sap dan materi ht - pjk
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
1/15
PAKET PENYULUHAN
HIPERTENSI SEBAGAI FAKTOR RESIKO
PENYAKIT JANTUNG KORONER
Disusun untuk Memenuhi Tugs Pen!i!ikn P"#$esi Ne"s
De%"temen Me!ik&
O&eh '
Kem%#k (( AB P"#g"m A P"#$esi Ne"s
PSIK UB )*((
Meti +e"!in Yunis NIM, ((-*.*)**(((*/-
A$$"i! Nu"&i&0 1, 2 NIM, ((-*.*)*((((**3
Ris0! M4"i$tu& Kh, NIM, ((-*.*)*.(((*5*
2in!i"ti Rh0u NIM, ((-*.*)*((((*)6
PROGRAM STUDI ILMU KEPERA2ATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNI+ERSITAS BRA2IJAYA
MALANG
)*(-
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
2/15
BAB I
PENDAHULUAN
(, LATAR BELAKANG
Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan problem kesehatan utama di
Negara maju. Banyak faktor yang mempengaruhi terjadinya PJK.sehingga upaya
pencegahan harus bersifat multifaktorial juga. Penyakit arteri koronaria
merupakan masalah kesehatan yang paling lazim dan merupakan penyebab
utama kematian di !". #alaupun data epidemiologi menunjukan perubahan
resiko dan angka kematian penyakit ini tetap merupakan tantangan bagi tenaga
kesehatan untuk mengadakan upaya pencegahan dan penanganan.
$engenal %aktor resiko PJK sangat penting dalan usaha pencegahan PJK
merupakan salah satu usaha yang cukup besar peranannya dalam penanganan
PJK untuk menurunkan resiko dan kematian akibat PJK yaitu dengan
caramengendalikan faktor resiko PJK. %aktor&faktor resikonya besar' tetapi dapat
diubah (modifiable risk factors) dalam perkembangan "*. %aktor resiko utama
PJK adalah+ hipertensi' hiperlipoproteinemia' makanan' dan merokok' dimana
merupakan faktor yang dapat dikontrol dan bersifat re,ersible.
%aktor resiko lainnya adalah + umur' ras' jenis kelamin' keturunan (bersifat
-rre,ersibel)' geografis' diet' obesitas' diabetes' eercise' perilaku dan kebiasaan
hidup lainnya' stress' perubahan sosial dan perubahan masa (bersifat re,ersibel).
*engan mengatur' berhenti merokok dan perubahan hipertensi yang efektif'
dapat menurunkan resiko dan kematian akibat PJK.
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
3/15
BAB II
SATUAN A1ARA PENYULUHAN
Pokok bahasan + ipertensi sebagai %aktor /esiko Penyakit Jantung Koroner
!asaran + Pasien dan keluarga
0empat + /uang 1 2 /!* dr. !aiful "n3ar $alang
ari 4 tanggal + Kamis' 56 No,ember 7851
"lokasi #aktu + 91 menit (58.88&58.91 #-B)
Penyuluh + "ffrida Nurlily hintya #idari
A, TUJUAN
, Tu7un Inst"uksi#n& Umum0ujuan umum pelaksanaan kegiatan penyuluhan tentang ipertensi
sebagai %aktor /esiko Penyakit Jantung Koroner diharapkan peserta
penyuluhan dapat mengerti tentang ipertensi yang banyak menyebabkan
penyakit jantung koroner.8, Tu7un Inst"uksi#n& Khusus
!etelah dilakukan penyuluhan' diharapkan peserta penyuluhan:
5. $emahami tentang pengertian PJK.
7. $engetahui faktor&faktor penyebab utama PJK.
;. $engetahui bagaimana cara pencegahan PJK dan hipertensi.
B, TARGET PENDIDIKAN KESEHATAN0arget dari kegiatan penyuluhan ini adalah 3arga masyarakat Kota Kupang
yang beresiko mengalami PJK.1, METODE
$etode yang digunakan dalam kegiatan penyuluhan tersebut adalah:
5. 0anya ja3ab
7. *iskusi
D, MEDIA
$edia yang digunakan dalam pemberian pendidikan kesehatan ini adalah
materi tertulis dalam bentuk brosur. Brosur yang diberikan berisi materi
mengenai bahaya PJK bagi kesehatan.."dapun beberapa media lainnya yang mendukung berlangsungnya
kegiatan penyuluhan adalah:
5.
