usaha kesehatan berbasis masyarakat

Upload: nurdiniah

Post on 27-Feb-2018

245 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    1/23

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Kebidanan mencakup pengetahuan yang dimiliki bidan dan kegiatan

    pelayanan yang dilakukannya untuk menyelamatkan ibu dan bayi yang dilahirkan.

    Komunitas adalah kelompok orang yang berada di suatu lokasi tertentu yang

    mempunyai norma dan nilai.

    Bidan bersama sektor yang bersangkutan menggerakan peran serta

    masyarakat dalam bentuk pengorganisasian masyarakat adalah proses

    pembentukan organisasi di masyarakat dan dapat mengidentifikasi kebutuhan

    prioritas dari kebutuhan tersebut, serta mengembangkan keyakinan dan berusaha

    memenuhi atas sumber sumber yang ada di masyarakat.

    Penggerakkan dan pemberdayaan masyarakat di bidang kesehatan akan

    menghasilkan kemandirian masyarakat di bidang kesehatan dengan demikian

    penggerakkan dan pemberdayaan masyarakat merupakan proses sedangkan

    kemandirian merupakan hasil, karenanya kemandirian masyarakat dibidang

    kesehatan dapat diartikan sebagai kemampuan untuk dapat mengidentifikasi

    masalah kesehatan yang ada di lingkungannya.

    Peran serta masyarakat di dalam pembangunan kesehatan dapat diukur

    dengan makin banyaknya jumlah anggota masyarakat yang mau memanfaatkan

    pelayanan kesehatan seperti, Puskesmas, Pustu (Puskesmas Pembantu), Polindes

    (Poli Bersalin Desa), mau hadir ketika ada kegiatan penyuluhan kesehatan, mau

    menjadi kader kesehatan, mau menjadi peserta abulin (abungan !bu Bersalin),

    "PK# ("aminan Kesehatan Pra$bayar), dan lain sebagainya. Kebidanan komunitas

    tidak dapat dipisahkan dengan masyarakat, keberhasilan kebidanan komunitas

    dalam rangka upaya peningkatan kesehatan ibu, anak dan keluarga bergantung

    kepada dukungan masyarakat itu sendiri.

    1

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    2/23

    B. Tujuan

    %. ujuan &mum

    #ahasis'a dapat mengetahui tentang pembinaan peran serta masyarakat

    yang akan dilakukan oleh seorang bidan dalam suatu komunitas tertentu.

    ehingga, mahasis'a dapat mempraktekkannya sendiri.

    . ujuan Khusus

    a. #engetahui tentang pelaksanaan pertemuan rutin *! dalam promosi

    suami, bidan dan desa siaga

    b. #engetahui tentang kemitraan bidan dan dukun

    c. #engetahui tentang pembinaan kader

    d. #enegtahui tentang pembinaan P#

    BAB II

    2

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    3/23

    PEMBAHASAN

    A. Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan masyarakat,

    berbagai upaya dilakukan dengan memanfaatkan potensi dan sumberdaya yang

    ada termasuk yang ada di masyarakat. &paya Kesehatan Bersumberdaya

    #asyarakat (&KB#) diantaranya adalah Posyandu (Pos Pelayanan erpadu),

    Polindes (Pondok Bersalin desa), Desa iaga. Posyandu merupakan salah satu

    bentuk &KB# yang paling dikenal di masyarakat. Posyandu menyelenggarakan

    minimal + program prioritas yaitu kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana,

    perbaikan gii, imunisasi dan penanggulangan diare.

    &ntuk memantau perkembangannya, Posyandu dikelompokkan ke dalam -

    strata posyandu yaitu Pratama, #adya, Purnama dan #andiri. Pada tahun /,

    jumlah Posyandu sebanyak .01 buah. "umlah ini meningkat jika dibandingkan

    dengan tahun 1 dan 2 yang sebanyak masingmasing %/0/ dan %/// "ika

    dibandingkan dengan jumlah desa dan kelurahan, maka rasio Posyandu terhadap

    desa3 kelurahan adalah %,++ artinya Posyandu melayani 4 desa. Polindes yang

    merupakan salah satu bentuk peran serta masyarakatdalam rangka mendekatkan

    pelayanan kebidanan, melalui penyediaan tempat pertolongan persalinan da

    pelayanan kesehatan ibu dan anak, termasuk keluarga berencana. Polindes ini juga

    dikelompokkan ke dalam - strata atau tingkat perkembangannya yaitu Pratama,

    #adya, Purnama dan #andiri. "ika pada tahun 2 jumlah Polindes sebanyak

    -+ dan pada tahun 1 sebanyak -24, maka pada tahun /, jumlah Polindes

    sebanyak --- yang berarti partisipasi masyarakat berkurang. 5asio Polindes

    terhadap desa3kelurahan tahun / adalah ,4 artinya 4 unit polindes untuk %

    desa3kelurahan.

