k - 7 penilaian usia gestasi (ilmu kesehatan anak)

7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)

1/21

Divisi Perinatologi

Departemen Ilmu Kesehatan Anak

FK USU/RSHAM


2/21

Semua bayi harus dilakukan penilaian usiakehamilan yang lengkap (jika mgkn dalam 1 jamsetelah lahir dan 12 jam )

ujuan penilaian!

"andingkan bayi menurut nilai standarpertumbuhan neonatus berdasar usia kehamilan(dianggap akurat dengan kisaran #2 mgg)

$eri%kasi perkiraan obstetri untuk usia kehamilan

Identi%kasi bayi kurang bulan& lebih bulan& besar'keil untuk usia kehamilan

mati dan ra*at terhadap kemungkinankomplikasi


3/21

Perkiraan obstetrik!

+P+

,S-! pengukuran diameter biparietal

Instrumen untuk menilai usia kehamilanbayi (perkembangan %sik& danneuromuskular)!

"allard (penyederhanaan dari skor

Dubo*it.)


4/21

idak boleh dilakukan terburu/buru Seara sistematis (saat bayi stabil dan

keadaan tenang) Pemeriksaan paling akurat untuk maturitas

%sik segera setelah lahir

,ntuk maturitas neurologisbila proses

kelahiran sulitulang lagi setelah 20 jam

"ila penilaian neurologis tidak

dilakukan

gunakan perkiraan usia kehamilanberdasar skor ganda penilaian %sik


5/21

ama ,sia saat diperiksa

,sia kehamilan menurut +P+ dan ,S- ,ntuk penilaian maturitas %sik dan

neuromuskular! beri tanda() pada kontakyang paling menjelaskan ttg bayi3"iladilakukan pemeriksaan keduaberi tanda

(4)


6/21


7/21


8/21

5ang dinilai!

Postur! paling baik saat terlentang dan tenang mati 6eksi tangan dan kaki (bandingkan

dengan angka yang ada pada lembar kerja)

S7uare *indo*! 8leksikan pergelangan tangan bayi (sebanyak

mungkin namun hati/hati)

mati sudut antara ibu jari dan bagian lenganba*ah (bandingkan dengan angka yang adapada lembar kerja)


9/21

rm reoil!evaluasi saat bayi terlentang Pegang kedua tangan bayi6eksikan lengan

bagian ba*ah sejauh mungkin dalam 9 dtk&

lalu rentangkan kedua lengan dan lepaskan mati reaksi bayi saat lengan dilepaskan Skor o! tangan tetap terentang' gerakan

aak Skor 1! 6eksi parsial 104/1:4 ;

Skor 2! 6eksi parsial 114/104 ; Skor


10/21

Sudut popliteal! letakkan bayi terlentang&kepala& punggung dan panggul menempel pada

permukaan Pegang paha pada posisi 6eksi dengan ibu jari

dan telunjuk kiri

Dengan telunjuk tangan kanan& luruskan kakidi belakang mata kaki dengan tekanan lembut

"andingkan sudut di belakang lutut ' sudutpopliteal dengan angka pada lembar kerja


11/21

Sar> sign! letakkan bayi terlentang Pegang tangan bayi dan tempelkan lengan

mele*ati leher ke bahu yang berla*anan

sejauh mungkin Siku mungkin perlu diangkat mele*ati badan&

namun kedua bahu harus tetap menempel dipermukaan meja dan kepala tetap lurus

mati posisi siku pada dada bayi danbandingkan dengan angka pada lembar kerja


12/21

+eel/to/ear/manuver( manuver tumittelinga)! posisi bayi terlentang Pegang kaki bayi dengan ibu jari dan

telunjuktarik sedekat mungkin dengan

kepala tanpa memaksa& pertahankan panggulpada permukaan meja periksa

mati jarak antara kaki dan kepala sertatingkat ekstensi lutut ( bandingkan dengan

angka pada lembar kerja)


13/21

jumlahkan nilai tiap kotaktulis totalnya pada lembarkerja

"ila hanya dilakukan penilaian %sikangka total 2

Dapatkan penilaian usia kehamilan dengan

menyesuaikan kolom skor total dengan kolom

minggu


14/21

Kaji dan atat! ama

,sia

"erat (g)

Panjang (m)

?ingkar kepala (m)

+asil!

Diatas =4 persentil! "@K 14/=4 persentil! S@K

Diba*ah 14 persentil! K@K


15/21


16/21


17/21

17

28 weeks gestation :

little cartilago, pliable

36 weeks to term gestation : irm

ear, well!ormed margin


18/21

18

28 weeks" gestation :

#o breast tissue, areola barely $isible


$isible areola, little breast

tissue

36 weeks gestation :

well!deined areola,

breast nodule


19/21

1%


testis high in scrotum

36 weeks to term gestation :

testis well descended, increased

scrotal pigmentation


20/21

2&


creases in anterior one

third

36 weeks" to term gestation :

creases o$er the ma'ority o the

sole


21/21

k - 7 penilaian usia gestasi (ilmu kesehatan anak)

Documents