fasciitis eusinofilik
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Fasciitis Eusinofilik
1/3
Fasciitis Eusinofilik
Biasa juga dikenal dengan sindrom shuman, dimana ini merupakan penyakit yang langka
dengan gangguan pembentukan fasia fibrosis lokal. Etiologi dan patofisiloginya pun masih
belum jelas. Penyakit ini cenderung menyerang orang dewasa terutam pada wanita. 1
Manifestasi linis
Pada fasiitis eusinofilik ini terdapat peradanngan pada jaringan di bawah kulit serta kadang!
kadang pada dermis. "al ini menimbulkan gejala pembengkakan, kekakuan, panas, dan rasa
sakit pada daerah yang terlibat. adang!kadang dapat terjadi perubahan warna kulit di atas
jaringan yang terkena dan kulit bisa tampak lebih tebal dari biasanya. #apat terjadi kontraktur
sendi pada $%& ! '$& dari pasien.1
(ambaran kontraktur EF pada ekstremitas atas.
)umber* "enning PM. Eosinophilic fasciitis cilinical. + maret %1$. #iunduh dari
http*--emedicine.medscape.com-article-+$1$!clinical. pada tanggal januari %1/.
(ejala pertama yang biasa timbul adalah rasa sakit, bengkak, dan peradangan pada kulit,
terutama diatas bagian dalam lengan dan depan kaki. ulit pada wajah, dada, dan perut
kadangkala bisa terkena juga. Pembengkakan biasanya terjadi simetris.1
(ejala!gejala ini pertama kali muncul saat setelah aktifitas fisik yang berat, terutama pada
orang yang tidak biasa banyak berolahraga. (ejala akan terus berlanjut sehingga setelahseminggu kemudian kulit akan meradang dan mengeras, dan setelah itu tekstur kulit mirip
dengan gambaran kulit jeruk. Pada fibrosis yang progresi0, dapat terjadi kontraktur pada
sendi!sendi dan dapat menyerupai carpal tunnel syndrome.1
Pada pemeriksaan fisik didapatkan eritema, dan edema nonpitting. )elanjutnya dapat juga
ditemui indurasi, dan fibrosis predominat. Pada tekstur kulit dapat ditemukan dimpling, peau
dorange, dan 0enous furrowing atau groo0e sign.1
#apat juga ditemukan urtikaria, bula, alopesia, lichen sclerosis et atrophicus, 0itiligo, dan
hiperpigmentasi.
http://emedicine.medscape.com/article/329515-clinicalhttp://emedicine.medscape.com/article/329515-clinical -
7/25/2019 Fasciitis Eusinofilik
2/3
2empat predileksinya dapat pada ekstremitas atas, proksimal dan distal lutut dan siku. #apat
juga pada batang tubuh dan leher. 3esi jarang ditemukan pada wajah dan tangan.1
(ambaran EF pada batang tubuh 4kiri5 dan gambaran kelainan tekstur kulit yang menyerupai
kulit jeruk.
)umber* "enning PM. Eosinophilic fasciitis cilinical. + maret %1$. #iunduh dari
http*--emedicine.medscape.com-article-+$1$!clinical. pada tanggal januari %1/.
Pemeriksaan penunjang
Pada pemeriksaan penunjang didapatkan eusinofilia, hipergamaglobulinemia, dan
peningkatan eritrosit. Pada pemeriksaan rematoid factor dan antinuclear antibodies 46765
positif.1
M89 merupakan suatu modalitas yang dapat dipilih untuk menegakkan diagnosis ini. #imana
pada pemeriksaan M89 dapat ditemukan penebalan fasia dan contrast enhancement.1
Pada pemeriksaan histologis, dimana spesimen yang diambil mencakup kulit, lemak, dan
jaringan otot bagian superfisial. #isini dapat ditemukan tanda inflamasi, edema, penebalan
dan sklerosis fasia. Pada kejadian yang akut dapat ditemukan infiltrasi pada fasia bagian
dalam dan limfositik pada lapisan subtkutis.1
(ambaran histopatologi pada EF.
http://emedicine.medscape.com/article/329515-clinicalhttp://emedicine.medscape.com/article/329515-clinical -
7/25/2019 Fasciitis Eusinofilik
3/3
)umber* "enning PM. Eosinophilic fasciitis cilinical. + maret %1$. #iunduh dari
http*--emedicine.medscape.com-article-+$1$!clinical. pada tanggal januari %1/.
2atalaksana
:ntuk terapi inisial dapat diberikan prednisone atau prednisolone %!1%% mg-hari. #ilihat
responnya, dimana diharapakan pembengkakan, penebalan dan gambaran carpal tunnel
syndrome berkurang. )ambil kita e0aluasi kadar eusinofil pasien.1
2erapi pembedahan dapat menjadi pilihan ketika sudah terjadi kontraktur.
#aftar Pustaka
1. "enning PM. Eosinophilic fasciitis cilinical. + maret %1$. #iunduh dari
http*--emedicine.medscape.com-article-+$1$!clinical. pada tanggal januari %1/.
http://emedicine.medscape.com/article/329515-clinicalhttp://emedicine.medscape.com/article/329515-clinicalhttp://emedicine.medscape.com/article/329515-clinicalhttp://emedicine.medscape.com/article/329515-clinical