    %. Pos Pelayanan erpadu ( Posyandu )

    Posyandu merupakan jenis &K# yang paling memasyarakatkan de'asa

    ini. Posyandu yang meliputi lima program prioritas yaitu6 KB, K!7, !munisasi,dan

    penanggulangan Diare.terbukti mempunyai daya ungkit besar terhadap penurunan

    3

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    4/23

    angka kematian bayi . sebagai salah satu tempat pelayanan kesehatan masyarakat

    yang langsung bersentuhan dengan masyarakat le8el ba'ah , sebaiknya posyandu

    digiatkan kembali seperti pada masa orde baru karena terbukti ampuh

    mendeteksikan permasalahan gii dan kesehatan di berbagai daerah.permasalahan

    gii buruk anak balita, kekurangan gii, busung lapar dan masalah kesehatan

    lainnya menyangkut kesehatan ibu dan anak akan mudah dihindari jika posyandu

    kembali diprogramkan secara menyeluruh .

    Kegiatan posyandu lebih di kenal dengan sistem lima meja yang, meliputi6

    #eja % 6 Pendaftaran

    #eja 6 Penimbangan

    #eja 4 6 Pengisian Kartu #enuju ehat

    #eja - 6 Penyuluhan Kesehatan pembarian oralit 9itamin 7 ,dan tablet

    besi

    #eja + 6 Pelayanan kesehatan yang meliputi imunisasi, pemeriksaan

    kesehatan dan pengobatan,serta pelayanan keluarga berencana.

    . Pondok Bersalin Desa ( Polindes )

    Pondok bersalin desa merupakan 'ujud peran serta masyarakat dalam

    pemeliharaan kesehatan ibu dan anak . &KB# ini dimaksudkan untuk menutupi

    empat kesenjangan dalam K!7 ,yaitu kesenjangan geografis ,kesejangan

    informasi, kesenjangan ekonomi dan kesenjangan sosial budaya.

    Keberadaan bidan ditiap desa diharapkan mampu mengatasi kesenjangan

    geografis, sementara kontak setiap saat dengan dengan penduduk setempat

    diharapkan mampu mengurangi kesenjangan informasi. Polindes dioperasionalkan

    melalui kerja sama antara bidan dengan dukun bayi , sehingga tidak menimbulkan

    kesenjangan sosial budaya,sememtara tarif pemeriksaan ibu ,anak dan melahirkan

    yang ditentuka: dalam musya'arah ;K#D diharapkan mampu mengurangi

    kesenjangan ekonomi.

    4. Pos

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    5/23

    Dalam implementasinya P

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    6/23

    dikembangkan keseluruh 'ilayah.kelompok sehingga semua penduduk terliput

    oleh dana sehat atau bentuk "PK# lainnya.

    +. ;embaga 'adaya #asyarakat (;#)

    Di tanah air kita ini terdapat .0+ lembaga s'adaya masyarakat (;#),

    namun sampai sekarang yang tercatat mempunyai kegiatan di bidang kesehatan

    hanya %+ organisasi ;#. Ditinjau dari segi kesehatan, ;# ini dapat

    digolongkan manjadi ;# yang belum mempunyai kegiatannya bidang kesehatan

    atau ;# yang akti8itasnya seluruhnya kesehatan dan ;# khusus antara lain,

    organisasi profesi kesehatan, organisasi s'adaya internasional.

    Dalam hal ini kebijaksanaan yang ditempuh adalah sebagai berikut 6

    meningkatkan peran serta masyarakat termasuk s'asta pada semua

    tingkatan6

    membina kepemimpinan yang berorientasi kesehatan dalam setiap

    organisasi kemasyarakatan.

    #emberi kemampuan, kekuatan dan kesempatan yang lebih besar kepada

    organisasi kemasyarakatan untuk berkiprah dalam pembangunan

    kesehatan dengan kemapuan sendiri. #eningkatkan kepedulian ;# terhadap upaya pemerataan pelayanan

    kesehatan.

    #asih merupakan tugas berat untuk melibatkan semua ;# untuk

    berkiprah dalam bidang kesehatan.

    2. &paya Kesehatan radisional

    anaman obat keluarga (

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    7/23

    1. &paya Kesehatan Kerja

    &paya kesehatan kerja menjadi semakin penting pada industrilisasi

    sekarang ini. Pertumbuhan industri yang pesat membuat tenaga kerja formal

    semakin banyak, yang biasanya tetap diiringi oleh meraknya tenaga tenaga kerja

    imformal. alah satu 'ujud upaya kesehatan kerja adalah dibentuknya Pos &paya

    kesehatan kerja (Pos &KK) di sektor informal dan pelaksanaan keselamatan dan

    kesehatan kerja (K4) di sektor formal.

    Pos &paya Kesehatan Kerja (Pos &KK) untuk operasional

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    8/23

    pelayanan kesehatan, pelatihan untuk berbagai macam bidang, dan penghimpunan

    dana masyarakat untuk kesehatan.

    &ntuk meningkatkan fungsi ;#, forum komunikasi ditingkatkan menjadi

    jejaring ;# yang ternyata berkembang beberapa peminatan. 7da beberapa

    kelompok peminatan kesehatan, yaitu 6

    Pembangunan Kesehatan >ungsi #asyarakat Desa (PK#D) 3Primary

    health ?are (P@?)

