hubungan merokok dengan kejadian hipertensi pada lakilaki usia

32
Oleh  Y usnia Jayanti 14014101134 Pembimbing dr. Iyone Siagian, Mkes, ! Hubungan Merokok dengan Kejadian Hipertensi pada LakiLaki Usia 35-65 Tahun di Kota Padang

Upload: elisa

Post on 13-Apr-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 1/32

Oleh

 Yusnia Jayanti

14014101134

Pembimbing

dr. Iyone Siagian, Mkes, ! 

Hubungan Merokok dengan Kejadian

Hipertensi pada LakiLaki Usia 35-65 Tahundi Kota Padang

Page 2: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 2/32

PENDHULUN

Hipertensi Pen!ebabke"atian dini di duniase"akin #a"a "asa#ahantersebut "eningkat$%H& ' tahun ()(5* +*5 "i#!ar

orang di dunia akan "enderitahipertensi tiap tahunn!a

Page 3: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 3/32

"ngka ke#adianhi$ertensi di

dunia

 %aktor yang tidakbisa diubah  u"ur*  ,enis

 ke#a"in* ras$

%aktor yang bisa

diubah  obesitas* konsu"si a#koho#* kurang o#ahraga*

konsu"si gara" !angber#ebihan*

kebiasaan "erokok

Page 4: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 4/32

Merokok "asa#ah!ang terus berke"bang$

Data %H& tahun ()++tahun ()) .ndonesiaberada di posisi ke-5

dengan ju"#ah perokokterban!ak di dunia$

Page 5: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 5/32

M&'O!O!   (IP&')&*SI 

/at-/at ki"ia te"bakau "erusak#apisan da#a" dinding arteri

arteri #ebih rentan terjadipenu"pukan p#ak 0arterosk#erosis1

Nikotin "erangsang sara2 si"patis"e"au kerja jantung #ebih keras

pen!e"pitan pe"bu#uh darah

Page 6: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 6/32

karbon"onoksida

"engganti peran oksigenda#a" darah

"e"aksa jantung "e"enuhi

kebutuhan oksigen tubuh$

Hipertensi

Page 7: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 7/32

4aktor pene#itian

adatidakn!a hubungan antarakebiasaan "erokok !ang"enakup #a"a "erokok*

 ju"#ah rokok* dan jenis rokokdengan kejadian hipertensi

pene#itian ' #aki-#aki usia 35-65tahun di Kota Padang$

Page 8: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 8/32

Berdasarkan The 7th Report of the Joint National Committee of Prevention,

Detection, Evaluation, and Treatment of Hih Blood Pressure !JNC "##$ tahun

%&&', klasifikasi tekanan darah untuk de(asa usia )* tahun ke atas+

!lasi+kasi tekanandarah

)ekanan darahsistolik mm(g-

)ekanan darahdiastolik mm(g-

Nor"a# +() 7)

Prehipertensi +() 8 +39 7) 8 79

Hipertensi ' Tahap . +:) 8 +59 9) 8 99

Hipertensi tahap .. ; +6) ; +))

Page 9: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 9/32

4aktor !ang berperan da#a"hipertensi

0+1 4aktor Keturunan ' 3)-6) < diturunkanseara genetik

0(1 Usia* usia 35-65 tahun$

031 ,enis Ke#a"in* #aki-#aki ; pere"puan

0:1 =as* orang ku#it hita" ; orang ku#it putih$051 Ke#ebihan berat badan

061 =esistensi .nsu#in

01 Merokok

 071 supan Natriu"-Ka#iu"* natriu" >ka#iu" "eningkatkan airan darahpeningkatan tekanan darah

Page 10: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 10/32

"engandung ?:))) bahanki"ia*

()) diantaran!aberaun

:3 jenis dapat

"en!ebabkankanker bagitubuh$

Page 11: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 11/32

'aun $ada rokok 0+1 Nikotin$ Ko"ponen terban!ak di da#a" rokok$ Nikotin '

a#ka#oid bersi2at sti"u#ant * pada dosis tinggi beraun$bekerja seara sentra# di otak * "e"pengaruhi neurondopa"inergik * "e"berikan e2ek @sio#ogis seperti rasanik"at* tenang dan n!a"an da#a" sesaat$

0(1 Karbon"onoksida 0A&1$ Bas A& "a"puan "engikathe"og#obin #ebih kuat dibandingkan oksigen* setiap adaasap te"bakau* kadar oksigen berkurang C se# darah "erahse"akin kekurangan oksigen karena !ang diangkut ada#ahA& $

031 Tar ' ko"ponen padat asap rokok bersi2at karsinogen$

Pada saat rokok dihisap* tar "asuk ke da#a" rongga "u#utda#a" bentuk uap padat$ ete#ah dingin* tar akan "enjadipadat dan "e"bentuk endapan berarna ok#at padaper"ukaan gigi* sa#uran perna2asan dan paru$

