presentasi nonallergic rhinitis

7/24/2019 Presentasi Nonallergic Rhinitis

1/42

REFERAT

NONALLERGIC RHINITNAMA : ARAFANI PUTRI YAMAN

PEMBIMBING : DR. RINI FEBRIANTI, SP. TH

Kepaniteraan Klinik

Departemen THT-KL

BLUD RSU Kota Banjar FKK UMJ


2/42

Pendahuuan

Rh!n!"!# n$nae%&!' (u)an *en+a)!" "un&&a den&an e)a

enda#a%! "e"a*! )u*uan (e(e%a*a )$nd!#! +an& (e

en+e(a()an )euhan *ada h!dun&.

Rh!n!"!# n$nae%&!' ha*!% "!da) (!#a d!(eda)an da%! %h!n!"!#

e#)!*un (!a#an+a )euhan &a"a *ada h!dun& dan *aa"u

!%!"a#! )$n0un&"!1a +an& )u%an& en$n0$.

Rh!n!"!# n$nae%&!' da*a" dan #e%!n& ada #e'a%a (e%#a


3/42

Rh!n!"!#

Ae%&!

N$nAe%&

!

In2e)#!

Idiopatik Rhiniti

!onaller"i# Rhiniti$ith %oinophili#

S&ndrome

'##(pationalRhiniti

)"in" and Rhiniti

S&temi# *a(e o+!onaller"i#

Rhiniti

)tropi# Rhiniti

Hormon Ind(#edRhiniti

Dr(" Ind(#edRhiniti

E3

RD!#e

Med


4/42

Idiopatik Rhiniti

Idiopatik Rhiniti dikenal den"an ,e,erapa itilah terma(k

nonin+e#tio( nonaller"i# rhiniti nonaller"i# nonin+e#ti.e pe

rhiniti dan .aomotor rhiniti/

Saat aler"i o,tr(ki mekanik dan in+eki telah dikel(arkan d

pen&e,a, rhiniti maka paien ada di,eri dia"noi !onaller

Saat ,aha&a kerja 0o##(pational ha1ard2 iritai lin"k(n"an k

hormon naal eoinophilia e+ek o,at per(,ahan (ia dan "

otonom telah diin"kirkan maka dia"noi &an" teria dari

Rhiniti adalah Idiopatik Rhiniti


5/42

Idiopatik Rhiniti %tiolo"i dan3ato4iolo"i

Neu%$&en!)D!#2un!

S!#"e

Au"$n$/

Neu%$*e*"!da

N!"%!" O3!de

T%aua

Sera,(t impatihid(n" ,eraal dari

korda pinalie"men Th 5-6

men"iner.aiter(tama pem,(l(hdarah m(koa dane,a"ian kelenjar/

melepakantranmiter noraddan ne(ropepti

.aokontrikpen(r(nan e

hid(n"

Ton( impati ini,er8(kt(ai epanjan"

hari &an" men&e,a,kanadan&a penin"katan

tahanan ron""a hid(n"&an" ,er"antian tiap 6-9jam/ Keadaan ini die,(t

e,a"ai :ikl( nai;/

Den"an adan&a ikl(ini eeoran" akanmamp( (nt(k dapat

,ernapa den"antetap normal melal(iron""a hid(n" &an"

,er(,ah-(,ahl(an&a/

Sera,(t ara+ pdari n(#le(

men(j( "an"liomem,ent(k nmen"iner.ai p

ter(tama k

3ada ran"an"an akan terjadipelepaan ko-tranmitteraetilkolin dan .aoakti+

intetinal peptide penin"katan ekrei hid(n".aodilatai hin""a terjadi

kon"eti hid(n"/

Dalam keadaanhid(n" normal

perara+an impatile,ih dominan/

Rhinite

ketidakara+ o

hid(,ertamite


6/42


Neu%$&en!)D!#2un!

S!#"e

Au"$n$/

Neu%$*e*"!da

N!"%!" O3!de

T%aua

Men!n&)a"n+a%anan&an

"e%hada* #a%a2#en#$%!# #e%a(u"

C d! h!dun&

Adan+a%anan&an

a(n$%a #a%a2

#en#$%!#

Pen!n&)a"an*ee*a#an

neu%$*e*"!de#e*e%"! substanceP dan calcitonin

gene-relatedprotein

Pen!n&)a"an*e%ea(!!"a#1a#'ua% dan

#e)%e#! )een0a%

Pen!n&)a"an%e#*$n# *ada

h!*e%-%ea)"!4"a#h!dun&.


7/42


Neu%$&en!)D!#2un!

S!#"e

Au"$n$/

Neu%$*e*"!da

N!"%!" O3!de

T%aua

Kada% n!"%!' $)#!da NO/ +an& "!n&&! dan *e%

a*!#an e*!"e h!dun& da*a" en+e(a()an "e

)e%u#a)an a"au ne)%$#!# e*!"e, #eh!n&&a %a

n$n-#*e#!4) (e%!n"e%a)#! anun& )e a*!#a

e*!"e. A)!(a"n+a "e%0ad! *en!n&)a"an %ea)"!

