makalah nilai dan keyakinan

7/23/2019 Makalah Nilai dan Keyakinan

1/37

KONSEP NILAI DAN KEYAKINAN PADA ANAK

KELAS C

HOME GROUP V

Disusun oleh:

Citra Hafilah Shabrina 1106089041

Dara Mustika 1106020466

Hanun Isna Mutia 1106012520

Ijan !"alu#in 1106015491

Shofura $onita %illah 1106089086

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS INDONESIA

2014

KATA PENGANTAR

&uji s'ukur keha#irat (uhan )an Maha *uasa+ *arena atas keli,-ahkan

rah,at #an karunia.'a -enulis #a-at ,en'elesaikan ,akalah #enan ju#ul/*onse- .ilai #an *e'akinan -a#a !nak+ Makalah ini #isusun #ala, ranka

,e,enuhi tuas -a#a ,ata kuliah *e-era"atan !nak 3akultas Il,u

*e-era"atan niersitas In#onesia+ &en'usunan ,akalah ini #a-at #iselesaikan

atas bantuan #oronan #an -artisi-asi #ari berbaai -ihak+ leh karena itu ti,

-en'usun ,enu7a-kan teri,a kasih ke-a#a Ibu Dr+ .ani .urhaeni M.+ selaku

Dosen &e,bi,bin Mata !jar *e-era"atan !nak -a#a kelas C serta berbaai

-ihak 'an ikut ,e,bantu #ala, -roses -en'elesaian ,akalah ini+ (i, -en'usun

,en'a#ari isi #ari ,akalah ini ,asih jauh #ari kata se,-urna+ leh karena itu

kritik #an saran 'an sifatn'a ,e,banun sanat ka,i hara-kan+ (i, -en'usun

berhara- se,oa ,akalah ini #a-at ber,anfaat bai -ara -e,ba7a+


2/37

De-ok Maret 2014

(i, &en'usun

DAFTAR ISI

H!%!M!. D%1

*!(! &;.

>!> I &;.D!H%!.

!+ %atar belakan++++++4

>+ =u,usan ,asalah+5

C+ (ujuan -enulisan++5

D+ Meto#e -enulisan+6

;+ Siste,atika -enulisan+++

>!> II (I.!!. &S(!*!

!+ *onse- ?ulnerabilitas @=entanA #an *onse- =isiko++++++++++++++++++>+ (u,buh *e,ban -a#a >a'i+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++9

C+ >ebera-a =esiko -a#a .eonatus++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++12

>!> III !.!%IS! D!. !&%I*!SI *.S;&AT RISK

!+ *asus+++++++14

>+ &e,bahasan+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++14

>!> I? &;M>!H!S!.

!+ Manfaat #ari *onse-At Risk+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++19

>+ !suhan *e-era"atan -a#a *asus+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++19

>!> ? &;.(&

2


3/37

!+ *esi,-ulan++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++41

>+ Saran+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++42

D!3(!= &S(!*!+++++++++4

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar B!a"a#$

*elo,-ok ba'i #an anak balita a#alah salah satu kelo,-ok u,ur 'an

rentan terha#a- berbaai -en'akit karena siste, kekebalan tubuh #an fisiolois

tubuh ,ereka 'an belu, se,-urna+ Sebaian besar -en'akit anak ti#ak

berbaha'a #an han'a ,en'ebabkan keti#akn'a,anan se,entara+ >ebera-a jenis

lainn'a sanat berbaha'a bahkan ,enan7a, ji"a+


4/37

#a,-ak ti#ak ter-enuhin'a kebutuhan ii anak akibat ,akanan 'an ti#ak

a#ekuat atau ti#ak sesuai #enan tu,buh ke,bann'a @Mo7hji 1992A+

=isiko kuran ii -a#a anak balita ti#ak ,u#ah #ikenali oleh -e,erintah

atau ,as'arakat bahkan keluara+ !rtin'a an#aikan #isuatu #esa ter#a-at

seju,lah anak 'an ,en#erita ii kuran #an ti#ak seera ,enja#i -erhatian

karena anak ti#ak ta,-ak sakit+ 3aktor ti,buln'a ii kuran -a#a anak balita

lebih ko,-leks ,aka u-a'a -enanulanann'a ,e,erlukan -en#ekatan #ari

berbaai sei kehi#u-an anak se7ara terinterasi+ !rtin'a ti#ak han'a

,e,-erbaiki as-ek ,akanan saja teta-i jua linkunan hi#u- anak se-erti -a#a

-enasuhan -en#i#ikan ibu air bersih kesehatan linkunan ,utu la'anan

kesehatan #an sebaain'a @Su-ariasa 2004A+

!nak bukanlah ,iniatur #ari oran #e"asa ,ereka berbe#a+ Mera"at #an

,enasuh ba'i se,estin'a bisa ,enja#i hal 'an ,en'enankan #an ,ini,

,asalah jika oran tua bisa bertin#ak #enan te-at+ Satu tahun -erta,a ba'i

a#alah ,asaB,asa -entin ,enentukan -erke,banann'a kelak teruta,a

-erke,banan fisik bahasa intelektual sosial sika- #an -erilaku+

&erke,banan #an -ertu,buhann'a sanat -esat #i usia ini+ ika #i ,asaB,asa

a"al ini ba'i ti#ak ,en#a-at nutrisi 'an te-at #an 7uku- ti#ak ,en#a-at

-enasuhan 'an te-at sti,ulasi 'an #iberikan kuran atau ti#ak ,en#a-at

-enananan -en'akit 'an te-at ini bisa ,enja#i keruian besar bai oran tua

karena ,asa ini ti#ak bisa #iulan ke,bali+ leh karena itu -enulis ,e,bahas

tentan tu,buh ke,ban ba'i #enan ke'akinan #an nilai 'an ibu anut sebaai

baian #ari komponen at riskbersu,ber keluara #an in#ii#u serta ,asalah 'an

,unkin ,un7ul #arisudut pandang konsepat risk-a#a ba'i usia 0B1 bulan+

B. R%&%'a# Ma'a!a(

1+ !-a 'an #i,aksu# #enan konsep vulnerabilitas@rentanA #an konse-

risiko

2+ >aai,ana tu,buh ke,ban -a#a ba'i

+ !-a saja resiko -a#a neonatus 'an ,unkin terja#i

4+ >aai,ana fisioloi !SI

5+ >aai,an nilai #an ke'akinan terkait #enan kasus

6+ >aai,ana kaitan kasus #enan neonatus sebaai in#ii#u beresiko

+ !-a saja ,anfaat konsep at riskterkait kasus

4


5/37

8+ >aai,ana asuhan ke-era"atan 'an bisa #iberikan -a#a ibu terkait nilai

#an ke'akinan

C. T%)%a# P#%!*'a#

1+ Mahasis"a ,enetahui #an ,e,aha,i konsep vulnerabilitas@rentanA #an

konse- risiko+

2+ Mahasis"a ,enetahui #an ,e,aha,i konse- tu,buh ke,ban -a#a

ba'i+

+ Mahasis"a ,enetahui #an ,e,aha,i konse- nilai #an ke'akinan serta

,asalah 'an ,un7ul terkait #enan kasus+

4+ Mahasis"a ,enetahui #an ,e,aha,ikonse- neonatus sebaai in#ii#u

beresiko+

5+ Mahasis"a #a-at ,e,berikan asuhan ke-era"atan -a#a neonatus terkait

nilai #an ke'akinan ibu+

D. Mt+, P#%!*'a#

Meto#e -en'usunan ,akalah 'an #iunakan a#alahproblem based

learning#an stu#i -ustaka+ Hal -erta,a 'an #ilakukan a#alah brain storming

terkait kasus 'an #iberikan+ *e,u#ian ,e,buat -oinB-oin -entin terkait

kasus #an ,enelo,-okkann'a untuk #i7ari bahan literaturn'a oleh setia-

in#ii#u+ &en7arian ,ateri #ilakukan ,elalui stu#i -ustaka #ari berbaai

literatur #an -en7arian ,elalui internet+ Selanjutn'a ,elakukan #iskusi #ari

hasil stu#i -ustaka 'an #i#a-at serta ,ensintesin'a #an ,ena,bil

kesi,-ulan tentan kasus 'an #iberikan+

1.- S*'t&at*"a P#%!*'a#

Makalah ini ter#iri #ari li,a bab 'aitu bab satu -en#ahuluan 'an berisi

latar belakan ru,usan ,asalah tujuan -enulisan ,eto#e -enulisan #an

siste,atika -enulisan+ >ab #ua berisi tinjauan -ustaka+ >ab tia ter#iri #ari

analisa #an a-likasi konsep at risk+ >ab e,-at ter#iri #ari -e,bahasan+ >ab

li,a -enutu- 'an ter#iri #ari kesi,-ulan #an saran+

5


6/37

BAB 2

TINAUAN PUSTAKA

A. K+#'/ V%!#ra*!*ta' R#ta# ,a# K+#'/ R*'*"+

*onse- ulnerabilitas #an resiko ini serin sulit se-enuhn'a #i,enerioleh -era"at karena faktorBfaktor 'an ,en'ebabkan ke#uan'a+ Ealau-un

ke#ua konse- ini salin berhubunan na,un ter#a-at -erbe#aan #iantara

ke#uan'a+ =esiko serin #ikaitkan D;.