Page 12: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 12/32

!lasi+kasi $erokok berdasarkanbanyaknya rokok yang dihisa$ $er hari

perokok ringan ada#ahperokok !ang "enghisap + -

+) batang rokok sehari*perokok sedang* ++ - ()batang sehari*perokok berat #ebih dari ()batang rokok sehari$ 9

Page 13: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 13/32

$erokok dibagi berdasarkan ara bahankimia dalam rokok masuk ke dalam tubuh

0+1 Perokok kti2 ' orang !ang"erokok dan #angsung "enghisaprokok serta bisa "engakibatkan

baha!a bagi kesehatan diri sendiri"aupun #ingkungan sekitar$

0(1 Perokok Pasi2* asap rokok !ang di

hirup o#eh seseorang !ang tidak"erokok$ sap rokok !angdihe"busan o#eh perokok akti2 danterhirup o#eh perokok pasi2* #i"a ka#i#ebih ban ak "en andun karbon

Page 14: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 14/32

/erdasarkan $enggunaan +lterrokok da$at dibagi men#adi 1 #enis

=okok 4i#ter ' rokok !ang padabagian pangka#n!a terdapatgabus*

=okok Non 4i#ter ' rokok !ang padabagian pangka#n!a tidak terdapatgabus$ Kandungan nikotin #ebih

besar ' @#ter ber2ungsi "engurangiasap !ang ke#uar dari rokok$

Page 15: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 15/32

M&)O& P&*&I)I"*

Page 16: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 16/32

MET&DE Desain pene#itian ini ia#ahstudi ross-setiona#

Popu#asi pene#itian ada#ah #aki-#aki !ang berusia 35-65 tahundi e"pat kea"atan dan de#apan ke#urahan terpi#ih di KotaPadang*

dia"bi# dengan "etode "u#tistage rando" sa"p#ing

kriteria ink#usi '

+1 =esponden #aki-#aki berusia 35-65 tahun$(1 =esponden berdo"isi#i di ke#urahan te"pat di#akukanpene#itian$31 Fersedia ikut da#a" pene#itian dengan "enandatanganiin2or"ed onsent$

Kriteria Eksk#usi '+1 =esponden tidak hadir saat penga"bi#an data$(1 =esponden "enderita hipertensi !ang disebabkan o#ehpen!akit #ain 0hipertensi sekunder1 seperti pada DM*hipertiroid* pen!akit ginja#* dan #ain sebagain!a$

Page 17: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 17/32

Pada pene#itian ini Gariabe# dependen ia#ahkejadian hipertensi !ang terjadi padaresponden

Gariabe# independen pene#itian terdiri dari

kebiasaan "erokok* #a"a "erokok* ju"#ahrokok* dan jenis rokok$ Data !ang dipero#ehdio#ah seara ko"puterisasi* dan untukana#isis hasi# pene#itiann!a digunakan uji

beda rata-rata dan hi-suare dengantingkat pe"aknaan p )*)5

Page 18: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 18/32

("SI "* P&M/"("S"*

Page 19: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 19/32

Distribusi responden berdasarkanusia

Page 20: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 20/32

Distribusi responden berdasarkanpendidikan

Page 21: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 21/32

Distribusi responden berdasarkanstatus perkainan

Page 22: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 22/32

Ba"baran kejadianhipertensi

Page 23: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 23/32

na#isis UniGariat

Page 24: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 24/32

 Tekanan Darah =esponden

3( responden

nor"otensi

 TD sisto#ik rata-rata++5*)9?6*93 ""Hg *

 rata-rata TD diasto#ik6*)9?6*5 ""Hg*

6) responden penderita hipertensi*

 TD sisto#ik rata-rata !aitu +:*5?+5*75

""Hg

 rata-rata TD diasto#ik ada#ah 7*5?6*9(

""Hg

dikategorikan kepada hipertensi derajat .$

2 res$onden

Page 25: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 25/32

Kejadian HipertensiDidapatkan 6) 065*(<1 dari 9( responden

"enga#a"i hipertensi$

berdasarkan karakteristik u"ur* pa#ing seringpada usia 55-65 tahun dengan ju"#ah ( 0:5<1$

karakteristik pendidikan* pa#ing tinggi padatingkat ta"at M dengan angka (3 orang037*3<1*

berdasarkan status perkainan* kejadian

hipertensi tinggi pada responden !ang te#ahkain* !aitu seban!ak 59 097*3<1 dari 6)responden hipertensi$

Page 26: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 26/32

Kebiasaan "erokok

  ju"#ah responden perokok ia#ah 5 orang

06(<1

bukan perokok sebesar 35 orang 037<1$

#ebih dari setengah responden "erupakanperokok$

Page 27: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 27/32

na#isis FiGariat

Page 28: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 28/32

Hubungan ntara KebiasaanMerokok dengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : terdapat hubungan ber"aknaantara kebiasaan "erokok dengan kejadianhipertensi 0pI)*))31$

