radiologi reproduksi.docx

7/24/2019 Radiologi Reproduksi.docx

http://slidepdf.com/reader/full/radiologi-reproduksidocx 1/5

diologi Reproduksi. Yanto Budiman,Sp.Rad, M.Kes

maging Method

• Ultrasonography.

• CT Scan

• MR

• Con!entional Radiography

• "ngiographytrasound

• Method o# $rst choice %screening&.

• Trans'dominal( trans !aginal

T Scan

• "ppropriate #or detection o# o!arian tumors

• )ess appropriate #or e*amination o# uterus

RI

• Tumors + MR more accurate than CT scan ( US

• -ndometriosis + Spesi$k , due to presence o# methemoglo'im.

onventional radiography

• Calci$cation.

• as

• Skeletal

• UD

• UDHSG ( Histerosalphyngography) memasukkan at kontras iodiuke intra cavum uteri dan tu!a"

Indikasi #

. n#erti litas/. Translokasi UD0. Dismenorrhae ( menorrhagia1. Tumor(in2amasi intra ca!um uteri

$ontraindikasi. Kehamilan/. 3erdarahan masi# 0. n#eksi akut1. Menstruasi4. Tumor ser!i*(tumor daerah portio

o 5aktu pemeriksaan 6S dilakukan pada hari ke 7 8 9 dari siklu

menstruasi karena pada saat itu spasme dari uterus : tu'a kuranCara melakukan HSG

• 3osisi penderita tidur dengan posisi ginekologis.

• Desin#eksi alat genital e*terna, !agina di'uka dengan memakai

spekulum kemudian ;portio di<epit dengan tenaculum=

• Masukkan sonde uterus untuk mengukur dalamnya uterus :

mem'uka canalis ser!icis.

• Masukkan suatu alat 6S %schult>e& dgn canulae di<epit : spuit'erisi kontras di 'elakang.

• Masukan / 8 1 cc kontras lalu 'uat #oto "3 o'li? kiri, lalu ditam'

/ cc lagi : 'uat #oto o'li? kanan lalu 'uat #oto "3 lagi kemudianalat di'uka.

• Kontras yang dipakai adalah urogra$n(omnipa?ue(ultra!ist

Biasanya <umlah 9@7 cc.Untuk indikasi translokasi IU%

• US

• 6S

UD tertutup kontras maka intrauterineUD tampak maka e*trauterine

• Aoto polos pel!is "3 : )at dengan >onde uterus 'erada dalam

uterus

ika >onde <auh dari UD maka translokasi UD %e*trauterine& ika >onde dekat dari UD maka intrauterine



elainan yang terlihat dengan HSG #

• Kelainan pada uterus 'erupa myoma uteri, Ca corpus, -ndometritis

• Kelainan pada tu'a #alopii 'erupa salphingitis, hidroalphin*, TBCtu'a, kelainan kongenital

enilaian dari HSG

• Bila adanya kontras tumpah dalam ca!um peritonei dikatakanspill artinya tu'a patent %'aik&, spill@ artinya non patent

• 3ada kelainan uterus dapat dilihat dengan adanya $lling de#ect%luput isi& yaitu suatu daerah hitam dgn 'atas tegas dgnpermukaan irregular, mis+ Myoma Uteri.

• 3osisi dari uterus dapat dinilai seperti+@ ante2eksi@ retro2eksi

@ latero2eksi@ uterus 'icornis@ uterus 'icolis@ in#antile uterus

ormal HSG

• S$ngter kornu 'entuknya khas seperti 'aang.

• "peks kornu langsung 'erlan<ut pada ismus tu'a.

• smus tu'a pan<angnya !aria'le, nampak seperti garis potlot dan <alannya 'ergelom'ang.

• smus tu'a kemudian mele'ar se'agai ampula tu'a.

SG 'RM*

• Kanalis ser!ikalis 0 @ 1 cm

• Ca!um uteri 'entuk segitiga ter'alik

• 3elimpahan kontras dari kedua tu'a ke dalam rongga pel!is

• @ Uterus didelphys

+ @ Uterus duple* 'icornis 'icollis, !agina simple*C @ Uterus 'icornis unicollis, !agina simple*% @ Uterus septus, @ Uterus su'septus- @ Uterus arcuatus or uterus cordi#ormisG @ Uterus unicornisH @ Uterus simple* %the usual #orm&

• I @ Uterus su'septus unicorporeus ith septate cer!i* . @ Uterus septus duple* %uterus 'ilocularis&$ @ Uterus 'icornis, unilateral rudimentarius* @ Uterus ith closed accessory horn



• 6ydrosalphyng



/ertilitas pada laki lakiRI$$,*e1nisi

• Earikokel+dilatasi pem'uluh darah ple*us !ena pampini#ormis dan

!ena spermatika internasidensi4@/7F pada pria+ 17F pada pria in#ertil

9F pada pria rema<a

asi1kasi

rade + hanya dengan manu!er Ealsal!a. rade /+ tanpa manu!er Ealsal!a.

rade 0+ dapat dideteksi secara !isual.

rdasarkan Ukuran Besar 8 inspeksi

Sedang 8 palpasi tanpa manu!er Ealsal!a

Kecil 8 hanya dengan manu!er Ealsal!a

agnosa Gray scale USG

Color %oppler USG

Thermography

0enogram

%iagnosa +anding Hidrokel

Scrotal !sces

$ista ,pidermoid

Gam!aran USG

• 3ele'aran !ena pampini#ormis G /mm %gam'aran tu'ularserpentin,terpuntir@puntir &, lokasi dekat (proksimal pole atastestis(kaput epididimis

0arikokel" &encitraan Color %oppler testselama manuver 0alsalva"

radiologi reproduksi.docx

Documents