jawaban kelompok dk 1 pleno dr. ali
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali
1/4
1. Apa faktor-faktor yang menyebabkan kelainan tsb?
Bagi ibu yang berumur 35 tahun keatas, semasa mengandungmempunyai risiko yang lebih tinggi untuk melahirkan anak Down yndrom.
embilan puluh lima penderita down syndrom disebabkan oleh kelebihan
kromosom !1. "eadaan ini disebabkan oleh #nondys$un%tion# kromosom
yang terlibat yaitu kromosom !1 dimana semasa proses pembahagian sel
se%ara mitosis pemisahan kromosom !1 tidak berlaku dengan sempurna. Di
kalangan 5 & lagi, anak-anak down syndrom disebabkan oleh mekanisme
yang dinamakan #'ranslo%ation#. "eadaan ini biasanya berlaku oleh
pemindahan bahan genetik dari kromosom 1( kepada kromosom !1. Bilangan
kromosomnya normal yaitu !3 pasang atau $umlah kesemuanya adalah ()
kromosom.
*enurut +unarhadi !5 !/0 faktor penyebab down syndrome antara
lain
a0 ubungan faktor oksigen dengan down syndrome
Down syndrome ter$adi bukan karena faktor luar, down syndrome
ter$adi karena kekurangan kromosom akibat dari ke%elakaan yang bersifat
genetika yang bisa dideteksi melalui pemeriksaan amniosintesis. 2ara dokter
menekankan bahwa down syndrome tidak terkait dengan segala yang
dilakuakan oleh orang tua baik sebelum ataupun selama kehamilan. Down
syndrome ter$adi bukan karna makanan atau minuman yang dikonsumsi
ibunya ketika hamil, tidak $uga perasaan traumatis, bukan pula ibu dan ayah
melakukan atau menyesali perbuatannya yang telah dialami.
b0 ubungan faktor endogen dengan down syndrome
Down syndrome disebabkan karena adanya kromosom ekstra dalam
setiap sel tubuh, faktor penyebab lain yang menimbulkan resiko tingginya
resiko mempunyai anak down syndrome adalah umur orang tua. emakin tua
-
7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali
2/4
umur ibu, semakin pula ibu memiliki peluang untuk melahirkan anak down
syndrome.
+unarhadi. !5. 2enanganan Anak yndrome Down Dalam 4ingkungan
"eluarga dan ekolah. 6akarta. Depdiknas.
!. Bagaimana patofisiologi kelainan tsb?
Semua individu dengan sindrom down memiliki tiga
salinan kromosom 21. sekitar 95% memiliki salinan kromosom
21 saja. Sekitar 1 % individu bersifat mosaic dengan beberapa
sel normal. Sekitar 4 % penderita sindrom dowm mengalami
translokasi pada kromosom 21. Kebanakan translokasi ang
mengakibatkan sindrom down merupakan gabungan pada
sentromer antara kromosom 1!" 14" 15. #ika suatu translokasi
ber$asil diidentikasi" pemeriksaan pada orang tua $arus
dilakukan untuk mengidentikasi individu normal dengan
resiko tinggi mendapatkan anak abnormal.
Kromosom 21 ang lebi$ akan memberi efek ke semua sistem
organ dan menebabkan peruba$an sekuensi spektrum
fenotip. &al ini dapat menebabkan komplikasi ang
mengancam nawa" dan peruba$an proses $idup ang
signikan secara klinis. Sindrom 'own akan menurunkan
survival prenatal dan meningkatkan morbiditas prenatal dan
postnatal. (nak ) anak ang terkena biasana mengalamiketerlambatan pertumbu$an sik" maturasi" pertumbu$an
tulang dan pertumbu$an gigi ang lambat.
-
7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali
3/4
*lvita" (+mi." widianto" feldi."'kk. 2,,-. Genetika Dasar.
acult of /edicine 0niversit of iau
3. Apakah kelainan tsb dpt diturunkan?
7a. karena 8aktor genetika seorang ibu sangat mempengaruhi tingkat
kelainan genetika yang dapat diturunkan kepada anak-anaknya, termasuk
diantaranya 9etardasi *ental. 2engaruh itu sedemikian besar karena tingkat
ke%erdasan seseorang terkait dangan kromosom : yang berasal dari ibu.;ntuk mengetahui apakah $anin mempunyai kelainan genetik, di
negaranegara ma$u sudah dilakukan pemeriksaan kromosom se%ara rutin
sebelum bayi lahir yang disebut diagnosis prenatal. Bila seorang ibu umur
A 290
dapat dilakukan sekaligus untuk beberapa lokus pada beberapa kromosom,
yang paling sering mengalami aberasi yaitu kromosom !1, 13, 1=, : dan 7
dengan metode *ultiple@ 4igation dependent 2robe Amplifi%ation *42A0,
Dengan %ara ini maka dalam waktu !( $am sudah bisa didapatkan hasil
skrining trisomi !1, 13, 1=, : dan 7.
Ben amel, !3 +en bu tentukan "e%erdasan Anak. www.
+oogle.%o.idsear%h?CretardasimentalEhlFrEieF;'8-=EtarF 1EsaF>.
(. Berapa usia ibu 8arel ketika melahirkan 8arel?
6awab
53-1!F (1 tahun
-
7/24/2019 Jawaban Kelompok DK 1 Pleno Dr. Ali
4/4
5. Adakah hubungan usia melahirkan dengan kelainan yang dialami farel?
Ada, nondisjunction kromosom !1 saat merupakan penyebab SindromDown pada G5&. Dari kasus-kasus ini, G5& kromosom tambahan berasal
dari ibu. ;sia ibu merupakan suatu faktor resiko yang besar pada Sindrom
Down.ebagai %ontoh, perempuan berusika kurang dari 3 tahun memiliki
resiko 1 dalam 1 mengandung $anin dengan trisomi !1 dibandingkan
dengan perempuan berusia ( tahun yang resikonya adalah 1 dalam 1.
alah satu hipotesis untuk men$elaskan fenomena ini adalah kenyataan
bahwa semua oosit perempuan tebentuk saat lahir. el-sel ini terhenti dalam
meiosis sampai saat oHulasi, saat dimana sel-sel tersebut menyelesaikan
pembelahan meiotiknya. *eningkatnya usia oosit mungkin berperan
menimbulkan nondisjunction.1
umber
1. 2ri%e, AI Jilson, 4*. 2atofisiologi "onsep "linis 2roses-2roses 2enyakit.
Kdisi ). 6akarta. !) !)-/.