#ihasilkan #ari interaksi bebera-a faktor se-erti enetik -ola hi#u- #an fisik

serta linkunan sosial @*aren F Shar'n 2009A+ Dari bebera-a faktor ini

,e,unkinkan seseoran ter-a-ar ,asalah kesehatan+

=isiko #a-at #ite,ukan #ala, berbaai kateori ,enurut Stanho-e #an

%an7aster @2004A 'aitu:

1+ =isiko sia #an >iolois

=isiko usia #an biolois ,eli-uti faktor enetika atau kon#isi

fisik tertentu 'an #a-at ,e,-enaruhi status kesehatan

seseoran+ &erta,bahan usia tentun'a ,en'ebabkan terja#in'a

-erubahan baik #ala, bentuk -eninkatan atau-un -enurunan

kon#isi fisik seseoran #i,ana setia- fase kehi#u-an ,e,iliki

kekhasann'a ,asinB,asin+

2+ =isiko Sosial

=isiko sosial #a-at beru-a keti#akhar,onisan #ala,

keluara kri,inalitas tini linkunan ter7e,ar kebisinan #an

ter7e,ar at ki,ia kuran rekreasi #an tinin'a stress

linkunan se-erti #iskri,inasi ras #an kultural serta sulitn'a akses

6


7/37

su,ber kesehatan 'an ,enkontribusi terja#in'a ,asalah

kesehatan ' ,en'ebabkan stress+

+ =isiko ;kono,i

*ateori risiko ini erat kaitann'a #enan ke,iskinan+ (i#ak

sei,bann'a -eneluaran #enan -en#a-atan #a-at ,enja#i faktor

risiko terja#in'a ,asalah kesehatan+ *e,iskinan berkaitan #ekat

#enan risiko ,eski-un faktor ke,iskinan ini bukan ,enja#i satuB

satun'a faktor 'an #a-at ,en'ebabkan in#ii#u atau-un areat

,enja#i rentan (vulnerability)@%un#' F anes 2009A+

4+ =isiko


8/37

rentan karena kele,ahan fisik fisiolois atau linkunan kesehatan+ !#a -ula

'an ber-en#a-at seseoran rentan karena u,ur -erilaku 'an berhubunan

#enan resikon'a #an ti#ak a#a atau kuran akses ke -ela'anan kesehatan+

*onse- ulnaberabilitas sen#iri serin #ihubunkan #enan ke,iskinan

ti#ak ,e,a#ain'a jarinan #an #ukunan inter-ersonal ter#era#asin'a

hubunan linkunan #an bertetana+

>ertu,-ukn'a risiko 'an #i,iliki oleh in#ii#u #a-at ,en'ebabkan

terja#in'a kerentanan @vulnerableA -a#a in#ii#u tersebut+ *ea#aan rentan

'an #iala,i oleh suatu -o-ulasi #a-at ,enarah ke-a#a vulnerable

population'aitu -o-ulasi 'an ,e,iliki risiko tini terja#in'a ,asalah

kesehatan #iban#inkan -o-ulasi lain akibat suatu kon#isi #an karakteristiktertentu+ *akteristik lainn'a #ari vulnerable population,en7aku- bebera-a

faktor 'aitu @1A -en#a-atan #an -en#i#ikan @2A usia #an jenis kela,in @A ras

#an etnik @4A -en'akit kronik #an #isabilitas @5A &en#erita HI?G !IDS @6A

-en'akit ,ental #an #isabilitas @A -en'alahunaan alkohol #an narkotika @8A

kekerasan #ala, keluara @9A tuna "is,a @10A risiko bunuh #iri #an

-e,bunuhan+ @!#a' 2001 #ala, !llen#er =e7tor F Earner 2010+

&o-ulasi berisiko@population at risk) a#alah ku,-ulan oranBoran

#enan ,asalah kesehatan 'an ke,unkinan akan berke,ban karena

#i-enaruhi oleh a#an'a faktor risiko 'an #a-at #i,o#ifikasi @!llen#er

=e7tor F Earner 2010A+ =isiko ini #a-at #ite,ukan #ala, berbaai kateori

,eli-uti risiko usia #an biolois risiko sosial risiko ekono,i risiko a'a

hi#u- #an risiko -eristi"a kehi#u-an @Stanho-e F %an7aster 2004A+

B. T%&%( K&a#$ /a,a Ba3*

(u,buh ke,ban ,eru-akan -roses -eninkatan #an ,atann'aseluruh as-ek baik fisik ,au-un -sikis+ &roses tu,buh ke,ban 'an

#iala,i oleh ba'i tentu akan sanat #inantikan oleh -ara oran tua teruta,a

ibu+ (entu ,e,-erhatikan -roses tu,buh ke,ban buah hati sen#iri a#alah

suatu hal 'an berkesan #an ,en'enankan karena setia- hari ,inu #an

bulan -ara oran tua bisa ,elihat -erta,bahan ukuran #an -erubahan 'an

#iala,i ba'in'a+

>erikut taha-an tu,buh ke,ban ba'i ber#asarkan usia :

1+ sia 1 bulan

8


9/37

a+ Di hariBhari -erta,a setelah kelahiran ba'i belu, bisa ,e,buka

,atan'a+ .a,un setelah berjalan bebera-a hari ke,u#ian ia akan bisa

,elihat -a#a jarak 20 7,+

b+ >ulan -erta,a ini ba'i akan ,e,ulai a#a-tasin'a #enan linkunan

baru

7+ Me,iliki erakan refleks ala,i+

#+ Me,iliki ke-ekaan terha#a- sentuhan+

e+ Se7ara refleks ke-alan'a akan bererak ke baian tubuh 'an #isentuh+

f+ Se#ikit #e,i se#ikit su#ah bisa tersen'u,+

+ *o,unikasi 'an #iunakan a#alah ,enanis+ !rti #ari tanisan itu

sen#iri akan an#a ketahui setelah ,enenal tanisann'a a-akah ia

la-ar haus erah atau hal lainn'a+

h+ &eka terha#a- sentuhan jarii+ (ia#a hari tan-a ,enhabiskan "aktun'a #enan ti#ur

2+ sia 2 bulan

a+ Su#ah bisa ,elihat #enan jelas #an bisa ,e,be#akan ,uka #enan

suara+

b+ >isa ,enerakkan ke-ala ke kiri atau ke kanan #an ke tenah+

7+ >ereaksi kaet atau terkejut saat ,en#enar suara keras+

+ sia bulan

a+ Su#ah ,ulai bisa ,enankat ke-ala setini 45 #erajat+

b+ Me,berikan reaksi o7ehan atau-un ,en'ahut #enan o7ehan+

7+ (erta"an'a su#ah ,ulai keras+

#+ >isa ,e,balas sen'u, #i saat !n#a ,enajakn'a bi7ara atau

tersen'u,+

e+ Mulai ,enenal ibu #enan -enlihatann'a -en7iu,an -en#enaran

serta kontak+

4+ sia 4 bulan

a+ >isa berbalik #ari ,ulai telunku- ke terlentan+

b+ Su#ah bisa ,enankat ke-ala setini 90 #erajat+7+ Su#ah bisa ,enena, ben#a 'an a#a #i jari je,arin'a+

