03. dr. luana - konseling hiv

8/19/2019 03. Dr. Luana - Konseling HIV

1/31

KONSELING dan TESTINGHIV-AIDS

Dr. LUANA N.A, Sp.KJ

1Konseling dan Testing HIV-AIDS


2/31

1. VCT (Voluntary Counselling and Testing)

2. PITC (Provider Initiating Testing and Counselling)

Rahasia

Sukarea

In!"r#ed $"n%en&



3/31

KONSELING

Proses membantu seseorang untuk belajarmenyelesaikan masalah interpersonalemosional

dan memutuskan hal tertentu (perorangan

pasangan dan keluarga)

!"#$%&"' embantu klien



4/31

TUJUAN '

¤ embangun kemampuan untuk mengambilkeputusan bijak dan realistik

¤ enuntun perilaku dan mampu menanggung

konsekuensi¤ emberikan inormasi



5/31

!onseling adalah bukan **

• +erbi,ara mengarahkan

• emberi nasehat• "brolan• Interogasi• Pengakuan• -oa



6/31


7/31

K"nsein( HIV-AIDS

!omunikasi yang siatnya rahasia antara klien dankonselor meningkatkan kemampuan stress!eputusan terkait

Tu)uan '

1. en,egah penularan memberi inormasi tentangperilaku berisiko (seks aman pengguna jarum bersama)

perubahan perilaku terapi seumur hidup

2. -ukungan psikologik emosi sosial dan spiritual

. %ektivitas 'ujukan !esehatan



8/31

K O N S E L O R

+aik 3 Tidak +aik 3

¤ Per,aya diri ¤ endesak dan mengan,am

¤ %mpati ¤ emberi opini

¤ -apat menerima ¤ enghakimi

¤ 4ujur ¤ endesak keyakinan

¤ -apat diper,aya ¤ inimalisasi problem

¤-apat menyimpan rahasia ¤ enginterupsi

¤ !ompeten ¤ engambil alih Tanggung ja5ab



9/31

KETRA*+ILAN KONSELING '

1. endengar dengan Perhatian dan %mpati

2. engajukan Pertanyaan

. 6ening

7. Perilaku non Verbal

KETRA*+ILAN KONSELING '



. 6ening

7. Perilaku non Verbal



10/31


¤ !ontak ata

¤ emberi Perhatian enganggukan !epala

¤ !urangi hal8hal menarik perhatian TVTelepon bising

¤ 4angan melakukan pekerjaan lain

¤ !enali perasaan klien 9Tampaknya anda sedih:

¤ 4ika tidak mengerti ajukan pertanyaan ¤ 4angan men,eritakan diri sendiri

¤ langi pokok8pokok bahasan 9;nda mengatakan:

9!alau tidak salah tangkap:


¤ Tanyakan pertanyaan satu pertanyaan pada satu saat

¤ $ingkat jelas bertujuan

¤ 4angan ajukan karena keingintahuan saudara



11/31

SIAT +ERTANAAN 31. Pertanyaan Tertutup

¤ 4a5aban hanya satu kata

¤ $ering mengajukan pertanyaan lagi

9apakah anda melakukan seks aman:

2.Pertanyaan Terbuka

¤ 4a5aban lebih dari satu kata

¤ endorong klien melanjutkan pembi,araan dan memutuskan

tujuan mereka bi,ara

9bagaimana reaksi anda jika mengetahui hasil test positi:

.Pertanyaan engarahkan

¤ +ersiat menghakimi

¤ emberikan ja5aban yang konselor inginkan

9;nda melakukan seks aman bukan


12/31

ening

emberi 5aktu berpikir tentang apa yang akan dikatakan

emberikan 5aktu untuk merasakan perasaannya emberi kesempatan berbi,ara sesuai irama

emberi kesempatan mengatasi ambivalensi

emberi kebebasan untuk lanjutberhenti

erilaku non VerbalCara mengatakan lebih penting daripada yang dikatakan

¤ gerak tangan

¤ ekspressi 5ajah

¤ !ontak mata¤ enghilangkan Pembatas

¤ 6embusan naas

¤ +ersungut8sungut

¤ Perubahan tinggi nada12Konseling dan Testing HIV-AIDS


13/31

!apan Test 6IV


14/31

T;6;P -;&; VCT 3

• Pra test konseling

• Testing• Post test konseling



15/31

I. +ra &es& K"nsein( Tu)uan• emastikan bah5a setiap keputusan yang diambil betul telah dipahami dan sukarela.

• enyiapkan klien akan penerimaan apapun hasil tesnya negati positi8indeterminan.

• emberikan inormasi untuk mengurangi risiko dan strategi menghadapi tes.

