kespro pato devy

Upload: fredy-menunggu-jawaban

Post on 19-Feb-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    1/11

    ASUHAN KEBIDANAN

    PADA IBU KESEHATAN REPRODUKSI DENGAN AMENORRHOE

    SEKUNDER

    DI BIDAN PRAKTIK SWASTA RAKHMAWATI, Am. Keb GAMBUT

    Dosen Pembimbing : A! Me"i#$m$%en&i, SST

    Disusun Oleh :

    Nama : Devy Arentika

    NIM : 722406S11330

    'A'ASAN KAR'A HUSADA MANDIRI

    AKADEMI KEBIDANAN BAN(ARBARU

    )*+

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    2/11

    -ANDASAN TEORI

    AMENORRHOE

    A. D!INISIAmen"rrh"e a#alah ti#ak a#anya hai# selama 3 $ulan atau le$ih.

    Amen"rrh"e #ise$ut %u&a kea#aan #imana ti#ak #atan&nya hai# selama 3

    $ulan $erturut' turut. (Ansar) DM. 1**+,

    -. /ASI!IASIAmen"rrh"e a#a 2 yaitu :1. Amen"rrh"e rimer a#alah %ika menstruasi ti#ak ernah ter%a#i a#a

    anita.2. Amen"rrh"e sekun#er a#alah menstruasi ernah ter%a#i tetai

    kemu#ian $erhenti selama 6 $ulan atau le$ih.

    . A/Ae%ala amen"rrh"e ter&antun& enye$a$na) %ika enye$a$nya

    a#alah ke&a&alan men&alami u$ertas maka ti#ak akan #itemukan tan#a'tan#a u$ertas seerti em$esaran ayu#ara) ertum$uhan rumut

    kemaluan #an eru$ahan $entuk tu$uh. ika enye$a$nya a#alah

    kehamilan akan #itemukan m"rnin& si5kness #an em$esaran erut. ika

    enye$a$nya a#alah ka#ar h"rm"n tir"i# yan& tin&&i maka &e%alanya

    a#alah #enyut %antun& yan& 5eat) ke5emasan) kulit yan& han&at #an

    lem$a$. e%ala lainnya yan& mun&kin #itemukan a#a amen"rrh"e.1. Sakit keala.

    2. alakt"re ( em$entukan aiar susu a#a anita yan& ti#ak hamil #anti#ak se#an& menyusui ,.

    3. an&&uan en&lihatan ( a#a tum"r hi"tisa ,.4. enurunan atau enam$ahan $erat $a#an yan& #rastis.+. a&ina kerin&.6. 8irsutisme ( ertum$uhan ram$ut yan& $erle$ihan) yan& men&ikuti

    "la ria) eru$ahan suara #an eru$ahan ukuran ayu#ara,.

    D. N9-A-

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    3/11

    Amen"rrh"e $isa ter%a#i aki$at kelainan #i"tak) kelen%ar hi"is)

    kelen%ar tir"i#) keln%ar a#renal) "varium (in#un& telur , mauun $a&ian

    #ari sistem rer"#uksi lainnya. enye$a$ amen"rrh"e sekun#er yaitu :

    1. ehamilan.2. e5emasan akan kehamilan.3. enurunan $erat $a#an yan& #rastis.4. Olahra&a yan& $erle$ihan.+. /emak tu$uh kuran& #ari 1+ ; 1 < e=treme.6. Men&k"nsumsi h"rm"n tam$ahan.7. O$esitas.>. Stress em"si"nal.

    *. Men""use.10. elainan en#"krin.11. O$at' "$atan ( misalnya $usulan) kl"ram$usil. Sikl""sami#) il -)

    en"tra?i# ,.12. r"se#ur #ilatasi #an kuretase.13. elainan a#a rahim. (@ink%"sastr". 8) 1**7,

    . DIANOSA1. Anamnesis #an emeriksaan klinis) terutama untuk :

    ' enurunan $erat $a#an atau enin&katan $erat $a#an :

    an&&uan sikatrik.' e%ala atau tan#a yan& menun%ukkan enyakit thyr"i#.' iayat "$at' "$atan.' elainan traktus &enetalia.' Bsia menar5he.' A#anya stress $erat.' enyakit $erat.

    2. emeriksaan &enetalia eksternC interna.3. emeriksaan enun%an& yaitu u%i kehamilan #an u%i r"&ester"n.4. emeriksaan en#"krin :

    ' r"laktin serum) %ika menin&&i) r"nt&enC s5an) sels tursika.

    (@i$s"n") 1**7,

    !. NANANANer&antun& enye$a$ #ari amen"rrh"e itu sen#iri.1. Amen"rrh"e rimer

    Bmumna memunyai se$a$' se$a$ yan& le$ih $eratC le$ih sulit untuk

    #iketahui seerti kelainan' kelainan k"n&enestik.2. Amen"rrh"e sekun#er

    -iasanya #ise$a$kan karena &an&&uan &i?i) tum"r #an enyakit

    ineksi.