    Keluarga berencana 3Kesehatan !bu dan 7nak (KB3K!7)

    Penyakit #enular eksual (P#37!D)

    Kesehatan anak, ramaja, dan generasi muda Kesehatan 'anita

    Pengobatan tradisional

    Kesehatan kerja

    Kesehatan lingkungan3air bersih

    Penyakit menular

    Klinik3 balai pengobatan

    %. Kader Kesehatan

    Kader di indonesia merupakan sosok insan yang menarik perhatian

    khalayak. Kesederhanaannya dan asalnya yang dari masyarakat setempat, telah

    membuat kader begitu dekat dengan masyarakat membuat alih pengetahuan dan

    olah keterampilan dari kader kepada tetangganya demikian mudah. Kedekatanya

    dengan petugas puskesmas telah membuat mereka menjadi penghubung yang

    andal antara petugas kesehatan dengan masyarakat. Profil kader yang paling

    dikenal adalah kader posyandu. #elejitnya jumlah dan peran posyandu dalam

    keberhasilan program keluarga berencana dan kesehatan. elah turut mengangkat

    kepopelaran kader posyandu di !ndonesia. Peran PKK (Pembinaaan Kesejahteraan

    Keluarga) dalam kader ini sangat besar, karena kampir seluruhnya kader posyandu

    atau kader PKK adalah 'anita. im Penggerak PKK dari mulai tingkat pusat,

    pro8insi, kabupaten 3 kota, kecamatan dan desa3kelurahan, selalu berupaya

    melakukan penggerakan dan pembinaan intensif terhadap kader PKK yang

    menjadi kegiatan posyandu.

    B. Siste Siaga

    a. Pengertian Desa iaga

    8

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    9/23

    Desa iaga yaitu desa dimana 'arga, bidan dan pihak$pihak terkait di

    dalamnya siap$siaga dan bergotong$royong melakukan upaya$upaya

    penyelamatan ibu dan bayi baru lahir, terutama pada masa kritis %$ 1 hari pasca

    kelahiran, sehingga mendukung upaya$upaya penyiapan manusia sehat sejak dini.

    ujuan pembentukan desa siaga adalah untuk membentuk atau

    mengembangkan sistem pencatatan kehamilan, kelahiran dan kematian ibu dan

    bayi. #enumbuhkan dukungan promosi mayarakat dalam pera'atan bayi baru

    lahir, dan meningkatkan perubahan perilaku masyarakat dalam pemberian 7!

    segera dan 7! saja selama 2 bulan sejak kelahiran.

    b. &nsur$unsur Desa iaga

    Di dalam desa siaga terdapat unsur desa siaga seperti suami siaga, 'arga

    siaga dan bidan siaga.

    %. uami siaga

    uami siaga adalah suami yang telah menyadari dan 'aspada untuk

    menjaga kesehatan dan keselamatan istrinya yang sedang hamil sampai dengan

    persalinannya. uami siaga senantiasa siap untuk memberikan yang terbaik untuk

    istri dan calon anaknya. ebagai suami siaga ia siap dan ikhlas untuk

    memeriksakan kehamilan istrinya dan ikut mempersiapkan persalinan dengan

    batuan tenaga medis.

    . Aarga siaga

    Aarga siaga adalah 'arga masyarakat yang siap dan rela untuk bergotong

    royong membantu ibu hamil. *erakan ini berupa pencatatan jumlah ibu hamil,

    penyiapan calon pendonor darah, alat transportasi menuju tempat persalinan dan

    tabungan untuk ibu hamil dan melahirkan yang dikelola dan diketahui oleh

    seluruh anggota masyarakat.

    4. Bidan siaga

    Bidan siaga adalah bidan desa yang siap untuk memberikan pertolongan

    terhadap persalinan sesuai dengan standar penanganan ibu hamil dan melahirkan.

    7pabila ada masalah dengan kehamilan, maka bidan akan memberikan rujukan ke

    fasilitas kesehatan yang lebih memadai dan bila dipandang perlu ikut mengantar

    9

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    10/23

    pasien ke tempat dimaksud. Karena keberadaannya yang sangat diperlukan 'arga,

    maka para bidan ini harus berada di tempat yang mudah dijangkau.

    c. ?ara Pembentukan Desa iaga

    ;angkah pertama dan utama dalam rangka pembentukan desa siaga adalah

    pendekatan kepada masyarakat. ujuan pendekatan ini ialah untuk memahamkan

    masyarakat tentang arti pentingnya pembentukan desa siaga dan manfaat yang

    akan diperolehnya. Pencapaian tujuan ini dilakukan dengan upaya penyebaran

    informasi dan sosialisasi desa siaga.

    Bila tujuan pendekatan kepada masyarakat telah tercapai, maka akan

    mudah untuk melakukan tahapan berikutnya dalam rangka pembantukan desa

    siaga, yaitu pembentukan komponen$komponen desa siaga, yang terdiri dari

    abulin, Dasolin, 7mbulan Desa, Bank Darah Desa dan notifikasi sistem sehingga

    ter'ujud dalam satu sistem komitmen yang tertuang sebagai 7manat Persalinan

    akan mudah ter'ujud. Pembentukan komponen$komponen desa siaga juga

    ditempuh melalui jalan musya'arah dengan masyarakat. ehingga keputusan

    yang dihasilkan merupakan kesepakatan bersama.

