penuntun praktikum posisi & rom ready

7/23/2019 Penuntun Praktikum POSISI & ROM Ready

http://slidepdf.com/reader/full/penuntun-praktikum-posisi-rom-ready 1/18

PENUNTUN PRAKTIKUM KETERAMPILAN

DASAR

AKTIVITAS DAN LATIHANPSIK FK UNUD

Oleh:

Ns. Komang Menik Si K.! Ske"

PSIK

#$%$

System muskuloskletal



PRINSIP DASAR MEN&AN&KAT

1. Sebelum mengangkat objek, perawat harus memutuskan bahwa objek dapat

diangkat oleh satu orang secara aman.

2. Jika perawat merasa bahwa objek tersebut terlalu besar atau berat, perlu

meminta bantuan orang lain

3. Perawat perlu mengkaji kemampuan klien dalam membantu pemindahan atau

perubahan posisi

4. Posisi berat berat yang akan diangkat harus sedekat mungkin dengan

pengangkat.

!. Posisi badan pengangkat harus berposisi bokongnya lurus sehingga otot"otot

bekerja bersama"sama.

#. $erat maksimal 2!% " 3&% dari berat tubuh pengangkat

'()*+(

1. $erdiri dekat objek yang akan dipindahkan sehingga gaya gra-itasi

pengangkat lebih dekat dengan objek

2. Perbesar dasar penyokong dengan menempatkan kaki se-ara terpisah. ara

ini dapat meningkatkan keseimbangn tubuh dan memungkinkan kelompok

otot untuk bekerja bersama"sama

3. Pertahankan kesejajaran dari kepala dan leher dengan tulang belakang, jaga

agar bokong tetap lurus /untuk mengurangi resiko cedera -ertebral lumbal0




PROSEDUR MEM'ANTU PASIEN POSISI FO(LERPengertian : Cara berbaring pasien dengan posisi setengah duduk

ujuan

• engurangi sesak naas

• emberikan rasa nyaman

• embantu memperlancar keluarnya cairan misalnya pada waterseal drainage

/.S.50

• embantu mempermudah tindakan pemeriksaan

I.Taha" "esia"an

A. Pesia"an "asien1. Perkenalan diri

2. eminta pengunjung 6 keluarga meninggalkan ruangan

3. enjelaskan tujuan

4. enjelaskan langkah6 prosedur yang akan dilakukan

!. Pasien disiapkan dalam posisi semi owler

'. Pesia"an lingk)ngan'ingkungan diusahakan yang tenang

*.Pesia"an ala+

1. Sandaran punggung atau kursi2. $antal atau balok penahan kaki tempat tidur bila perlu

empat tidur khusus /unctional bed0 jika ada

II. Taha" "elaksanaan

1. Pasien didudukkan, sandaran punggung atau kursi diletakkan dibawah ataudiatas kasur dibagian kepala diatur sampai setengah duduk dan dirapihkanbantal disusun menurut kebutuhan. Pasien dibaringkan kembali dan pada ujungkakinya dipasang penahan

2. Pada tempat tidur khusus /unctional bed0 pasien dan tempat tidurnyalangsung diatur setengah duduk, dibawahh lutut ditinggikan sesuai kebutuhan.

+edua lengan ditopang dengan bantal3. Pasien dirapikan

777. Taha" akhi

1. 8-aluasi perasaan pasien /merasa aman dan nyaman02. 5okumentasikan prosedur




Membantu pasien posisi Lithotomi/dorsal recumbent

Pengertian : Membaringkan pasien dengan posisi telentang dengan kedua paha diangkat dan

ditarik ke arah perut, sedangkan tungkai bawah membuat sudut 90° terhadap paha

T),)an

• empermudah tindakan pemeriksaan daerah genetalia

• emudahkan proses persalinan

• emudahkan pemasangan (+59 /(lat +ontasepsi 5alam 9ahim0

I. Taha" "esia"an

(.Persiapan pasien

1. Perkenalan diri

2. eminta pengunjung 6 keluarga meninggalkan ruangan

3. enjelaskan tujuan

4. enjelaskan langkah6 prosedur yang akan dilakukan

$.Persiapan alat

empat tidur khusus pemeriksaan kebidanan. /gynaecology bed0Selimut atau kain penutup

II. Taha" "elaksanaan

1. Pasien berbaring telentang dan pakaian bagian bawah dibuka

2. +edua kaki ditekuk dan dibantu oleh perawat untuk meletakkannyapada penahan lutut

III. Taha" akhi

1. 8-aluasi perasaan pasien /merasa aman dan nyaman02. 5okumentasikan prosedur

POSISI ORTOPNEA

Penge+ian

Posisi ortopnea merupakan adaptasi dari posisi :owler tinggi, klien duduk di tempattidur atau di tepi tempat tidur dengan meja yang menyilang di atas tempat tidur.

