soal pretest kardiologi (rapih)

7/25/2019 Soal Pretest Kardiologi (Rapih)

1/10

SOAL PRETEST KARDIOLOGI

1. Seorang pria umur 35 tahun datang ke praktek dokter spesialis dengan nyeri dada kiri yg

menjalar ke lengan kanan. Timbul baru prtama kali, nyeri 1-2 menit, tidak ada riwayat

trauma dada. E! menunjukkan ele"asi segmen ST di sadapan #1-#$. %i beri &itrat dan

5 menit kemudian nyeri hilang. %ilakukan E! ulang dan hasil normal. 'ab( ) *+ 1

ul dan troponin T -/. 0pa diagnosa nya

a. Prizmetal angina

b. 0ngina stabil

. hisiologi reation

d. 4nark *yoard subendokard

e. 4nark *yoard 0nterior lama

2. ada saat melakukan pemeriksaan isis jantung , dokter mendapatkan adanya bisisng

diastolik dgn puntum ma6imum di apeks ordis, menyebar ke a6ila. enderita sdh lma

mengeluh jantung berdebar dan sesak napas bila berjalan. E! menunjukkan gambaran

atrial ibrilasis. %iagnosis (

a. 0orta stenosis

b. Mitral stenosis

. 0orta insuisiensi

d. *itral insuisiensi

e. #entrikel septal deek

3. Seorang pasien didiagnosa sebagai !agal 7antung ongesti berat, pada pemeriksaan

terdengar ronhi di lapangan paru kiri dan kanan, bunyi jantung S3 !allop, pada

pemeriksaan )89 ditemukan udema paru bilateral. :ntuk mengurangimenghilangkan

ronhi tersebut, maka diberikan;

a. mg

e. ?ksigen 3-$ 'mg

$. ada saat mendaki gunugn tiba2 seorang pendaki gunung mengalami patah tulang

panggul kanan. +brp jam kemudian penderita mengeluh kaki kanan sakit sekali dan jari

kaki sulit digerakkan . kulit kana berubah warna dari merah menjdi biru kehitaman.

enderita mengalami suatu kondisi yang disebut....

a. 4shialgia

b. Aute limb is!emi!

. ronik limb iskemik

d. %eep "ein trombosit

e. )hroni ritial limb iskemik

5. Seorang pasien wanita 23 tahun mengeluh sesak napas. @asil pemeriksaan ekokardiograi

menunjukkan ada mitral stenosis berat. dokter menganjurkan operasi mitral "al"e


2/10

repairment tetapi pasien menolak. dokter memberi wararin 2mg hari. Salah satu tujuan

pemberian wararin pada kasus diatas adalah...

a. )egah aritmia atal

b. *engurangi stenos mitral

. Menega" !om#li!asi stro!e

d. *engurangi gagal jantung berat

e. *enegah kejadian 7

>. Aanita 25 th, dtng ke klinik untuk medial hek up karena adanya keluhan epat lelah

dan berdebar-debar akhir-akhir ini. emeriksaan isik keadaan umum baik. T% 12=

mm@g, &adi B kalimenit. +7 4 &ormal C +7 44 Dwide i6ed split, E! menunjukkan

irama sinus dengan tanda-tanda 9#@ right "entrikel hypertrophi/. ertanyaan apa

diagnosis sementara pasien ini

a. *9

b. To. ASD

d. #S%

e. *# mitral "al"e prolaps/

F. *anakah pernyataan di bawah ini yang benar yang membedakan gambaran histologi

arteri koronaria pada orang normal dengan pasien tersebut

a. #ada tuni!a intima ditemu!an sel lema!

b. pada tunika intima tidak ditemukan sel lemak

. pada tunika media ditemukan sel lemak

d. pada tunika ad"entisia ditemukan sel lemak

e. pada tunika ad"entisia tidak ditemukan sel lemak

=. Seorang laki-laki usia $ tahun datang diantar anaknya karena keluhan nyeri dada sejak 1

jam yang lalu. eluhan makin terasa ketika pasien berakti"itas sejak 1 tahun terakhir ini.

