu untuk melakukan sesuatu percobaan

yang menantang ketrampilan motorik dan bahasanya.

%erkembangan psikoseBsual ( Sigmund 3reud " 6 'erada pada fase oedipal7

falik ( +- tahun ".'iasanya senang bermain dengan anak berjenis kelamin

berbeda.=edipus komplek ( laki-laki lebih dekat dengan ibunya " dan lektra komplek

( perempuan lebih dekat ke ayahnya ".

%erkembangan kognitif ( %iaget " 6 'erada pada tahap preoperasional yaitu

fase preconseptual ( 2- tahun " dan fase pemikiran intuitive ( - / tahun ". %ada

tahap ini kanan-kiri belum sempurna, konsep sebab akibat dan konsep &aktu belum

benar dan magical thinking.

%erkembangan moral berada pada prekonvensional yaitu mulai melakukan

kebiasaan prososial 6 sharing, menolong, melindungi, memberi sesuatu, mencari

teman dan mulai bisa menjelaskan peraturan- peraturan yang dianut oleh keluarga.

%erkembangan spiritual yaitu mulai mencontoh kegiatan keagamaan dari ortu

atau guru dan belajar yang benar F salah untuk menghindari hukuman.

%erkembangan body image yaitu mengenal kata cantik, jelek,pendek-

tinggi,baik-nakal, bermain sesuai peran jenis kelamin, membandingkan ukuran

tubuhnya dengan kelompoknya.

%erkembangan sosial yaitu berada pada fase 4ndividuation F Separation .

#imana sudah bisa mengatasi kecemasannya terutama pada orang yang tak di kenal

dan sudah bisa mentoleransi perpisahan dari orang tua &alaupun dengan sedikit atau

tidak protes.

%erkembangan bahasa yaitu vokabularynya meningkat lebih dari 2! kata

pada akhir umur tahun. ulai bisa merangkai +- kata menjadi kalimat. Sudah bisa

menamai objek yang familiar seperti binatang, bagian tubuh, dan nama-nama

temannya. #apat menerima atau memberikan perintah sederhana.

Tingkah laku personal sosial yaitu dapat memverbalisasikan permintaannya,lebih banyak bergaul, mulai menerima bah&a orang lain mempunyai pemikiran juga,

-2


19/29

dan mulai menyadari bah&a dia mempunyai lingkungan luar.'ermain jenis

assosiative play yaitu bermain dengan orang lain yang mempunyai permainan yang

mirip.'erkaitan dengan pertumbuhan fisik dan kemampuan motorik halus yaitu

melompat, berlari, memanjat,dan bersepeda dengan roda tiga.

?i&ayat imunisasi

Anak usia pre sekolah sudah harus mendapat imunisasi lengkap antara lain 6

':9, %=C4= 4,44, 444G #%T 4, 44, 444G dan campak.

?i&ayat nutrisi

1ebutuhan kalori - tahun yaitu $ kalori7kg7hari.%embatasan kalori untuk

umur !- tahun $-!+ kalori7hari. *ntuk pertambahan berat badan ideal

menggunakan rumus 0 E 2n.

Status 9iDi

1lasifikasinya sebagai berikut 6

9iDi buruk kurang dari 8

9iDi kurang 8 F H0 8

9iDi baik 0 8 F !! 8

=besitas lebih dari !2 8

Aktivitas

1etidakmampuan melakukan aktivitas karena sulit bernafas

Adanya penurunan kemampuan7peningkatan kebutuhan bentuan

melakukanaktivitas sehari-hari

Tidur dalam posisi duduk tinggi

%ernapasan

#ispnea pada saat istirahat atau respon terhadap aktivitas atau latihan

@apas memburuk ketika klien berbaring telentang di tempat tidur

enggunakan alat bantu pernapasan, misal meninggikan bahu, melebarkan

hidung.

Adanya bunyi napas mengi

Adanya batuk berulang

Sirkulasi

Adanya peningkatan tekanan darah- Adanya peningkatan frekuensi jantung

Iarna kulit atau membran mukosa normal7abu-abu7sianosis

4ntegritas ego

Ansietas

1etakutan

-/


20/29

%eka rangsangan

9elisah

Asupan nutrisi

1etidakmampuan untuk makan karena distress pernapasan

%enurunan berat badan karena anoreksia


21/29

intercostalis, serta diafragma yang menurun.Akan tetapi bila terdapat komplikasi, maka

kelainan yang didapat adalah sebagaiberikut6- 'ila disertai dengan bronkhitis, maka bercak-

bercak di hilus akan bertambah- 'ila terdapat komplikasi empisema (:=%#", maka

gambaran radiolusen akansemakin bertambah.- 'ila terdapat komplikasi, maka terdapat

gambaran infiltrat pada paru- #apat pula menimbulkan gambaran atelektasis lokal- 'ila

terjadi pneumonia mediastinum, pneutoraks, dan pneumoperikardium,maka dapat dilihat

bentuk gambaran radiolusen pada paru-paru.

b. %emeriksaan tes kulit

#ilakukan untuk mencari faktor alergi dengan berbagai alergen yang dapatmenimbulkan

reaksi yang positif pada asma.

c. lektrokardiografi

9ambaran elektrokardiografi yang terjadi selama serangan dapat dibagi menjadi +bagian dan

disesuaikan dengan gambaran yang terjadi pada empisema paru, yaitu6

- %erubahan aksis jantung, pada umumnya terjadi right aBis deviasi dan clock &ise rotation

- Terdapat tanda

- Tanda hipertropi otot jantung, yakni terdapatnya ?'' (?ight'undle branch 'lock"

- Tanda-tanda hipoksemia, yaitu terdapatnya sinus takikardia, SKS, dan KSatau terjadinya

depresi segmen ST negatif

d. Scanning %aru

#apat diketahui bah&a redistribusi udara selama serangan asma tidak menyeluruhpada paru-

paru.

e. Spirometri

*ntuk menunjukkan adanya obstruksi jalan napas reversibel. %emeriksaanspirometri tdak saja

penting untuk menegakkan diagnosis tetapi juga pentinguntuk menilai berat obstruksi dan

efek pengobatan.

