referat dokter keluarga - rikky ds 0815218

7/25/2019 Referat Dokter Keluarga - Rikky DS 0815218

1/47

Oleh:

Rikky Dwiyanto S 0815218

Referat

Dokter Keluarga

BAGIAN ILMU KESEHATANMASYARAKATFAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS KRISTEN MARANATHABANDUNG

2013


2/47

PENDAHULUANSEHA

TKehendak semua ihak

!orang"keluarga"kelom ok"masyarakat#

UPAYA PENYELENGGARAANKESEHATAN

$% %&aila'le( %))esi'le( %*orda'le2+ +ontinue( +om rehensi&e

, ,ntegrated- -uality


3/47

.elayanan kesehatan di'agi 2 yaituelayanan kesehatan ersonal"elayanan kedokteranelayanan kesehatan masyarakat

.elayanan kedokteran keluargatermasuk dalam elayanankedokteran karakteristik tertentu

sasaran utamanya adalah / K %R3% 4


4/47

.elayanan dokter keluarga salah satu u ayaenyelenggaraan kesehatan erorangan di

tingkat rimer untuk memenuhi ketersediaan(keter)a aian( keter angkauan( kesinam'ungandan mutu elayanan kesehatan 'agimasyarakat6

Dihara kan akan mam u mengatasiermasalahan kesehatan yang hingga sekarang

'elum terselesaikan karena 'elum elasnya'entuk su' sistem elayanan kesehatan danterkait dengan su' sistem em'iayaankesehatan6


5/47

DOK7 RK %R3%

/ 93 7O ;%K4. %


6/47

DEFINISI.elayanan dokter keluarga elayanankedokteran menyeluruh yang memusatkan

elayanan ke ada keluarga se'agai suatuunit( dimana tanggung awa' dokterterhada elayanan kesehatan tidakdi'atasi oleh golongan umur " eniskelamin" organ tu'uh" enis enyakittertentu6

DOKTER KELUARGA


7/47

IDI, 1982Dokter keluarga dokter yang da atmem'erikan elayanan kesehatan yang'erorientasi komunitas dengan titik 'eratke ada keluarga( tidak hanya memandangenderita se'agai indi&idu yang sakitteta i se'agai 'agian dari unit keluargadan tidak hanya menanti se)ara asifteta i 'ila erlu aktif mengun ungi

enderita atau keluarganya6


8/47

The Ame !"#$ B%# & %' F#m!()P #"*!"e, 19+9

The Ame !"#$ A"#&em!" %' Ge$e #(P #"*!"e, 19-.Dokter keluarga dokter yang memilikitanggung awa' menyelengarakanelayanan kesehatan tingkat ertama intu masuk ke sistem elayanankesehatan( menilai ke'utuhan kesehatan

total asien( dan menyelenggarakanelayanan kedokteran erseorangan dalamsatu atau 'e'era a )a'ang ilmu kedokteran


9/47

Serta meru uk asien ke tem at elayananlain yang tersedia sementara tetamen aga kesinam'ungan elayanan(

mengem'angkan tanggung awa' untukelayanan kesehatan menyeluruh dan'erkesinam'ungan serta 'ertindak se'agaikoordinator elayanan kesehatan6

an utan>


10/47

Selain itu dokter keluarga uga menerimatanggung awa' untuk erawatan totalasien termasuk konsultasi sesuai dengan

keadaan lingkungan asien yakni keluarga"unit sosial yang se'anding sertamasyarakat6

an utan>


11/47

IDI, 1983llmu kedokteran keluarga ilmu yangmen)aku seluruh s ektrum ilmukedokteran yang orientasinya adalah untukmem'erikan elayanan kesehatan tingkatertama yang 'erkesinam'ungan danmenyeluruh ke ada satu kesatuanindi&idu( keluarga dan masyarakat denganmem erhatikan faktor?faktor lingkungan(

ekonomi dan sosial 'udaya


12/47

DOKTERKELUARG

A

.RO@ S,

K= S S

.R%K7,K

%


13/47

P %'e/! Kh / /Dididik se)ara khusus untuk men)a aistandar rofesi se'agai enyelenggaralayanan rimer dengan endekatankedokteran keluarga6

P # *! Um mDokter yang dalam raktiknyamenam ung semua masalah yangdi unyai asien tan a memandang eniskelamin( status sosial( enis enyakit(golongan usia( atau un sistem organ6