%ari anamnesa pasien rutin kontrol ke puskesmas dan rutin meminum obat aptopril.

emeriksaan isik didapat T% 15B mm@g @9( =6menit dan 99( 2>6menit. Terapi

tambahan yang sesuai

a. @)T

b. #alsartan

. $iso#rolol

d. urosemide. @yltiaGim

B. 'aki-laki usia 2$ tahun diantar ke 9S karena keelakaan. Saat dilakukan pemeriksaan

didapatkan kesadaran menurun, terdapat luka terbuka pada dahi dan paha, jejas pada

perut kanan atas dan memar pada dada kanan. +eberapa saat kemudian pasien henti

napas. %enyut karotis tidak teraba. E! gambaran sebagai berikut


3/10

. 0pa yang dilakukan selanjutnya pada pasien ini

a. ardio"ersi dengan 5 7untuk atrial lutter H S#T, mulai 57-17 kardio"ersi

b. ardio"ersi dengan 1 7untuk atrial ibrilasi H #T pulse, mulai 17 kardio"ersi

. %eibrilasi dengan 1 7

d. De%ibrilasi dengan &'' (

e. %eibrilasi dengan 3 7

1. 'aki-laki 3 tahun datang dengan keluhan mudah lelah, biru bila menangis, berkurang bila

duduk jongkok. Aaktu bayi pasien sering berhenti waktu menyusu. ada pemeriksaan

isik tanda "italnya lupa/, didapatkan sianosis, jari tabuh dan takipneu. 0da sistolik thrill

di garis sterna kiri dan garis tengah sternal. 0da murmur sistolik 3-$> di garis sternal kiri.

!ambaran rontgen yang mungkin ditemukan

a. egg shaped

b. se#atu boots

. normal

d. ardiomegali

e. gambaran mengeil

11. 'aki-laki usia 1= tahun datang dengan keluhan mudah lelah. asien punya riwayat nyeri

sendi berpindah-pindah waktu muda. esadaran baik. Tanda "ital tekanan darah

11Fmm@g, napas 26menit, nadi 12 permenit ireguler. ada pemeriksaan jantung

ditemukan murmur diastolik di apeks. 0pa yang terjadi

a. *itral regurgitasi

b. Mitral stenosis

. 0orta regurgitasi

d. 0orta stenosis

e. ulmonal regurgitasi

12. asien laki laki 52th dtg dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai.T%1>1.riwayat hipertensi selama setahun terakhir. asien rutin minum obat hipertensi yg

diberikan dokter.pemeriksaan neurologis dalam batas normal.apakah penyebab obat yg

mengakibatkan keadaan pasien tersebut.

a. )*T

b. aptopril

. amlodipin

d. niedipin

e. methyldopa


4/10

13. erempuan 25 th, dtg k 4!% dgn keluhan sesak saat istirahat sejak 3 hari yang lalu. ada

didapatkan bising sistolik di apeks yg menjalar ke a6illa. d ro thoraks didapatkan

)T9 >5I. Terapi yg tepat;

a. +eta bloker

b. 0)E inh. )a antagonis

d. %itiup dgn balon

e. Ganti !atu# melalui #embeda"an

1$. 'aki laki 55 tahun tiba tiba jatuh sambil memegangi dadanya tepat didepan anda. asien

tampak tidak sadar dan gasping. Tindakan yang pertama kali dilakukan menurut guidline

0@0 21 adalah(

a. *elakukan resusitasi jantung paru

b. *emberi naas buatan

. memeriksa nadi karotis

d. d.membaringkan pasien pada posisi pemulihane. Meminta bantuan #ada EMS

15. asien dengan riwayat sakit jantung tiba tiba tidak sadarkan diri. Saat dilakukan

pemeriksaan nadi tidak teraba tidak ada suara naas.. Tindakan resusitasi yang harus

dilakukan adalah;

a. +' resus ,antng- & entilasi

b. 3 resus jantung( 1 "entilasi

. 3 resus jantung dalam 1 menit

d. 15 resus jantung( 2 "entilasi

e. 15 resus jantung( 1 "entilasi

1>. 0nak 3 bulan datang dengan keluhan sesak, tampak puat pada ujung tangan dan kaki,

( Takipneu, Takikardi, sianosis pada lidah, bibir dan keempat ekstremitas p jantung (

murmur diastolik di setiap katub, 9o Thora6 ( bot shape appearance. %iagnosisnya..

a. TOF

b. %0

. 0S%

d. Transposisi 0rteri besar

e. #S% besar dan Eisenmenger

1F. 'aki2 > tahun, mengeluh nyeri dada selama 3 menit, menjalar hingga leher dan rahang,