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    4/11

    DATAR PUSTAKA

    rair"har#%") Sar"n". 2007. Yayasan Bina Pustaka: akarta. 8al 4+6

    ustam) M"5htar. 1**>. Obstetri. : akarta.

    Saiu#in) -ahri. 2006.Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal danNeonatal. 9ayasan -ina ustaka : -an#un&.

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    5/11

    ASUHAN KEBIDANAN

    PADA IBU GANGGUAN REPRODUKSI DENGAN AMENORRHOE

    SEKUNDER

    DI BIDAN PRAKTIK SWASTA RAKHMAWATI, Am. Keb GAMBUT

    PENGKA(IAN DATA

    8ari C an&&al : umEat) 21 Mei 2013

    am : 17.00 @IA

    A. DATA SUB(EKTI

    1. I#entitas

    Istri Suami

    Nama : Ny. 8 n. M

    Bmur : 27 tahun 27 tahun

    A&ama : Islam Islam

    SukuC-an&sa : -an%arC In#"nesia aaC In#"nesia

    en#i#ikan : SMA SMA

    eker%aan : I Sasta

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    6/11

    Alamat umah : l. A. 9ani km. **) am$ut

    2. eluhan Btama

    I$u akset"r - suntik 3 $ulan ( try5l"em , men&atakan $aha F 6 $ulan

    ti#ak ernah hai#.

    3. iayat 8ai#

    Menar5he : 13 tahun

    Siklus 8ai# : F 2> hari

    /ama 8ai# : +'6 hari

    -anyaknya : 2 kali &anti em$alutC hari

    Dismen"rrh"e : i#ak ernah

    4. Status erkainanain : yaBsia ain : 24 tahun/ama erkainan : + tahunDen&an suami sekaran& : yaIstri ke$eraa #ari suami sekaran& : 1 ( ertama ,

    +. iayat ehamilan) ersalinan #an nias 9an& /alu

    N

    O

    ehamilan ersalinan

    Nia

    s Anakahu

    nB 5ara

    en"l"

    n&

    em

    at

    "m

    "m

    --C-

    kea#a

    an

    1

    .2012

    Ater

    m

    S

    --i#an klinik

    i#a

    k

    a#a

    ' G2*00

    &rC+0 5mhi#u

    6. iayat -

    enis k"ntrasesi : Suntik 3 $ulan ( try5l"em ,.

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    7/11

    /ama men&&unakan : * $ulan ( 3 = suntikan ,.Masalah : su#ah F 6 $ulan ti#ak hai#.

    7. iayat esehatan1, I$u

    I$u men&atakan ti#ak ernah men#erita enyakit menular seerti :

    -atuk #arah) enyakit kunin&) #an enyakit keturunan seerti :

    en5in& manis)namun memunyai enyakit tekanan #arah tin&&i)

    #an ti#ak memunyai asma serta enyakit %antun&.

    2, eluar&a

    I$u men&atakan $aha #ari ihak keluar&a ti#ak a#a memunyai

    riayat enyakit menular seerti -atuk #arah) enyakit kunin&) #an

    enyakit keturunan seerti : en5in& manis) tekanan #arah tin&&i)

    asma #an %antun&.

    >. Data -i"l"&is

    a,. "la Nutrisi

    enis makanan : Nasi) lauk auk) #an Sayuran.

    "la makan : 1 irin& nasi) 1 irin& ikan) 1 man&k"k sayur.

    !rekuensi : 3 kali sehari

    antan&an : i#ak a#a

    Alasan antan&an : i#ak a#a

    $, I$u melakukan aktivitas sehari'hari se$a&ai i$u rumah tan&&a seerti

    memasak) men5u5i) menyau) #an lain'lain.

    5,. "la liminasi

    ' -A-

    !rekuensi :1 kali sehari

    @arna : unin& ke5"klatan

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    8/11

    "nsistensi : /em$ek

    Masalah : i#ak a#a

    ' -A

    !rekuensi : + ' 6 kali sehari

    @arna : unin&

    -au : Am"niak

    Masalah : i#ak a#a

    #,. ers"nal 8y&iene

    !rekuensi man#i : 2 kali sehari

    !rekuensi &"s"k &i&i : 2 kali sehari

    !rekuensi &anti akaian : 2 kali sehari

    e$ersihan vulva : Setia kali setelahCsesu#ah -A- #an -A

    serta a#a saat man#i.

    e, "la ti#ur #an istirahat

    ' i#ur sian& : H 2 %am (%am 13.30'1+.30 @IA,' i#ur malam : H 7 %am (%am 22.00'0+.00 @IA,' Masalah : i#ak a#a

    , "la Seksual' !rekuensi : 1 kali #alam semin&&u' Masalah : i#ak a#a

    *. Data sik"l"&isI$u merasa khaatir #en&an kea#annya sekaran& #an ia telah

    mem$eritahukan kea#a suaminya #an suaminya men&an%urkan untuk

    eriksa ke klinik kesehatan.