14/47

L#)#$#$ Ke/eh#*#$ P !meung tom'ak elayanan kesehatan tem at

kontak ertama dan kelan utannya denganasien guna menyelesaikan se)arakom rehansif semua masalah sedini danseda at mungkin dengan mengutamakan

en)egahan6

Selan utnya( ika di erlukan da atmengkoordinasikan tindak lan ut misalnyadengan melakukan emeriksaan enun angatau meru uk"mengkonsultasikan keelayanan s esialistis yang di erlukan asien6


15/47

P !$/! Ke&% *e #$ Ke( # #.elayanan kom rehensif dengan endekatan

holistik.elayanan yang kontinu.elayanan yang mengutamakan en)egahan.elayanan yang koordinatif dan kola'oratif

.enanganan ersonal 'agi setia asiense'agai 'agian integral dari keluarganya.elayanan yang mem ertim'angkan keluarga(lingkungan ker a( dan lingkungan tem at

tinggalnya.elayanan yang men un ung tinggi etika danhukum.elayanan yang sadar 'iaya.elayanan yang da at diaudit dan da atdi ertangung awa'kan


16/47

4IRI54IRI PELAYANAN DOKTERKELUARGA

16 Me$ * L#$ R6M"7h!$$e) 1981

26 Me$ * L)$$ P64# m!"h#e( 19.336 Me$ * De: # P6H)m%;!" $

M# *h# U$&e


17/47

Me$ * L#$ R6M"7h!$$e) 1981e'ih mengikatkan diri ada ke'utuhanasien se)ara keseluruhan( 'ukan adadisi lin ilmu kedokteran( kelom ok enyakit(dan atau teknik?teknik kedokteran tertentu6;eru aya mengungka kan kaitanmun)ulnya suatu enyakit dengan 'er'agaifaktor yang mem engaruhinya6engangga setia kontak dengan

asiennya se'agai suatu kesem atan untukmenyelenggarakan en)egahan enyakitatau endidikan kesehatan6


18/47


19/47

Me$ * L)$$ P64# m!"h#e( 19.3;erorientasi ada en)egahan enyakit serta

emeliharaan kesehatan6;erhu'ungan dengan asien se'agai anggotadari unit keluarga( memandang keluargase'agai dasar dari suatu organisasi sosial danatau suatu kelom ok fungsional yang salingterkait( yang mana setia indi&idumem'entuk hu'ungan tingkat ertama6emanfaatkan endekatan menyeluruh('erorientasi ada asien dan keluarganyadalam menyelenggarakan setia elayanankesehatan6


20/47

em unyai keteram ilan diagnosis yangandal serta engetahuan tentang

e idemiologi untuk menentukan olaenyakit yang terda at di masyarakatdimana elayanan terse'utdiselenggarakan( dan selan utnya aradokter yang menyelenggarakan elayananharus memiliki keahlian mengelola'er'agai enyakit yang ditemukandimasyarakat terse'ut6


21/47

.ara dokternya memiliki engetahuantentang hu'ungan tim'al 'alik antara

faktor 'iologis( sosial dan emosionaldengan enyakit yang dihada i( sertamenguasai teknik eme)ahan masalahuntuk mengatasi 'er'agai enyakit yangmiri atau tidak khas serta 'er'agaienyakit yang tergolong sikosomatik6


22/47

Me$ * De: # P6H)m%;!" $ M# *h#U$&e


23/47

Da at men amin ter enuhinya ke'utuhanakan elayanan en)egahan enyakit

dalam stadium dini serta eningkatandera at kesehatan asien setinggimungkin6Da at men amin ter enuhinya ke'utuhanuntuk di erhatikannya asien tidak hanyase'agai orang erorang( teta i ugase'agai anggota keluarga dan anggota

masyarakat6Da at men amin ter enuhinya ke'utuhanuntuk dilayaninya asien se)aramenyeluruh dan da at di'erikan erhatian

ke ada asien se)ara lengka dan


24/47

Me$ * I #*#$ D% *e I$&%$e/!#1982

,D, melalui uktamat ke?1A yangdilaksanakan di Surakarta ada tahun1A82 telah ula merumuskan )iri?)irielayanan dokter keluarga( yaitu:

elayani enderita tidak hanya se'agaiorang? erorang melainkan se'agaianggota satu keluarga dan 'ahkan

se'agai anggota masyarakat sekitarnya6em'erikan elayanan kesehatanse)ara menyeluruh dan mem'erikanerhatian ke ada enderita se)ara

lengka dan sem urna( auh mele'ihi


25/47

engutamakan elayanan kesehatanguna meningkatkan dera at kesehatan

seo timal mungkin( men)egah tim'ulnyaenyakit dan mengenal serta mengo'atienyakit sedini mungkin6engutamakan elayanan kesehatan

sesuai dengan ke'utuhan ddan 'erusahamemenuhi ke'utuhan terse'ut se'aik?'aiknya6enyediakan dirinya se'agai tem atelayanan kesehatan tingkat ertamadan 'ertanggung awa' ada elayanankesehatan lan utan6


