presentasi sah1

7/25/2019 Presentasi SAH1

http://slidepdf.com/reader/full/presentasi-sah1 1/11

Perdarahansubarakhnoid

(SAH)Oleh :

Benediktus Bayu Anggoro Putro

Pembimbing :

Dr. Bambang Supriadi, Sp. S



Denisi SAH

• !erupakan suatu kondisi dimana ter"adinyaeksa#asasi darah, biasanya darah arteri, kedalam ruangan subarkhnoid



$tiologi

%. &uptur aneurisma sakular (')

*. !al+ormasi arteri#ena (%)

-. &uptur aneurisma +usi+orm

. &uptur aneurisma miokotik

. /elainan darah : disakarida darah, penggunaanantiko0gulan dan gangguan pembekuan darah

1. 2n+eksi

'. 3eoplasma

4. trauma



Patosiologi

• Aneurisma56 perbedaan ketegangandinding56 perbedaan tekanan dalam danluar aneurisma56 aneurisma pe7ah56 darahmerembes ke bagian subara7hnoid56menyebar ke seluruh otak 8 medula spinalisdgn 9S 56 peningkatan ;2/ dan melukai

"aringan otak dengan tekanan tinggi, iritasiselaput otak



!ani+estasi klinis

%. 3yeri kepala mendadak yang intensitasnya maksimaldalam <aktu segera atau beberapa menit danberlangangsung selama beberapa "am sampai hari

*. ;anda rangsang meningeal berupa mual, muntah,

+oto+obia, kaku kuduk-. Penurunan kesadaran sementara ( kasus SAH)

atau menetap

. Serangan epileptik pada 1 kasus SAH

. Desit neurologis +okal berupa dis+agia, hemiparesis,hemi hipestesia

1. /ematian mendadak ter"adi % pada kasus SAH



/omplikasi 3eurologis

• &uptur berulang

• Hidrose+alus

• =asospasme

• Hiponatremia (7erebral salt5<asting sindrom)

• Bangkitan ke"ang

• Perluasan perdarahan ke interaparenkim



Pemeriksaan Penun"ang



Pemeriksaan a<al

• Pemeriksaan darah lengkap untuk mengetahui anemia,leukositosis

• Pemeriksaan koagulasi untuk ri<ayat koagulopatisebelumnya

•

?reum dan elektrolit ?ntuk menentukan hiponatremi akibatsalt <asting

• @lukosa serum untuk menentukan hipoglikemi

• &ontgen thoraks untuk melihat edema pulmonal atau aspirasi

• $/@ %* lead untuk melihat aritmi "antung atau perubahansegment S;

• 9; s7an kepala tanpa kontras * "am se"ak a<itan

• 9;A (7omputed tomography angiography)



2dentikasi SumberPerdarahan• - metode untuk identikasi ataupenyingkiran aneurisma intrakranial danuntuk menggambarkan ukuran dan mor+ologi

•

9;A ( 9; Angiography)• !&A ( magneti7 resonan7e angiography)

• 9atheter angiography



Da+tar Pustaka

• De<anto, @eorge, et al. Panduan PraktisDiagnosis dan tatalaksana penyakit sara+.Buku kedokteran $@9. *

presentasi sah1

Documents