aspek legal ok

7/23/2019 Aspek Legal OK

1/16

Oleh:

H. SUGIANTO HADI, SKM, MPH


2/16

PendahuluanPendahuluan

Perawat profesional di masa mendatangPerawat profesional di masa mendatangdihadapkan pada suatu tuntutan tanggungdihadapkan pada suatu tuntutan tanggung

jawab dan tanggung gugat yang lebih tinggijawab dan tanggung gugat yang lebih tinggi

dari setiap tindakan yang dilaksanakannya.dari setiap tindakan yang dilaksanakannya.

Artinya setiap intervensi keperawatan yangArtinya setiap intervensi keperawatan yangdiberikan kepada klien harus dihindarkan daridiberikan kepada klien harus dihindarkan dari

terjadinya kesalahan2 (negligence denganterjadinya kesalahan2 (negligence dengan

melakukan pendekatan proses keperawatanmelakukan pendekatan proses keperawatan

dan pendokumentasian yang akurat dandan pendokumentasian yang akurat danbenar! karena kesalahan profesional akanbenar! karena kesalahan profesional akan

menuntut tanggung jawab"gugat oleh klien.menuntut tanggung jawab"gugat oleh klien.


3/16

#istem dokumentasi ($hart akan#istem dokumentasi ($hart akan

menunjukkan rekaman kesehatan klienmenunjukkan rekaman kesehatan klien

secara legal (sah dimata hukum!secara legal (sah dimata hukum!sehingga dapat digunakan bukti.sehingga dapat digunakan bukti.

%okumentasi harus akurat sehingga%okumentasi harus akurat sehingga

dapat dimunculkan standart asuhan yangdapat dimunculkan standart asuhan yang

jelas. %ari perspektif legal! chartjelas. %ari perspektif legal! chartbefungsi memberikan data yangbefungsi memberikan data yang

bermanfaat dan saling terkait tentangbermanfaat dan saling terkait tentang

kondisi klien! lengkap dengan carakondisi klien! lengkap dengan cara

keperawatan dan medis yang diterapkankeperawatan dan medis yang diterapkan

dan akan terbentuk catatan standartdan akan terbentuk catatan standart

perawatan yg diterima semua pihak.perawatan yg diterima semua pihak.


4/16

IndikatorIndikator Malpractice NegligenceMalpractice Negligencedalamdalam

praktik perawatan profesional :praktik perawatan profesional :

Klien menjadi tanggung jawab perawatKlien menjadi tanggung jawab perawat

yang bersangkutanyang bersangkutan

Perawat tidak melaksanakan tugas yangPerawat tidak melaksanakan tugas yang

diembandiemban

Perawat menyebabkan perlukaan/injuryPerawat menyebabkan perlukaan/injury

kecacatan kepada klienkecacatan kepada klien

Perlukaan atau kecacatan disebabkan olehPerlukaan atau kecacatan disebabkan oleh

tindakan negligence perawat baik negligencetindakan negligence perawat baik negligence

comission (kesalahan)comission (kesalahan) oror ommsion (lupa/lalai)ommsion (lupa/lalai)


5/16

%ua guna Perspektif &egal:%ua guna Perspektif &egal:

Memberikan data yg bermanfaat danMemberikan data yg bermanfaat dan

saling terkait ttg kndisi kes!tn "asiensaling terkait ttg kndisi kes!tn "asienTerbent#k $atatan standar "er%tn ygTerbent#k $atatan standar "er%tn yg

da"at diterima sem#a "i!akda"at diterima sem#a "i!ak

#tandar %okumentasi:#tandar %okumentasi:Catatan rekaman akan

mengkomunikasikan informasi relevanlegal mengenai status pasien, perawatanmedis & cara askep serta memunculkan

standar perawatan


6/16

&. Knteks legal T' kelir# melibatkan "er%t&. Knteks legal T' kelir# melibatkan "er%t

(. Mskn inf "ntg ttg kndisi ) tgk! lak# "sn(. Mskn inf "ntg ttg kndisi ) tgk! lak# "sn

*. Tn+kn b#kti ak#rat ) nyata ttg "rses ke".*. Tn+kn b#kti ak#rat ) nyata ttg "rses ke".. -as"adala! sit#asi T' "sn memb#t#!kan. -as"adala! sit#asi T' "sn memb#t#!kan

$atatan ter#smener#s dan detail/$atatan ter#smener#s dan detail/

Pas$a ", "r%tn intensif, infeksi seri#sPas$a ", "r%tn intensif, infeksi seri#s Kmngkinan klaim "d tindakan sembrnKmngkinan klaim "d tindakan sembrn

Penyakit ak#t, "erdara!an, s#lit nafas, sinyalPenyakit ak#t, "erdara!an, s#lit nafas, sinyal

0ital tidak stabil0ital tidak stabil

PETUNJUK PENCATATAN DATA

RELEVAN LEGAL


7/16

Masyarakat makin sadar, "enyakit 1tamba!Masyarakat makin sadar, "enyakit 1tamba!