    7dapun pengertian tentang komponen$komponen desa siaga adalah

    sebagai berikut 6

    abungan !bu Bersalin (abulin) adalah merupakan dana simpanan ibu

    hamil atau keluarga yang dipersiapkan untuk biaya persalinan.

    Dana sosial ibu bersalin (Dasolin) adalah dana yang dikumpulkan dari dan

    oleh masyarakat yang memiliki kepedulian sosial yang tinggi terhadap ibu

    yang akan melahirkan, terutama bagi keluarga yang tidak mampu.

    istem transportasi atau ambulan desa adalah alat atau sarana transportasi

    ibu hamil dari rumah tempat tinggalnya ke tempat pelayanan persalinan

    atau kesehatan, seperti tempat praktik bidan desa, puskesmas, ataupun

    rumah sakit.

    Donor darah adalah sekelompok 'arga yang siap untuk menjadi donor

    darah bagi ibu melahirkan yang membutuhkan darah.

    :otifikasi sistem yaitu upaya pemberitahuan kepada khalayak tentang

    keberadaan ibu hamil.

    10

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    11/23

    7manat persalinan adalah komitmen antara ibu hamil, keluarga, calon

    pendonor darah, pemilik kendaraan dan bidan desa untuk me'ujudkanpersalinan yang sehat, selamat dan aman.

    !. Pengebangan Pr"gra Peerintah

    %. Posyandu

    Pengertian

    a. Posyandu adalah suatu forum komunikasi alih teknologi dalam pelayanan

    kesehatan masyarakat dari keluarga berencana dari masyarakat oleh

    masyarakat dan untuk masyarakat dengan dukungan pelayanan serta

    pembinaan teknis dari petugas kesehatan dan keluarga berencana yang

    mempunyai nilai strategi untuk pengembangan sumber daya manusia sejak

    dini ( ny 5etna, 0, 7suhan Kebidanan Komunitas).

    b. Posyandu adalah pusat pelayanan keluarga berencana dan kesehatan yang

    di kelolah dan diselanggarakan untuk dan oleh masyarakat dengan

    dukungan teknis dari petugas kesehatan ( riati 5ismintari, 0, 7suhan

    Kebidanan Komunitas ).

    c. Posyandu merupakan upaya pemenuhan kebutuhan kesehatan dasar dan

    peningkatan status gii masyarakat ( 5ita Culifah, %, 7suhan

    Kebidanan Komunitas).

    ujuan Posyandu

    a. #enurunkan angka kematian ibu dan anak

    b. #eningkatkan pelayanan kesehatan ibu untuk menurunkan !#5

    c. #empercepat penerimaan :KKB

    d. #eningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan

    kesehatan dan menunjang peningkatan hidup sehat

    e. Pendekatan dan pemerataan pelayanan kesehatan kepada masyarakat

    sehingga tercapai peningkatan cakupan palayanan.f. #eningkatkan dan membina peran serta masyarakat dalam rangka alih

    teknologi untuk usaha kesehatan masyarakat.

    asaran

    a. Bayi % tahun

    b. 7nak balita % + tahun

    c. !bu hamil, ibu menyusui dan ibu nifas

    d. A& ( Aanita &sia ubur )

    kegiatan posyandu

    a. Kesehatan !bu dan 7nak K!7

    b. Keluarga Berencana KB

    11

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    12/23

    c. !munisasi

    d. Peningkatan *ii

    e. Penanggulangan Diaref. anitas Dasar

    g. Penyediaan

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    13/23

    -) !munisasi bayi 4 %- bulan

    +) Pemberian oralit yang menanggulangi diare

    2) Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertamab. Pemeliharaan kesehatan ibu hamil, ibu menyusui, dan pasangan usia subur

    %) Pemeriksaan kesehatan umum

    ) Pemeriksaan kehamilan dan nifas

    4) Pelayanan peniongkaatan gii melalui pemberian 8itamin dan pil

    penambah darah

    -) !munisasi unyk ibu hamil

    +) Penyuluhan kesehatan dan KB

    2) Pemberian alat kontrasepsi KB

    1) Pemberian oralit pada ibu yang terkena diare

    /) Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertama0) Pertolongan pertama pada kecelakaan

    istem !nformasi Di Posyandu ( istem ;ima #eja )

    a. #eja ! adalah layanan pendaftaran

    b. #eja !! adalah layanan penimbangan

    c. #eja !!! adalah tempat kader melakukan pencatatan pada buku K!7

    setelah ibu dan balita mendaftar dan di timbang

    d. #eja !9 adalah tempat diketahuinya BB anak yang naik atau yang turun,

    bumil dengan resiko tinggi, P& yang belum mengikuti KB, penyuluhan

    kesehatan, 9it. 7 dll.e. meja 9 adalah tempat pemberian makanan tambahan pada bayi dan balita

    yang datang di posyandu

    Prinsip dasar posyandu

    a. Posyandu merupakan usaha masyarakat dimana terdapat perpaduan antara

    pelayanan profesional dan non profesional

    b. 7danya kerja sama lintas program yang baik

    c. Kelembagaan masyarakat (pos, desa, kelompok timbang, pos imunisasi,

    pos kesehatan,dll)

    d. #empunyai sasaran penduduk yang sama ( bayi $% tahun, anak %$+ tahun,

    ibu hamil, P& )

    e. Pendekatan yang digunakan adalah pengembangan dan PK#D3P@?.