Hasi# tersebut sesuai dengan pene#itian !ang"endapatkan peningkatan tekanan darah dari+:)? 99?3 ""Hg "enjadi +5+?5 +)7?(""Hg sete#ah "erokok +) "enit$

Nikotin !ang ada di da#a" rokok dapat"e"pengaruhi tekanan darah seseorang* bisa

"e#a#ui pe"bentukan p#ak aterosk#erosis* e2ek#angsung nikotin terhadap pe#epasan hor"onepine2rin dan norepine2rin* ataupun "e#a#ui e2ek A&da#a" peningkatan se# darah "erah

Page 29: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 29/32

Hubungan ntara La"a Merokokdengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : terdapat hubungan ber"akna antara#a"a "erokok dengan kejadian hipertensi 0pI)*)+1$

Hasi# ini seja#an dengan pene#itian uheni !ang "enunjukkansangat besar pengaruh #a"a "erokok terhadap kejadianhipertensi 0pI)*))) dan &=I(+1*

artin!a se"akin #a"a "e"i#iki kebiasaan "erokok* "akase"akin tinggi ke"ungkinan "enderita hipertensi$

Da"pak rokok "e"ang akan terasa sete#ah +)-() tahunpasa penggunaan$

=okok juga pun!a dose-response eJet* artin!a se"akin "udausia "u#ai "erokok* se"akin su#it untuk berhenti "erokok*

"aka se"akin #a"a seseorang akan "e"i#iki kebiasaan"erokok$

Ha# itu "en!ebabkan se"akin besar pu#a risiko untuk"enderita hipertensi

Page 30: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 30/32

Hubungan ntara ,u"#ah =okokdengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : tidak terdapat hubungan ber"aknaantara ju"#ah rokok dengan kejadian hipertensi 0pI)*:+(1$

Hasi# berbeda dengan teori Tho"as !ang "en!atakanadana hubungan antara ju"#ah rokok !ang dihisap perharidengan kejadian hipertensi 0p)*)51$

Ha# ini seja#an dengan pene#itian Pao#a !ang "endapatkanhasi# tekanan darah rata-rata !ang tidak jauh berbedaantara ketiga kategori ju"#ah batang rokok 0p;)*)51$

Ha# ini dipengaruhi o#eh data diet responden* di"anaterdapat kebiasaan "inu" a#koho# dan asupan e#ektro#it

!ang tinggi pada se"ua responden* sehingga tekanandarah pada responden tersebut tidak jauh berbeda$

Ha# itu !ang "e"ngkinkan hasi# !ang berbeda denganteori da#a" pene#itian ini$

Hubungan ntara Derajat Perokok

Page 31: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 31/32

Hubungan ntara Derajat Perokokdengan Kejadian Hipertensi

Hasi# uji chi-square : tidak ada hubungan ber"akna antaraderajat perokok dengan kejadian hipertensi 0pI)*((61$

Hasi# ini tidak seja#an dengan pene#itian Mi!atake !ang"endapatkan peningkatan risiko sindro" "etabo#ik terdapatpada perokok berat 0indeks Frink"ann ;6))1 0p)*)51$

Hipertensi "erupakan sa#ah satu sindro"a "etabo#ik* artin!aterdapat hubungan antara derajat perokok dengan hipertensi$

 da beberapa ha# !ang "en!ebabkan hasi# pene#itian ini tidaksesuai dengan teori$eja#an dengan pene#itian Fa"bang !ang"endapatkan tidak ada hubungan derajat perokok dankejadian hipertensi 0pI)*3571$

Pada pene#itian ini terdapat interaksi kuat antara konsu"sia#koho#* kebiasaan "erokok* dan indeks "assa tubuh* artin!a2aktor-2aktor #ain dapat "e"pengaruhi hasi# ana#isis$

Page 32: Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

7/23/2019 Hubungan Merokok Dengan Kejadian Hipertensi Pada LakiLaki Usia

http://slidepdf.com/reader/full/hubungan-merokok-dengan-kejadian-hipertensi-pada-lakilaki-usia 32/32

kesi"pu#an

 Lebih dari separuh responden "e"i#iki kebiasaan "erokok$ ebagian besar responden te#ah "e"i#iki kebiasaan "erokok #ebih dari ()

tahun$

 Lebih dari separuh responden "erokok seban!ak +)-() batang sehari$

 Lebih dari separuh responden perokok "erupakan kategori perokokderajat sedang$

 Lebih dari separuh responden "enghisap jenis rokok @#ter$ Terdapat hubungan antara kebiasaan "erokok dengan kejadian hipertensi

pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Terdapat hubungan antara #a"a "erokok dengan kejadian hipertensipada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Tidak terdapat hubungan antara ju"#ah rokok !ang dihisap per haridengan kejadian hipertensi pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Tidak terdapat hubungan antara derajat perokok dengan kejadianhipertensi pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang$

 Terdapat hubungan antara jenis rokok !ang dihisap dengan kejadianhipertensi pada #aki-#aki usia 35-65 tahun di Kota Padang