css cardiomegly dan bendungan paru susin

7/24/2019 Css Cardiomegly Dan Bendungan Paru Susin

1/29

CASE CLINICAL SESSION

CARDIOMEGALI

CASE CLINICAL SESSION

CARDIOMEGALI

SMF RADIOLOGI

RSUD AL IHSAN BANDUNG

2012

SMF RADIOLOGI

RSUD AL IHSAN BANDUNG

2012

Oleh :

Yaniar Susin

Kelo!o" 2 An#"$ %

Preseptor :

Dr. Dyana


2/29

1. Superior vena cava

2. Inferior vena cava

3. Right atrium (blue)

4. Right ventricle

(blue)5. Left ventricle (red)

. !orta

". #ulmonar$ trun%


3/29


4/29

Lateral view showing :

(1)& a'cending aorta

(2)& aortic arch

(3)& brachiocephalic

ve''el' (4)& trachea (5)&right upper lobe

bronchu' ()& left upper

lobe bronchu' (")& right

pulmonar$ arter$ ()& left

pulmonar$ arter$ ()&confluence of pulmonar$

vein' (1*)& and other

'tructure' a' labeled.


5/29


6/29


7/29

UKURAN JANTUNG

+engguna%an ,-R

/ardiothora0 ra'io ab c

ormaln$a 5* 6


8/29

PEMBESARAN JANTUNG

Tanda-tanda yang tampak padapembesaran jantung:

- Atrium kiri

Pinggang jantung menghilang

- Atrium kanan

Batas jantung lebih dari 1/3clavicula dextra

- Ventrikel kiri

Apeks tertanam pada diaragma

- Ventrikel kanan

Apeks terangkat dan membulat


9/29

PEMBESARAN ATRIUM KIRI

PA :

7ata' %embar (double contour) pada 'i'i %ananba8ah

#enon9olan auri%el %iri

+endorong bron%u' %iri #erge'aran e'ofagu' %e %anan

LATERAL :

:'ophagu' terdorong %e bela%ang

;antung terdorong %edepan


10/29

RAO o!li" "anan #e$an%

:'ofagu' terdorong oleh atrium %iri'ehingga leta%n$a tumpang tindih dengan

%olumna vertebrali'

LAO o!li" "iri #e$an%

!trium %iri $ang membe'ar a%an

memper'empit rongga diba8ahleng%ungan aorta


11/29

Pembesaran atrium kiri


12/29

Pen&e!a! :

'teno'i' dan

in'ufi'ien'i mitral&


13/29

Pe'!esaran atri(' "anan

PA :

7agian ba8ah 9antung pada 'i'i %ananmenon9ol %elateral %anan

Sinu' %ardiofreni%u' lebih be'ar

LAO

Sudut a%an hilangmenon9ol

RAO

!trium %anan membe'ar& bata' b8h

menon9ol %e bela%ang dan menutupi %olumna

vertebrali'


14/29


15/29

Lateral prominence of theright heart border& often

a''ociated 8ith an

increa'ing conve0it$.


16/29

#embe'aran ventri%el %iriPen&e!a! : hiperten'i&in'ufi'ien'i aorta&

'teno'i' aortaPA :

;antung membe'ar %e %iri dengan ape0menurun ternanam dib8h diafragma %iri

#inggang 9antung tida% berubahLATERAL :

7ata' ventri%el %iri dengan %olumnavertebrali' tampa% ruang retro%ardial

(hol>%necht)LAO :

7ata' 9antung dibela%ang ba8ah tumpangtindih dengan %olumna vertebrali'


17/29


18/29

Pro&e"si PA

? increa'e in the cardiothoracic

ratio and the curvature of the

lo8er left heart border ta%e'

on a larger radiu'. -he

ventricle enlarge' to8ard'

the lateral 8all of the thora0in a do8n8ard direction&

di'placing the ape0 laterall$

and inferiorl$.


19/29

PROYEKSI ATERA

? -hi' i' the @offmanARigler'ign& and i' the di'tance

from the po'terior a'pect of

the I


20/29

PEMBESARAN )ENTRIKEL KANAN

MS


21/29

GAMBARAN RA*IOLOGI :

PA :

;antung membe'ar %e %iri dengan ape0 $angleta%n$a diata' diafragma

#inggang 9antung nampa% meratamenon9ol

LATERAL :

;antung lebih tinggi menempel pada 'ternum&'ehingga media'tinum tampa% lebih 'empit

RAO + penon9olan 'egment pulmonal (conu'

pulmonali')

LAO + 'ulit ditentu%an


22/29


23/29


24/29

BEN!UNGAN PARU

? 7endungan va'%uler paru (arteri dan vena)

di'ebab%an oleh pening%atan te%anan di

atrium %iri dapat di'ebab%an oleh %elainan

%atup mitral $ang %emudian men$ebab%andarah dari vena pulmonali' terbendung.

? /elainan %atup mitral dapat di'ebab%an

oleh

A Rhematic feverA


25/29

Ga'!aran ra#iologi :

tampa% venaAvena pulmonali' $angmelebar di'e%itar hilu' (%raniali'a'i)&

di'u'ul dengan bendungan pada arteri

pulmonali' (hilu' melebar).


26/29


27/29


28/29

Kar#io'egali tan$a !en#(ngan $ar(


29/29

Kar#io'egali #engan !en#(ngan $ar(

css cardiomegly dan bendungan paru susin

Documents