    Kategori posyandu

    a. Posyandu pratama('arna merah) dengan kriteria posyandu yang belum

    mantap, kegiatannya belum rutin tiap bulan, kader aktifnya terbatas.

    b. Posyandu madya ('arna kuning) dengan kriteria kegiatannya E/F3tahun,

    kader E + orang, cakupan program utama (KB, K!7, *ii, !munisasi)

    rendah yaitu + G, kelestarian posyandu baik

    c. Posyandu purnama ('arna hijau)

    13

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    14/23

    d. Poyandu mandiri ('arna biru).

    . Polindes

    Pengertian

    Polindes merupakan salah satu bentuk &KB#( &saha Kesehatan Bagi

    #asyarakat ) yang didirkan masyarakat oleh masyarakat atas dasar musya'arah,

    sebagai kelengkapan dari pembangunan masyarakat desa, untuk memberikan

    pelayanan K!7 KB serta pelayanan kesehatan lainnya sesuai dengan

    kemampuan Bidan.

    ujuan

    a. #eningkatkan jangkauan dan mutu pelayanan K!7 KB termasukpertolongan dan penanganan pada kasus gagal.

    b. #eningkatkan pembinaan dukun bayi dan kader kesehatan

    c. #eningkatkan kesempatan untuk memberikan penyuluhan dan konseling

    kesehatan bagi ibu dan keluarganya

    d. #eningkatkan pelayanan kesehatan lainnya sesuai dengan kesenangan

    bidan

    >ungsi

    a. ebagai tempat pelayanan K!7 KB dan pelayanan kesehatan lainnya

    b. ebagai tempat untuk melakukan kegiatan pembinaan, penyuluhan dan

    konseling K!7

    c. Pusat kegiatan pemberdayan masyarakat

    !ndikator Polindes

    a. >isik

    Bangunan polindes tampak bersih, tedak ada sampah berserakan,

    lingkungan yang sehat, polindes jauh dari kandang ternak, mempunyai ruangan

    yang cukup untuk pemeriksaan kehamilan dan pelayanan K!7, mempunyai

    ruangan untuk pertolongan persalinan, tempat yang bersih dengan aliran

    udara38entilasi yang baik dan terjamin, mempunyai perabotan dan alat$alat yang

    memadai untuk pelaksaan pelayanan.

    b. empat tinggal bidan di desa

    Keberadaan bidan secara terus menerus3menetap menentukan efekti8itas

    pelayanan, termasuk efektifitas polindes, jarak tempat tinggal bidan yang menetap

    di desa dengan polindes akan berpengaruh terhadap kualitas pelayanan di

    polindes, bidan yang tidak tinggal di desa dianggap tidak mungkin melaksanakan

    pelayanan pertolongan persalinan di desa.

    14

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    15/23

    c. Pengelolahan polindes

    Pengelolahan polindes yang baik akan menentukan kualitas pelayanan

    sekaligus pemanfaatan pelayanan oleh masyarakat. ?riteria pengelolaan polindes

    yang baik adalah keterlibatan masyarakat melalui 'adah kemudian dalam

    menuntukan tariff pelayanan maka tariff yang ditetapkan secara bersama,

    diharapkan memberikan kemudahan kepada masyarakat untuk memnfaatkan

    polindes sehingga dapat meningkatkan cakupan dan sekaligus dapat memuaskan

    semua pihak.

    d. ?akupan persalinan

    Pemanfaatan pertolongan persalinan merupakan salah satu mata rantai

    upaya penigkatan keamanan persalinan, tinggi rendahnya cakupan persalinan

    dipengaruhi banyak factor, diantaranya ketersediaan sumber dana kesehatan

    termasuk di dalamnya keberadaan polindes beserta tenaga profesionalnya yaitu

    bidan di desa, dihitung secara komulatif selama setahun, meningkatkan cakupan

    persalinan yang ditolong di polindes selain berpengaruh terhadap kualitas

    pelayanan ibu hamil sekaligus mencerminkan kemampuan bidan itu sendiri baik

    di dalam kemampuan teknis medis maupun di dalam menjalin hubungan dengan

    masyarakat.

    e. arana air bersih

    Polindes dianggap baik apabila telah tersedia air bersih yang dilengkapi

    dengan #?K, tersedia sumber air PD7# dan dilengkapi pula dengan P7;.

    f. Kemitraan bidan dan dukun bayi

    #erupakan hal yang dianjurkan dalam pelayanan pertolongan persalinan

    di polindes, dihitung secara komulatif selama setahun.