T),)an1. embantu mengatasi masalah kesulitan pernapasan dengan memberikan

ekspansi dada maksimum.2. embantu klien yang mengalami masalah ekshalasi.

Pesia"an ala+




1. empat tidur.2. $antal kecil.3. *ulungan handuk.4. $antalan kaki.!. Sarung tangan /jika diperlukan0

Pose-) "elaksanaan

1. uci tangan dan gunakan sarung tangan, bila diperlukan. enurunkantransmisi mokroorganisme.

2. inta klien untuk mem;esikan lutut sebelum kepala di naikkan mencegahklien melorot ke bawah saat kepala di naikkan.

3. )aikkan kepala tempat tidur <&4. 'etakkan bantal kecil diatas meja yang menyilang diatas tempat tidur

/o-erbed table0.!. 'etakkan bantal di bawah kaki, mulai dari lutut sampai tumit . memberikan

landasan yang lebar, lembut, dan ;eksibel= mencegah ketidaknyamananakibat adanya hiperkstensi lutut dan tekanan pada tumit.

#. Pastikan tidak terdapat tekanan pada area polipliteal dan lutut dalam keadaan;eksi. encegah terjadinya kerusakan pada persyaraan dan dinding -ena.

:leksi lutut membantu klien untuk tidak melorot kebawah.>. 'etakkan gulungan handuk di samping masing ? masing paha. encegah

rotasi eksternal dari pinggul.@. opang telapak kaki klien dengan menggunakan bantalan kaki. encegah

;eksi plantar.<. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan .1&.5okumentasikan tindakan.

POSISI TERLENTAN& SUPINASI/Penge+ianPosisi terlentang adalah posisi klien berbaring telentang dengan kepala dan bahu

sedikit ele-asi denghan menggunakan bantal.

T),)an1. Antuk klien pascaoperasi denghan anestesi spinal.2. engatasi masalah yang timbul akibat pemberian posisi pronasi yang tidak

tepat.Pesia"an ala+

1. empat tidur2. $antal angin3. *ulungan handuk4. $antalan kaki!. Sarung tangan /jika perlu0

Pose-) "elaksanaan1. uci tangan dan gunakan sarung tangan jika diperlukan . menurunkan

transmisi mikroorganisme.2. $aringkan kliuen telentang mendatar di tengah tempat tidur . menyiapkan

klien untuk posisi yang tepat.3. 'etakan kepala di bawah kepala dan bahu klien.mencegah hiperekstensi

leher.


Page !



4. 'etakkan bantal kecil di bawah punggung pada kur-a lumbal, jika ada celahdisana. $antal akan menyangga kur-a lumbal dan mencegah terjadinya ;eksilumbal.

!. 'etakkan bantal di bawah kaki, mulai dari lutut sampai tumit. emberikanlandasan yang lebar, lembut dan ;eksibel= mencegah ketidaknyamananakibat adanya hiperekstensi lutut dan tekanan pada tumit, serta mengurangi

lordosis tumbal.#. opang telapak kaki klien dengan menggunakan bantalan kaki. encegah

;eksi plantar.>. Jika klien tidak sadar atau mengalami paralisis ekstremitas atas, ele-asikan

tangan dan lengan bawah /bukan lengan atas0 dengan mengguanakanbantyalPosisi ini akan mencegah terjadinya edema dan memberikan kenyamanan.$antal tidak diletakkan di bawah lengan atas karena dapat menyebabkanterjadinya ;eksi bahu

@. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan<. 5okumentasi

POSISI TELUN&KUP PRONASI/Penge+ian posisi klien berbaring di atas abdomen dengan kepala menoleh ke

samping

T),)an:

• emberikan ekstensi penuh pada persendian pinggul dan lutut

• encegah ;eksi kontraktur dari persendian pinggul dan lutut

• embantu drainase dari mulut sehingga berguna bagi klien

pascaoperasi mulut atau tenggorokanPesia"an ala+

• empat tidur

• $antal kecil

• *ulungan handuk

•Sarung tangan

Pose-) "elaksanaan1. uci tangan dan gunakan sarung tangan /menurunkan transmisi

mikroorganisme02. $aringkan klien terlentang mendatar di tengah tempat tidur3. *ulingkan klien dan posisikan lengan dekat dengan tubuhnya disertai siku

lurus dan tangan di atas paha. Posisikan tengkurap di tengah tempat tiduryang datar

4. Putar kepala klien ke salah satu sisi dan sokong dengan bantal. Jika banyak

drainase dari mulut, mungkin pemberian bantal dikontraindikasikan. al

ini mencegah ;eksi lateral leher.indari meletakkan bantal dibawah bahu

untuk mencegah peningkatan resiko lordosis lumbal.!. 'etakkan bantal kecil di bawah abdomen pada area antara diaragma

/payudara pada wanita0 dan +rista iliaka. al ini mencegah hiperekstensi

kur-a lumbal, kesulitan pernaasan, penekanan pada payudara wanita.


Page #



#. 'etakkan bantal di bawah kaki, mulai lutut sampai tumit mengurangi ;eksi

plantar, mem;eksikan lutut sehingga memberikan kenyamanan dan

mencegah tekanan yang berlebihan pada patella>. Jika klien tidak sadar atau mengalami paralisis ekstremitas atas,

ele-asikan tangan dan lengan bawah /bukan lengan atas0 dengan

mengguanakan bantal.@. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan<. 5okumentasi

POSISI LATERAL SIDE0L1IN&/

Penge+ian: posisi klien berrbaring pada salah satu posisi bagian tubuh dengankepala menoleh kesamping.

T),)an:

• engurangi lordosis dan meningkatkan kelurusan punggung

• $aik untuk posisi tidur dan istirahat

• embantu menghilangkan tekanan pada sacrum dan tumit

Pesia"an ala+

• empat tidur

• $antal kecil

• *ulungan handuk

• Sarung tangan

Pose-) "elaksanaan1. uci tangan dan gunakan sarung tangan2. $aringkan klien terlentang mendatar di tengah tempat tidur3. *ulingkan klien hingga posisinya miring4. 'etakkan bantal dibawah kepala dan leher klien!. :leksikan bahu bawah dan posisikan kedepan sehingga tubuh tidak

menopang pada bahu tersebut#. 'etakkan bantal dibawah lengan atas>. 'etakkan bantal dibawah paha dan kaki atas sehingga ekstremitas

bertumpu secara parallel dengan permukaaan tempat tidur@. 'etakkan bantal guling di belakang punggung untuk menstabilkan posisi<. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan1&.5okumentasi

POSISI SIMSPenge+ian: posisi klien berbaring pada pertengahan antara posisi lateral danposisi pronasi. Pada posisi ini lengan bawah ada di belakang tubuh klien, sedangkanlengan atas ada di depan tubuh klien


Page >



T),)an:

• emasilitasi drainase dari mulut pada klien tidak sadar

• engurangi penekanan pada sacrum dan trochanter mayor pada klien yangmengalami paralisis

• emudahkan pemeriksaan dan perawatan area perineal

• Antuk tindakan pemberian enema

Pesia"an ala+

• empat tidur

• $antal kecil

• *ulungan handuk

• Sarung tangan

Pose-) "elaksanaan1. uci tangan dan gunakan sarung tangan

2. $aringkan klien terlentang mendatar di tengah tempat tidur3. *ulingkan klien hingga posisinya setengah telungkup, sebagian berbaring

pada abdomen4. 'etakkan bantal dibawah kepala klien!. (tur posisi bahu atas sehingga bahu dan siku ;eksi#. 'etakkan bantal disela antara dada dan abdomen dan pada lengan atas

serta tempat tidur>. 'etakkan bantal pada area antara paha atas dan tempat tidur@. 'etakkan alat penopang dibawah telapak kaki klien11. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan12.5okumentasi

MENAIKKAN POSISI KLIEN 1AN& MELOROT KE ATAS TEMPAT TIDUR

Penge+ian: menempatkan kembali posisi klien yang melorot ke bagian bawah di

tempat tidur pada posisinya semula.