#+ Mulai ,e,-erluas jarak -an#anann'a+

5+ sia 5 bulan

a+ Da-at ,e,-ertahankan -osisi ke-ala teta- teak #an stabil+

b+ Mulai ,e,ainkan #an ,e,ean tanann'a sen#iri+

7+ Matan'a su#ah bisa tertuju -a#a ben#aBben#a ke7il+

6+ sia 6 bulan

a+ >isa ,eraih ben#a 'an ter#a-at #ala, jankauann'a+

9


10/37

b+ Saat terta"a terka#an ,e,-erlihatkan kee,biraan #enan suara ta"a

'an 7eria+

7+ Su#ah bisa ber,ain sen#iri+

#+ !kan tersen'u, saat ,elihat a,bar atau saat se#an ber,ain+

+ sia bulan

a+ Su#ah bisa #u#uk sen#iri #enan sika- bersila+

b+ Mulai belajar ,erankak+

7+ >isa ber,ain te-uk tanan #an 7ilukba+

8+ sia 8 bulan

a+ Merankak untuk ,en#ekati seseoran atau ,ena,bil ,ainann'a+

b+ >isa ,e,in#ahkan ben#a #ari tanan satu ke tanan lainn'a+

7+ Su#ah bisa ,eneluarkan suaraBsuara se-erti ,a,a,a bababa

#a#a#a tatata+#+ >isa ,e,ean #an ,akan kue sen#iri+

e+ Da-at ,ena,bil ben#aBben#a 'an ti#ak terlalu besar+

9+ sia 9 bulan

a+ Su#ah ,ulai belajar ber#iri #enan ke#ua kaki 'an jua ikut

,en'ana berat ba#ann'a+

b+ Mena,bil ben#aBben#a 'an #i-ean #i ke#ua tanann'a+

7+ Mulai bisa ,en7ari ,ainan atau ben#a 'an jatuh #i sekitarn'a+

#+ Senan ,ele,-arBle,-arkan ben#a atau ,ainan+

10+ sia 10 bulan

a+ Mulai belajar ,enankat ba#ann'a -a#a -osisi ber#iri+

b+ >isa ,enena, ben#a 'an #i-ean #enan erat+

7+ Da-at ,enulurkan ba#an atau lenann'a untuk ,eraih ,ainan+

11+ sia 11 bulan

a+ Setelah bisa ,enankat ba#ann'a ,ulai belajar ber#iri #an

ber-eanan #enan kursi atau ,eja sela,a 0 #etik+

b+ Mulai senan ,e,asukkan sesuatu ke #ala, ,ulut+

7+ >isa ,enulan untuk ,enirukan bun'i 'an #i#enar+#+ Senan #iajak ber,ain 7ilukba+

12+ sia 12 bulan

a+ Mulai berjalan #enan #ituntun+

b+ >isa ,en'ebutkan 2B suku kata 'an sa,a+

7+ Mene,bankan rasa inin tahu suka ,e,ean a-a saja+

#+ Mulai ,enenal #an berke,ban #enan linkunan sekitarn'a+

e+ =eaksi 7e-at terha#a- suara berbisik+

f+ Su#ah bisa ,enenal anota keluara+

+ (i#ak 7e-at ,enenal oran baru serta takut #enan oran 'an ti#ak

#ikenalGasin+

10


11/37

C. Bra/a R*'*"+ /a,a N+#at%'

&a#a ,asa neonatal berbaai bentuk infeksi #a-at terja#i -a#a ba'i+ Di

neara 'an se#an berke,ban ,a7a, infeksi 'an serin #ite,ukan

berturutBturut infeksi saluran -erna-asan akut infeksi saluran 7erna @#iareA

tetanus neonatal se-sis #an ,eninitis+ Selanjutn'a #ike,ukakan bah"a

case fatality rate 'an tini terja#i -a#a -en#erita tetanus #an se-sis atau

,eninitis neonatal+ *e#ua -en'akit terakhir ini lebih ban'ak ,eni,bulkan

,asalah bila #iban#inkan #enan -en#erita infeksi lain+ Di In#onesia

,ortalitas 'an #isebabkan oleh tetanus neonatoru, su#ah ban'ak

,enala,i -erbaikan+ >erlainan haln'a #enan tetanus case fatality rate

'an tini -a#a -en#erita se-sis #an ,eninitis ,eru-akan ,asalah 'an

belu, ter-e7ahkan sa,-ai saat ini+ &er,asalahan tersebut #a-at terja#i akibat

berbaai fa7tor ter,asuk #iantaran'a ,asalah ku,an -en'ebab ,asalah

#ianosis atau-un ,asalah -enatalaksanaan #an -en7eahan se-sis+

11


12/37

BAB III

ANALISA DAN APLIKASI KONSEPAT RISK

A. Ka'%'

Seoran ba'i baru lahir berusia satu hari #ilahirkan #i ru,ah+ >a'i

ta,-ak re"el #an ,enanis karena la-ar+ Ibu ,enatakan !SI belu,

#iberikan ke-a#a ba'i tersebut karena !SI belu, a#a+ *e,u#ian Ibu

,e,berikan -isan -a#a ba'i sehina ba'i ta,-ak lebih tenan #an ti#ur

#enan n'en'ak+ &e,berian -isan seban'ak sehari hina ba'i berusia

satu bulan+

B. P&a(a'a#

Fisiologi ASI

&!#a ,asa keha,ilan estroen #an -roesteron #i-ro#uksi #ala, ju,lah

besar #an ,enransan siste, #uktus #an aleolus -a'u#ara+ Hal ini

,en'ebabkan -roliferasi #an #iferensiasi lan#ula ,a,,ae #an kolostru,

'an ,en'eru-ai seru, jernih #an en7er 'an #isekresi saat bulan ketia

keha,ilan+ *olostru, terus #isekresikan hina keha,ilan 7uku- bulan+

.a,un ka#ar estroen 'an tini sela,a keha,ilan ,eninhibisi

-enikatan -rolaktin @h&%A #ala, jarinan -a'u#ara sehina air susu

ti#ak #ihasilkan+ Setelah ,elahirkan ka#ar estroen #an -roesteron #an

hCS @hu,an 7horioni7 so,ato,a,,otro-inA turun se7ara taja, #an h&%

,eransan aleoli ,a,,ae untuk ,e,-ro#uksi air susu+ *a#ar o-ti,al

insulin serta hor,on tiroi# #an a#renal ber-eran sekun#er #ala, laktasi+

&enisa-an oleh ba'i ti#ak #i-erlukan untuk ,ena"ali laktasi+

.a,un ,en'usui #i-erlukan untuk -ro#uksi air susu 'an

berkesina,bunan @-enisa-an ,eransan sekresi berkala h&%A+

&enisa-an jua ,eransan -ele-asan oksitosin #an hi-ofisis -osterior

,elalui refleks neural -a'u#ara ke hi-ofisis+ Selain efekn'a terha#a- otot

-olos uterus oksitosin ,eni,bulkan kontraksi serat otot -eriasinar

-a'u#ara ,en'ebabkan -eneluaran air susu ke sinusBsinus -enu,-ul

uta,a 'an berte,u #i -utin susu+ *ea#aan ini #isebut -eneluaran susu

atau refleks -ele-asan susu+ *eteanan #an keletihan ,enha,bat

refleks ini teta-i tanisan ba'i #an keiatan ,en'usu #a-at ,eransan

refleks ini+

12


13/37

>a'i ,en'usu #enan -ere,asan areola se7ara rit,is+ *arena itu

susu akan ,enalir ,asuk ke #ala, ,ulut+ Se#ikit sekali tenaa 'an

#ibutuhkan untuk ,en'usu karena -ena,-unan #ala, -a'u#ara #a-at

#ikosonkan #an #iisi ke,bali ti#ak terantun #ari isa-an+ Ibu 'an

,en'usui akan ,enala,i rasa -enarikan #an -enetatan #ala, -a'u#ara

-a#a -er,ulaan isa-an setelah -e,besaran a"al -a'u#ara ,enhilan+

*arena itu ibu ,en'a#ari a#an'a refleks -eneluaran susu 'an bahkan

#a-at ,en'ebabkan terse,bur atau ,enalir keluar+ &eneluaran susu

#a-at #iha,bat oleh obatBobatan rasa sakit -e,benkakan -a'u#ara atau

kea#aan -sikolois 'an ,enuntunkan se-erti rasa ,alu+

Sela,a bebera-a hari setelah -ro#uksi a"al susu @-enisian -a'u#araA

refleks -eneluaran susu ,unkin berkuran+ *e,u#ian -a'u#ara

,enja#i terean sehina -utin susu ta,-ak tertarik ke #ala, areola

ti#ak terjankau oleh ba'i sehina ba'i han'a se#ikit ,enisa- susu+

ilai dan Keyakinan

Menururt konse- bu#a'a %eininer karakteristik bu#a'a #a-at

#ia,barkan sebaai berikut:

1+ >u#a'a a#alah -enala,an 'an bersifat uniersal sehina ti#ak

a#a #ua bu#a'a 'an sa,a -ersis+

2+ >u#a'a selain bersifat stabil jua #ina,is karena bu#a'a tersebut

#iturunkan ke-a#a enerasi selanjutn'a sehina ,enala,i

-erubahan+

+ >u#a'a #iisi #an #itentukan oleh kehi#u-an ,anusia sen#iri tan-a

#isa#ari+

Intisari #ari konse- bu#a'a %eininer -a#a -oin ke#ua 'aitu bu#a'a

bersifat stabil atau bersifat #ina,is untuk #iturunkan ke-a#a enerasi

selanjutn'a+ ika #ikaitkan #enan kasus bu#a'a -e,berian -isan ke-a#a

neonatussebaai u-a'a untuk ,en7uku-i kebutuhan nutrisin'a #an su-a'a

neonatustersebut berhenti ,enanis a#alah ,e,an bu#a'a 'an bersifat

stabil atau lebih te-at jua #ikatakan statis+ Dala, artian #ari enerasi ke

enerasi bu#a'a tersebut ,asih teta- #i-ertahankan+ Merujuk -a#a bi#an

kesehatan hal tersebut ,eru-akan -erilaku kuran baik karena #a-at

,eninkatkan risiko terja#in'a ,asalah kesehatan -a#a neonatus+

13


14/37

eonatus sebagai Individu berisiko

*arakteristik risiko terja#in'a ,asalah kesehatan 'an #a-at #ii#entifikasi

#an -alin terlihat #ari bebera-a kateori risiko ,enurut Stanho-e F

%an7aster @2004A 'aitu risiko usia #an biolois. =isiko usia #an biolois

,en7aku- halBhal 'an berkaitan #enan fisiolois neonatus+ .eonatus

,enala,i ,asa transisi #ari berantun -a#a ibu saat #ala, kan#unan

,enja#i in#ii#u 'an ,an#iri setelah lahir keluar #ari #ala, kan#unan+

*arena a#an'a ,asa transisi ini siste, tubuh neonatus ,elakukan

a#a-tasi terha#a- -erubahan 'an terja#i+

Sela,a #ala, kan#unan janin ,en#a-atkan asu-an nutrisi

,elalui -lasenta+ Setelah lahir neonatus 7uku- bulan ,a,-u ,enelan

,en7erna ,e,etabolis,e #an ,enabsor-si -rotein #an karbohi#rat

se#erhana serta ,ene,ulsi le,ak+ *arakteristik eni, #an -en7ernaan

lainn'a jua su#ah #ite,ukan bahkan -a#a ba'i lahir ren#ah ke7uali

a,ilase -ankreas 'an baru berke,ban -a#a usia B6 bulan+ !,ilase

-ankreas ,enala,i #efisiensi sela,a B6 bulan -erta,a setelah lahir+

!kibatn'a neonatus ti#ak bisa ,en7erna jenis karbohi#rat 'an ko,-leks

se-erti 'an ter#a-at -a#a sereal atau jua -isan+ Selain itu neonatus jua

,enala,i #efisiensi li-ase -ankreas+ %e,ak 'an a#a #i #ala, !SI lebih

bisa #i7erna #an lebih sesuai untuk ba'i #ari -a#a le,ak 'an ter#a-at

-a#a susu for,ula atau ,akanan lainn'a+ at ii -a#a ,akanan lainn'a

se-erti -isan bisa saja ,en7uku-i atau bahkan ,elebihi kebutuhan

neonatus na,un at tersebut ti#ak #a-at #i7erna #enan baik #an

sebalikn'a #a-at ,en'ebabkan ,asalah lainn'a se-erti ban'akn'a serat

#a-at ,en'ebabkan #iare atau ban'akn'a atBat -e,banun tubuh ba'i

'an belu, #a-at #iuraikan oleh siste, -en7ernaan ba'i sehina

,en'ebabkan terja#in'a -enu,-ukan+ @>obak %o"#er,ilk ansen

2004A+

Denan a#an'a keterbatasan eni, 'an #i,iliki ba'i ,akanan

'an -alin baik #an #ianjurkan untuk neonatus a#alah !ir Susu Ibu

@!SIA+ *etika ba'i #iberikan ,akanan -a#at lainn'a akan ,eninkatkan

risiko terja#in'a ,asalah kesehatan+ (i#ak a#an'a asu-an !SI #a-at

14


15/37

,eninkatkan risiko terja#in'a infeksi karena neonatus ,enan#alkan

kekebalan -asif #ari ibu 'an terkan#un #ala, !SI+ Hal ini terja#i akibat

ti#ak aktifn'a selBsel i,un 'an ti#ak aktif sela,a tia bulan -erta,a

kehi#u-an++ I! ti#ak #ite,ukan -a#a saluran na-as saluran 7erna #an

saluran ke,ih ba'i neonatus+ I! #a-at #ite,ukan #ala, tubuh neonatus

bila ibu ,e,berikan !SI+ >a'i ,ulai ,en'intesis I< #an ka#ar 40J Iu#a'a #an


19/37

Cuti ,elahirkan #i In#onesia rataBrata tia bulan+ Ibu 'an jua

harus bekerja sehina ti#ak #a-at ,e,berikan !SI eksklusif 4B6

bulan+ Setelah itu ban'ak ibu kha"atir ter-aksa ,e,beri ba'in'a

susu for,ula atau ,akanan -en#a,-in lainn'a karena !SI -erah

ti#ak 7uku- berjalann'a "aktu ,e,beri ba'i #iba"ah 6 bulan #enan

susu for,ulaG,akanan -en#a,-in #i-an#an sebaai hal 'an

lu,rah #an ,enja#i kebiasaan bai ibu sebaai "anita karir+

,) 3aktor ;kono,i(-conomical Factors)

*lien 'an #ira"at #i ru,ah sakit ,e,anfaatkan su,berBsu,ber

,aterial 'an #i,iliki untuk ,e,bia'ai sakitn'a aar seera se,buh+

3aktor ekono,i 'an harus #ikaji oleh -era"at #iantaran'a: -ekerjaan

klien su,ber bia'a -enobatan tabunan 'an #i,iliki oleh

keluara bia'a #ari su,ber lain ,isaln'a asuransi -enantian bia'a

#ari kantor atau -atunan antar anota keluara+

&a#a kasus faktor ekono,i 'an #a-at #ikaitkan a#alah ibu #ari

olonan tinkat ekono,i ren#ah -a#a u,u,n'a ,en#erita

kekuranan ii @tinkat ii 'an terburukA sehina ju,lah !SI

se7ara kualitas #an kuantitas ti#ak #a-at #i-ertahankan+ leh karena

itu ,ereka biasan'a ,e,berikan ,akanan ta,bahan 'an sanat #ini

ke-a#a ba'in'a+ Ibu #ari olonan ekono,i tini lebih sa#ar ,anfaat

-e,berian !SI eksklusif se#ankan ibu #ari olonan ekono,i

7uku- ta,-ak 'an ban'ak Kter,akanK oleh iklan 'an

,e,-ro,osikan bah"a ba'i akan lebih 7e-at tu,buh #enan

-e,berian ,akanan tertentu+

.) 3aktor &en#i#ikan (-ducational Factors)

%atar belakan -en#i#ikan klien a#alah -enala,an klien #ala,

,ene,-uh jalur -en#i#ikan for,al tertini saat ini+ Se,akin tini

-en#i#ikan klien ,aka ke'akinan klien biasan'a #i#ukun oleh buktiB

bukti il,iah 'an rasional #an in#ii#u tersebut #a-at belajar

bera#a-tasi terha#a- bu#a'a 'an sesuai #enan kon#isi

kesehatann'a+ Hal 'an -erlu #ikaji -a#a taha- ini a#alah: tinkat

-en#i#ikan klien jenis -en#i#ikan serta ke,a,-uann'a untuk belajar

se7ara aktif ,an#iri tentan -enala,an sakitn'a sehina ti#ak

terulan ke,bali+

19


20/37

&a#a kasus faktor -en#i#ikan 'an #a-at #ikaitkan a#alah

-en#i#ikan 'an u,u,n'a berkorelasi #enan faktor ekono,i+ Ibu

'an ber-en#i#ikan tini u,u,n'a ,u#ah untuk #ie#ukasi #an

,a,-u ,enolah se,ua infor,asi #enan baik ter,asuk ,enentukan

ba'i usia 0B6 bulan untuk #i beri !SI eksklusif saja tan-a #iberi

,akanan -en#a,-in !SI+

*e-era"atan transkultural ,en7aku- -eninterasian -an#anan

-enetahuan #an -enala,an bu#a'a #ala, se,ua area -roses ke-era"atanL

"alau #e,ikian ,o#el ini ti#ak ,e,berikan -an#uan untuk ,enkaji klienB

in#ii#u kelo,-ok atau ko,unitas jua ti#ak ,e,an#u #ianosis

-eren7anaan #an interensi ke-era"atan @Christensen &aula F *enne' anet

2009A+ Mo#el ini ,enja#i -e#o,an untuk ,e,bankitkan teoriBteori bai

-raktik ke-era"atan #ala, bu#a'a khusus+ Sehina #i-erlukan -enkajian

lainn'a terkait kasus 'an berhubunan #enan nilai #an ke'akinan 'aitu:

2. A#a'a:

1+ !-akah anak an#a ,e,-un'ai #iet khusus

a+ >a'i ,en#erita alaktose,ia

!SI ,enan#un laktosa tini sehina ba'i harus #isa-ih #iberi

susu tan-a laktosa -en#erita harus #iet ,akanan tan-a alaktosa

se-anjan hi#u-n'a @>ehr,an *lie,an F !rin 2001A+

b/ >a'i ,en#erita$K0 ($henyl Keton 0ria)

Suatu -en'akit entik 'an #iturunkan #enan ke7en#erunan

autoso,al resesif #isebabkan ti#ak a#an'a eni, 'an #i-erlukan

untuk ,e,etabolis,e asa, a,ino esensial fenilalanin+Denan #iet

ren#ah fenilalanin ,en7eah ba'i ,enala,i retar#asi ,ental #an

,e,unkinkan terja#in'a -erke,banan nor,al+ Diet ren#ah

fenilalanin harus #i,ulai seera setelah kelahiran #an #i-ertahankan

sa,-ai re,aja @>ehr,an *lie,an F !rin 2001A+

7+ >a'i ,en#erita!S01 @!aple Syrup 0rine 1iseaseA

MSD a#alah suatu a,ino asi#e,ia 'an #isebabkan oleh #efisiensi

rantai 7aban eni, #ekarboksilase+ >a'i ,enala,i kekuranan

eni, 'an ,elibatkan ,etabolis,e asa, a,ino+ Di7irikan #enan

urin 'an berbau se-erti siru- ,a-le+ >a'i #enan anuan ini

20


21/37

ti#ak #a-at ,e,-roses tia rankaian asa, a,ino 'aitu leusin

isolusin #an alin #i #ala, #arah sehina ,eni,bulkan anuan

otak+ Sela,a seranan #i#a-atkan -eninkatan ka#ar asa, a,ino

rantai ber7aban #i #ala, urin #an #arah+ *etia asa, ini a#a #ala,

!SI+ >a'i harus #iet #enan ,enhentikan asu-an !SI #an #iet

#enan susu 'an #ifor,ulasikan khusus #enan leel #i ba"ah #ari

asa, a,ino leusin isoleusin #an alin #enan tujuan untuk

,enor,alkan ke,bali 7aban rantai asa, a,ino #enan ,e,batasi

asu-an 7aban rantai asa, a,ino tan-a -ertu,buhan ,erusak #an

-ene,banan intelektual @Eilkins F Eillia,s 1995A+

2+ raikan #iet khas anak !n#a sela,a 24 ja, terkait ,akanan 7airan

ju,lah frekuensi

+ !-akah an#a ,e,-un'ai ,asalah 'an berhubunan #enan

,en'usui @Danuat,aja >onn' F Meiliasari Mila 200A+

a+ *ontrain#ikasi -e,berian !SI @%a"ren7e 1999 #ala, Eon

2001A

Ibu ,enjalani tera-i kanker

Ibu ,en#erita he-atitis irus C @HC?A

Ibu ,en#erita (>C 'an ti#ak ,enjalani tera-i Ibu ,en#erita HI?

>a'i ,en#erita alaktose,ia

Siti,ealoirus @CM?A

Ibu ,en'alahunakan obat @,is+ kokain F ,arijuanaA

Hu,an (B7ell %euki,ia irus ti-e 1 @H(%?B1A

b+ *uran infor,asi

!kibat kuran infor,asi ban'ak ibu ,enana- susu for,ula

sa,a baikn'a bahkan lebih baik #ari !SI+ Hal ini ,en'ebabkan

ibu lebih 7e-at ,e,berikan susu for,ula jika ,erasa !SIBn'akuran atau terbentur ken#ala ,en'usui+ Masih ban'ak -ula

-etuas kesehatan ti#ak ,e,berikan infor,asi -a#a ibu saat

-e,eriksaan keha,ilan atau sesu#ah bersalin+

7+ &utin susu 'an -en#ekGterbena,

!#a bebera-a bentuk -utin susu -anjan -en#ek #an #atar atau

terbena,+ Denan keha,ilan biasan'a -utin susu ,enja#i lentur+

.a,un ,e,an kera- terja#i sa,-ai sesu#ah bersalin -utin

belu, jua ,enonjol keluar+>an'ak ibu lansun ,enana-

21


22/37

hilan -eluann'a untuk ,en'usui+&a#ahal -utin han'a

ku,-ulan ,uara saluran !SI #an ti#ak ,enan#un !SI+!SI

#isi,-an #i sinus laktiferus 'an terletak #i #aerah areola

,a,ae+a#i untuk ,en#a-atkan !SI areola ,a,ae 'an -erlu

#i,asukkan ke #ala, ,ulut ba'i aar isa-an #an erakan li#ah

#a-at ,e,erah !SI keluar+

#+ &a'u#ara benkak

(ia hari -as7a -ersalinan -a'u#ara serin terasa -enuh tean

#an n'eri+*on#isi ini terja#i akibat a#an'a ben#unan -a#a

-e,buluh #arah #i -a'u#ara sebaai tan#a !SI ,ulai ban'ak

#i-ro#uksi+ ika karena ibu sakit ,alah berhenti ,en'usui kon#isi

ini akan se,akin -arah #itan#ai #enan ,enkilatn'a -a'u#ara

#an ibu ,enala,i #e,a,+

e+ &utin susu n'eriGle7et

Ini ,asalah 'an -alin ban'ak #iala,i ibu ,en'usui+&utin n'eri

atau le7et terja#i akibat bebera-a faktor 'an #o,inan a#alah

kesalahan -osisi ,en'usui saat ba'i han'a ,enhisa- -a#a

-utin+&a#ahal seharusn'a sebaian besar areola ,asuk ke #ala,

,ulut ba'i+&utin le7et jua #a-at terja#i jika -a#a akhir ,en'usui

ba'i ti#ak benar ,ele-askan isa-an atau jika ibu serin

,e,bersihkan -utin #enan alkohol atau sabun+&utin 'an le7et

#a-at ,e,buat ibu ,erasa tersiksa saat ,en'usui karena rasa

sakit+ika ibu ,ele"ati "aktu ,en'usui untuk ,enhin#ari rasa

sakit #a-at ,en'ebabkan ti#ak terja#in'a -enosonan -a'u#ara

akibatn'a -ro#uksi !SI berkuran+

f+ Saluran !SI tersu,bat

*elenjar air susu ,anusia ,e,iliki 15B20 saluran !SI+ Satu ataulebih saluran ini bisa tersu,bat karena tekanan ibu jari saat

,en'usui -osisi ba'i atau bra 'an terlalu ketat sehina

sebaian saluran !SI ti#ak ,enalirkan !SI+Su,batan jua #a-at

terja#i karena !SI #ala, saluran tersebut ti#ak seera #ikeluarkan

karena a#a -e,benkakan+

+ =a#an -a'u#ara

ika -utin le7et saluran -a'u#ara tersu,bat atau -e,benkakan

-a'u#ara ti#ak #itanani #enan baik bisa berlanjut ,enja#i

22


23/37

ra#an -a'u#ara+ &a'u#ara akan terasa benkak sanat sakit

kulitn'a ber"arna ,erah #an #isertai #e,a,+

h+ !bses -a'u#ara

(er#a-at nanah -a#a -a'u#ara sehina -erlu #iinsisi+Sela,a

bekas luka insisi belu, se,buh ,aka ba'i han'a #a-at ,en'usui

#ari -a'u#ara 'an sehat+

i+ Ibu ha,il ke,bali ketika ,asih ,en'usui

(erka#an ibu su#ah ha,il ke,bali ketika ,asih ,en'usui+ika

ti#ak a#a ,asalah #enan kan#unann'a ibu ,asih #a-at

,en'usui+ .a,un ia harus ,akan lebih ban'ak lai+ Selain itu

,unkin ibu akan ,enala,i -utin le7et keletihan !SI

berkuran rasa !SI berubah #aan kontraksi rahi,+4+ !#akah faktorBfaktor 'an #a-at ,enha,bat -eneluaran !SI se-erti