    g. Dana sehat

    ebagai 'ahana memandirikan masyarakat untuk hidup sehat yang pada

    gilirannya diharapkan akan mampu melestarikan berbagai jenis upaya kesehatan

    bersumber daya masyarakat setempat untuk itu perlu dikembangkan ke seluruh

    'ilayah3kelompok sehingga semua penduduk terliput dana sehat.

    h. Kegiatan K! untuk kelompok sasaran

    15

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    16/23

    K! merupakan salah satu teknologi peningkatan P# yang bertujuan

    untuk mendorong masyarakat agar mau dan mampu memelihara serta

    melaksanakan hidup sehat sesuai dengan kemampuan yang dimilikinya, melalui

    jalinan komunikasi, informasi dan edukasi yang bersifat praktis dengan

    keberadaan polindes berserta bidan di tengah$tengah masyarakat diharapkan akan

    terjalin interaksi antara bidan dan masyarakat. !nteraksi dengan intensitas dan

    frekuensi yang cukup tinggi akan dapat mengatasi kesenjangan informasi

    kesehatan. emakin sering bidan menjalankan K! akan semakin mendorong

    masyarakat untukmenigkatkan kualitas hidup sehatnya termasuk di dlalam

    menigkatkan kemampuan dukun bayi sebagai mitra kerja di dalam memberikan

    pelayanan kesehatan ibu hamil. K! untuk kelompok sasaran seharusnya

    dilakukan minimal sekali setiap bulannya dihitung secara komulatif.

    Kegiatan Kegiatan Polindes

    a. #emeriksa bumil dan komplikasinya

    b. #enolong persalinan normal dan persalinan dengan resiko sedang

    c. #emberikan pelayanan kesehatan bufas dan ibu menyusui

    d. #emberikan pelayan kesehatan neonatal, bayi, balita, anak pra sekolah

    dan imunisasi dasar pada bayie. #emberikan pelayanan KB

    f. #endeteksi dan memberikan pertolongan pertama pada kehamilan dan

    persalinan yang berisiko tinggi baik ibu maupun bayinya

    g. #enampung rujukan dari dukun bayi dan dari kader

    h. #erujuk kelainan ke fasilitas kesehatan yang lebih mampu

    i. #elatih dan membina dukun bayi maupun kader

    j. #emberi penyuluhan kesehatan tentang gii bumildan anak serta

    peningkatan penggunaan 7! dan KB

    k. #encatat serta melaporkan kegiatan yang dilaksanakan kepada puskesmas

    setempat.

    Prinsip$prinsip polindes

    a. #erupakan bentuk &KB# dibidang K!7$KB

    b. Polindes dapat dirintis di desa yang telah mempunyai bidan yang tinggal

    didesa

    c. #emiliki tingkat peran serta masyarakat yang tinggi, berupa penyediaan

    tempat untuk pelayanan K!7, khususnya pertolongan persalinan,

    pengelolaan polindes, penggeraka sasaran dan dukungan terhadap

    pelaksana tugas bidan di desa

    16

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    17/23

    d. Dalam pembangunan fisik polindes dapat berupa ruang3kamar yang

    memenuhi persyaratan sehat, dilengkapi sarana air bersih, maupun

    peralatan minimal yang dibutuhkan.

    e. Kesepakatan dengan masyarakat dalam hal tanggung ja'ab penyediaan

    dan pengelolaan tempat, dukungan operasional dan tarif pelayanan

    kesehatan di polindes

    f. #enjalin kemitraan degan dukun bayi

    g. 7danya polindes tidak berarti bidan hanya memberi pelayanan di dalam

    gedung

    &nsur$unsur polindesa

    a. adanya bidan di desab. Bangunan atau ruang untuk pelayanan K!7$KB dan pengobatan sederhana

    c. adanya partisipasi masyarakat

    kebijakan penempatan bidan di desa membantu penurunan 7K!37KB

    akibat komplikasi oobstetri, khususnya 7KP37K:, dengan mengatasi

    berbagai kesenjangan 6 kesenjangan geografis (mendekatkan pelayanan

    K!7$KB kesenjangan informasi, kesenjangan sosial budaya, kesenjangan

    ekonomi).

    Cang @arus Dilakukan oleh Bidan

    a. #embangun kemitraan dengan masyarakat, tokoh masyarkat, dukun bayi.

    b. #eningkatkan profesionalisme

    c. #emobilisasi pendanaan masyarakat dalam bentuk tabulin

    d. #endorong kemandirian masyarakat dalam bidang kesehatan.

    4. KB 3 K!7

    Pengertian

    KB K!7 adalah kegiatan kelompok belajar kesehatan ibu dan anak yang

    anggotanya meliputi ibu hamil dan menyusui.

    ujuan

    a. ujuan umum

    7gar ibu hamil dan menyusui tahu cara yang baik untuk menjaga

    kesehatan sendiri dan anaknya, tahu pentingnya pemeriksaan ke puskesmas dan

    posyandu atau tenaga desehatan lain pada masa hamil dan menyusui serta adanya

    keinginan untuk ikut menggunakan kontrasepsi yang efektif dan tepat.

    b. ujuan khusus

    17

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    18/23

    #emberi pengetahuan kepada ibu tentang hygiene perorangan pentingnya

    menjaga kesehatan, kesehatan ibu untuk kepentingan janin, jalanya proses

    persalinan, persiapan menyusui dan KB.