.2 #4A9@=SA 1%?AIATA@

-


22/29

#iagnosa 1epera&atan, Tujuan, 1riteria


23/29

.+ 4@T?K@S4

Tanggal Diagn%sa Kriteria Hasil Inter7ensi

Selasa,

2 >uni

2!

Bersihan

alan napas

tak e'ekti'

b.d. in;amasi

trakeabronki

al

Setelah dilakukan

tindakan

kepera&atan selama

+B2 jam Anak

menunjukkan

bersihan jalan nafas

yang efektif. #engankriteria hasil 6

!. enunjukkan

jalan nafas bersih

2. Suara nafas

normal. #engan

tidak adanya suara

mengi

+. ampu

melakukan perbaikan

bersihan jalan nafas

misalnya batuk

efektif

. Tidak ada

penggunaan obat

bantu nafas

a: ?kur 0ital sign

setiap 4 am

b: +bser0asi keadaan

umum pasien

): Kai

'rekuensi@kedalam

an perna'asan dangerakan dada

d: >uskultasi area

paru, bun!i na'as,

missal krekel,

mengi dan ronkhi

e: >arkan pasien

latihan na'asdalam dan batuk

e'ekti'

': >nurkan ban!ak

minum air hangat

g: Beri posisi !ang

n!aman A semi

'owler@'owler:

h: 7elegati' dalam

pemberian

bronkodilator,

kortikosteroid,

ekspektoran dan

antibiotik

-5


24/29

Selasa,

2 >uni

2!

1erusakan

pertukaran gas

b.d. perubahan

membrane

alveolar kapiler

Setelah

dilakukan

tindakan

keperawatan

selama /2 amdiharapkan

=entilasi dan

pertukaran gas

e'ekti'.7engan

kriteria hasil uni 2!

(0.-!. I4'"

(!.-!. I4'"

a. menkaji tingkat kemampuan pasien dalam

aktivitas

b. menjelaskan pentingnya istirahat dan

keseimbangan aktivitas dan istirahat

c. membantu pasien dalam memenuhi kebutuhan

d. membantu pasien dalam memilih posisi yang

nyaman untuk istirahat

e. melibatkan keluarga dalam pemenuhan

kebutuhan pasien

(.) KAC*AS4

N% D8 Hari9Tanggal9Pukul E7aluasi

!. 1amis, 2/ juni 2!

!. I4'

S 6 %asien mengatakan bisa batuk dan

mengeluarkan dahak

= 6 pasien terdengar suara nafas tidak

mengi

A 6 masalah teratasi

% 6 intervensi dihentikan

2. 1amis, 2/ juni 2!

!. I4'

S 6 pasien mengatakan tidak sakit kepala

pada saat bangun

= 6 sianosis

A 6 masalah teratasi sebagian

% 6 lanjutkan intervensi 2 dan +

+. 1amis, 2/ juni 2!

!. I4'

S 6 %asien mengatakan dapat mengubah

posisi sendiri diatas tempat tidur

= 6 pasien tampak beraktifitas normal dan

tidak gelisah

A 6 masalah teratasi

2


27/29

% 6 intervensi dihentikan

2-


28/29

BAB ). PENUTUP

.! 1esimpulan

Asma adalah suatu keadaan di mana saluran nafasmengalamipenyempitankarena


29/29

DA'TA# PU*TAKA

%anitia edia 3armasi dan Terapi. (!$$".Pedoman Diagnosis dan Terapi CA'7*%3 4lmu

1esehatan Anak 3akultas 1edokteran *niversitas Airlangga. Surabaya

Soetjiningsih. (!$$0". Tumbuh kembang anak. :etakan kedua. 9:. >akarta

Staff %engajar 4lmu 1esehatan Anak 31*4. (!$0".Ilmu Kesehatan Anak.%ercetakan

4nfomedika >akarta.

Suriadi dan 5uliana ?.(2!" Asuhan 1epera&atan pada Anak. disi ! %enerbit :K Sagung

Seto >akarta.

http677&&&.alodokter.com7menangani-asma-pada-anak

http677abdanfahreDa.blogspot.co.id72!+77askep-asma-pada-anak.html

http677ketobapadah.blogspot.co.id72!!77asma-penatalaksanaan-pengobatan-dan.html

http677hermanusbambang.blogspot.co.id72!77askep-asma-pada-anak.html
http://www.alodokter.com/menangani-asma-pada-anakhttp://abdanfahreza.blogspot.co.id/2013/06/askep-asma-pada-anak.htmlhttp://ketobapadah.blogspot.co.id/2011/05/asma-penatalaksanaan-pengobatan-dan.htmlhttp://www.alodokter.com/menangani-asma-pada-anakhttp://abdanfahreza.blogspot.co.id/2013/06/askep-asma-pada-anak.htmlhttp://ketobapadah.blogspot.co.id/2011/05/asma-penatalaksanaan-pengobatan-dan.html

kelompok 4 asma kk iib_ubah

Documents