7/24/2019 Mekanisme Infeksi Odontogen

1/2

Mekanisme Infeksi Odontogen

Infeksi odontogen biasanya dimulai dari permukaan gigi yaitu adanya karies gigi yang

sudah mendekati ruang pulpa, kemudian akan berlanjut menjadi pulpitis dan akhirnya akan

terjadi kematian pulpa gigi (nekrosis pulpa). Infeksi gigi dapat terjadi secara lokal atau meluas

secara cepat. Adanya gigi yang nekrosis menyebabkan bakteri bisa menembus masuk ruang

pulpa sampai apeks gigi. Foramen apikalis dentis pada pulpa tidak bisa mendrainase pulpa yang

terinfeksi. elanjutnya proses infeksi tersebut menyebar progresif ke ruangan atau jaringan lain

yang dekat dengan struktur gigi yang nekrosis tersebut (!reen et. Al. "##$).

%enjalaran infeksi odontogen akibat dari gigi yang nekrosis dapat menyebabkan abses,

abses ini dibagi dua yaitu penjalaran tidak berat (yang memberikan prognosis baik) dan

penjalaran berat (yang memberikan prognosis tidak baik, di sini terjadi penjalaran hebat yang

apabila tidak cepat ditolong akan menyebabkan kematian). Adapun yang termasuk penjalaran

tidak berat adalah serous periostitis, abses subperiosteal, abses submukosa, abses subgingi&a, dan

abses subpalatal, sedangkan yang termasuk penjalaran yang berat antara lain abses

perimandibular, osteomielitis, dan phlegmon dasar mulut. !igi yang nekrosis juga merupakan

fokal infeksi penyakit ke organ lain, misalnya ke otak menjadi meningitis, ke kulit menjadi

dermatitis, ke mata menjadi konjungti&itis dan u&eitis, ke sinus ma'illa menjadi sinusitis

ma'illaris, ke jantung menjadi endokarditis dan perikarditis, ke ginjal menjadi nefritis, kepersendian menjadi arthritis (!reen et. al. "##$).

Infeksi odontogenik merupakan suatu proses infeksi yang primer atau sekunder yang

terjadipada jaringan periodontal, perikoronal, karena traumatik atau infeksi pasca bedah. iri

khas dari infeksi odontogenik adalah berasal dari karies gigi yang merupakan suatu proses

dekalsifikasi email. uatu perbandingan demineralisasi dan remineralisasi struktur gigi terjadi

pada perkembangan lesi karies. emineralisasi yang paling baik pada gigi terjadi pada saat

akti&asi bakteri yang tinggi dan dengan p* yang rendah. +emineralisasi yang paling baik terjadi

pada p* lebih tinggi dari , dan pada sali&a terdapat konsentrasi kalsium dan fosfat yang tinggi.

ekali email larut, infeksi karies dapat langsung mele-ati bagian dentin yang mikroporus dan

langsung masuk ke dalam pulpa (!reen et. al. "##$).

7/24/2019 Mekanisme Infeksi Odontogen

2/2

i dalam pulpa, infeksi dapat berkembang melalui suatu saluran langsung menuju apeks

gigi dan dapat menggali menuju ruang medulla pada maksila atau mandibula. Infeksi tersebut

kemudian dapat melobangi plat kortikal dan merusak jaringan superficial dari rongga mulut atau

membuat saluran yang sangat dalam pada daerah fasial. erotipe dari streptococcus mutans

(cricetus, rattus, ferus, sobrinus) merupakan bakteri yang utama dapat menyebabkan penyakit

dalam rongga mulut. etapi meskipun lactobacilli bukan penyebab utama penyakit, mereka

merupakan suatu agen yang progresif pada karies gigi, karena mereka mempunyai kapasitas

produksi asam yang baik (!reen et. al. "##$).

Faktor/faktor yang mempengaruhi kemampuan penyebaran dan kega-atan infeksi

odontogenik adalah0

$. 1enis dan &irulensi kuman penyebab.

". aya tahan tubuh penderita.

2. 1enis dan posisi gigi sumber infeksi.

3. %anjang akar gigi sumber infeksi terhadap perlekatan otot/otot.

. Adanya tissue spacedanpotential space.