    #ateri kegiatan

    a. Pemeliharaan diri 'aktu hamil

    b. #akanan ibu dan bayi

    c. Pencegahan infeksi dengan imunisasi

    d. Keluarga berencana

    e. Pera'atan payudara dan hygiene perorangan

    f. 5encana persalinan

    g. anda$tanda persalinan

    Kegiatan yang dilakuan%) Pakaian dan pera'atan bayi

    ) ?ontoh makanan sehat untuk ibu hamil dan menyusui

    4) #akanan bayi

    -) Pera'atan payudara sebelumdan setelah persalinan

    +) Peralatan yang diperlukan ibu hamil dan menyusui

    2) ?ara memandikan bayi

    1) Demontrasi tentang alat kontrasepsi dan cara penggunaanya

    >aktor penentu keberhasilan

    %) >aktor manusia

    ) >aktor sarana HtempatI

    4) >aktor prasarana HfasilitasI

    Pelaksana

    a. Pelaksana utama meliputi dokter puskesmas, pengelola K!7, kader, Bidan

    b. Pelaksana pendukung meliputi ?amat, kades, pengurus ;K#D, tokoh

    masyarakat

    c. Pelaksana pembina meliputi sub dan K!7 propinsi tim pengelola K!7

    kabupaten.

    -. Dasa Aisma

    Dasa'isma adalah kelompok ibu berasal dari % rumah yang bertetangga.

    Kegiatannya diarahkan pada peningkatan kesehatan keluarga. Bentuk kegiatannya

    seperti arisan, pembuatan jamban, sumur, kembangkan dana sehat H P#,

    pengobatan ringan, membangun sarana sampah dan kotoran I

    Dasa'isma atau kelompok persepuluh merupakan salah satu pembinaan

    'ahana peran serta masyarakat dibidang kesehatan secara s'adaya di tingkat

    keluarga. alah satu dari anggota keluarga pada kelompok persepuluh dipilih

    untuk dijadikan ketua kelompok atau penghubung3Pembina. Bidan desa dijadikan

    18

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    19/23

    sebagai Pembina yang bertugas melakukan pembinaan secara berkala dan

    menerima rujukan masalah kesehatan.

    +. abulin

    Pengertian

    abulin adalah tabungan social yang dilakukan oleh calon pengantin, ibu

    hamil dan ibu yang akan hamil maupun oleh masyarakat untuk biaya

    pemeriksaankehamilan dan persalinan serta pemeliharaan kesehatan selama nifas.

    Penyetoran tabulin dilakukan sekali untuk satu masa kehamilan dan persalinan ke

    dalam rekening tabulin.

    idak semua ibu hamil dapat melahirkan dengan normal. !bu hamil harus

    selalu me'aspadai kemungkinan terjadinya komplikasi pada saat kehamilan dan

    melahirkan. Keluarga ibu hamil perlu menyisihkan sebagian dari pendapatan

    untuk pembiayaan selama kehamilan dan kelahiran, salah satu cara adalah dengan

    adanya tabungan ibu bersalin ( tabulin ).

    Para ibu hamil diberi kotak tabungan yang dikunci dan disimpan oleh

    bidan. ujuan dari abulin adalah supaya ibu hamil rajin menabung dan disiplin

    memeriksakan diri kebidan. Pada saat ibu hamil periksa kandungan,kotak

    tabungan dapat dibukan dan dihitung jumlahnya kemudian dicatat di dalam buku

    sesuai dengan jumlah uang yang di simpan.

    ujuan

    a. #eningkatkan pemahaman, pengetahuan, pengelola dan masyarakat

    tentang tabulin

    b. #eningkatkan kemampuan para pengelola dan masyarakat dalam

    mengenali masalahpotensi yang ada dan menemukan alternati8e

    pemecahan masalah yang berkaitan dengan ibu hamil dan nifas

    c. #eningkatkan kesadaran, kepedulian pengelola dan masyarakat dalam

    menggerakkan ibu hamil untuk 7:?, persalinan dengan tenaga kesehatan,

    P:?, serta penghimpunan dana masyarakat untuk ibu hamil, bersalin, dan

    ambulan desa.

    2. Donor Darah Berjalan

    Pengertian

    a. Donor darah berjalan merupakan salah satu strategi yang dilakuakan

    Departemen Kesehatan dalam hal ini derektorat Bina Kesehatan ibu.

