pedoman hand hygiene

7/25/2019 Pedoman Hand Hygiene

1/11

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Health Care Associates Infections (HCAI) adalah masalah besar dalam patient

safety, dimana pengawasan dan kegiatan pencegahan harus menjadi prioritas utama untuk

dilakukan, sehingga institusi kesehatan lebih berkomitmen untuk membuat institusinya

menjadi lebih aman. HCAI mempunyai banyak implikasi, diantaranya adalah

memanjangnya waktu rawat, disabilitas jangka panjang, meningkatnya resistensi

mikroorganisme terhadap antimikroba, tambahan beban biaya institusional yang besar,

biaya perawatan yang tinggi untuk pasien dan keluarga, dan yang paling parah adalahkematian yang tidak diharapkan.

Walaupun resiko HCAI ada pada setiap asilitas kesehatan di seluruh dunia, beban

global yang harus ditanggung oleh asilitas kesehatan sampai saat ini belum diketahui

dengan pasti mengingat sulitnya mengumpulkan data diagnostik yang reliabel. !amun

secara umum, WH" (#$$%) memperkirakan lebih dari &,' juta pasien di negara maju dan

berkembang di seluruh dunia, terkena dampak HCAI saat ini.

enurut laporan WH" (#$$%) di negara maju, HCAI berdampak pada *&+

pasien yang dirawat di bangsal rumah sakit, dan meningkat menjadi %*-+ pada pasien

yang dirawat di IC. /i 0ropa (H01IC2, #$$%) memperkirakan juta kasus HCAI terjadi

di unit*unit perawatan di rumah sakit, mengakibatkan memanjangnya masa perawatan

selama kurang lebih # juta hari di rumah sakit, dan bertanggung jawab terhadap

bertambahnya biaya perawatan sebanyak &*#' poundsterling. 2ementara di 2A, HCAI

mengakibatkan terjadinya ineksi saluran kemih (3+), ineksi luka operasi (#$+),

ineksi aliran darah (&&+) dan pnemonia (&&+).

/i negara berkembang, HCAI masih belum terdata secara baik. Hal ini disebabkan

karena pencatatan, pelaporan dan penelitian yang terkait dengan HCAI masih belum

memenuhi syarat. Hal ini sangat berbahaya, mengingat perkiraan bahwa pre4alensi HCAI

di negara berkembang lebih banyak, namun data yang akurat tidak tersedia, sehingga

resiko ini tidak tampak dengan jelas dan tidak mendapatkan perhatian yang cukup.

5etidakadekuatan upaya terhadap resiko HCAI ini disebabkan karena banyak aktor,

diantaranya jumlah sta yang tidak proporsional, kebersihan dan sanitasi yang buruk, tidak

ada atau kurangnya sarana, struktur yang tidak memadai, dan kurangnya dukungan

inansial. /i luar asilitas kesehatan, kondisi*kondisi sosial seperti kurangnya jumlah

&


2/11

sumberdaya kesehatan dan malnutrisi juga meningkatkan resiko terjadinya ineksi akibat

HCAI.

2alah satu upaya yang paling eekti dalam mencegah HCAI adalah dengan cara

mencuci tangan. Hal ini disebabkan karena tangan adalah dalah satu organ tubuh yang

paling tercemar dengan mikroorganisme patogen. 6enelitian 72C pada #$$#

menyebutkan bahwa 8,- persen angka ineksi nosokomial dapat dikendalikan jika

petugas medis selalu mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan medis.

#


3/11

BAB II

HAND HYGIENE

A. Definisi

Hand hygiene adalah suatu upaya atau tindakan membersihkan tangan, baik

dengan menggunakan sabun antiseptik di bawah air mengalir atau dengan menggunakan

handrub berbasis alkohol dengan langkah*langkah yang sistematik sesuai urutan, sehingga

dapat mengurangi jumlah bakteri yang berada pada tangan. .

6rice (&%8) menyatakan bahwa bakteri pada tangan dapat dikategorikan menjadi

dua jenis, dikenal sebagai resident lora dan transient lora. 7esident lora, terdiri dari

mikroorganisme yang tersembunyi dibawah sel superisial stratum korneum dan dapat pula

ditemukan pada permukaan tangan. 9akteri yang paling banyak ditemukan adalahstaphylococcus epiderdimis. 7esident lora ini mempunyai dua ungsi protekti, antagonis

mikroba dan kompetisi untuk mendapatkan nutrisi di ekosistem. 2ecara umum, hubungan

resident lora dan kejadian ineksi sangat kecil, namun mungkin dapat menyebabkan

ineksi pada bagian tubuh yang steril seperti mata.

:ransient lora (transient microbiota), yang berkoloni pada lapisan superisial

kulit, ukumnya lebih mudah disingkirkan dengan cuci tangan yang rutin. ikroorganisme

transient tidak berkembang biak di dalam kulit, namun umumnya berkembang biak di

permukaan kulit. ikroorganisme ini juga sering berpindah seiring dengan adanya kontak

antara petugas kesehatan dengan alat, pasien bahkan dengan petugas kesehatan lain.

B. Tujuan

&. :ujuan mum

eningkatkan budaya hand hygieneseluruh karyawan 7umah 2akit 6ermata Ibu

#. :ujuan 5husus

a. eningkatkan pengetahuan tentang hand hygiene

b. enurunkan resiko ineksi pada pasien karena rumah sakit (health associates

inection;HAI)ineksi pada petugas kesehatan karena rumah sakit (Health Care

Associates Inection;HCAI)

c. eningkatkan mutu pelayanan rumah sakit


4/11

C. Ruang Lingkup Han H!giene

WH" menyarankan untuk setiap orang atau petugas yang tersebut dibawah ini

untuk selalu mematuhi prosedur hand hygiene, yaitu osok kedua telapak tangan dan jari ? jari saling menjalin.

') >osok punggung jari ? jari pada telapak yang berlawanan dengan jari ? jari

saling mengunci.

) >osok memutar ibu jari kiri dengan tangan kanan mengunci pada ibu jari

tangan kiri dan sebaliknya.

3) >osok kuku jari*jari kiri memutar pada telapak tangan kanan dan sebaliknya

d. 9ilas tangan dengan air mengalir.

e. 5eringkan tangan sekering mungkin dengan tissu.

. >unakan tissue untuk mematikan kran.

3


7/11

+. Han H!giene #enggunakan antiseptik (er(asis alk$-$l (Handrub)

6ada pelaksanaan hand hygiene, mencuci tangan terkadang tidak dapat dilakukan

karena kondisi atau karena keterbatasan sumber daya. 9anyaknya pasien yang kontak

dengan petugas dalam satu waktu, atau sulitnya mendapatkan sumber air bersih yang

memadai menjadi kendalam dalam melaksanakan hand hygiene dengan mencuci

tangan. /engan alasan ini, WH" menyarankan alternati lain dalam melakukan hand

hygiene, yaitu dengan handrubberbasis alkohol.

a. 5euntungan hand rub

WH" merekomendasikan handrubberbasis alkohol karena beberapa hal sebagai

berikut lycerol %8+, &', ml

8


9/11

:ambahkan aBua destilata atau air yang telah dimasak kedalam labu ukur

hingga mencapai &$$$ml, kocok dengan perlahan sampai larutan benar*benar

tercampur.

#) @ormula #

ntuk menghasilkan konsentrasi akhir dari isopropyl alcohol -+ 4;4,

glycerol &,'+ 4;4, hydrogene peroide (H#"#) $,+ 4;4

:uangkan kedalam &$$$ ml labu ukur

pedoman hand hygiene

Documents