Page @



T),)an:

• emenuhi kebutuhan pengaturan posisi yang sesuai

• emberiakan rasa nyaman

Pesia"an ala+

• 9ekstok gantung /o-erhead trapeBe0

• Sarung tangan

Pose-) "elaksanaan1. (tur tempat tidur

• (tur bagian kepala tempat tidur pada posisi datar atau serendah

mungkin yang mampu ditoleransi oleh klien . memperkecil pengaruhgarCtasi

• )aikan tempat tidur setinggi pusat graCtasi anda

• +unci semua roda tempat tidur dan naikkan pagar tempat tidur padasisi yang jauh dari anda

• (mbil semua bantal, kemudian letakkan salah satu bantal di atas

kepala tempat tidur. elindungi kepala klien dari kemungkainan cederayang tidak disengaja akibat terbentur denagn kepala tempat tidur saatdipindahkan.

2. Persiapkan klien. inta klien

• melakukan ;eksi pinggul dan lutut, menumpukkan telapak kaki diatas

permukaan tempat tidur. engurangi gesekan dengan permukaantempat tidur dan dapat memberikan tambahan tenaga dorongan.

• $erpegangan pada kepala tempat tidur dengan kedua tangan danmenarik pada saat dipindahkan , atau

• $erpegangan pada rekstok gantung dengan kedua tangan, kemudian

mengangkat dan menarik pada saat dipindahkan. emberikan bnatuantenaga dan mengurangi gesekan pada saat dipindahkan

3. (tur posisi anda dan pindahkan klien.

• $erdiri di samping klien dengan wajah menghadap kea rah

pergerakan ,lebarkan kedua kaki, satu kaki di depan dan kaki lainnya dibelakng. 5engan tubuh condong ke depan, ;eksikan punggung, lutut,dan pergelangan kaki.

• 'etakkan satu tangan dibawah paha klien dan tangan lainnya di bawah

scapula.• egangkan otot"otot gluteal, abdominal, kaki, dan lengan. +emudian

pindahkan6gerakkan klien ke atas sambil klien mendorong dengantelapak kaki dan menarik dengan kedua tangan pada bagian kepalatempat tidur atau pada rekstok gantung.

4. Pastikan klien merasa nyaman dengan posisi yang anda berikan.


Page <



!. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan#. 5okumentasikan

MEMINDAHKAN POSISI KLIEN DI TEPI TEMPAT TIDUR

Penge+ian: menempatkan posisi klien berada pada gtepi tempat tidur dari posisi

di tengah tempat tidur.T),)an

• emenuhi kebutuhan pengaturan posisi yang sesuai atau tepat.

• Antuk persiapan prosedur selanjutnya /mendudukan di tepi tempat tidur,

mentranser ke kursi roda0Pesia"an ala+Sarung tangan /jika perlu0Pose-) "elaksanaan

1. (tur tempat tidur

• (tur bagian kepala tempat tidur pada posisi datar atau serendah

mungkin yang mampu ditoleransi oleh klien . memperkecil pengaruh

garCtasi• )aikan tempat tidur setinggi pusat graCtasi anda

• +unci semua roda tempat tidur dan naikkan pagar tempat tidur pada

sisi yang jauh dari anda

• (mbil semua bantal2. (tur posisi anda dan posisi klien secara tepat

• $erdiri di samping klien dengan wajah menghadap kea rah pergerakan

• 'etakkan kedua tangan klien menyilang diatas dadanya. engurangi

gerakan saat dipindahkan

• :leksikan pinggul, lutut dan pergelangan kaki dengan punggung

condong ke depan. 'ebarkan kaki, satu di depan dan lainnya di

belakang.3. Pindahkan kepala dan dada klien

• 'etakkan kedua lengan dibawah scapula klien dengan telapak tangan

menghadap ke atas.

• :leksikan jari"jari tangan anda , letakkan siku bertumpu pada

permukaan tempat tidur.

• Jika klien tidak mampu mengangkat lehernya, letakkan salah satu

tangan dibawah leher klien.

