microvascular compression

7/24/2019 Microvascular Compression

1/4

Microvascular Compression

Definisi

Suatu kompresi pembuluh darah pada nervus cranial yang menimbulkan gejala

hiperaktif nervus cranial dengan atau tanpa adanya penurunan fungsi.

Epidemiologi

Dalam penelitian Arnold Chiari Malformation terdapat hubungan antara

Microvascular Compression dengan space occupying lesion dimana dapat terjadi

2 kompresi baik itu langsung ataupun tak langsung. Kemudian terjadi celah

intracranial karena pembuluh darah disini bersifat kontralateral dan dari hasil

penelitian didapatkan pada pasien yang menderita euralgia !rigeminal ada "

pasien yang sembuh # tidak mengalami nyeri$ dan % orang pasien menjalankan

operasi kedua M&D # Microvascular Decompression$.

Etiologi

Microvascular Compression unilateral terdapat pada pasien dengan rentang usia

%%'() tahun. Sedangkan yang bilateral pada usia diatas (* tahun.

Patofisiologi

ervus Cochlearis terdapat )+.+++ akson dimana serabut bermielin sekitar ,+-

dan yang non'mielin sekitar *+-. ntuk serabut bermielin me/akili neuron

aferen dari inner hair cells menuju neuron efferent ke outer hair cells. Dan pada

neuron unmyelined dari neuron efferent menuju inner hair cell dan neuoran

afferent dari sel rambut luar. 0ada proses integrasi ini mengalami demyelenisasi


2/4

sehingga mengakibatkan disfungsi .Koklea #eksitasi ektopik$ yang mengarah ke

nucleus auditory pada brainsterm dengan aktivasi neuron plasticity yang

menimbulkan gejala hiperaktif dan pada gamma band yang teraktivasi

menimbulkan gejala tinnitus.

Tanda dan gejala/ Sindrom MCV :

*. !rigeminal euralgia

2. 1lossopharyngeal euralgia

). emifacial Spasm

". Disabling 0ositional &ertigo%. !innitus dan 3talgia

(. 1ejala lain 4

a. Spasmodic !orticolis

b. Cyclic 3cculomotor spasm /ith paresis

c. Superior obli5ue myokymia

d. Abducens spasm juga didapatkan kompresi vascular pada .

Cranial # . 6ntermedius7 . Spinal Accesory7 . 3cculomotorius7

. !rochlearis$.

e. 0erbedaan MC& yaitu berhubungan dengan panjang segmen dari

system saraf pusat yang terkena.

ntuk kriteria diagnosis Sindrom Compression .&666 yaitu 4

a. !innitus M&C 4

a. nilateral

b. !innitus dalam /aktu pendek interval bebas tinnitus

memendek bersifat progresif.

c. Kondisi akhir tinnitus konstan.

b. Kompresi kronik .&666 dapat menyebabkan hipofungsi labyrin dan

instabilitas gaja berjalan.

c. 8alu nervus yang berhubungan dengan .&666 yaitu .6ntermedius

yang kontak adalah genicualate euralgia7 3talgia # akut $ dan


3/4

emifacial 0ain #stadium akhir$. Sedangkan pada . 9asialis yang

kontak yaitu emifacial sehingga menimbulkan spasme.

0emeriksaan pennunjang 4

0ada kasus ini pemeriksaan penunjang kurang bermakna7 namun sebagian egara

seperti SA menggunakan pemeriksaan 4

a. Magnetic resonance imaging #M:6$ /ith gadolinium

b. ;lectroencephalogram #;;1$ #if there are paroepine # antikonvulsan yang merupakan atrium Channel =locker$

cocok untuk pasien yang ?5uick spine@ atau yang tidak toleransi terhadap obat

jenis lain.

0embedahan4

=ila pasien intoleransi terhadap obat'obat antikonvulsan7 maka operasi

sebagai pilihan terakhir pada individu yang tidak toleran obat. 3perasi

yang digunakan baru'baru ini adalah operasi dekompresi microvascular

#M&D$.

Daftar 0ustaka 4
http://american-hearing.org/disorders/vestibular-testing/http://american-hearing.org/disorders/hearing-testing/http://american-hearing.org/disorders/hearing-testing/http://american-hearing.org/disorders/vestibular-testing/


4/4

De :idder D7 :yu 7 Mller A :7 o/B &7 de eyning 0 &an7 &erlooy .

9unctional anatomy of the human cochlear nerve and its role in microvascular

decompressions for tinnitus. eurosurgery.2++"%"4)E*F)EE.

:yu 7 Gamamoto S7 Sugiyama K7 ishi>a/a S7 o>ue M. eurovascular

compression syndrome of the eighth cranial nerve. Can the site of compression

e

microvascular compression

Documents