kespro pato devy
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
1/11
ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU KESEHATAN REPRODUKSI DENGAN AMENORRHOE
SEKUNDER
DI BIDAN PRAKTIK SWASTA RAKHMAWATI, Am. Keb GAMBUT
Dosen Pembimbing : A! Me"i#$m$%en&i, SST
Disusun Oleh :
Nama : Devy Arentika
NIM : 722406S11330
'A'ASAN KAR'A HUSADA MANDIRI
AKADEMI KEBIDANAN BAN(ARBARU
)*+
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
2/11
-ANDASAN TEORI
AMENORRHOE
A. D!INISIAmen"rrh"e a#alah ti#ak a#anya hai# selama 3 $ulan atau le$ih.
Amen"rrh"e #ise$ut %u&a kea#aan #imana ti#ak #atan&nya hai# selama 3
$ulan $erturut' turut. (Ansar) DM. 1**+,
-. /ASI!IASIAmen"rrh"e a#a 2 yaitu :1. Amen"rrh"e rimer a#alah %ika menstruasi ti#ak ernah ter%a#i a#a
anita.2. Amen"rrh"e sekun#er a#alah menstruasi ernah ter%a#i tetai
kemu#ian $erhenti selama 6 $ulan atau le$ih.
. A/Ae%ala amen"rrh"e ter&antun& enye$a$na) %ika enye$a$nya
a#alah ke&a&alan men&alami u$ertas maka ti#ak akan #itemukan tan#a'tan#a u$ertas seerti em$esaran ayu#ara) ertum$uhan rumut
kemaluan #an eru$ahan $entuk tu$uh. ika enye$a$nya a#alah
kehamilan akan #itemukan m"rnin& si5kness #an em$esaran erut. ika
enye$a$nya a#alah ka#ar h"rm"n tir"i# yan& tin&&i maka &e%alanya
a#alah #enyut %antun& yan& 5eat) ke5emasan) kulit yan& han&at #an
lem$a$. e%ala lainnya yan& mun&kin #itemukan a#a amen"rrh"e.1. Sakit keala.
2. alakt"re ( em$entukan aiar susu a#a anita yan& ti#ak hamil #anti#ak se#an& menyusui ,.
3. an&&uan en&lihatan ( a#a tum"r hi"tisa ,.4. enurunan atau enam$ahan $erat $a#an yan& #rastis.+. a&ina kerin&.6. 8irsutisme ( ertum$uhan ram$ut yan& $erle$ihan) yan& men&ikuti
"la ria) eru$ahan suara #an eru$ahan ukuran ayu#ara,.
D. N9-A-
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
3/11
Amen"rrh"e $isa ter%a#i aki$at kelainan #i"tak) kelen%ar hi"is)
kelen%ar tir"i#) keln%ar a#renal) "varium (in#un& telur , mauun $a&ian
#ari sistem rer"#uksi lainnya. enye$a$ amen"rrh"e sekun#er yaitu :
1. ehamilan.2. e5emasan akan kehamilan.3. enurunan $erat $a#an yan& #rastis.4. Olahra&a yan& $erle$ihan.+. /emak tu$uh kuran& #ari 1+ ; 1 < e=treme.6. Men&k"nsumsi h"rm"n tam$ahan.7. O$esitas.>. Stress em"si"nal.
*. Men""use.10. elainan en#"krin.11. O$at' "$atan ( misalnya $usulan) kl"ram$usil. Sikl""sami#) il -)
en"tra?i# ,.12. r"se#ur #ilatasi #an kuretase.13. elainan a#a rahim. (@ink%"sastr". 8) 1**7,
. DIANOSA1. Anamnesis #an emeriksaan klinis) terutama untuk :
' enurunan $erat $a#an atau enin&katan $erat $a#an :
an&&uan sikatrik.' e%ala atau tan#a yan& menun%ukkan enyakit thyr"i#.' iayat "$at' "$atan.' elainan traktus &enetalia.' Bsia menar5he.' A#anya stress $erat.' enyakit $erat.
2. emeriksaan &enetalia eksternC interna.3. emeriksaan enun%an& yaitu u%i kehamilan #an u%i r"&ester"n.4. emeriksaan en#"krin :
' r"laktin serum) %ika menin&&i) r"nt&enC s5an) sels tursika.
(@i$s"n") 1**7,
!. NANANANer&antun& enye$a$ #ari amen"rrh"e itu sen#iri.1. Amen"rrh"e rimer
Bmumna memunyai se$a$' se$a$ yan& le$ih $eratC le$ih sulit untuk
#iketahui seerti kelainan' kelainan k"n&enestik.2. Amen"rrh"e sekun#er
-iasanya #ise$a$kan karena &an&&uan &i?i) tum"r #an enyakit
ineksi.