( tampak sakit berat. T% >$, @9 126m, 99 2$6m. E!( ST ele"asi di lead 44, 444,

0#. Jang terjadi pada pasien tersebut adalah C

a. S/o! !ardiogeni!

b. Syok hipo"olemik

. Syok distributi

d. Syok neurogenik

e. Syok anailaktik

1=. 'aki2 >5 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 bulan, semakin sering terjadi,

pasien juga mengeluh kram dan nyeri pada tungkai terutama saat berjalan. %ari

pemeriksaan isik jantung dalam batas normal, E! dan enGim jantung normal. @asil 'ab

( !% 1>5 mgdl, Trigliserida 3> mgdl. %iagnosis (


5/10

a. 0terosklerosis

b. D0T

. Trombolebitis

d. &eurogenik diabetes

e. 0)S

1B. Tn. %odo berusia 5$ tahun mengeluh nyeri dada pada saat berakti"itas dan menghilang

saat istirahat. :ntuk menegakkan diagnosis, maka pemeriksaan paling awal yang

dianjurkan adalah..

a. Treadmill test

b. Resting E*G

. Ehoardiography

d. Troponin 4

e. oto thora6

2. Tn. 0bu, berusia 5> tahun dibawa ke 4!% setelah ditemukan tidak sadar di rumahnya.

&adi tidak teraba dan tidak bernaas. Sebelumnya pasien dikatakan mengeluh nyeri dada.

%ari E! terdapat gambaran(

0pakah tindakan yang paling tepat untuk dilakukan selanjutnya pada pasien ini

a. *enentukan waktu kematian karena pasien telah meninggal dunia

b. *elakukan deibrilasi dengan kekuatan 3> 7oule

. emberian adrenalin 1 ampul

d. Mela!u!an resusitasi ,antung #aru dilan,ut!an #emberian adrenalin

e. emberian amiodarone i."

21. &y. 0de, $> tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar. T% 13B mm@g, nadi

1556menit, reguler. emeriksaan E!. menunjukan hasil berikut (


6/10

0pakah terapi yang harus diberikan pada pasien ini

a. %igo6in

b. %iltiaGem

. 0miodarone

d. Adenosin

e. ardio"ersi

22. &y. 9ose, usia > tahun, datang dengan keluhan nyeri dada tipe angina dsertai hipertensi

1F11 mm@g, nadi ireguler 156menit, disertai keringat dingin. ada gambaran E!

didapatkan gambaran(

0pakah tindakan yang tepat untuk pasien ini

a. %eibrilasi 3> 7 monoasik

b. Kardioersi 1'' ( mono%asi!

. ardio"ersi 2 7 monoasik

d. 97

e. 4njeksi epinerin diselangi dengan 97

23. Seorang laki-laki >3 tahun datang ke klinik anda dengan keluhan sesak naas yang

bertambah berat dan kaki bengkak sejak > minggu terkahir. asien kesulitan untuk

berjalan di dalam rumah karena sesak, bila tidur pasien harus menggunakan 3 bantal.

&yeri dada, berdebar atau batuk disangkal. emeriksaan isik didapatkan T% 15B, nadi

B$6mnt, batas jantung membesar. +erdasarkan &J@0, pasien ini masuk dalam kelas

ungsional berapa


7/10

a. 4

b. 44

. III

d. 4#

e. #

2$. Seorang perempuan berusia 3 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak naas.

Sesak dirasakan setelah berakti"itas. asien nyaman tidur dengan 3 bantal. %ari

pemeriksaan isik didapatkan T% 15=, @9 12 6m, denyut nadi 156m, suhu 3>.2 ).

ulsasi terlihat pada interostal spae dan epigastrium serta itus ordis teraba 3 m

lateral dari S4) #4 linea midla"iularis sinistra. ada oto thora6 terlihat pinggang

jantung mengabur, ape6 tenggelam, dan )T9 > I. +agian jantung manakah yang

mengalami pembesaran

a. #entrikel kanan dan "entrikel kiri

b. 0entri!el !iri dan atrium !iri

. #entrikel kanan dan atrium kanan

d. #entrikel kana dan atrium kiri

e. #entrikel kiri dan atrium kanan

25. Seorang wanita datang dengan riwayat STE*4 2 tahun yang lalu. ada pemeriksaan T%

151 nadi =$ 6mnt. @asil E! menunjukkan adanya dilatasi "entrikel kiri. asien

sering mengalami sesak naas bila berjalan jauh. Terapi hipertensi yang dapat diberikan