obatBobatan 'an #ikonsu,si serta faktor -sikoloi @7e,asA oleh ibu

ketika ha,il

6. P#$"a)*a# a3* 7

1+ *aji kesia-ann'a #ala, hal -e,berian ,akan

>iasan'a ba'i 'an baru lahir -erlu tu,buh hina tia atau e,-at kali

#ari berat lahir a"al untuk sia- ,eneri,a ,akanan+

2+ *aji kebutuhan nutrisin'a #an keberhasilan -rora, ,en'usui

,eli-uti usia kea#aan ba'i -a#a saat lahir ke,atanan #an tinkat

enerin'a+

+ *aji ke,a,-uan refleks ,enanka- (rooting) refleks ,enhisa-

refleks ,enelan @Eon 2001A

Setia- -e,berian ,akanan 'an ,e,intas ,ulut ,enhalani

kese,-atan ba'i untuk ,e,-raktikkan -enisa-an #an -enelanan atau

kese,-atan untuk ,enala,i siklus la-ar #an ken'an 'an nor,al+

>a'i #a-at ,e,-erlihatkan keenanan terha#a- -e,berian ,akan

oral #enan tinkah laku se-erti ,e,alinkan ke-ala #ari -utin 'an

#iso#orkan ,eneluarkan -utin #enan #oronan li#ah

,e,untahkan atau bahkan ,untah+

*eterla,batan -erke,banan ta,-ak -a#a #aerah kinerja ,otorik

-erse-tual 'an #a-at #iukur #enan uji stan#ar ,eski-un area funsi

intelektual terukur ,asih teta- #ala, batas nor,al+ bserasi lain

23


24/37

,enunjukkan keti#aktertarikan atau resistensi aktif terha#a- -er,ainan

oral ren#ahn'a ,otiasi #an s-ontanitas #an hubunan inter-ersonal

'an #ankal ke,unkinan berhubunan #enan ti#ak a#an'a

bebera-a -ola keterlibatan -enala,an oral nor,al+ Se,akin la,a

-erio#e -e,berian ,akan non oral se,akin berat ,asalah -e,berian

,akan teruta,a bila -erio#e ini ,un7ul ketika ba'i #enan 7e-at

berke,ban #ari aksi reflektif ke -e,belajaran #an ,akan olunter+

Masa ba'i ,eru-akan -erio#e ketika ,ulut ,eru-akan instru,en

-ri,er untuk ,eneri,a ransan #an kenik,atan+

>a'i 'an #ii#entifikasi ,enala,i resiko resistensi -e,berian

,akan harus #iberi ransan oral reuler se-erti ,enosok #aerah

,ulut #ari -i-i ke bibir ,en'entuh li#ah ,eneteskan se#ikit ,akanan

ke bibir #an li#ah #an ,enhubunkan ,akan #enan aktiitas

kenik,atan @,enen#on berbi7ara ,elakukan kontak ,ataA

ber#asarkan tinkat -erke,banan ba'i+ Mereka 'an ,e,-erlihatkan

keenanan -e,berian ,akanan harus ,e,ulai -rora, ransanan

untuk ,enatasi -enolakan #an ,en7a-ai ke,a,-uan untuk ,eneri,a

,akanan ,elalui rute oral+ *arena ,anaje,en ini ,e,erlukan

ko,it,en janka -anjan i,-le,entasi ren7ana -eransanan oral

'an berhasil sanat berantun -a#a keterlibatan oran tua 'an

,aksi,al #an -eninkatan asuhan ke-era"atan -ri,er+

4+ &enkajian tu,buh ke,ban ba'i usia 0B1 bulan kaji @Mus7ari Mar'

; 2001A :

