ca ovarium(2)

7/23/2019 CA Ovarium(2)

http://slidepdf.com/reader/full/ca-ovarium2 1/17

Ca Ovarium

Firdha Triasurya Ramdhani, S.Ked

Pembimbing: dr. Rusmaniah, Sp.OG

Kepaniteraan Klinik Stase Obstetridan Ginekologi

Rumah Sakit Islam Jakarta SukapuraFakultas Kedokteran dan KesehatanUniversitas Muhammadiyah Jakarta

2!"

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Kanker ovariummerupakantumor dengan

histiogenesisyangberanekaragam,dapat berasaldari ketiga

dermoblast(ektodermal,endodermal,mesodermal)dengan sifat-

sifat histiologismaupun biologisyang beranekaragam.

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Epidemiologi…

#i $merika Serikat %Ø Terjadi !.!!! pertahun dan sekitar ".!!!

meninggal.

Ø #a ovari merupakan kanker peringkat ke $,

lebih banyak terjadi kanker endometrii (dan#a #ervi% di sana menempati peringkat "$-"&,karena 'ap mear sudah rutin dilakukan).

Ø #a ovari merupakan * dari kematian pada

#a ginekologi dan hampir &!* datang ke +pada stadium lanjut.

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Terdapat pada usia peri menopause kira-kira $!*,dalam masa reproduksi !* dan "!* terpadat

pada usia yang jauh lebih muda.

Tumor ini dapat jinak (benigna), tidak jelas jinaktapi juga tidak jelas pasti ganas (borderline

malignany atau arinoma of lo/ 0 malignapotensial) dan jelas ganas (true malignant).

7/23/2019 CA Ovarium(2)


KankerOvarium

Karena ovariumterletak di

bagian dalamsehingga tidak

mudah

terdeteksi &!-1!* kanker

ovarium baruditemukan padastadium lanjut

dan telahmenyebar

(metastasis)kemana-mana.

7/23/2019 CA Ovarium(2)


$natomi dan FisiologiOvarium

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Etiologi…

'enyebab kanker ovarium hingga kini belum jelas, tapi faktor lingkungan dan hormonal

berperan penting dalam patogenesisnya.2kan tetapi banyak teori yang menjelaskantentang etiologi kanker ovarium, diantaranya34varium mempunyai fungsi, yaitu 3

5emproduksi ovum, 5emproduksi hormoneestrogen, 5emproduksi hormoneprogesterone.

7/23/2019 CA Ovarium(2)


". 6ipotesisinessant ovulation

. 6ipotesisandrogen

'enyebab kanker ovarium belum diketahui searapasti. 2kan tetapi banyak teori yang menjelaskantentang etiologi kanker ovarium, diantaranya3

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Faktor Risiko

". 7iet tinggi lemak

. merokok

. alkohol

8. penggunaan bedak

talk perineal

. ri/ayat kanker

payudara, kolon, atau

endometrium

$. ri/ayat keluarga

dengan kanker

payudara atau

ovarium

&. nulipara1. infertilitas

9. menstruasi dini

"!. tidak pernah

melahirkan

7/23/2019 CA Ovarium(2)


&ato'siologi

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Gejala Klinis…

Stadium $(al

:angguan haid

Konstipasi

ering berkemih

;yeri spontan panggul

;yeri saat bersenggama

5elepaskan hormon yangmenyebabkanpertumbuhan berlebihan

pada lapisan rahim,pembesaran payudaraatau peningkatanpertumbuhan rambut

Stadium )an*ut

2sites

'enyebaran ke omentum (lemak perut)

'erut membunit

Kembung dan mual

:angguan nafsu makan

:angguan <2< dan <2K esak nafas

7yspepsia

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Pemeriksaan Penunjang…

ebagian besar kanker ovarium bermula dari suatukista. 4leh karena itu, apabila pada seorang /anitaditemukan suatu kista ovarium harus dilakukanpemeriksaan lebih lanjut untuk menentukanapakah kista tersebut bersifat jinak atau ganas