untuk mengurangi demand oksigen adalah

a. %iuretik

b. 0)E4

. 09+

d. 0lpha bloker

e. $eta blo!er

2>. Tn. 0ri datang ke puskesmas dengan keluhan kaki bengkak. asien pernah mengalami

serangan jantung 3 tahun yang lalu. %ari hasil pemeriksaan isik didapatkan

hepatomegali, splenomegali, pitting edema pada kaki dan 7# meningkat. ondisi apakah

yang terjadi pada pasien

a. !agal jantung kiri

b. Gagal ,antung !anan

. Tamponade ordis

d. eriarditis


8/10

e. enyakit jantung rematik

2F. Tn eri 5 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke punggung. &yeri

seperti disayat dan tidak dipengaruhi akti"itas. asien memiliki riwayat %* sejak 1

tahun dan @T sejak 5 tahun S*9S. Tanda "ital tekanan darah 1F, @9 1126menit.

ada palpasi abdomen teraba denyutan pada daerah epigastrium. Tatalaksana

medikamentosa yang sebaiknya diberikan

a. 0spirin

b. )lopidogrel

. 0spirinKlopidogrel

d. Pen/e!at beta

e. 0spirin K lopidogrel K wararin

2=. Tn. 4man >3 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak F jam S*9S. &yeri tidak

dapat ditunjuk, memberat dengan akti"itas dan mereda dengan istirahat. ada

pemeriksaan isik didapatkan @9 $>6menit, T% B>. emeriksaan E! didapatkan

0rteri yang paling mungkin mengalami gangguan adalah

a. 0rteri oroner kanan

b. 0rteri oroner kiri utama

. 0rteri sirkumleks

d. Arteri desenden anterior

e. 0rteri posterior desenden

2B. Seorang wanita datang ke 4!% dengan keluhan nyeri dada memberat setelah naik tangga.

%ialami selama > bulan terakhir. &yeri berkurang dengan istirahat. asien menderita

hipertensi dan kontrol teratur dengan aptopril. Terapi apa yang tepat untuk mengurangi

keluhan diatas


9/10

a. Isosorbid dinitrat

b. )lopidogrel

. 4buproen

d. 0spirin

e. Sim"astatin

3. &y. )ii, 55 tahun datang ke * dengan keluhan tegang pada leher sejak 3 hari

terakhir. ada saat pemeriksaan isik didapatkan T% 1>1 mm@g. Saat ini pasien

mengkonsumsi metormin untuk %*. 0pakah terapi yang dikontraindikasikan untuk

masalah pasien di atas berdasarkan tabel 7&) F

a. 0)E-4

b. Aldosterone Antagonist

. +eta +loker

d. )alium )hannel +loker

e. ThiaGide %iureti

31. &n. eby, 25 tahun, mengeluhkan epat lelah dan sering terbangun karena sesak sejak 1

bulan ini. Saat remaja pasien sering menderita demam dan nyeri sendi yang berpindah-

pindah. ada pemeriksaan isik jantung ditemukan bising pansistolik derajat 3> di apeks

jantung. ?bat apakah yang dapat digunakan untuk mengeliminasi penyebab kasus

tersebut

a. Penisilin 0

b. rednison

. 0spirin

d. 0Gitromisin

e. )eadro6il

32. Seorang pria jatuh di depan anda sambil memegangi dadanya. 0nda menghampirinya

dalam kondisi yang aman, tidak didapatkan respons dan terlihat tidak bernaas. 0nda

sebagai dokter akan membantu pria tersebut. 0pa yang selanjutnya harus dilakukan

dokter tersebut

a. ompresi dada 3(2

b. #entilasi tiap 5-> detik

. Memanggil bantuan dan meminta AED

d. *emeriksa nadi karotis selama 1 detik

e. *embebaskan jalan naas pasien


10/10

33. Tn. &io > tahun datang ke instalasi gawat darurat dengan keluhan sakit kepala dan

mual. %ari pemeriksaan isik didapatkan tekanan darah 221> mm@g, @9 16menit,

99 226menit. emeriksaan generalis, motorik dan sensorik dalam batas normal. ada

pemeriksaan lab ditemukan ureum 1$ mgdl dan kreatinin 3, mgdl. 0pa terapi yang

tepat untuk pasien ini

a. +isoprolol

b. )aptopril

. 2iardi#ine

d. )lonidine

e. urosemide

soal pretest kardiologi (rapih)

Documents