peran puske tidak menular lan

7/24/2019 Peran Puske Tidak Menular Lan

1/10

PERAN PUSKESMAS PADA

KESEHATAN LANSIA

PENDAHULUAN

Tercapainya tujuan pembinaan

kesehatan bagi masyarakat lanjut usia

(lansia) adalah untuk mewujudkan

derajat kesehatan dan mutu kehidupan

lansia dalam mencapai masa tua yang

bahagia dan berdaya guna dalam

kehidupan keluarga dan masyarakat.

Berdasarkan keputusan menteri

Kesehatan RI Nomor

!"#$%NK%&K#II#!'' tentang

Kebijakan asar *usat Kesehatan

$asyarakat+ bahwa upaya kesehatan

lanjut usia merupakan pelayanan

penunjang yang kegiatanya di

selenggarakan oleh puskesmas danmerupakan upaya kesehatan

pengembangan dengan indikator standar

pelayanan minimal ,'-. dapun tujuan

khusus dari pelayanan kesehatan lanjut

usia adalah meningkatkan kemandirian

lansia dalam mengatasi masalah

kesehatanya khususnya kemampuan

mendeteksi dini penyakit+ mencari

pertolongan pengobatan dan kemampuan

merawat dirinya sendiri untuk mencapai

derajat kesehatan yang optimal.

$enurut /01 tahun 2"2+ telah

dicapai konsensus bahwa yang dimaksud

dengan lansia (elderly) adalah seseorang

yang berumur 3' tahun atau lebih.

4anjut usia adalah seseorang

yang berusia 3' tahun atau lebih. 5mur

manusia sebagai makluk hidup terbatas

oleh suatu peraturan alam+ maksimal

sekitar enam kali masa bayi sampai

dewasa atau 3 6 !' tahun. *roses

menjadi tua disebabkan oleh 7aktor

biologik yang terdiri dari 8 7ase yaitu

7ase progresi7+ 7ase stabil dan 7ase

regresi7. alam 7ase regresi7 mekanisme

lebih ke arah kemunduran yang dimulai

dalam sel atau komponen terkecil dari

tubuh manusia. &el9sel menjadi aus

karena lama ber7ungsi sehingga

mengakibatkan kemunduran yangdominan dibandingkan terjadinya

pemulihan.

*ada struktur anatomik proses

menjadi tua terlihat sebagai kemunduran

di dalam sel. *roses ini berlangsung

secara alamiah+ terus9menerus dan

berkesinambungan+ yang selanjutnya

akan menyebabkan perubahan anatomis+

7isiologis pada jaringan tubuh dan

akhirnya akan mempengaruhi 7ungsi dan

kemampuan badan secara keseluruhan.


2/10

Batasan lansia menurut /01

meliputi usia pertengahan ($iddle age)

antara : 9 :2 tahun+ usia lanjut (%lderly)

antara 3' 9 , tahun+ dan usia lanjut tua

(1ld) antara ,: ; 2' tahun+ serta usia

sangat tua (


3/10

spek social tidak dapat

diabaikan dan sebaiknya diketahui oleh

lanjut usia sedini mungkin+ sehingga

dapat mempersiapkan diri sebaik

mungkin. *erubahan sosial yang terjadi

pada masyarakat lanjut usia di

masyarakat. *erubahan psikososial

masyarakat lanjut usia baik yang datang

dari dalam dirinya+ keluarga maupun

lingkungan masyarakat akan membawa

dampak bagi derajat kesehatan jiwa

lansia yang bersangkutan. &ebagai

penyebab adalah pesatnya kegiatan

pembangunan yang membawa dampak

terhadap lingkungan baik berupa

urbanisasi dan polusi maupun perubahan

perilaku yang secara tidak langsung

berpengaruh pada kehidupan lansia.

pabila proses lanjut usia yang

tidak sesuai dengan keinginan9keinginan

tersebut maka akan dirasakan sebagai

beban mental yang cukup besar.

*enyakit yang membahayakan +

menjalani masa pensiun+ ditinggal suami

atau istri dan sebab9sebab lain sering

menyebabkan gangguan dalam

keseimbangan mental. *sikologi

kehilangan merupakan salah satu

sindroma atau gejala multikompleks dari

proses lanjut usia.