    10.Data SiritualI$u rutin men&ikuti ke&iatan kea&amaan seerti yasinan #an en&a%ian.

    B. DATA OB(EKTI

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    9/11

    1. emeriksaan umuma. ea#aan Bmum

    esa#aran : "m"smenhtisesa#aran em"si"nal : amak 5emas

    $. an#a italekanan #arah : 110C70 mm8&

    Na#i : >0 kaliC menitSuhu : 36) 2 "ernaasan : 24 kaliC menit

    2. emeriksaan hususa. Inseksi

    eala :am$ut lurus) ti#ak r"nt"k) ti#ak tamak rauh)

    ti#ak tamak a#anya ket"m$e #an $erarna hitam.Muka : i#ak terlihat u5at #an "#ema.Mata :e#ua mata simetris) k"n%un&tiva ti#ak u5at)

    sklera ti#ak ikterik

    8i#un& :i#ak a#a 5airan a$n"rmal yan& keluar.

    Mulut :-i$ir ti#ak u5at) li#ah $ersih) ti#ak a#a varises.

    /eher :i#ak a#a em$esaran kelen%ar tir"i# mauun

    kelen%ar line.

    Mammae :-entuk simetris) utin& susu men"n%"l) ti#ak a#a

    $en%"lan yan& a$n"rmal.

    A$#"men :i#ak terlihat $ekas "erasi) ti#ak terlihat

    em$en&kakan #an em$esaran a$#"men.

    enetalia :i#ak #ilakukan inseksi) saat #itanyakan lan&sun&

    ke i$u ti#ak a#a 5airan yan& keluar #an ti#ak a#a

    varises.

    kstremitas :i#ak u5at) ti#ak a#a "#ema mauun varises.

    $. alasieala :i#ak tera$a $en%"lan a$n"rmal./eher :i#ak tera$a em$esaran keln%ar tyr"i# #an ti#ak

    tera$a vena %u&ularis.Mammae :i#ak tera$a $en%"lan a$n"rmal a#a mammae.A$#"men :i#ak tera$a $en%"lan yan& a$n"rmal.

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    10/11

    kstremitas :an&an #an kaki ti#ak "#ema #an ti#ak ter#aat

    varises.

    5. Auskultasii#ak #ilakukan

    #. erkusi

    i#ak #ilakukan

    e. emeriksaan enun%an&' emeriksaan urine: Ne&ati ( ' ,

    /. ASSESMENT

    I$u kesehatan rer"#uksi #en&an amen"rrh"e sekun#er.

    D. P-ANNING

    1. Men%alin hu$un&an $aik antara klien #an $i#an #en&an 5ara

    menyam$utnya #en&an ramah) ter$uka #an s"an serta men#en&arkan

    se&ala keluhannya.8u$un&an klien #an $i#an ter5ita #en&an $aik.

    2. Mem$eritahukan hasil emeriksaan yan& telah #ilakukan) yaitu :D: 110C 70 mm8&) N: >0 =Cmenit) Suhu: 36)20) ernaasan : 24 =Cmenit)

    S : ( ' ,C ne&ati. -erarti klien ti#ak hamil tai men&alami amen"rrh"e.asien su#ah men&etahui hasil emeriksaan

    3. Mem$erikan k"nselin& kea#a i$u men&enai amen"rrh"e karena ini

    meruakan en&aruh h"rm"n atau se$a&ai eek samin& #ari en&&unaan

    k"ntrasesi %enis suntikan 3 $ulan.I$u men&erti tentan& en%elasan yan& #isamaiakan.

    4. Men&an%urkan kea#a i$u suaya memilih alat k"ntrasesi yan& lainse$a&ai alat k"ntrasesi suntikan.I$u men&erti #an memilih untuk memakai alat k"ntrasesi il k"m$inasi.

    +. Mem$eritahukan i$u 5ara meminum il - :a. il - yan& $erisi 21' 22 ta$let) mulailah meminum ta$let a#a hari

    ke ; + siklus menstruasi kemu#iaan setia hari teta minum 1 ta$let

    #iikuti ti#ak makan il selama 6 ' 7 hari.$. il yan& $erisi 2> ta$le) mulailah makan il a#a hari ertama siklus

    hai# #an #ian%urkan 1 ta$let sehari se5ara terus' menerus.

  • 7/24/2019 Kespro Pato Devy

    11/11

    I$u men&erti 5ara minum il -) #an i$u memilih untuk memakai alat

    k"ntrasesi il $erisi 2> ta$let) yaitu il k"m$inasi.

    6. Mem$eritahukan i$u untuk kem$ali #atan& %ika il - nya akan ha$is

    atau $ila a#a keluhan.I$u men&etahuinya #an men&erti tentan& en%elasan yan& #isamaikan.

    7. Men#"kumentasikan asuhan ke$i#anan yan& telah #i$erikan #alam $entuk

    SOA.Asuhan ke$i#anan telah #i#"kumentasikan #alam $entuk SOA.