26/47

TUGAS DAN 7E7ENANG DOKTER KELUARGA 7ugas Dokter Keluarga:

enyelenggarakan elayanan rimer se)araari urna menyeluruh( dan 'ermutu gunaena isan untuk elayanan s esialistik yangdi erlukan(endiagnosis se)ara )e at dan mem'erikantera i se)ara )e at dan te at(em'erikan elayanan kedokteran se)araaktif ke ada asien ada saat sehat dan sakit(

DOKTER KELUARGA


27/47

em'erikan elayanan kedokteranke ada indi&idu dan keluarganya(

em'ina keluarga asien untuk'er artisi asi dalam u aya eningkatantaraf kesehatan( en)egahan enyakit(engo'atan dan reha'ilitasi(

enangani enyakit akut dan kronik(elakukan tindakan taha awal kasus

'erat agar sia dikirim ke rumah sakit!RS#(;ertanggung? awa' atas asien yangdiru ukan ke Dokter S esialis atau dirawatdi RS(


28/47

emantau asien yang telah diru ukatau di konsultasikan(

;ertindak se'agai mitra( enasihat dankonsultan 'agi asiennya(engkordinasikan elayanan yang

di erlukan untuk ke entingan asien(enyelenggarakan rekam medis yang

memenuhi standar(elakukan enelitian untuk

mengem'angkan ilmu kedokteran se)araumum dan ilmu kedokteran keluargase)ara khusus6


29/47

Bewenang Dokter Keluargaenyelenggarakan rekam medis yang

memenuhi standar(elaksanakan endidikan kesehatan

'agi masyarakat(elaksanakan tindak en)egahanenyakit(engo'ati enyakit akut dan kronik di

tingkat rimer(

engatasi keadaan gawat darurat adatingkat awal(


30/47

elakukan tindak ra'edah( 'edahminor( rawat as)a'edah di unit

elayanan rimer(elakukan erawatan sementara(ener'itkan surat keterangan medis(em'erikan masukan untuk ke erluanasien rawat ina (em'erikan erawatan dirumah untuk

keadaan khusus6


31/47


32/47

Kom etensi terse'ut antara lain:enguasai dan mam u menera kan

konse o erasional kedokteran keluarga(

enguasai engetahuan dan mam umenera kan ketram ilan klinik dalamelayanan kedokteran keluarga(enguasai ketram ilan 'erkomunikasi(


33/47

.elayanan kedokteran keluargadiselenggarakan dalam 'entuk raktekdokter keluarga6

ntuk da at menyelenggarakan raktekdokter keluarga ada 'e'era a hal yangerlu di erhatikan( yaitu:16 .raktek dokter keluarga da at

diselenggarakan di'e'era a saranakesehatan( antara lain RS dimana terda atunit khusus dokter keluarga( klinik dokterkeluarga( dan raktek dokter swasta yangda at 'er'entuk raktek mandiri atau'erkelom ok6

KLINIK DOKTER KELUARGA


34/47

26 Se'aiknya mudah di)a ai dengankendaraan umum !terletak di tem at

strategis#6$6 em unyai 'angunan yang memadai dan

dilengka i dengan sarana komunikasi6C6 em unyai se umlah tenaga dokter yang

telah lulus elatihan dokter keluarga656 em unyai se umlah tenaga em'antu

klinik dan aramedis yang telah lulus

erlatihan khusus em'antu klinik dokterkeluarga6


35/47

6 em unyai iEin yang 'erorientasiwilayah6

F6 enyelenggarakan elayanan yangsifatnya ari urna( holistik( ter adu( dan'erkesinam'ungan6

86 elayani semua enis enyakit dangolongan umur6

A6 em unyai sarana medis yang memadaisesuai dengan eringkat klinik yang

'ersangkutan6


36/47

.elayanan kedokteran keluarga di ,ndonesiase'enarnya sudah dikenal se ak Eamanen a ahan yang o uler dengan se'utandokter rumah ! huisaris #6Dokter rumah

le'ih memusatkan erhatiannya ke adaenderita se'agai manusia seutuhnya(le'ih ter adu dan 'erkesinam'ungan(le'ih mem erhatikan 'iaya kesehatan(le'ih roaktif tidak hanya menunggu sa a6