• egangkan otot"otot gluteal, abdominal, kaki, dan lengan setelah itu,

pindahkan atau gerakkan bahu klien menuju kea rah anda dengan

memindahkan berat dari kai depan ke kaki belakang.4. emindahkan pantat klien

• 'etakkan kedua lengan dan tangan anda merapat dibawah pantat

klien.

• arik pantat kea rah anda.

!. emindahkan kaki

• 'etakkan kedua lengan dan tangan anda merapat dibawah tumit.

• arik kaki kea rah anda dengan gerakan yang sama.

#. )aikkan atau pasang pagar tempat tidur disamping klien>. Pastikan klien merasa nyaman dengan posisi yang anda berikan@. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan<. 5okumentasikan

MEN&ATUR POSISI KLIEN PADA POSISI DUDUK DI ATAS TEMPAT RIDUR

Penge+ian: menempatkan klien pada posisi duduk diatas tempat tidur


Page 1&



T),)an• emenuhi kebutuhan pengaturan posisi yang sesuai

• Antuk persiapan prosedur perawatan berikutnya /memberikan makandan minum, hygene personal, dsb0.

Pesia"an ala+Sarung tangan /jika perlu0

DPose-) "elaksanaan1. (tur tempat tidur

• (tur bagian kepala tempat tidur pada posisi datar

• )aikkan tempat tidur setinggi pusat gra-itasi anda,


sisi yang jauh dari anda2. (tur posisi anda dan posisi klien

• $erdiri di samping tempat tidur, disisi pantat klien menghadap kea rah

kepala tempat tidur. 'ebarkan kaki anda dengan salah satu kaki didepan dan jadikan kaki ini tumpuan berat badan.

• inta klien untuk meletakkan kedua tangan disisi tubuhnya dengan

telapak tangan menghadap di atas permuakaan tempat tidur.enambah kekuatan pada saat diangkat, klien dapat mendorongtubuhnya dengan kedua tangan di atas tempat tidur.

3. (ngkat klien pada posisi duduk

• 'etakkan salah satu tangan di bawah bahu klien

• 'etakkan tangan yang lainnya di atas permukaan tempat tidur, dan

gunakan untuk mendorong pada saat mengangkat.• inta klien untuk turut mengangkat secara bersamaan dengan anda,

dengan mendorongkan kedua tangannya diatas permukaan tempattidur. (ngkat dengan menarik bahu klien menggunakan lengan dantangan anda, mendorongkan tangan anda yang satunya di ataspermuakaan tempat tidur dan pindahkan berat badan anda dari kakidepan ke kaki belakang

4. Pastikan klien merasa nyaman dengan posisi yang anda berikan!. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan#. 5okumentasikan

MEMINDAHKAN KLIEN PADA POSISI DUDUK DI TEPI TEMPAT TIDUR

Penge+ian: menempatkan posisi klien berada pada posisi duduk di tepi tempattidur.




T),)an

• (gar terpenuhi kebutuhan pengaturan posisi yang sesuai yang tepat• Antuk persiapan prosedur perawatan berikutnya /mentranser klien ke kursi

roda, ambulasi0Pesia"an ala+Sarung tanganPose-) "elaksanaan

1. (tur tempat tidur

• (tur bagian kepala tempat tidur pada posisi datar

• )aikkan tempat tidur setinggi pusat gra-itasi anda,


sisi yang jauh dari anda

•

Pindahkan semua bantal2. (tur posisi anda dan posisi klien secara tepat

• )aikkan kepala tempat tidur sampai pada posisi setengah duduk6dudukpenuh

• $erdiri di samping tempat tidur, disisi pinggul klien menghadap kea rah

kaki tempat tidur. 'ebarkan kaki anda dengan salah satu kaki di depan.ondongkan tubuh anda ke depan , ;eksikan pinggul, lutut danpergelangan kaki.