• emberikan pilihan untuk PTCT

• enyediakan pintu masuk untuk terapi dan pera5atan



16/31

+ra Tes& K"nsein( Tahapan

1. -ata demograi 2. Penilaian 'isiko Individu #ama emiliki pasangan tetaphidup mur $tatus Pasangan 3 hiv = 8

4enis !elamin tidak diketahui $tatus Pernikahan

4umlah ;nak . Penilaian 'isiko !linisPendidikan Terakhir Pajanan okupasional (%$$%)

Pekerjaan Tatoo

Produk darah/TransfusiOral/Vaginal seks

Berganti jarum suntik

7. Inormasi 6IV8;I-$ !6$$ 3 Perbedaan 6IV8;I-$ 1. !lien terbaring 0ejala !linis 6IV8;I-$ 2. !lien tidak stabil Cara Penularan . !lien !ritis tapi $tabil asa 4endela Terapi Pen,egahan 16Konseling dan Testing HIV-AIDS


17/31

II. +as%a Tes& K"nsein( Tu)uan• enyiapkan klien untuk dapat menerima hasil.

• embantu klien memahami dan menyesuaikan diriterhadap hasil tes.

• enyediakan inormasi lebih lanjut jika dimungkinkan

• erujuk kepada layanan lainnya bla diperlukan

• endiskusikan strategi pengurangan penularan 6IV(!emungkinan terpapar pada periode jendela praktek seks aman spistatus 6IV jelas mel.tes berikut kapan tes ulang bila dalam P4)



18/31

Pas,a Test !onseling > Tahapan1. enerangkan hasil test $ero =

Terineksi 6IV ;njuran 3 ¤ 4angan berganti pasangan

¤ 0unakan !ondom

¤ 0unakan 4arum $untik se,ara +enar

= Tidak bergantian

= $teril

= en,u,i $puit

¤ /ollo5 p Pasangan

¤ -ukungan "rang terdekat

2. enerangkan 6asil Test sero > ¤ asa 4endela ¤ ;njuran 3 s d a



19/31

III. KONSELING LANJUTAN

1 Kelo!"o# d$#$ngan

2 %e&a'atan (si# dan %sia#t&i

3 Ke"at$)an *e&o+at



20/31

K"n!idensiai&as• $eluruh hasil hanya diberikan kepada klien setelah diperiksa (keterangannya)

• 6asil dapat diperlihatkan pada pihak ke tiga bila dilengkapi ijin tertulis dari klien

• $hared ,on)identiality > -alam lingkup kllinis para pekerja kesehatan dapat memberitahukan

status 6IV seseorang pada petugas kesehatan lainnya hanya untuk kepentingan klinis pasien. 6arus disertai ijin dari pasiennya.



21/31

Ke/i)akan UN

Tes 6IV didasarkan atas kebutuhan setelah

klien memahami perlunya tes melalui VCT danpemahaman itu tertuang dalam in!"r#ed %"nsen&

Tes 6IV selalu merupakan keputusan klien



22/31


23/31

&atar +elakang

• ?6" mendorong agar orang dengan perilakuberisiko se,ara $!;'%&; melakukan!"#$%&I#0 @ T%$ 6IV

• P'I#$IP VCT (sudah berlangsung 2A tahun) 3 – !%';6;$I;;# (C"#/I-%#TI;&ITB) – I#/"'%- C"#$%#T

– ;!$%$ untuk !"#$%&I#0 +%'!;&IT;$



24/31

&atar +elakang

• Program VCT ,ukup berhasil di banyak negara• T%T;PI *********• -i negara8negara dengan prevalensi 6IV

TI#00I 1AD individu menyadari bah5amereka mengidap 6IV (=)

• enjangkau individu 6IV (=) haruslah menjadi

P'I"'IT$ !%$%6;T;# ;$B;';!;T



25/31

&atar +elakang

• ?6" @ #;I-$ 3

eningkatkan PITC disamping VCT • '%!"%#-;$I 3

E #IV%'$;& $B$T%;TIC "//%'FT%$ 6IV merupakan &;#0!;6 P%#TI#0untuk ter,apainya E#IV%'$;& ;CC%$$F bagi

"-6;



26/31

!;T%0"'I PITC menurut?6"#;I-$

• Un&uk TES DIAGNOSTIK '

menegakkan diagnosis misalnya pada penderita dengan +erat+adan yang signiikan tanpa sebab yang jelas atau adanyaEIneksi "portunistikF 88 apakah 6IV (=)


27/31

P%'6;TI;# !6$$

-alam pelaksanaan PITC harus ada%!;#I$% '4!;# #T! 3 – P;$!; !"#$%&I#0 – -!#0;# %-I$ dan P$I!"$"$I;&

+;0I %'%!; B;#0 P"$ITI/



28/31

"-%& P%'$%T4;# E"PT "TF

• 9!%C;&I ;#-; !%+%';T;# ;!; !;I ;!;#melakukan T%$ 6IV:

• -;&; %&;!!;# PITC P'I#$IP

E!%$!;'%&;;#V"&#T;'BF 6;'$&;6-I4#4#0 TI#00I

• P%T0;$ !%$%6;T;# 4;#0;# $;P;IT%'4%+;! -;&; TI#-;!;# ;#-;T"'B

6;TI2 dengan P%#B;&;60#;;# !%!;$;;#

• !%+%';T;# P;$I%# ;T; 6;! P;$I%# #T!%#"&;! T%$ 6IV 6;'$ -I6"';TI



29/31

PITC

• Pemberian inormasi singkat 6IV ;I-$ dan motivasi tes

• Inormed ,onsent• Tes 6IV• !onseling pas,a tes



30/31


31/31

T,I.A

KASIH31Konseling dan Testing HIV-AIDS

03. dr. luana - konseling hiv

Documents