8/18/2019 Surat Dr. Ratnawati

1/3

Sibolga, 14 Januari 2016

Perihal : Permohonan Menjadi Calon Kepada Yth :

  Sureior K!"S Ketua #$%e$utip K!"S

&amp : 1 '%atu( ber$a% di)

  Ja$arta

*engan +ormat,

Saa ang bertanda tangan diba-ah ini :

 .ama : dr/ "atna-ati, M/M/Ke%

 .P : 130411 130 2 001

Pang$at5 ol : Pembina 7tama Muda 5 89

Jabatan : *o$ter Mada

n%tan%i : "S7 *r/ /&/ ;obing Sibolga

*engan ini mengaju$an permohonan untu$ menjadi Calon Sureior K!"S/

'Per%aratan ;erlampir(/

*emi$ian di%ampai$an, ata% perhatian dan $erja%amana diu9ap$an terima $a%ih/

+ormat Saa

dr/ "atna-ati, M/M/Ke%

Pembina 7tama Muda

 .P/ 130411 130 2 001

8/18/2019 Surat Dr. Ratnawati

2/3

CURRICULUM VITAE

 .ama dr/ "atna-ati, M/M/Ke%

;empat &ahir Pagaralam

;gl &ahir 11 !pril 13

n%tan%i "S7 *r/ /&/ ;obing Sibolga

+p 031

8/18/2019 Surat Dr. Ratnawati

3/3