jawaban kelompok dk 1 pleno dr. ali

Upload: ahmad

Post on 21-Feb-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali

    1/4

    1. Apa faktor-faktor yang menyebabkan kelainan tsb?

    Bagi ibu yang berumur 35 tahun keatas, semasa mengandungmempunyai risiko yang lebih tinggi untuk melahirkan anak Down yndrom.

    embilan puluh lima penderita down syndrom disebabkan oleh kelebihan

    kromosom !1. "eadaan ini disebabkan oleh #nondys$un%tion# kromosom

    yang terlibat yaitu kromosom !1 dimana semasa proses pembahagian sel

    se%ara mitosis pemisahan kromosom !1 tidak berlaku dengan sempurna. Di

    kalangan 5 & lagi, anak-anak down syndrom disebabkan oleh mekanisme

    yang dinamakan #'ranslo%ation#. "eadaan ini biasanya berlaku oleh

    pemindahan bahan genetik dari kromosom 1( kepada kromosom !1. Bilangan

    kromosomnya normal yaitu !3 pasang atau $umlah kesemuanya adalah ()

    kromosom.

    *enurut +unarhadi !5 !/0 faktor penyebab down syndrome antara

    lain

    a0 ubungan faktor oksigen dengan down syndrome

    Down syndrome ter$adi bukan karena faktor luar, down syndrome

    ter$adi karena kekurangan kromosom akibat dari ke%elakaan yang bersifat

    genetika yang bisa dideteksi melalui pemeriksaan amniosintesis. 2ara dokter

    menekankan bahwa down syndrome tidak terkait dengan segala yang

    dilakuakan oleh orang tua baik sebelum ataupun selama kehamilan. Down

    syndrome ter$adi bukan karna makanan atau minuman yang dikonsumsi

    ibunya ketika hamil, tidak $uga perasaan traumatis, bukan pula ibu dan ayah

    melakukan atau menyesali perbuatannya yang telah dialami.

    b0 ubungan faktor endogen dengan down syndrome

    Down syndrome disebabkan karena adanya kromosom ekstra dalam

    setiap sel tubuh, faktor penyebab lain yang menimbulkan resiko tingginya

    resiko mempunyai anak down syndrome adalah umur orang tua. emakin tua

  • 7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali

    2/4

    umur ibu, semakin pula ibu memiliki peluang untuk melahirkan anak down

    syndrome.

    +unarhadi. !5. 2enanganan Anak yndrome Down Dalam 4ingkungan

    "eluarga dan ekolah. 6akarta. Depdiknas.

    !. Bagaimana patofisiologi kelainan tsb?

    Semua individu dengan sindrom down memiliki tiga

    salinan kromosom 21. sekitar 95% memiliki salinan kromosom

    21 saja. Sekitar 1 % individu bersifat mosaic dengan beberapa

    sel normal. Sekitar 4 % penderita sindrom dowm mengalami

    translokasi pada kromosom 21. Kebanakan translokasi ang

    mengakibatkan sindrom down merupakan gabungan pada

    sentromer antara kromosom 1!" 14" 15. #ika suatu translokasi

    ber$asil diidentikasi" pemeriksaan pada orang tua $arus

    dilakukan untuk mengidentikasi individu normal dengan

    resiko tinggi mendapatkan anak abnormal.

    Kromosom 21 ang lebi$ akan memberi efek ke semua sistem

    organ dan menebabkan peruba$an sekuensi spektrum

    fenotip. &al ini dapat menebabkan komplikasi ang

    mengancam nawa" dan peruba$an proses $idup ang

    signikan secara klinis. Sindrom 'own akan menurunkan

    survival prenatal dan meningkatkan morbiditas prenatal dan

    postnatal. (nak ) anak ang terkena biasana mengalamiketerlambatan pertumbu$an sik" maturasi" pertumbu$an

    tulang dan pertumbu$an gigi ang lambat.

  • 7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali

    3/4

    *lvita" (+mi." widianto" feldi."'kk. 2,,-. Genetika Dasar.

    acult of /edicine 0niversit of iau

    3. Apakah kelainan tsb dpt diturunkan?

    7a. karena 8aktor genetika seorang ibu sangat mempengaruhi tingkat

    kelainan genetika yang dapat diturunkan kepada anak-anaknya, termasuk

    diantaranya 9etardasi *ental. 2engaruh itu sedemikian besar karena tingkat

    ke%erdasan seseorang terkait dangan kromosom : yang berasal dari ibu.;ntuk mengetahui apakah $anin mempunyai kelainan genetik, di

    negaranegara ma$u sudah dilakukan pemeriksaan kromosom se%ara rutin

    sebelum bayi lahir yang disebut diagnosis prenatal. Bila seorang ibu umur

    A 290

    dapat dilakukan sekaligus untuk beberapa lokus pada beberapa kromosom,

    yang paling sering mengalami aberasi yaitu kromosom !1, 13, 1=, : dan 7

    dengan metode *ultiple@ 4igation dependent 2robe Amplifi%ation *42A0,

    Dengan %ara ini maka dalam waktu !( $am sudah bisa didapatkan hasil

    skrining trisomi !1, 13, 1=, : dan 7.

    Ben amel, !3 +en bu tentukan "e%erdasan Anak. www.

    +oogle.%o.idsear%h?CretardasimentalEhlFrEieF;'8-=EtarF 1EsaF>.

    (. Berapa usia ibu 8arel ketika melahirkan 8arel?

    6awab

    53-1!F (1 tahun

  • 7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali

    4/4

    5. Adakah hubungan usia melahirkan dengan kelainan yang dialami farel?

    Ada, nondisjunction kromosom !1 saat merupakan penyebab SindromDown pada G5&. Dari kasus-kasus ini, G5& kromosom tambahan berasal

    dari ibu. ;sia ibu merupakan suatu faktor resiko yang besar pada Sindrom

    Down.ebagai %ontoh, perempuan berusika kurang dari 3 tahun memiliki

    resiko 1 dalam 1 mengandung $anin dengan trisomi !1 dibandingkan

    dengan perempuan berusia ( tahun yang resikonya adalah 1 dalam 1.

    alah satu hipotesis untuk men$elaskan fenomena ini adalah kenyataan

    bahwa semua oosit perempuan tebentuk saat lahir. el-sel ini terhenti dalam

    meiosis sampai saat oHulasi, saat dimana sel-sel tersebut menyelesaikan

    pembelahan meiotiknya. *eningkatnya usia oosit mungkin berperan

    menimbulkan nondisjunction.1

    umber

    1. 2ri%e, AI Jilson, 4*. 2atofisiologi "onsep "linis 2roses-2roses 2enyakit.

    Kdisi ). 6akarta. !) !)-/.