3. (ngkat klien pada posisi duduk

• 'etakkan salah satu tangan di bawah bahu klien

• 'etakkan tangan yang lainnya di bawah kedua paha dekat dengan lutut

• egangkan otot"otot gluteal, abdominal, kaki, dan lengan

• (ngkat paha klien secara perlahan

• Putar kaki klien kea rah anda, sampai kedua kaki menjuntai dari tempat

tidur sedangkan tangan yang satunya memegang bahu klien

• etap pegangi klien hingga klien memperoleh keseimbangan dan

kenyamanan4. Pastikan klien merasa nyaman dengan posisi yang anda berikan!. 'epaskan sarung tangan dan cuci tangan#. 5okumentasikan

MEMINDAHKAN KLIEN DARI TEMPAT TIDUR KE KURSI RODAPenge+ian: memindahkan klien dari atas tempat tidur ke kursi roda untuk

menjalani prosedur atau tindakan tertentu




T),)an:

• enjalani prosedur perawatan tertentu

• 5ipindahkan ke tempat atau ruangan tertentu

Pesia"an ala+

• Sarung tangan

• +ursi roda

Pose-) "elaksanaan1. $antu klien pada posisi duduk di tepi tempat tidur2. inta klien untuk

• ondongkan tubuh ke depan mulai dari pinggul

• 'etakkan kaki yang kuat di bawah tepi tempat tidur, sedangkan kaki

yang lemah berada di depannya

• 'etakkan tangan klien di atas permukaan tempat tidur atau di atas

kedua bahu perawat sehingga klien dapat mendorong tubuhnya sambil

berdiri3. Siapkan posisi perawat

• $erdiri tepat di depan klien. ondongkan tubuh ke depan, lebarkan kaki

dengan salah satu di depan

• 'ingkari punggung klien dengan kedua tangan perawat

• egangkan otot gluteal , abdominal, kaki dan lengan. Siap untuk

bergerakE4. $antu klien untuk berdiri, kemudian bergerak bersama"sama menuju kursi

roda!. $antu klien untuk duduk#. inta klien untuk bergeser duduknya sampai pada posisi yang paling aman

dan nyaman>. urunkan tatakan kaki dan letakkan kedua kaki klien di atasnya@. 5okumentasikan

MEMINDAHKAN KLIENPenge+ian: memindahkan klien dari tempat tidur ke brankar




T),)an:

• engurangi atau mengindarkan pergerakan pasien sesuai dengan keadaan

Csiknya

• emberikan rasa aman dan nyaman dan nyaman kepada pasien

• emenuhi kebutuhan konsultasi atau pindah ruangan

Pesia"an ala+1. empat tidur, brankar atau kursi beroda /roolstul0 dalam keadaan siap pakai2. Selimut3. $antal bila perlu

Pose-) "elaksanaan

I. Memin-ahkan "asien -ai 2anka ke+em"a+ +i-) a+a) se2alikn3a

1. (tur posisi tempat tidur2. (tur posisi klien di tepi tempat tidur dan atur posisi brankar3. inta klien untuk meletakkan kedua tangan menyilang di atas dada4. Pasien diangkat oleh sekurang"kurangnya oleh tida orang perawat /sesuai

kebutuhan0!. +etiga perawat berdiri pada sisi kanan pasien dengan urutan sebagai berikut

#. Perawat 7 /paling tinggi0 berdiri dibagian kepala, Perawat 77 berdiri dibagian

pinggang.0 Perawat 777 berdiri dibagian kaki>. 'engan kiri perawat 7 dibawah kepala dan pangkal lengan pasien dan lengan

kanan dibawah punggung pasien /$ila pasien gemuk lengan kanan perawat 7melalui badan pasien ke bawah pinggang sehingga berpegangan denganpergelangan tangan kiri perawat 770

@. 'engan kiri perawat 77 dibawah pinggang pasien, lengan kanan dibawahbokong pasien

<. +edua lengan perawat 77 mengangkat seluruh tungkai pasien




1&. Setelah siap, salah seorang perawat memberi aba"aba untuk bersama"samamengangkat pasien

11.5engan langkah bersamaan para perawat mulai berjalan menuju ketempattidur atau brandkar yang telah disediakan

12. Setelah pasien berada diatas tempat tidur atau brankar, posisinya diatur danselimut dipasang atau dirapikan

II. Memin-ahkan "asien -ai k)si o-a ke+em"a+ +i-).

1. +ursi roda didorong kesisi tempat tidur dan roda belakangnya harus ditahanatau direm agar kursi roda tidak terbalik

2. +edua tangan perawat menopang ketiak pasien pada sisi yang lemah6 sakitdan pasien dianjurkan bertumpu pada sisi yang kuat