&elain terdapat aspek biologis+

psikologis dan sosial+ lansia juga

memiliki masalah kesehatan. $asalah

kesehatan pada lansia ini dapat terbagi

menjadi penyakit pada lansia dan si7at

penyakit pada lansia. Karena dengan

bertambahnya usia tentu saja+ keadaan

biologis pun akan menurun dan imunitas

juga menurun apabila tidak diimbangi

dengan kegiatan 7isik seperti olahraga

dan perawatan tubuh.

spek ekonomi menjelaskan

bahwa penduduk lansia dipandang lebih

sebagai beban daripada potensi sumber

daya bagi pembangunan. /arga tua

dianggap sebagai warga yang tidak

produkti7 dan hidupnya perlu ditopang

oleh generasi yang lebih muda. Bagi

penduduk lansia yang masih memasuki

lapangan pekerjaan+ produkti


4/10

tulang)+ seperti =osteoarthritisgout+

rematik +osteoporosis+ osteopenia+

tendinitis+ artralgi. *enyakit cerebro9

kardioangguan kulit+ seperti =gatal+ dan

gampang alergi makanan+ Katarak+

*rostat yang membesar+ dan kanker.

(suryadi+ !''8)

da beberapa si7at penyakit pada

lansia yang membedakannya dengan

penyakit pada orang dewasa+ yaitu

penyebab penyakit+ gejala penyakit yang

sering tidak khas atau tidak jelas+

memerluka lebih banyak obat+ dan

mengalami gangguan jiwa.

*enyebab penyakit pada lansia

pada umumnya berasal dari dalam tubuh

(endogen)+ sedangkan pada orang

dewasa berasal dari luar tubuh

(eksogen). 0al ini disebabkan pada

lansia telah terjadi penurunan 7ungsi dari

berbagai organ9organ tubuh akibat

kerusakan sel9sel karena proses

menua(menjadi tua)+ sehingga produksi

hormon+ en?im+ ?at9?at yang diperlukan

untuk kekebalan tubuh menjadi

berkurang sekali akibat kerusakan sel9sel

tadi+ dan dengan demikian lansia akan

lebih mudah mendapat in7eksi.

&ering pula+ penyakit lebih dari

satu jenis (multipatologi)+ yang satu

sama lain dapat berdiri sendiri maupun

saling berkaitan dan memperberat+ dan

penyakit sering telah ada di tubuh

penderita sebelum menimbulkan gejala9

gejala maupun tanda9tanda+ seolah9olah

telah menyelinap selama ini. emikian

pula+ pengobatan terhadap penyakitnya

akan lebih sulit karena penyakitnya yang

lebih dari satu jenis.

&angat penting untuk diketahui

bahwa gejala penyakit pada lansia

seringkali tidak khas#tidak jelas+ yang

berbeda dengan penyakit yang

ditemukan pada orang dewasa.

$isalnya+ penyakit in7eksi paru

mendadak (pneumonia) seringkali tidak

didapati demam tinggi dan batuk darah+

gejala hanya ringan saja kelihatannya

sedangkan penyakit sebenarnya cukup

serius+ sehingga penderitanya

menganggap penyakitnya ringan saja

dan tidak perlu berobat.

kibat penyakit pada lansia yang

lebih dari satu jenis maka dalam

pengobatannya akan memerlukan obat9

obat yang beraneka ragam jenisnya

dibandingkan dengan orang dewasa.


5/10

&elain itu+ perlu diketahui bahwa 7ungsi

organ9organ


6/10

mengobatinya tidak teliti+ akan

mempersulit penyembuhan penyakitnya.