"ara! karena kesala!an "era%atan m+d"ara! karena kesala!an "era%atan m+d"erkara biasa dalam sistem "eradilan."erkara biasa dalam sistem "eradilan.

2lemen "enting dlm "enga+#an "erkara2lemen "enting dlm "enga+#an "erkara

3si"il4kriminal5 adl! kndisi 6sik si"en#nt#t,3si"il4kriminal5 adl! kndisi 6sik si"en#nt#t,7atatan "era%atan 3inf ak#rat5/7atatan "era%atan 3inf ak#rat5/

8#kti slm "rses "eradilan4"rlind#ngn diri 8#kti slm "rses "eradilan4"rlind#ngn diri

Men$ega! "ernyataan berlebi!an "asien Men$ega! "ernyataan berlebi!an "asiendi"engadilandi"engadilan

Memberikan kredibilitas tert#nt#t s!g +#ri Memberikan kredibilitas tert#nt#t s!g +#ri

d"t menent#kan ke"#t#san s$r bi+aksanad"t menent#kan ke"#t#san s$r bi+aksana

Anggapan legal mngni kondisi statusAnggapan legal mngni kondisi status

pasienpasien


8/16

M2TOD2 P2M2TAAN D9M KONDISIP2:TAHANAN 92GA93Istila!istila!5/

&. 9egal/ Ss#ai !#k#m(. Ker#gian

*. Kelalaian

. :esik l#ka yg tdkmas#k akal

;. Kekelir#an


9/16

#ituasi umum yg 'pengaruhi suatu perkara#ituasi umum yg 'pengaruhi suatu perkara

&. Kesala!an dlm administrasi "r%tn4t'&. Kesala!an dlm administrasi "r%tn4t'

(. Kegagalan s#"er0isi ) Bgg#naan "lnd#ng(. Kegagalan s#"er0isi ) Bgg#naan "lnd#ng

*. Kggln 1minda!an ) "'an b!n asing dr "sn*. Kggln 1minda!an ) "'an b!n asing dr "sn

. 8#rn krn "sn tdk mam"# 1lind#ngi dirinya. 8#rn krn "sn tdk mam"# 1lind#ngi dirinya

;. Kggln 1a%asi, mm' ) 1la"rkan "er#b. "sn;. Kggln 1a%asi, mm' ) 1la"rkan "er#b. "sn


10/16

&&. Meng!ilangkan4mer#sakkan milik "asien&&. Meng!ilangkan4mer#sakkan milik "asien

&(. Kegagalan dalam lingk#" +b deskri"si&(. Kegagalan dalam lingk#" +b deskri"si

&*. Kggln mengeta!#i "raktisi tdk km"eten&*. Kggln mengeta!#i "raktisi tdk km"eten&. Kegagalan "engg#naan teknik ase"ti$&. Kegagalan "engg#naan teknik ase"ti$

&;. Kggln 1g#nakan btsan4larangan s$r te"at&;. Kggln 1g#nakan btsan4larangan s$r te"at

&. Kggln mengeta!#i r%yt !id#" "sn 3alergi5

&?. Kggln 1ik#ti "rsd#r4kebi+akan yg dise"akati&?. Kggln 1ik#ti "rsd#r4kebi+akan yg dise"akati

(@. Kggln 1beri kesadaran s$r $e"at ) te"at(@. Kggln 1beri kesadaran s$r $e"at ) te"at(&. Kggln 1lak#kan "emetaan s$r $e"at ) t"t(&. Kggln 1lak#kan "emetaan s$r $e"at ) t"t

((. Kggln melak#kan km#nikasi yg te"at dg((. Kggln melak#kan km#nikasi yg te"at dg

tim kese!atan lain. tim kese!atan lain.