(kanker ovarium). #iri kista yang bersifat ganas yaitu pada keadaan 3

". Kista epat membesar. Kista pada usia remaja atau pasamenopause

. Kista dengan dinding yang tebal dan tidakberurutan8. Kista dengan bagian padat. Tumor pada ovarium

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Lanjutan…

'emeriksaan lanjutan untuk memperkuatdugaan ke arah kanker ovarium seperti 3= >: dengan 7oppler untuk menentukanarus darah

= ?ika diperlukan, pemeriksaan #T-an 5+@= 'emeriksaan tumor marker seperti #a-"dan #a-&8, beta 0 6#: dan alfafetoprotein

emua pemeriksaan diatas belum bisa

memastikan diagnosis kanker ovarium, akantetapi hanya sebagai pegangan untukmelakukan tindakan operasi.

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Diagnosis ". 2namnesis 3 gejala tidak selalu ada, tapi bisa juga

munul seperti pembengkakan perut, nafsu makanturun, gangguan urinari, konstipasi, berat badanturun, perdarahan pervagina.

. 'emeriksaan Asik 3 inspeksi, palpasi, perkusi,

auskultasi, inspekulo, retovagina touhe . 'emeriksaan penunjang 3 >:, 5+@ atau tumor

marker (#a "). Kadar normalnya dalam darahadalah B m@>. Kadar dalam darah C $!! m@>

maka sangat amat diurigai adanya kanker ovarium.Kadar diantaranya (-$!!) bervariasi pada lesi jinak hingga ganas.

8. :old standar 3 '2

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Penatalaksanaan…

'embedahan <iopsi

eond

lookDaparotomi

Kemoterapi

'enanganan lanjut

'rinsip terapi #a ovari adalah operasi dankemoterapi.

7/23/2019 CA Ovarium(2)


Faktor Prognosis…

5erupakan faktor yang dapat memberikan gambaran apakahperkembangan penyakit itu akan baik atau jelek. 5eliputi 3

Stadium

+ipe sel, Tipe seperti lear ell atau tipe adeno (kelenjar),tipe sel embrional mempunyai prognosis yang jelek.

#i-erensiasi, 5erupakan suatu tingkat pertumbuhan selyang dapat dinilai berdasar faktor tertentu (misalpertandukan atau adanya pola tertentu).<erdasarkanpatologi, dapat dibagi menjadi 3 baik, sedang, buruk.7iferensiasi baik akan sensitif terhadap terapi yangdiberikan (kemoterapi untuk #a ovari).

Mene*emen, eorang penderita #a ovari, misal @# (tumorpeah atau adanya asites). eharusnya diberi kemoterapi,tapi karena tidak diberi kemo, maka prognosisnya menjadiburuk.

7/23/2019 CA Ovarium(2)


DAFTAR PUSTAKA

///. 'ratie guidline in onology aner ovarium.om

http3/ebhahe.googleuserontent.omsearrhEFGahe3HIDJp$Iu""I?3kesehatan/anita.blog.omtagkanker-indung-telur

http3isjd.pdii.lipi.go.idadminjurnal8"9&"&$.pdf

ukandar, I..,2ndrajati, +., igit, @.?., 2dnyana, @,K.,etiadi, 2.2.'., Kusnandar, !!1, @so Jarmakoterapi, 'T.@J@ 'enerbitan , ?akarta

#unningham, J. :ary, dkk. !!. Obstetri Williams edisi21. Jakarta : EGC.

aifuddin, 2bdul <ari, dkk. !"!. Ilmu KebidananSarwono Prawirohardo. Jakarta : P! "ina Pustaka

Sarwono Prawirohardo.

http://webchache.googleusercontent.com/searrch?q=cache:VYLFp6Yu11YJ:kesehatanwanita.blog.com/tag/kanker-indung-telur



http://isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/421292731736.pdf

http://isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/421292731736.pdf




ca ovarium(2)

Documents