presentasi varises

Upload: adhi-ngr

Post on 27-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 presentasi varises

    1/5

    A RANDOMIZED TRIAL COMPARINGTREATMENTS FOR VARICOSE VEINS

    Harlina Nurlita (01.210.6174)

    Pembimbing:

    dr. Haris T. Sp.B

    JOURNAL READING

  • 7/25/2019 presentasi varises

    2/5

    PENDAHULPENDAHUL

    UANUANUSG-kendali skleroterapi busa dan laser ablasi banyak digunakan untukoperasi untuk pengobatan varises.

    Uji acak sebelumnya dan meta-analisis menunjukkan perawatan ini

    efektif.Pedoman praktek klinis merekomendasikan kualitas hidup pasien

    dilaporkan untuk menilai hasil pengobatan varises .

    Kami melakukan Perbandingan aser! "edah! dan percobaan skleroterapi

    busa #$%SS&! besar! multisenter! acak! percobaan perbandingan efektivitas!

    untuk menilai kualitas hidup dan hasil lain dari pengobatan varises.

    Kami membandingkan skleroterapi busa! terapi laser #dengan busa

    sclerotherapy berikut untuk sisa varises! jika diperlukan&! dan operasi .

  • 7/25/2019 presentasi varises

    3/5

    METODEMETODE

    Pasien

    ' Pasien yang membutuhkan pengobatan varises di (( departemen bedah vaskular di )nggris

    antara *ovember +,, dan ktober +,(+.

    ' Pasien dinilai oleh dokter ahli bedah pembuluh darah dan menjalani pemindaian awal

    ultrasonografi dupleks untuk menilai kesesuaian untuk pengobatan dan masuk ke penelitian.

  • 7/25/2019 presentasi varises

    4/5

    Kriteria inklusi adalah :a. Usia ( tahun atau lebih tua

    b. Unilateral atau bilateral gejala utama varises #grade $+ atau

    lebih tinggi sesuai dengan klasifikasi sistem klinis, etiologi,

    anatomi, dan patofisiologi /$0%P1!

    $, menunjukkan tidak ada tanda-tanda penyakit

    vena!

    $( telangiectasia atau vena 23 mm!

    $+ varises4 3 mm!

    $3 kehadiran edema!

    $5 perubahan kulit dan subkutan!

    $6 ulkus sembuh! dan

    $7 ulkus aktif dan refluks vena saphena besar atau

    kecil lebih dari ( detik pada ultrasonografi dupleks.

    Kriteria eksklusi adalah :saat trombosis vena! trombosis vena

    superfisial akut!

    diameter truncus utama vena saphena

    kurang dari 3 mm atau lebih dari (6 mm!

    vena berliku-liku dianggap tidak cocokuntuk perawatan laser! dan

    kontraindikasi penggunaan busa atau

    anestesi umum atau regional

  • 7/25/2019 presentasi varises

    5/5

    Pengacakan danPengacakan danPenelitianPenelitian

    PengobatanPengobatan

    !engguna"an sistem "#mputer untu" penga$a"an dan di"el#la #le% Pusat &ese%atan 'i $a"* 'ni+ersit,

    #- berdeen* berdeen* nggris.

    Peserta dia$a" dengan pili%an peng#batan ,ang tersedia di pusat pen,elidi"an dan dengan strati-i"asi

    / stratum * delapan ruma% sa"it ,ang menaar"an tiga pili%an peng#batan*

    / stratum B* tiga ruma% sa"it menaar"an peng#batan dengan %an,a busa atau #perasi

    Peraatan mengguna"an alg#ritma minimisasi*

    / usia (0 ta%un atau 30 ta%un)*

    / enis "elamin*

    / re-lu"s +ena sap%ena bai" besar atau "e$il (atau "eduan,a)

    / ada tida"n,a +arises unilateral atau bilateral.

    in$ian met#de peng#batan ,ang dielas"an dalam pr#t#$#l ,ang diterbit"an (tersedia dengan te"s

    leng"ap arti"el ini di N5!.#rg). Se$ara sing"at* #perasi terdiri dari ligasi pr#"simal dan stripping (+ena

    sap%ena besar %an,a) dan p%lebe$t#mies bersamaan. Busa dipr#du"si dengan mengguna"an te$%niue

    Tessari dengan perbandingan 0* ml natrium sul-at tetradesil 1* ml udara (89 natrium sul-at tetradesiluntu" +ena sap%ena dan 19 untu" +arises* dengan ma"simal 12 ml busa per sesi ). Penggunaan natrium

    sul-at tetradesil berlisensi* tapi per$#baan melibat"an penggunaan #--li$ense sebagai busa bu"an sebagai

    pr#du"si bentu" $air. blasi laser trun$al +ena sap%ena dila"u"an saat pasien berada di baa% anestesi

    l#"al dii"uti #le% busa s"ler#terapi untu" sisa +arises pada 6 minggu tinda" lanut i"a diperlu"an* dengan

    penge$ualian ba%a satu pusat dila"u"an p%lebe$t#mies bersamaan.