#e%a(u" "%!&e!na dan recruitment %e5e3 1a

dan )een0a% u)$#a h!dun&


8/42


Neu%$&en!)D!#2un!

S!#"e

Au"$n$/

Neu%$*e*"!da

N!"%!" O3!de

T%aua

Riniti idiopatik dapat mer(paka

komplikai jan"ka panjan" dari tra

hid(n" melal(i mekanime ne(ro"

dan ata( ne(ropeptide/


9/42

Tanda dan =ejala - Dia"noiAnane#!#Hid(n" ter(m,at &an"

(lit diem,(hkan

Rhinore

Berin dan =atal

7an" mem,eratkanmerin"ankan ri$a&atkon(mi o,at ri$a&atmerokok terpapar olehpotenial iritan tat(kehamilan

D!a&n$#!# E)#)u#!

Men&in"kirkan adan&a

rhiniti in+eki aler"i

ok(pai hormonal dan

aki,at o,at/ Dalam

anamnei di#ari +aktor

&an" menim,(lkan "ejala

Pee%!)#aF!#!)Rhinokopi )nteriorm(koa hid(n" kon,er$arna merah "emerah t(a

Salah at( te aler"testata( allergen-sserum testing

*T S#an in( dapamen"e.al(ai (nt(in(iti kronik ata(pada hid(n" &an" t

pada pemerikaan


10/42

Terapi - Koner.ati+

)1elatine dan 'lopatadine (nt(k mele"akan hid(n" ter(m,at rinore

dan ,erin-,erin &an" ,erh(,(n"an den"an Rhiniti Idiopatik

Ipratropi(m ,romide a?(eo( palin" e+ekti+ di"(nakan (nt(k rhinore &an

den"an nonaller"i# rhiniti dan pilihan +armakolo"i &an" ,aik pada

kel(han a$al/ Rekomendai doi a$al 6 pra& @-9 kali per hari nam(n

terapi telah ter#apai doi dapat dit(r(nkan ekali hin""a d(a kali perha

Dapat j("a dilak(kan #(#i hid(n" den"an lar(tan "aram 4

dipertim,an"kan di,erikan antihitamin itemik jika ,erin dan "atal m

ma&or/ Aala(p(n pada (m(mn&a tidak pada Rhiniti Idiopatik


11/42

Terapi - 'perati+

'perai den"an #ara ,edah ,ek( elektroka(ter ata( konko

konka in+erior/


12/42

N$nae%&!' Rh!n!"!# 6!"h E$#!n$*h!!a S+nd%

NARES

#!nd%$ )!n!# +an& &e0aa#e*e%"! (e%#!n, &a"a, dan %!n$%e

(e%a!% e!*ah na*a)#e*e%"! ae%&! naun :

"!da) ada(u)"! a"$*!

#!#"e!)

d!"anda!den&anadan+a

e$#!n$*h!!a*ada nasal

smear

Na#a Sea%,E$#!n$*h! e(!

da%! 789

D!a&n$#!# :NARES


13/42

; N$nae%&!' Rh!n!"!# 6!"h E$#!n$*h!!a S+nd%$e

NARES e


14/42

Terapi

Kortikoteroid intranaal adalah pen"o,atan andala

!)R%S dan adan&a eoino4l &an" i"ni4kan pada n

mear mer(pakan tanda repon &an" ,aik terhadap

pen"o,atan tere,(t/

Steroid oral le,ih e+ekti+ di,andin"kan teroid topik

merin"ankan "ejala anomia pada paien !)R%S/


15/42

Rh!n!"!# O)u*a#!$na

Rhiniti terkait pekerjaan ata( rhiniti kerja

0occupational rhinitis2 adalah iritai dan perad

pada naal karena paparan di tempat kerja/ Se

"ejala (tama pada hid(n" iritai pada mata "

pada mata dan ,at(k "ejala &an" (m(mn&a t

ada 'R/


16/42

De4nii '##(pational Rhiniti

Tah(n 6C poition paper dari %(ropean )#adem& o+ )ller"& aimm(nolo"& 0%))*I2 men"aj(kan de4nii >

Occupational Rhinitis adalah penyakit radang hidung, ya

dengan gejala intermiten atau persisten (hidung tersumbat, b

gatal) dan/atau variable keterbatasan aliran udara hidun

hipersekresi karena disebabkan kondisi di lingkungan kerja

tidak terangsang di luar tempat bekerja


17/42

E"!$$&! O''u*a"!$na Rh!n

H!&hM$e'ua%

6e!&h"C$*$und# HM6C#/

L$

presentasi nonallergic rhinitis

Documents