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
4/11
DATAR PUSTAKA
rair"har#%") Sar"n". 2007. Yayasan Bina Pustaka: akarta. 8al 4+6
ustam) M"5htar. 1**>. Obstetri. : akarta.
Saiu#in) -ahri. 2006.Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal danNeonatal. 9ayasan -ina ustaka : -an#un&.
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
5/11
ASUHAN KEBIDANAN
PADA IBU GANGGUAN REPRODUKSI DENGAN AMENORRHOE
SEKUNDER
DI BIDAN PRAKTIK SWASTA RAKHMAWATI, Am. Keb GAMBUT
PENGKA(IAN DATA
8ari C an&&al : umEat) 21 Mei 2013
am : 17.00 @IA
A. DATA SUB(EKTI
1. I#entitas
Istri Suami
Nama : Ny. 8 n. M
Bmur : 27 tahun 27 tahun
A&ama : Islam Islam
SukuC-an&sa : -an%arC In#"nesia aaC In#"nesia
en#i#ikan : SMA SMA
eker%aan : I Sasta
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
6/11
Alamat umah : l. A. 9ani km. **) am$ut
2. eluhan Btama
I$u akset"r - suntik 3 $ulan ( try5l"em , men&atakan $aha F 6 $ulan
ti#ak ernah hai#.
3. iayat 8ai#
Menar5he : 13 tahun
Siklus 8ai# : F 2> hari
/ama 8ai# : +'6 hari
-anyaknya : 2 kali &anti em$alutC hari
Dismen"rrh"e : i#ak ernah
4. Status erkainanain : yaBsia ain : 24 tahun/ama erkainan : + tahunDen&an suami sekaran& : yaIstri ke$eraa #ari suami sekaran& : 1 ( ertama ,
+. iayat ehamilan) ersalinan #an nias 9an& /alu
N
O
ehamilan ersalinan
Nia
s Anakahu
nB 5ara
en"l"
n&
em
at
"m
"m
--C-
kea#a
an
1
.2012
Ater
m
S
--i#an klinik
i#a
k
a#a
' G2*00
&rC+0 5mhi#u
6. iayat -
enis k"ntrasesi : Suntik 3 $ulan ( try5l"em ,.
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
7/11
/ama men&&unakan : * $ulan ( 3 = suntikan ,.Masalah : su#ah F 6 $ulan ti#ak hai#.
7. iayat esehatan1, I$u
I$u men&atakan ti#ak ernah men#erita enyakit menular seerti :
-atuk #arah) enyakit kunin&) #an enyakit keturunan seerti :
en5in& manis)namun memunyai enyakit tekanan #arah tin&&i)
#an ti#ak memunyai asma serta enyakit %antun&.
2, eluar&a
I$u men&atakan $aha #ari ihak keluar&a ti#ak a#a memunyai
riayat enyakit menular seerti -atuk #arah) enyakit kunin&) #an
enyakit keturunan seerti : en5in& manis) tekanan #arah tin&&i)
asma #an %antun&.
>. Data -i"l"&is
a,. "la Nutrisi
enis makanan : Nasi) lauk auk) #an Sayuran.
"la makan : 1 irin& nasi) 1 irin& ikan) 1 man&k"k sayur.
!rekuensi : 3 kali sehari
antan&an : i#ak a#a
Alasan antan&an : i#ak a#a
$, I$u melakukan aktivitas sehari'hari se$a&ai i$u rumah tan&&a seerti
memasak) men5u5i) menyau) #an lain'lain.
5,. "la liminasi
' -A-
!rekuensi :1 kali sehari
@arna : unin& ke5"klatan
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
8/11
"nsistensi : /em$ek
Masalah : i#ak a#a
' -A
!rekuensi : + ' 6 kali sehari
@arna : unin&
-au : Am"niak
Masalah : i#ak a#a
#,. ers"nal 8y&iene
!rekuensi man#i : 2 kali sehari
!rekuensi &"s"k &i&i : 2 kali sehari
!rekuensi &anti akaian : 2 kali sehari
e$ersihan vulva : Setia kali setelahCsesu#ah -A- #an -A
serta a#a saat man#i.
e, "la ti#ur #an istirahat
' i#ur sian& : H 2 %am (%am 13.30'1+.30 @IA,' i#ur malam : H 7 %am (%am 22.00'0+.00 @IA,' Masalah : i#ak a#a
, "la Seksual' !rekuensi : 1 kali #alam semin&&u' Masalah : i#ak a#a
*. Data sik"l"&isI$u merasa khaatir #en&an kea#annya sekaran& #an ia telah
mem$eritahukan kea#a suaminya #an suaminya men&an%urkan untuk
eriksa ke klinik kesehatan.
10.Data SiritualI$u rutin men&ikuti ke&iatan kea&amaan seerti yasinan #an en&a%ian.