11/16

emasukkan prinsipemasukkan prinsip

%okumentasi%okumentasi) *lemen kelalaian hrs dibuktikan) *lemen kelalaian hrs dibuktikan

penuntutpenuntut

&.&.Kggln 1laksanakan t#gas ss#i standar tttKggln 1laksanakan t#gas ss#i standar ttt

#tk 1lind#ngi ssrg dr resik ke$elakaan#tk 1lind#ngi ssrg dr resik ke$elakaan

yg tdk mas#k akal 3ke%a+iban5yg tdk mas#k akal 3ke%a+iban5(.(.Kggln 1laksanakan standar ke"era%atanKggln 1laksanakan standar ke"era%atan

yg di"erl#kan 3"elanggaran5yg di"erl#kan 3"elanggaran5

*.*.H#b#ngan sebabakibat antaraH#b#ngan sebabakibat antara"elaksanaan ) ke$elakaan 3sebab5"elaksanaan ) ke$elakaan 3sebab5

..Ke$elakaan nyata akibat kelalaianKe$elakaan nyata akibat kelalaian

3ke$elakaan5.3ke$elakaan5.


12/16

tandar prwtn hrs obyekti!" berasal dari luar"tandar prwtn hrs obyekti!" berasal dari luar"

dari keinginan masyarakat bukan daridari keinginan masyarakat bukan dariseseorang yang dianggap etis#seseorang yang dianggap etis#

Prwt pro!esional harus memiliki pengetahuanPrwt pro!esional harus memiliki pengetahuan

dan kemampuan standardan kemampuan standarStandar prwtn mlpt tingkat prwtn, kemampuan,Standar prwtn mlpt tingkat prwtn, kemampuan,

penilain, memiliki seni dan pengetahuanpenilain, memiliki seni dan pengetahuan

kprwtn yang telah mendapatkan pengakuan.kprwtn yang telah mendapatkan pengakuan.

Unt#k melind#ngi rang lain dr resikUnt#k melind#ngi rang lain dr resik

ke$elakaan yg tdk ms#k akal "r%t %a+ibke$elakaan yg tdk ms#k akal "r%t %a+ib

melak#kan standar "era%atan danmelak#kan standar "era%atan danbeker+a s$r "rfesinal.beker+a s$r "rfesinal.


13/16

+. #tate ,urse Practice Act

2. -ebijakan dan prosedur institusi. /ob deskripsi

). 0uku keperawatan

1. Artikeljurnal kprwtn (The American Journal of

Nursing, Critical Care Nursing, ..)

3. #tandar modern dr badan(American NursesAssociation, Joint Commission on Accreditationof Health Care Organiation /JCHAO), organiss

khusus National Commission on Obs!n

4. -esaksian prwt ahli (prwt lkinis! prwtfakults...

0brp sumber untuk standar0brp sumber untuk standar

keperawatankeperawatan


14/16

Tuntutan dapat dialamatkan kepada perawat jikaTuntutan dapat dialamatkan kepada perawat jika

tindakan yang dilakukan menyimpang dari standartindakan yang dilakukan menyimpang dari standar

perawatan, meskipun tindakan trsbt dicatat dg baikperawatan, meskipun tindakan trsbt dicatat dg baik

Perawat dan pekerja tidak akan dituntut berdasarkanPerawat dan pekerja tidak akan dituntut berdasarkan

dokumentasi, tetapi didasarkan pada kelalaiannyadokumentasi, tetapi didasarkan pada kelalaiannya

melakukan perawatan trhadap pasienmelakukan perawatan trhadap pasien

5#elama catatan prwtmengkomunikasikan kondisi pasien 6

tindakan prwt dgn jelas! format 6 bentukcttn dpt dianggap sbg pilihan legal7


15/16

8angkum8angkum

ananPenggunaan prokep. hrs dicerminkan dalamPenggunaan prokep. hrs dicerminkan dalamdokumen cttn prwtn kshtn utk setiap pasiendokumen cttn prwtn kshtn utk setiap pasien

#tatus 9sik! mental! emosional 6 perubahan#tatus 9sik! mental! emosional 6 perubahan

parameter psn hrs didkmntskn komprehensifparameter psn hrs didkmntskn komprehensif

-isah psn yg akurat 6 penilaian 9sik kep. hrs-isah psn yg akurat 6 penilaian 9sik kep. hrsdiperoleh dan ditptkan dalam catatan pasiendiperoleh dan ditptkan dalam catatan pasien

8encana askep hrs dikembangkan dan atau8encana askep hrs dikembangkan dan atau

dimodi9kasi utk mncegah adanya komplikasidimodi9kasi utk mncegah adanya komplikasi

8ncn prwtn dpt dijadikan sbg8ncn prwtn dpt dijadikan sbg blue"rintblue"rint utkutkmencatat segala kemajuan yg diperoleh prwtmencatat segala kemajuan yg diperoleh prwt


16/16

aspek legal ok

Documents