a+ &erke,banan fisik

1A (ini >a#an

!ntara usia 0B6 bulan ba'i tu,buh 25 7, -er bulan hina

-anjan tubuh rataBrata 68 7,+

2A >erat >a#an

B !ntara usia 0B6 bulan berat ba'i berta,bah 682 -er bulan+

B >erat ba#an ba'i lahir ,eninkat #ua kali ketika usia 5 bulan+

B >erat ba#an rataBrata usia 6 bulan a#aah k+

%) %inkar *e-ala @%*A atauingkar Front

!nak usia 0B6 bulan %* berta,bah 12 7, -er bulan hina

ukuran rataBrata 4 7,+

4A %inkar Da#a

kuran nor,al sekitar 2 7, lebih ke7il #ari %*

24


25/37

5A &erubahan 3ontanel

B Saat lahir baian terlebar fontanel anterior 'an berbentuk

berlian berukuran sekitar 4B5 7,L fontanel ini ,eutu- -a#

usia 12B18 bulan+B Saat lahir baian terlebar fontanel -osterior 'an berbentuk

seitia sekitar 05B1 7,L fontanel ini ,enutu- -a#a usia 2

bulan+

b+ !ktiitas &sikoseksual

1A (injauan @3reu#A

1+ (aha- oral -a#a -erke,banan #i,ulai #ari lahir sa,-ai usia

18 bulan+

2+ >a'i ,enhisa- untuk kesenanan sa,a se-erti ,akanan #an

jua ,en7a-ai ke-uasan #enan ,enelan ,enun'ah #an

,eniit+

2A Manifestasi

1+ &a#a taha- ini ba'i ,e,enuhi kebutuhan oraln'a #enan

,enanis ,ene7a- ,akan #an bersuara #ini+

2+ >a'i ,enunakan iitan untuk ,enen#alikan linkunan

#an untuk ,en7a-ai rasa kontrol 'an lebih besar+

+ >a'i ,enunakan ena,an #an sentuhan untuk ,enali

ariasi #i linkunan+

7+ !ktiitas *onitif

1A (injauan @&iaetA

Sela,a taha- sensori,otorik @antara lahir #an 18 bulanA

ke,a,-uan intelektual berke,ban #an ba'i ,e,-eroleh

-enetahuan tentan linkunan ,elalui in#ra+ &erke,banan

,enala,i ke,ajuan #ari aktiitas reflektif ke tin#akan 'an

,e,iliki tujuan+ !#a -un untuk ba'i usia antara lahir sa,-ai 1

bulan ,asuk #ala, taha- -erta,a #i,ana -erio#e ini #itan#ai

#enan -enunaan refleks 'an #iba"a sejak lahir #an #a-at

#i#ua untuk bertahan hi#u- @,is+ ,enhisa- #an ,enena,A

2A >ahasa

!lat ko,unikasi -erta,a ba'i a#alah ,enanis+ ran tua

biasan'a bisa ,e,be#akan tanisan @,is+ antara la-ar #an letihA+

#+ ;li,inasi

1A &ola eli,inasi biasan'a berke,ban -a#a usia ,inu ke#ua

kehi#u-an #an #ikaitkan #enan frekuensi #an ju,lah -e,berian

,akan+

25


26/37

2A *onsistensi #an "arna feses terantun -a#a a-a 'an ba'i

,akan+ &a#a se,ua ba'i -erubahan kualitas #efekasi ba'i sejalan

#enan #i-erkenalkann'a ,akanan -a#at+

A &eneluaran urin rataBrata 200 sa,-ai 00 ,% -a#a akhir ,inu

-erta,a kehi#u-an #enan sekitar 20 kali berke,ih -er hari+

=ataBrata 50 sa,-ai 550 ,%Ghari sela,a ,asa ba'i+

e+ &ola (i#ur

1A *eban'akan ba'i ti#ur saat se#an ti#ak ,akan sela,a bulan

-erta,a+

2A *eban'akan ba'i ti#ur 9 sa,-ai 11 ja, #i ,ala, hari antara usia

#an 4 bulan+

A *eban'akan ba'i ti#ur -a#a -ai #an sore hari #i usia 12 bulan+

4A =itual ti#ur harus #i ,ulai -a#a ,asa ba'i untuk ,e,-ersia-kan

ba'i ti#ur #an ,en7eah ,asalah ti#ur #i ke,u#ian hari+

f+ .utrisi

1A Su,ber ,akanan a"al

!ir susu ibu a#alah su,ber ,akanan lenka- 'an -alin

#isenani sela,a 6 bulan -erta,a+ !ir susu ibu se7ara ii a#alah

'an -alin unul a,an #ari bakteri #an se#ikit ,en'ebabkan

aleri+ !ir susu ibu jua ,enan#un faktor antiBinfeksi #an selB

sel i,un+2A *ebutuhan 7airan

a+ Susu @#an ,akanan sarin lanjutanA ,eru-akan su,ber air

uta,a bai ba'i+

b+ *ebutuhan air rataBrata 125 sa,-ai 150 ,%GkGhari #ari usia

0 sa,-ai 6 bulan #an 120 sa,-ai 15 ,%GkGhari #ari usia 6

sa,-ai 12 bulan+

A Makanan -a#at ti#ak #ianjurkan sebelu, usia 4 sa,-ai 6 bulan

*arena -enonjolan refleks ,enhisa- #an i,aturitas saluran

astrointestinal #an siste, i,un !SI atau susu for,ula teta-

sebaai su,ber nutrisi uta,a untuk usia 6 sa,-ai 12 bulan

,eski-un ,akanan -a#at su#ah harus #iberikan+

5+ &enkajian terha#a- ,asalah 'an ti,bul #ari kebiasaan ,akan

*olik reuritasi #iare konsti-asi inainasi sin#ro, ,ulut botol

#an rua, a#alah ,asalah u,u, 'an berhubunan #enan -e,berian

,akan -a#a ba'i+

4. P#$"a)*a# +ra#$ t%a 7

26


27/37

1+ *e,a,-uan fisik #an kesia-an -sikolois untuk ,e,beri ,akan ba'i

baru lahir+

2+ &enetahuan ,en'usui sti,ulasi -eneluaran !SI #an -e,berian

,akanan selain !SI sela,a ,asa !SI eksklusif sehina #a-at

,e,utuskan ,eto#e 'an inin #ilakukan setelah ,enetahui

keuntunan #an keruian ,asinB,asin ,eto#e+

+ Menkaji -enetahuan -entinn'aG -ernah ,elakukan IMD atau jua

sti,ulasi -uttin susu oleh ,ulut ba'i @isa-anA+

4+ *aji -enetahuan tentan kebutuhan #an ka-abilitas nutrisi ba'i

ketera,-ilan 7ara -e,berian ,akan #an -enetahuan tentan #iet 'an

a,an #an 7uku- sela,a ,asa !SI eksklusif+

5+ *aji -e,aha,an tentan tinkah laku ba'iSesuai sifat in#ii#u setia- ba'i akan ,enubah #an ,e,bentuk

linkunann'a #an ber-enaruh -a#a -erke,banann'a -ola ti#ur

ba'i 'an la,a #iban#in 'an se#ikit #ala, sehari tentun'a akan lebih

se#ikit ter-ajan ransan #an ,e,un7ulkan res-on 'an tenan ti#ak

,enuntut #an -asif+ *arakter se-erti iritabilitas #an konsolabilitas

#a-at ,e,-enaruhi ke,u#ahan transisi ke -eran oran tua #an

-erse-si oran tua terha#a- ba'in'a+

6+ *aji -enetahuan tentan ,anfaat kelekatan ibu #an anak #enan !SI(er#a-at ban'ak bukti bah"a se,akin tini kontak ibuBanak akan

,en#oron -e,berian !SI janka la,a #an #a-at ,e,ini,alkan risiko

anuan asuhan oran tua+

+ MitosB,itos 'an #iajarkan se7ara turun te,urun sehina #a-at

,e,buat ibu kuran -er7a'a #iri serta ,enurunkan se,anatn'a untuk

,en'usui @Danuat,aja >onn' F Meiliasari Mila 200A

a+ Men'usui ,enubah bentuk -a'u#ara "anita

Men'usui ti#ak ,enubah -a'u#ara "anita se7ara -er,anen+)an

,enubah bentuk -a'u#ara a#alah keha,ilan+ *eha,ilan

,en'ebabkan #ikeluarkann'a hor,onBhor,on #an ,en'ebabkan

terbentukn'a air susu 'an ,enisi -a'u#ara+ &a'u#ara 'an su#ah

-enuh terisi air susu tentu akan berbe#a bentukn'a #enan

-a'u#ara 'an belu, -ernah terisi susu+ >esarn'a -erubahan

bentuk -a'u#ara sanat terantun turunan @here#iterA usia #an

jua -ena,bahan berat ba#an -a#a "aktu keha,ilan+

b+ Men'usui ,en'ebabkan kesukaran ,enurunkan berat ba#an

27


28/37

Denan ,en'usui ti,bunan le,ak se"aktu ha,il akan #iunakan

#ala, -roses ,en'usui+ Eanita 'an ti#ak ,en'usui akan sukar

,enhilankan ti,bunan le,ak karena le,ak ,e,an khusus

#i-ersia-kan tubuh untuk ,en'usui+

7+ &a'u#ara ibu ke7il sehina ti#ak ,enhasilkan 7uku- !SI

>esar ke7iln'a -a'u#ara ti#ak ,enentukan ban'ak se#ikitn'a

-ro#uksi !SI karena -a'u#ara 'an besar han'a ,enan#un lebih

ban'ak jarinan le,ak #iban#inkan 'an ke7il+!SI #ibentuk oleh

jarinan kelenjar -e,bentuk !SI @aleoliA bukan jarinan le,ak+

a#i besarBke7iln'a -a'u#ara ti#ak ,enentukan ban'akBse#ikitn'a

-ro#uksi !SI+

#+ !SI 'an keluar -erta,a kali harus #ibuan karena kotor!SI 'an keluar -a#a hari keB1 hina keB5 atau keB 'an #isebut

kolostru, @ber"arna jernih kekuninanA ini ,enan#un at -utih

telur atau -rotein #ala, ka#ar tini at anti infeksi atau at #a'a

tahan tubuh @i,,unolobulinA #ala, ka#ar 'an lebih tini

#ari-a#a susu ,ature+ Di sa,-in itukolostru, jua ,enan#un

laktosa atau hi#rat aran #an le,ak #ala, ka#ar 'an ren#ah

sehina ,u#ah #i7erna+ ?olu,e kolostru, berariasi antara 10 77

sa,-ai 100 77 -er hari+ ?olu,e 'an ren#ah ini ,e,berikan beban

,ini,al bai injal ba'i 'an belu, ,atan+ *olostru,

,elin#uni ba'i -a#a saat ia sanat rentan+ (uas uta,a kolostru,

ta,-akn'a ,e,an ,elin#uni ba'i terha#a- -en'akitB-en'akit

infeksi selain sebaai nutrisi+*olostru, terbukti sanat ber,anfaat

bai ba'i -re,atur #an ba'i sakit+!-abila kolostru, #ibuan ba'i

ti#ak atau kuran ,en#a-at atBat -elin#un -en'akit infeksi+

e+ !SI ibu kuran ii biasan'a kualitasn'a ti#ak baik>a'i #an !SI sebenarn'a bersifat -arasit+ Sa,-ai batas tertentu

kualitas #an kuantitas !SI akan teta- #i-ertahankan "alau-un

harus ,enorbankan ii ibu+ *ualitas !SI baru berkuran a-abila

ibu ,en#erita kekuranan ii tinkat keB+

f+ !SI ,enan#un resi#u -estisi#a #an bahan bera7un

>an'ak ibu elisah #enan a#an'a la-oran ,enakutkan tentan

ter7e,arn'a susu sa-i jua !SI oleh at bera7un se-erti #ioin atau

loa, berat berbaha'a 'an akan ,e,baha'akan ba'i+ &ara ahli

28


29/37


30/37

-roses bantuan interaktif unt

,e,bantu ,e,-ertahankan

keberhasilan ,en'usui

Me,beri e#ukasi terkait -e

nutrisi ba'i #an -raktik ,en

sela,a satu tahun -erta,a k

Me,beri e#ukasi ,enenai

keuta,aan #an -entinn'a

*eti#akefektifan &e,berian

!SI

*eberlansunan -e,berian

!SI se7ara efektif untuk

,en'e#iakan nutrisi bai ba'i

*aji -enetahuan #an -enala

#ala, -e,berian !SI

*aji ke,a,-uan ba'i untuk lat

#an ,enisa- se7ara efektif

&antau berat ba#an #an -ola eli

ba'i

*onselin laktasi:

B ;aluasi -ola ,enisa-G ,en

B (entukan keininan #an ,oti

untuk ,en'usui

B ;aluasi -e,aha,an ibu tent

is'arat ,en'usu #ari ba'i

B &antau ketra,-ilan ibu #ala,

,ene,-elkan ba'i ke -utin

B &antau interitas kulit -utin

B ;aluasi -e,aha,an tentan

su,batan kelenjar susu #an

Interensi untuk keluara:

Instruksikan ibu #ala, tekni

,en'usui 'an ,enikatka

ketra,-ilan #ala, ,en'usi

Instruksikan ibu untuk ,en

ke#ua -'u#aran'a setia- kal

,en'usu #i,ulai #enan s

-a'u#ara se7ara berantian

Instruksikan ke-a#a ibu tenta

-o,-a -a'u#ara #an teknik

,e,-ertahankan su-lai !SI

30


31/37

-enun#aan atau -enhentian

,enhisa- ba'i+

Instruksikan ibu tentan keb

untuk istirahat 'an a#ekuat

asu-an 7airan+

*onselin laktasi

B Se#iakan infor,asi tentan

keuntunan -e,berian !S

keruian bila ti#ak #iberik

B Diskusikan ,eto#e alternatif

-e,berian ,akan ba'i

B &erbaiki salah konse-si sala

infor,asi #an keti#akakur

tentan -e,berian !SI

> -a

Me,-ersia-kan ibu untuk ,en

ba'in'a

Menajarkan ibu konselin lak

=esiko


32/37

interensi keluara

Me,bantu oran tua ,e,aha

,eninkatkan tu,buh ke,ba

-sikolois #an sosial anak

Men'e#iakan infor,asi baai

,enja#i oran tua bantuan #

koor#inasi 'an ko,-rehensi

keluara 'an beresiko tini

Menajarkan oran tua #an -en

untuk ,e,berikan aktiitas s'an sesuai taha- -erke,ban

untuk ,e,fasilitasi -erke,ba

#an -ererakan sela,a usia sa

-erta,a

=esiko Infeksi 3aktor resiko infeksi akan

hilan

&antau tan#a #an ejala infeksi

Me,antau status i,unisasi

,e,fasilitasi akses untuk ,e

i,unisasi #an ,e,berikan i

untuk ,en7eah -en'akit ,e

Instruksikan untuk ,enjaa ke

#iri untuk ,elin#uni tubuh t

infeksi

interensi keluara:

!jarkan oran tua ja#"al i,uni'an #ianjurkan untuk #ifteri

tetanus -ertusis -olio on#o

7a,-ak #an rubella+ ika -a#

,aka ba'i tersebut baru #a-a

#iberikan i,unisasi He-atitis

32


33/37

BAB -

PENUTUP

A. K'*&/%!a#

33


34/37

Masa ba'i @neonatusA ,eru-akan ,asa -entin -a#a hi#u-

,anusia+ &a#a ,asa ini siste, oran ba'i ,asih ,enala,i ,asa

-en'e,-urnaan teruta,a siste, -en7ernaan+ Siste, -en7ernaan ,ulai

,elakukan tuasn'a untuk ,en7erna ,akanan atau nutrisi 'an

#ikunsu,si oleh ba'i setelah sebelu,n'a ba'i han'a ,en#a-atkan nutrisi

#ari -lasenta ibu+ >a'i han'a bisa ,en7erna ,akanan 'an ,e,iliki

struktur se#erhana+ &ola ,akan serta jenis ,akanan 'an #ikonsu,si ba'i

sanat #i-enaruhi oleh nilai #an ke'akinan 'an #ianut oleh keluara

sebaai -e,beri asuhan+ Di #ala, bu#a'a tertentu ba'i 'an seharusn'a

han'a ,en#a-atkan ,akanan atau nutrisi #ari air susu ibu @!SIA justru

#iberi ,akanan atau nutrisi 'an ti#ak sesuai #enan tinkat

-erke,banan siste,Bsiste, oran #i #ala, tubuhn'a ,isaln'a -isan+

&era"at -erlu ,e,berikan -enkajian se7ara ke,-rehensif

,eli-uti kon#isi fisik -sikolois #an bu#a'a ibu #an -e,beri asuhan aar

#a-at ,enentukan ,asalah ke-era"atan 'an a#a+ Masalah ke-era"atan

'an ti,bul #ari kasus tersebut a#alah #efisit -enetahuan ibu #an

keti#akefektifan -e,beri !SI+ Setelah ,enentukan #ianosa ,aka -era"at

#a-at ,e,berikan asuhan ke-era"atan 'an te-at ke-a#a ba'i ibu serta

keluara+ !suhan ke-era"atan 'an #iberikan tentun'a harus

,e,-erhatikan nilai ke'akinan #an bu#a'a ibu sebaai -e,beri asuhan+

Hal tersebut #ilakukan aar asuhan ke-era"atan 'an #ilakukan #a-at

efektif #an ,e,berikan hasil 'an o-ti,al+

B. Sara#

Sebaai -era"at -rofesional -era"at harus ,e,aha,i nilai #an

ke'akinan 'an a#a #i ,as'arakat+ &era"at -erlu ,e,aha,i bu#a'a 'an

#itera-kan ,as'arakat+ &e,aha,an tersebut akan ,e,buat -era"at

,enetahui faktorBfaktor atau-un ke,unkinan 'an terja#i -a#a

34


35/37

kesehatan anak akibat nilai #an ke'akinan+ Setelah ,enetahui

ke,unkinanBke,unkinan tersebut -era"at #a-at ,en7eah terja#in'a

,asalah kesehatan lebih lanjut+

DAFTAR PUSTAKA

Clark M+ @200A+ 'ommunity 2ealth 3 caring for $opulation &th -d/S! :

&earson ;#u7ation

*aakinen =+ Duff ?+ an# Hanson S+ @2010A+Family 2ealth 'are ursing

Theory4 $ractice4 and Research4 &th -d/

*aren #an Shar'n +@2009A+ 'ommunitu 2ealth ursing3 'aring for The $ublic5s

2elath#nd -d/S!: ones an# >arlett &ublisher

*lie,an = et+al+ @200A+Kliegman 3 elson Te6tbook of$ediatrics"7th -d/

S! : Saun#ers ;lseier

Marks < +@1998A+8roadribb5s Introductory $ediatric ursing+th -d/&hila#el-hia

: %i--in7ott

&otter &+!+F &err' !+ook

35


36/37

Stanho-e M+ F %an7aster + @2004A+ 'ommunity 9 $ublic 2ealth ursing ,th-d+

Missouri: Mosb' ;lseier In7+

Ei#'astuti Danis F Ei#'ani =etno+ @2008A+$anduan $erkembangan Anak :;"

Tahun+ akarta: &S&! SE!=!

http3ehr,an *lie,an F !rin+ @2001A+Ilmu Kesehatan Anak elson4 ol " -disi

"+@(erj: Eahab Sa,ikA+ akarta: ;harata+

36
http://brebesnews.co/2013/10/bahaya-bayi-belum-usia-6-bulan-di-beri-pisang/http://brebesnews.co/2013/10/bahaya-bayi-belum-usia-6-bulan-di-beri-pisang/http://theglobejournal.com/kesehatan/diberi-makan-pisang-bayi-bisa-meninggal/index.phphttp://theglobejournal.com/kesehatan/diberi-makan-pisang-bayi-bisa-meninggal/index.phphttp://melindahospital.com/modul/user/detail_artikel.php?id=1504_Pertumbuhan-Bayi:-Tahap-Tumbuh-Kembang-Bayi-Setiap-Usianyahttp://melindahospital.com/modul/user/detail_artikel.php?id=1504_Pertumbuhan-Bayi:-Tahap-Tumbuh-Kembang-Bayi-Setiap-Usianyahttp://melindahospital.com/modul/user/detail_artikel.php?id=1504_Pertumbuhan-Bayi:-Tahap-Tumbuh-Kembang-Bayi-Setiap-Usianyahttp://www.academia.edu/4257378/BAB_II_Tinjauan_Pustakahttp://theglobejournal.com/kesehatan/diberi-makan-pisang-bayi-bisa-meninggal/index.phphttp://theglobejournal.com/kesehatan/diberi-makan-pisang-bayi-bisa-meninggal/index.phphttp://melindahospital.com/modul/user/detail_artikel.php?id=1504_Pertumbuhan-Bayi:-Tahap-Tumbuh-Kembang-Bayi-Setiap-Usianyahttp://melindahospital.com/modul/user/detail_artikel.php?id=1504_Pertumbuhan-Bayi:-Tahap-Tumbuh-Kembang-Bayi-Setiap-Usianyahttp://melindahospital.com/modul/user/detail_artikel.php?id=1504_Pertumbuhan-Bayi:-Tahap-Tumbuh-Kembang-Bayi-Setiap-Usianyahttp://www.academia.edu/4257378/BAB_II_Tinjauan_Pustakahttp://brebesnews.co/2013/10/bahaya-bayi-belum-usia-6-bulan-di-beri-pisang/


37/37

Mus7ari Mar' ;+ @2001A+ippincottDs Revie=s Series3 $ediatric ursing4 %

edition/S!: %i--in7ott Eillia,s F Eilkins in7+

Su-ariasa I De"a .'o,an+ @2004A+$enilaian Status BiCi/akarta: ;

makalah nilai dan keyakinan

Documents