B. DATA OB(EKTI
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
9/11
1. emeriksaan umuma. ea#aan Bmum
esa#aran : "m"smenhtisesa#aran em"si"nal : amak 5emas
$. an#a italekanan #arah : 110C70 mm8&
Na#i : >0 kaliC menitSuhu : 36) 2 "ernaasan : 24 kaliC menit
2. emeriksaan hususa. Inseksi
eala :am$ut lurus) ti#ak r"nt"k) ti#ak tamak rauh)
ti#ak tamak a#anya ket"m$e #an $erarna hitam.Muka : i#ak terlihat u5at #an "#ema.Mata :e#ua mata simetris) k"n%un&tiva ti#ak u5at)
sklera ti#ak ikterik
8i#un& :i#ak a#a 5airan a$n"rmal yan& keluar.
Mulut :-i$ir ti#ak u5at) li#ah $ersih) ti#ak a#a varises.
/eher :i#ak a#a em$esaran kelen%ar tir"i# mauun
kelen%ar line.
Mammae :-entuk simetris) utin& susu men"n%"l) ti#ak a#a
$en%"lan yan& a$n"rmal.
A$#"men :i#ak terlihat $ekas "erasi) ti#ak terlihat
em$en&kakan #an em$esaran a$#"men.
enetalia :i#ak #ilakukan inseksi) saat #itanyakan lan&sun&
ke i$u ti#ak a#a 5airan yan& keluar #an ti#ak a#a
varises.
kstremitas :i#ak u5at) ti#ak a#a "#ema mauun varises.
$. alasieala :i#ak tera$a $en%"lan a$n"rmal./eher :i#ak tera$a em$esaran keln%ar tyr"i# #an ti#ak
tera$a vena %u&ularis.Mammae :i#ak tera$a $en%"lan a$n"rmal a#a mammae.A$#"men :i#ak tera$a $en%"lan yan& a$n"rmal.
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
10/11
kstremitas :an&an #an kaki ti#ak "#ema #an ti#ak ter#aat
varises.
5. Auskultasii#ak #ilakukan
#. erkusi
i#ak #ilakukan
e. emeriksaan enun%an&' emeriksaan urine: Ne&ati ( ' ,
/. ASSESMENT
I$u kesehatan rer"#uksi #en&an amen"rrh"e sekun#er.
D. P-ANNING
1. Men%alin hu$un&an $aik antara klien #an $i#an #en&an 5ara
menyam$utnya #en&an ramah) ter$uka #an s"an serta men#en&arkan
se&ala keluhannya.8u$un&an klien #an $i#an ter5ita #en&an $aik.
2. Mem$eritahukan hasil emeriksaan yan& telah #ilakukan) yaitu :D: 110C 70 mm8&) N: >0 =Cmenit) Suhu: 36)20) ernaasan : 24 =Cmenit)
S : ( ' ,C ne&ati. -erarti klien ti#ak hamil tai men&alami amen"rrh"e.asien su#ah men&etahui hasil emeriksaan
3. Mem$erikan k"nselin& kea#a i$u men&enai amen"rrh"e karena ini
meruakan en&aruh h"rm"n atau se$a&ai eek samin& #ari en&&unaan
k"ntrasesi %enis suntikan 3 $ulan.I$u men&erti tentan& en%elasan yan& #isamaiakan.
4. Men&an%urkan kea#a i$u suaya memilih alat k"ntrasesi yan& lainse$a&ai alat k"ntrasesi suntikan.I$u men&erti #an memilih untuk memakai alat k"ntrasesi il k"m$inasi.
+. Mem$eritahukan i$u 5ara meminum il - :a. il - yan& $erisi 21' 22 ta$let) mulailah meminum ta$let a#a hari
ke ; + siklus menstruasi kemu#iaan setia hari teta minum 1 ta$let
#iikuti ti#ak makan il selama 6 ' 7 hari.$. il yan& $erisi 2> ta$le) mulailah makan il a#a hari ertama siklus
hai# #an #ian%urkan 1 ta$let sehari se5ara terus' menerus.
-
7/24/2019 Kespro Pato Devy
11/11
I$u men&erti 5ara minum il -) #an i$u memilih untuk memakai alat
k"ntrasesi il $erisi 2> ta$let) yaitu il k"m$inasi.
6. Mem$eritahukan i$u untuk kem$ali #atan& %ika il - nya akan ha$is
atau $ila a#a keluhan.I$u men&etahuinya #an men&erti tentan& en%elasan yan& #isamaikan.
7. Men#"kumentasikan asuhan ke$i#anan yan& telah #i$erikan #alam $entuk
SOA.Asuhan ke$i#anan telah #i#"kumentasikan #alam $entuk SOA.