asuhan neonatus dengan penyulit & komplikasi

7/25/2019 Asuhan NeoNatus Dengan Penyulit & Komplikasi

1/41

ASUHAN NEONATUSDENGAN PENYULIT &

KOMPLIKASIdr. M. ARBA RAMADHAN


2/41

TOPIK

BBLR AfksiaSindrGawNa!a

Hi"#r$i%ir$in

S#"sisN#onaor

m


3/41

BAYI BERAT LAHIRRENDAH (BBLR)


4/41

DEFINISI

Ba'i $#ra %a(ir r#nda( )BBLR* ad$a'i d#n+an $#ra %a(ir ,-.// +ran"a m#mandan+ masa +#sasi0

B#ra %a(ir ada%a( $#ra $a'i 'an+diim$an+ da%am 1 )sa* 2am s#%a(ir


5/41

EPIDEMIOLOGI

1.3 dari s#%r( k#%a(iran di dnia

L#$i( s#rin+ #r2adi di n#+ara4n#+ara$#rk#m$an+ aa sosio4#konomi r#nda(

An+ka k#maiann'a 5. ka%i 6 $a'i d#n+a$#ra %a(ir ,-.// +ram


6/41

ETIOLOGI

10K#%a(iran Pr##rm 7 k#%a(iran 'an+#r2adi "ada saa sia k#(ami%an,58 min++9

-0IUGR )Inra#rin +row(r#sri:ion*7 $#ra $adan $adan'an+ idak s#sa d#n+an siak#(ami%an; $iasan'a #r2adi "ada

k#(ami%an a#rm0


7/41


8/41

KLASIFIKASI


9/41

DIAGNOSIS

Anamnesism!r i"!

Ri#a$a% &ari 'er%ama &aid %erair

Ri#a$a% 'ersainan se"e!mn$a

Pari%as* +ara ea&iran se"e!mn$aKenaian "era% "adan seama &ami

A%i,i%as

Pen$ai% $an- dideri%a seama &ami


10/41

DIAGNOSIS

Pemerisaan Fisi 0Bera% "adan 12344 -ramTanda 'rema%!ri%as ("ia "a$i

!ran- "!an)Tanda "a$i 5!!' "!an a%a!e"i& "!an ("ia "a$i e5i

!n%! masa e&amian)


11/41

Pemerisaan Pen!n+an-Pemerisaan s/r Baard

Tes /5/ (Shake test) dian+!ran!n%! "a$i !ran- "!an

Dara& r!%in* -!/sa dara&adar ee%r/i% dan Anaisis -asdara&.

Anaisa -as dara&

F/%/ %&/ras

DIAGNOSIS


12/41

SKOR BALLARD

B#r!n+si nk m#n#nkan sia+#sasi $a'i $ar %a(ir9

P#ni%aian n#romsk%ar m#%i"i "osr

s


13/41

NEROMSKLAR 6N7TI


14/41

MATRITAS FISIK0 1 2 3

KulitMerah seperti agar,

transparan

Merah muda licin/ halus tampak

vena

Permukaan mengelupas

dgn/tanpa ruam, sedikit vena

Daerah pucat retak2, vena

jarang

Seperti

lbh dala

Lanego Tdk ada an!ak Menipis Menghilang "mumn

Lipatan plantar Tdk ada Tanda merah sangat sedikit#an!a lipatan anterior !h

melintangLipatan 2/$ anterior Lipatan

Pa!udara #ampir tdk tampak %reola datar, tdk ada tonjolan%reola seperti titik, tonjolan &'2

mm

%reola lbh jelas, tonjolan $'

( mm

%reola

&* mm

Daun telinga Datar, tetap terlipatSedikit melengkung, lunak, lambat

membalik

entukn!a lbh baik, lunak, mudah

membaik

entuk sempurna,

membalik seketika

Tulang

kaku

Kelamin lelakiSkrotum kosong, tdk ada

rugaTestis turun, sedikit ruga

Testis di ba+ah, rugan!a

bagus

Testis b

rugan!a

Kelamin perempuan

Klitoris labia minora

menonjol

Labia ma!ora minora sama'

sama menonjol

Labia ma!ora besar, labia

minora kecil

Klitoris

ditutupi


15/41

TINGKAT KEMATANGAN

Niai Min--!.

1/

1.

-/

-.5/

5.

>/

>.

./

-?

-@

5/

5-

5>5?

5@

>/

>-

>>

PENILAIAN PERTMBHAN/0ram1

)***


16/41

PENILAIAN PERTMBHAN

BAYI BERDASARKAN

KLASIFIKASI

NEONATS MENRT

BATTAGLIA 8 LB7HEN7O

(9:;


17/41

PENATALAKSANAAN

9.Pem"erian ,i%amin K97 In2#ksi 1m+ IM s#ka%i "#m$#rian9 aa P#rora% - m+ 5 ka%i "#m$#rian )saa%a(ir; mr 541/ (ari; dan mr >4?