Pe(#)#$#$ Ke&% *e #$Ke( # # &! I$&%$e/!#


37/47

am'at laun( elayanan kedokteran yangle'ih rofesional( le'ih manusiawi( le'ih

efektif serta le'ih eGsien

/ 93=, %9346

.elayanan kedokteran yang le'ih enuhenga'dian serta le'ih luhur terse'ut(

se ak awal tahun 1A 0?an

/ %, D,7,933% K%946


38/47

.elayanan kesehatan di ,ndonesia men adi terkotak?kotak(tidak 'erkesinam'ungan( kurang ersonal serta mahal6

.eru'ahan dalam elayanankedokteran keluarga

? .erkem'angan elayanan kesehatan? H 'er'agai s esialis dan su'?s esialis

? .eralatan kedokteran )anggih(

? I enataan su' sistem elayanan dan em'iayaankesehatan


39/47

enyadari entingnya elayanankesehatan yang ter adu('erkesinam'ungan( efektif( eGsien(ersonal( serta manusiawi( dalam rangkamenyem urnakan elayanan kesehatan(maka dilakukan u aya untukmengem'angkan kem'ali elayanan

kedokteran keluarga6

UPAYA PEMERINTAH


40/47

ntuk engem'angan terse'ut( terda attiga ilihan( yaitu:

16 engem'angkan elayanan kedokterankeluarga melalui emanta anelayanan kedokteran umum6

26 engem'angkan elayanan kedokterankeluarga se'agai salah satu elayanankedokteran s esialis6

$6 engem'angkan elayanan kedokterankeluarga melalui enera an rinsi ?rinsi elayanan kedokteran keluargaada setia elayanan kedokteran yangdiselenggarakan( termasuk elayanan

kedokteran s esialis6


41/47

.elayanan kedokteran keluarga diuskesmas D7. Ran)aekek masih 'elum'er alan( dimana daerah )aku anuskesmas yang luas( terdiri atas: DesaSukamanah( Desa 7egal Sumedang( DesaRan)aekek Kulon( Desa Ran)aekek Betan(dan Kelurahan Ran)aekek Ken)ana

Pe(#)#$#$ Ke&% *e #$ Ke( # #&! P / e/m#/ DTP R#$"#e e


42/47

7otal enduduk dalam satu ke)amatan yaitu5A61CC iwa

Dokter yang 'ertugas dalam satu ke)amatanhanya terda at 1$ orang dokter yang terdiri dari10 orang dokter umum dan $ orang dokter gigi6asing?masing dokter memiliki tugas se eti

'ertugas di oliklinik umum" gigi( unit rawatina mau un se'agai ke ala uskesmas6Selain kendala tenaga kesehatan yang ter'atas

uga terda at kendala lain yaitu 'elum

'er alannya sistem em'iayaan kesehatan yang'aru akan 'er alan ada tahun 201C yang akandatang6


43/47

.erwu udan dokter keluarga di ,ndonesiamasih auh dari hara an dan masih harusmenghada i 'anyak kendala( diantaranya:

16 Sistem em'iayaan masih didominasidengan )ara tunai626 emahnya sistem asuransi kesehatan6$6 ;elum tertatanya strukturisasi

elayanan kesehatan6

K S, . %9


44/47

C6 ;eragamnya kom etensi dokter ditingkat elayanan rimer6

56 ;elum elasnya kedudukan dokterkeluarga dalam sistem kesehatannasional !SK9#6


45/47

ntuk mengatasi hal terse'ut diatas( erludilakukan engem'angan dokter keluarga

di ,ndonesia dengan 'e'era a )ara( yaitu:16 emanta kan dan menyem urnakanelayanan dokter umum men adi dokterkeluarga melalui elatihan dengan

modul terstruktur626 eningkatkan materi endidikan

kedokteran keluarga 'agi mahasiswakedokteran dengan mem er'aikikurikulum endidikan dokter di,ndonesia6


46/47

$6 em er'anyak engenalan se)ara luastentang dokter keluarga ada ara

dokter melalui seminar mau unkegiatan ertemuan yang lain6


47/47

7 R, % K%S,=

referat dokter keluarga - rikky ds 0815218

Documents