    19

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    20/23

    #elalui program pemberdayaan perempuan, keluarga dan masyarakat,

    dalam upaya mempercepat penurunan 7K!.

    b. Donor darah berjalan adalah para donor aktif yang kapan saja bias

    dipanggil. ermasuk kerja mobil dan s'asta terkait sediaan darah le'at

    program yang mereka buat (ny 5etna, 0, 7suhan Kebidanan

    Komunitas ).

    ujuan

    a. #embantu menurunkan risiko terkena serangan jantung

    b. ebagai pemeriksaan kesehatan secara teratur

    c. #engurangi kemungkinan terjadinya penyumbatan pembuluh darah.

    ahapan Donor darah

    a. >asilitasi 'arga untuk menyepakati pentingnya mengetahui golongan

    darah

    b. "ika 'arga belum mengetahui golongan darahnya, maka perlu dilakukan

    pemeriksaan golongan darah bagi seluruh 'arga yang memenuhi syarat

    untuk menjadi donor darah

    c. @ubungi pihak Puskesmas untuk untuk menyelenggarakan pemeriksaan

    darah

    d. #embuat daftar golongan darah ibu hamil dan perkiraan 'aktu lahir,

    kumpulkan nama 'arga yang mempunyai golongan darah yang sama

    dengan ibu hamil

    e. &sahakan semua ibu hamil memiliki daftar calon donor darah yang sesuai

    dengan golongan darahnya

    f. #embuat kesepakatan dengan para calon donor darah untuk selalu siap -

    jam, se'aktu 'aktu ibu hamil memerlukan transfusi

    g. #embuat kesepakatan dengan &nit ransfusi Darah, agar para 'arga yang

    telah bersedia menjadi pendonor darah diprioritaskan untuk diambil

    darahnya, terutama transfusi bagi ibu bersalin yang membutuhkannyah. Kader berperan memoti8asi serta mencari sukarela'an apabila ada salah

    seorang 'arganya yang membutuhkan darah.

    1. 7mbulan Desa

    Pengertian

    a. 7mbulan desa adalah salah satu bentuk semangat gotong royong dan

    saling peduli sesama 'arga desa dalam sistem rujukan dari desa ke unit

    rujukan kesehatan yang berbentuk alat transportasi.

    b. 7mbulan desa adalah suatu alat transportasi yang dapat di gunakan untuk

    menghatarkan 'arga yang membutuhkan pertolongan dan pera'atan di

    20

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    21/23

    tempat pelayanan kesehatan. (ny 5etna, 0, 7suhan Kebidanan

    Komunitas ).

    ujuan

    a. ujuan &mum

    #empercepat penurunan 7K! karena hamil, nifas dan melahirkan

    b. ujuan Khusus

    #empercepat pelayanan kega'at daruratan masalah kesehatan, bencana

    serta kesiapsiagaan mengatasi masalah kesehatan terjadi atau mungkin terjadi.

    asaran

    Pihak pihak yang berpengaruh terhadap perubahan perilaku indi8idu dan

    keluarga yang dapat menciptakan iklim yang kondusif terhadap perubahan

    perilaku tersebut. emua indi8idu dan keluarga yang tanggap dan peduli terhadap

    permaslahan kesehatan dalam hal ini kesiapsiagaan memenuhi sarana transportasi

    sebagai ambulan desa.

    Kriteria

    %) Kendaraan yang bermesin yang sesuai standar ( mobil sehat ).

    ) #obil pribadi, perusahaan, pemerintah pengusaha.

    4)

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    22/23

    PENUTUP

    A. Kesi#ulan

    Peran serta masyarakat adalah rangkaian kegiatan masyarakat yang

    dilakukan berdasarkan gotong royong dan s'adaya masyarakat dalam rangka

    menolong mereka sendiri, mengenal, memecahkan masalah, dan kebutuhan yang

    dirasakan masyarakat, baik dalam bidang kesehatan maupun dalam bidang yang

    berkaitan dengan kesehatan agar mampu memelihara kehidupannya yang sehat

    dalam rangka meningkatkan mutu hidup dan kesejahteraan masyarakat.

    B. Saran

    Diharapkan dengan mempelajari makalah ini kita sebagai tenaga kesehatan

    akan lebih memahami dan berperan aktif berpartisipasi dalam Program Pembinaan

    Peran erta #asyarakat, sehingga tujuan yang di inginkan bisa teraplikasikan

    dengan sukses dan dengan adanya program ini diharapkan akan memperbaiki

    kuantitas dan kualitas dari mutu kesehatan di !ndonesia.

    DA$TA% PUSTAKA

    22

  • 7/25/2019 Usaha Kesehatan Berbasis Masyarakat

    23/23

    7KK..D5.Dr.7rul7'ar #.P.@ %002.Pengantar 7dministrasi Kesehatan.Bina

    rupa 7ksara6 "akarta

    Bunga, 7yu.%%.Pencatatan kelahiran dan kematian. anggal diakses /

    eptember %4.'''.rantingbungaayu.com

    aiful 7dy.0. pemberdayaan kesehatan masyarakat."akarta

    Departemen kesehatan.0.Pembinaan peran serta masyarakat.anggal diakses

    / eptember %4. '''.ppjk.depkes.go.id

    Culifah,rita dan tri johan agus yus'anto.%.7suhan Kebidanan

    Komunitas."akarta6alemba #edika.

    Culaikhah, ;ily . i.. /. eri 7suhan Kebidanan Kehamilan. "akarta 6 *?

    23

    http://www.ppjk.depkes.go.id/http://www.ppjk.depkes.go.id/