min++92.Mem'er%a&anan s!&! %!"!&

n/rma7 konak k# k%i; kan+oroomo(#r :ar#; "#man:ar "anas;

ink$aor; aa ran an (an a


18/41

PENATALAKSANAAN

50 an+an m#mandikan aam#n'#n(

$a'i d#n+an an+an din+>0 Ukr s( $( s#sai 2a

.0 P#m$#rian minm


19/41

S


20/41


21/41


22/41

PERMASALAHAN BBLR

a0K#idaksa$i%an s(

$0Gan++an "#rna"asan

:0Imarias or+an dan imno%

d0Gan++an +asrin#sina% danrisi


23/41

KOMPLIKASI BBLR

Ba'i $#ra %a(ir r#nda( $#risiko nk7

10 Hi"o#rmia9

-0 Hi"o+%ik#mia

50 Hi"#r$i%ir$in#mia9

>0 ARDS9

.0 S#"sis9

?0 Pro$%#m !##din+;

80 P#rdara(an inrakrania%; dan

@0 En#roko%iis n#kroikan0


24/41

ASFIKSIA


25/41

DEFINISI

As=sia adaa& eadaan"a$i $an- %ida da'a%"erna'as s'/n%an dan

%era%!r* se&in--a da'a%men!r!nan /si-en damenim"!an ar"/ndi/sida $an- da'a%


26/41

ETIOLOGI

As=sia in%ra'ar%!m serin%er+adi 'ada "a$i e5i mase&amian* arena "a$i ini%ida menda'a%an n!%risidari 'asen%a se5ara ade!&in--a a&ir masa in%ra!%eri. Se&in--a %ida ada

maanan -!/sa dari i"!


27/41

SINDROM GA>AT NA


28/41

DEFINISI

Sindr/ma -an--!an'erna?asan 'ada "a$i BBadaa& 'erem"an-an

ima%!r sis%em 'erna?asaa%a! %ida ade!a%n$as!r?a%an 'ada 'ar!'ar


29/41

GE6ALA

Ge+aa -an--!anFre!ensi na?as %ai'ne! (@ ;4 ai 'ermeni%)

Re%rasi s!'ras%erna dan s!"s%ernaGeraan 5!'in- &id!n-Sian/sis sei%ar m!!% dan !+!n- +ariP!5a% dan eea&anA'ne! dan 'erna?asan %ida %era%!rMenden-!r

Perna?asan dan-a


30/41

PENATALAKSANAAN

Pem"erian /si-enPer%a&anan n!%risi ade!a%Per%a&anan s!&! in-!n-an ne%raDie% ;4 a&ari (ses!aian den-an

'r/%/5/ $an- ada) den-an asam am$an- men5!!'i !n%! men5e-a&a%a"/isme 'r/%ein dan e%/asid/send/-en/!s

Per%a&anan PO2daam "a%as n/rma


31/41

HIPERBILIRBIN


32/41

DEFINISI

Penin-a%an adar 'asma"iir!"in C2 SD "erdasaram!m!r "a$i a%a! @ 'ersen%i :4

I%er!s =si//-is0 adar "iir!indire $an- menin-a% 'adamin--! 'er%ama @2m-d

I%er!s n/n=si//-is0 adar

"iir!"in @3 m-d 'ada 2 +a


33/41


34/41


35/41

PENATALAKSANAAN

T!+!an %era'i0 men5e-a&"iir!"in indire daam dara&men5a'ai adarne!r/%/sisi%as.7ara %era'i 0 ?/%/%era'i dan%rans?!si %!ar ses!aiindiasi


36/41


37/41

SEPSIS NEONATOR


38/41

DEFINISI

Se'sis ne/na%/r!m adain?esi "era% $an- diderne/na%!s den-an -e+aa

sis%emi dan %erda'a%"a%eri daam dara&.


39/41

TANDA 8 GE6ALA KLINTanda dan +#2a%a mm m#%i"i (i"#r#rmia aa (i"o

$a(kan norma%; akiias %#ma( aa idak ada am"ak$#ra $adan m#nrn i$a4i$a9

Tanda dan +#2a%a "ada sa%ran "#rna!asan m#%i"i disaki"n#a; a"n#a; am"ak arikan oo "#rna!asan;m#rim#n+orok; dan "#rna!asan :"in+ (idn+9

Tanda dan +#2a%a "ada s's#m kardioask%#r m#%i"i(i"o#nsi; k%i %#m$a$; ":a dan sianosis9

Tanda dan +#2a%a "ada sa%ran "#n:#rnaan m#n:ak"dis#nsi a$dom#n; ma%as aa idak ma minm; diar#

Tanda dan +#2a%a "ada sis#m sara! "sa m#%i"i r#C#moro a$norma%; iria$i%ias; k#2an+; (i"or#C#ksia; !ona

an#rior m#non2o%; "#rna!asan idak #rar9


40/41

PENATALAKSANAAN

Prinsi" "#n+o$aan s#"sis n#onaoada%a( m#m"#ra(ankan m#a$o%$( dan m#m"#r$aiki k#adaan d#n+an "#m$#rian :airan inra

#rmask k#$(an nrisiPi%i(an o$a 'an+ di$#rikan am"isi%in dan +#namisin aa am"dan k%oram!#niko%; #riromisin


41/41

TERIMA KASIH

asuhan neonatus dengan penyulit & komplikasi

Documents