7/25/2019 Glasgow Coma Scale (Revisi)

1/2

GLASGOW COMA SCALE (GCS)

Skala yang dipakai untuk menilai derajat kesadaran pasien

Eye (Respon membuka mata) E Verbal (Respon verbal) V

(5) orientasi baik.

(4) mampu membentuk kalimat, bingung, bicara

meracau, disorientasi tempat dan waktu, isi

percakapan membingungkan.

(3) kata-kata jelas tapi tidak membentuk kalimat

yang jelas.

(2) kata-kata tidak dapat dimengerti (mengerang).

() tidak ada respon.

(4) membuka mata spontan.

(3) membuka mata dengan rangsangan suara

(memberi perinta! kepada pasien untuk

membuka mata).

(2) membuka mata dengan rangsangan nyeri

(berikan rangsang nyeri agar pasien

membuka mata" missal# cubitan, menekan

kuku jari).

() tidak ada respon.

7/25/2019 Glasgow Coma Scale (Revisi)

2/2

Motorik (Respon motorik) M

Interpretasi total era!at kesa"aran

skor GCS

($) mampu melakukan perinta! untuk menggerakkan anggota badan dengan benar.

(5) melokalisir nyeri (menjangkau dan menjau!kan stimulus saat diberi rangsang nyeri).

(4) dapat meng!indari rangsang nyeri dengan menarik atau menjau!i stimulus saat diberi rangsang

nyeri (wit!drawal).

(3) !anya dapat melakukan gerakan %leksi saat diberi rangsang nyeri (%leksi abnormal).

(2) !anya dapat melakukan gerakan ekstensi saat diberi rangsang nyeri (ekstensi abnormal).

() tidak ada respon.

Sadar # dapat berorientasi dan komunikasi.

&patis # tidak tidur, acu! tak acu!, tidak bicara dan pandangannya !ampa.

Somnolent # dapat diguga! dengan berbagai stimulasi, bereaksi secara motorik '

erbal kemudian terlelap lagi. elisa! ' tenang.

Stupor # gerakan spontan, menjawab rangsang nyeri secara re%le*. +erbalisasi

mungkin terjadi tapi terbatas pada satu atau dua kata saja. on erbal

dengan menggunakan kepala.

oma # tidak bereaksi ter!adap stimulus.

4-5 compos mentis

(kesadaran penu!).

2-3 apatis.

-2 somnolent.

-/ stupor.

"5 koma.