3. Perawat memimpin pasien untuk turun dari kursi roda dan berjalan bersama"sama menuju tempat tdiur

4. Pasien bersandar pada sisi tempat tidur, kemudian dibantu oleh perawatuntuk naik /kalau perlu digunakan kursi0

!. Setelah pasien berada diatas tempat tidur, posisinya diatur sesuai

kebutuhan, kemudian dirapikan

4ALAN DEN&AN KRUK 4 (9( $89J('()

1. Empat titik pilihan atau empat titik langkah tiap kaki digerakkanberdasarkan pilihan dengan tiap kruk, sehingga tiga titik dukunganpada lantai secara bersamaan

2. iga titik pilihan atau langkah tiga titik $$ dibebankan pada kakiyang tidak cedera , kemudian pada kedua kruk dan selanjutnyadiulang. +aki yang cedera tidak menyentuk lantai selama aselangkah 3 titik. Secara bertahap klien maju untuk menyentuh danmembebankan berat badan penuh pada kaki yang sakit

3. 'angkah duatitik klien menggerakkan masing"masing kruk padawaktu yang bersamaan saat kaki yang berlawanan juga bergeraksehingga gerakan kruk sama dengan gerakan tangan sepertiberjalan normal

4. 'angkah swing"through atau swing to gait dengan $$ pada kakipenyokong, klien meletakkan kruk satu langkah di depan dankemudian mengayun pada atau melalui posisi tersebut saat klienmenyokong $bnya.

)(7+ ()**(

• Pindahkan $$ pada kruk

• 'uaskan kaki yang tidak sakit antara kruk dan tangga

•

Pindahkan $$ dari kruk ke kaki yang tidak sakit• Sejajarkan kruk pada tangga

A9A) ()**(

• emindahkan $$ pada kaki yang tidak sakit

• empatkan kruk pada tangga dan mulai memindahkan $$ padakruk, gerakkan kaki yang sakit ke depan

• Sejajarkan kaki yang tidak sakit pada tangga dan kruk

5A5A+

• +lien diposisikan di tengah depan kursi dengan aspek posterior

tungkai menyentuh kursi

• +lien memegang kedua kruk di tangan yang berlawanan dengan

yang sakit.

• angan yang lain memegang kursi merendahkan tubuh ke kursi.

LATIHAN RENTAN& &ERAK ROM/


Page 1!



A-alah latihan"latihan yang diberikan untuk mempertahankan ungsi sendi danmeningkatkan ungsi sendi yang berkurang karena proses penyakit, kecelakaan atautidak digunakan

• Latihan rentang gerak aktif : jika pasien melakukan latihan sendiri dengan intruksi dan dari

perawat dan anggota keluarga.

• entang gerak pasif, dalam kasus ini perawat melatih sendi untuk pasien. !eberapa pasien mulai

dengan latihan rentang gerak pasif dan meningkat pada latihan rentang gerak aktif.

TU4UAN:

• Mempertahankan atau meningkatkan kekuatan dan kelenturan otot

• Men"egah kontraktur dan kekakuan pada persendian

• Mempertahankan fungsi kardiorespiratori

• Melakukan rentang gerak bertujuan untuk melatih akti#itas seluruh sendi tubuh sehingga sendi$

sendi tersebut tidak kaku, dan tidak terjadi ke"elakan saat tubuh di gerakan. Menjaminkeadekuatan mobilisasi sendi.

PRINSIP0PRINSIP MEM'ERIKAN LATIHAN ROM1. lakukan secara berurutan mulai dari leher ke kaki2. jangan memegang sendi secara langsung tapi pegang ekstremitas secara

lembut pada bagian distal atau proksimal sendi. $ila perlu memegangsendi, buatlah telapak tangan seperti mangkok dan letakkan dibawah sendi

3. bekerja dari arah proksimal ke arah distal

PROSEDUR UMUM PELAKSANAAN1. uci tangan2. enjaga pri-acy klien3. (tur ketinggian tempat tidur agar memudahkan perawat dalam berkerja4. Posisikan klien dengan posisi supinasi dekat dengan perawat!. 9apatkan kedua kaki dan letakkan lengan pada masing"masing sisi tubuh#. Alangi masing"masing gerakan 3 kali>. 5okumentasi