&ehubungan dengan uraian

tersebut di atas. maka penanganan

penyakit pada lansia memerlukan

ketrampilan khusus+ walaupun gejalanya

ringan tetapi memerlukan penanganan

yang serius+ karena keterlambatan di

dalam penanganannya dapat merupakan

ancaman yang besar bagi keselamatan

jiwa penderita lansia

$embuat diagnosis penyakit

pada lansia pada umumnya lebih sukar

dibandingkan pasien usia

remaja#dewasa. 1leh karena itu untuk

menegakkan diagnosis pasien lansia kita

perlu melakukan obser


7/10

seseorang atau keluarga dapat menolong

diri sendiri di bidang kesehatan dan

berperan akti7 dalam mewujudkan

kesehatan masyarakatnya. $enurut

achroni tahun 22"+ *0B& erat

kaitanya dengan pemberdayaan

masyarakat karena bidang garapanya

adalah membantu masyarakat yang

seterusnya bermuara pada pemeliharaan+

perubahan+ atau peningkatan perilaku

positi7 dalam bidang kesehatan. *erilaku

hidup bersih dan sehat ini sesuai dengan

aya hidup sehat untuk lansia yang

terpenting seperti tidak merokok+

melakukan akti


8/10

*uskesmas ataupun di *os Kesehatan

esa. Bila sakit yang diderita lanjut usia

membutuhkan penanganan dengan

7asilitas lebih lengkap+ maka dilakukan

rujukan ke Rumah &akit setempat.

5paya rehabilitati7 ini dapat

berupa upaya medis+ psikososial+

edukati7 maupun upaya9upaya lain yang

dapat semaksimal mungkin

mengembalikan kemampuan 7ungsional

dan kepercayaan diri lanjut usia.

ampak dari peningkatan jumlah

lanjut usia antara lain masalah penyakit

degenerati7 akan sering menyertai para

lanjut usia yang bersi7at kronis dan

multipatologis dalam penangananya

memerlukan waktu cukup lama dan

biaya besar. $enghadapi kondisi

demikian perlu pengkajian masalah9

masalah lanjut usia yang lebih mendasar

dan sesuai dengan kebutuhan. &ecara

alami bertambahnya usia akan

menyebabkan terjadinya perubahan

degenerati7 dengan mani7estasi beberapa

penyakit seperti penyakit hipertensi+

kelainan jantung+ penyakit diabetes

militus+ kanker rahim # prostat+

osteoporosis dan lain9lain. $eskipun

lanjut usia bukan suatu penyakit+ namun

bersamaan dengan proses penuaan+

insiden penyakit kronik dan

ketidakmampuan akan semakin

meningkat.

KESIMPULAN

$enua adalah sebuah proses

yang mengubah orang dewasa sehat

menjadi rapuh disertai dengan

menurunnya cadangan hampir semua

sistim 7isiologis dan disertai pula dengan

meningkatnya kerentanan terhadap

penyakit dan kematian.

Batasan lansia menurut /01

meliputi usia pertengahan ($iddle age)

antara : 9 :2 tahun+ usia lanjut (%lderly)

antara 3' 9 , tahun+ dan usia lanjut tua

(1ld) antara ,: ; 2' tahun+ serta usia

sangat tua (


9/10

*enyakit9penyakit yang sering

diderita oleh penderita usia lanjut

diantaranya adalah= *enyakit

musculoskeletal (penyakit sendi dan

tulang)+ seperti =osteoarthritisgout+

rematik +osteoporosis+ osteopenia+

tendinitis+ artralgi. *enyakit cerebro9

kardioangguan kulit+ seperti =gatal+ dan

gampang alergi makanan+ Katarak+

*rostat yang membesar+ dan kanker.

da beberapa si7at penyakit pada

lansia yang membedakannya dengan

penyakit pada orang dewasa+ yaitu

penyebab penyakit+ gejala penyakit yang

sering tidak khas atau tidak jelas+

memerluka lebih banyak obat+ dan

mengalami gangguan jiwa.

&ehubungan dengan uraian

tersebut di atas. maka penanganan

penyakit pada lansia memerlukan

ketrampilan khusus+ walaupun gejalanya

ringan tetapi memerlukan penanganan

yang serius+ karena keterlambatan di

dalam penanganannya dapat merupakan

ancaman yang besar bagi keselamatan

jiwa penderita lansia

$embuat diagnosis penyakit

pada lansia pada umumnya lebih sukar

dibandingkan pasien usia

remaja#dewasa. 1leh karena itu untuk

menegakkan diagnosis pasien lansia kita

perlu melakukan obser


10/10

mengutamakan upaya promoti7+

pre

peran puske tidak menular lan

Documents