PROSEDUR KHUSUSLEHER

• :leksi menggerakkan dagu menempel ke dada

• 8kstensi mengembalikan kepala ke posisi tegak

• iperekstensi menekuk kepala ke belakang sejauh mungkin

• :leksi lateral memiringkan kepala sejauh mungkin kea rah setiap bahu

• 9otasi memutar kepala sejauh mungkin dalam keadaan sirkuler

'AHU

• :leksi menaikkan lengan dari posisi di samping tubuh ke depan ke posisi di

atas kepala

• 8kstensi mengembalikan lengan ke posisi di samping tubuh

• iperekstensi menggerakkan lengan ke belakang tubuh, siku tetap lurus

• (bduksi menaikkan lengan ke posisi samping di atas kepala dengan telapak

tangan jauh dari kepala

• (dduksi menurunkan lengan ke samping dan menyilang tubuh sejauh

mungkin

• 9otasi dalam dengan siku ;eksi, memutar bahu dengan menggerakkan

lengan sampai ibu jari menghadap kedalam dan kebelekang• 9otasi luar dengan siku ;eksi, memutar bahu dengan menggerakkan lengan

sampai ibu jari ke atas dan samping kepala

• Sirkumduksi menggerakkan lengan dengan lingkaran penuh


Page 1#



SIKU

• :leksi menekuk siku shg lengan bawah bergerak ke depan sendi bahu dan

tangan sejajar bahu

• 8kstensi meluruskan siku dengan menurunkan tangan

LEN&AN 'A(AH

• Supinasi memutar lengan bawah dan tangan sehingga telapak tangan

menghadap keatas

• Pronasi memutar lengan bawah sehingga telapak tangan menghadap ke

bawah

PER&ELAN&AN TAN&AN

• :leksi menggerakkan telapak tangan ke sisi bagian dalam lengan bawah

• 8kstensi menggerakkan jari"jari sehingga jari, tangan dan lengan bawahberada dalam arah yang sama

• iperekstensi membawa permukaan tangan dorsal ke belakang sejauhmungkin

• (bduksi menekuk pergelangan tangan miring ke ibu jari

• (dduksi menekuk pergelangan tangan miring kea rah lima jari

4ARI04ARI TAN&AN

• :leksi mengenggam

• 8kstensi meluruskan jari"jari tangan

• iperekstensi menggerakkan jari"jari tangan ke belakang sejauh mungkin

• (bduksi meregangkan jari"jari tangan satu dengan yang lain

• (dduksi merapatkan kembali jari"jari tanganI'U 4ARI

• :leksi menggerakkan ibu jari menyilang permukaan telapak tangan• 8kstensi menggerakkan ibu jari lurus menjauh dari tangan

• (bduksi menjauhkan ibu jari ke samping

• (dduksi mengerakkan ibu jari kedepan tangan

• Fposisi menyentuhkan ibu jari ke setiap jari"jari tangan pada tangan yang

samaPIN&&UL

• :leksi menggerakkan tungkai ke depan dan atas

• 8kstensi menggerakkan kembali ke samping tungkai yang lain

• iperekstensi menggerakkan tungkai ke belakang tubuh

• (bduksi menggerakkan tungkai ke samping menjauhi tubuh

• (dduksi menggerakkan tungkai kembali ke posisi medial• 9otasi dalam memutar kaki dan tungkai kea rah tungkai lain

• 9otasi luar memutar kaki dan tungkai menjauhi tungkai yang lain

• Sirkumduksi mengerakkan tungkai melingkar

LUTUT

• :leksi mengerakkan tumit kea rah belakang paha

• 8kstensi mengembalikan tungkai ke lantai

MATA KAKI

• 5orsi;eksi mengerakkan kaki sehingga jari"jari kaki menekuk ke atas

• Plantar;eksi menggerakkan kaki sehinggajari"jari kaki menekuk ke bawah

KAKI

• 7n-erse memutar telapak kaki ke samping dalam• 8-ersi memutar telapak kaki ke samping luar

4ARI04ARI KAKI

• :leksi melengkungkan jari"jari kaki ke bawah

• 8kstensi meluruskan jari"jari kaki


Page 1>



• (bduksi meregangkan jari"jari kaki satu dengan yang lainnya

• (dduksi merapatkan kembali bersama"sama


Page 1@

penuntun praktikum posisi & rom ready

Documents