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
4/15
;. $engetahui bagaimana cara pencegahan PJK dan hipertensi.F, PENGORGANISASIAN
5. Pembimbing + Ns. Bambang
7. Penyaji + "ffrida Nurlily hintya #idari
;. $oderator + #indiarti /ahayu
9. >bser,er + /isyda $a?rifatul Khoirot
1. %asilitator + $eti 2erdian @unisa
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
5/15
G, KEGIATAN PENYULUHAN
H,
N#
I, 2kt
uJ, Th% K, Petugs L, KegitnPen0u&uh M, KegitnPese"t
N,
5.
O, 1
menit
P, pemb
ukaan
9, $oderat
or
- !alam dan memperkenalkan diri
- $elakukan kontrak 3aktu
- $enjelaskan tujuan dari
penyuluhan
- $enyebutkan materi penyuluhan
yang akan diberikan
- *oa pembukaan
$enyambut salam dan mendengarkan
$enyetujui kontrak 3aktu
$endengarkan
$endengarkan
$engikuti doa
R,
7.
S, 78
menit
T, -si U, Pemater
i+,
- $enjelaskan tentang apa itu PJK.
- $enyebutkan faktor penyebab
PJK.
- $enjelaskan bagaimana cara
pencegahan PJK.
- $endengarkan dan memperhatikan
2,
- Bertanya
- $endengarkan dan memperhatikan
Bertanya
:,
;.
Y, 1
menit
;, Penut
up
AA, $oderat
or
- $enyatakan kegiatan telah
selesai
- $engucapkan terimakasih
kepada pengunjung dan membagikan
brosur
- *oa penutup
$endengarkan
$enerima leaflet
AB,
$engikuti doa dan membalas salam
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
6/15
- $engucapkan salam sebagai
penutup acara
A1,AD,
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
7/15
AE, KRITERIA E+ALUASI
A,aluasi struktur
(, Peserta penyuluhan bersedia ikut serta dan terlibat dalam kegiatan
penyuluhan.
), Kegiatan penyuluhan yang dilakukan di /uang 1 2 /!* dr. !aiful
"n3ar $alang berlangsung sesuai dengan 3aktu yang ditentukan.
5, Penyelenggara dapat menyediakan media atau alat&alat yang diperlukan
saat melakukan penyuluhan.
A,aluasi proses
(, Peserta penyuluhan dapat memperhatikan dan mendengarkan materi
penyuluhan.
), Peserta terlibat aktif saat berlangsungnya penyuluhan denganmengajukan pertanyaan.
A,aluasi hasil
5. Peserta penyuluhan mampu menjelaskan kembali tentang apa itu PJK.
7. Peserta penyuluhan mampu menyebutkan dan menjelaskan kembali
tentang faktor penyebab PJK.
;. Peserta penyuluhan mampu menjelaskan kembali bagaimana cara
pencegahan PJK.
AF,
AG,
AH,
AI,
AJ,
AK,
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
8/15
AL, BAB III
AM, MATERI PENYULUHAN
AN,
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
9/15
bila mengenai miokardium' arteri dan arterial sistemik' arteri koroner dan
serebral serta pembuluh darah ginjal. Komplikasi terhadap jantung
ipertensi yang paling sering adalah Kegagalan 2entrikel Kiri' PJK
seperti angina Pektoris dan $iokard -nfark. *ari penelitian 18F penderita
miokard infark menderita ipertensi dan C1F kegagalan 2entrikel kiri
akibat ipertensi. Perubahan hipertensi khususnya pada jantung
disebabkan karena +A2, a. $eningkatnya tekanan darah. Peningkatan tekanan darah
merupakan beban yang berat untuk jantung' sehingga menyebabkan
hipertropi ,entrikel kiri atau pembesaran ,entrikel kiri (faktor miokard).
Keadaan ini tergantung dari berat dan lamanya hipertensi.A:, b. $empercepat timbulnya arterosklerosis. 0ekanan darah yang
tinggi dan menetap akan menimbulkan trauma langsung terhadapdinding pembuluh darah arteri koronaria' sehingga memudahkan
terjadinya arterosklerosis koroner (faktor koroner) al ini menyebabkan
angina pektoris' -nsufisiensi koroner dan miokard infark lebih sering
didapatkan pada penderita hipertensi dibanding orang normal.AY, 0ekanan darah sistolik diduga mempunyai pengaruh yang lebih
besar. Kejadian PJK pada hipertensi sering dan secara langsung
berhubungan dengan tingginya tekanan darah sistolik. Penelitian
%ramingham selama 5E tahun terhadap penderita berusia 91&C1 tahun
mendapatkan hipertensi sistolik merupakan faktor pencetus terjadinya
angina pectoris dan miokard infark. Juga pada penelitian tersebut
didapatkan penderita hipertensi yang mengalami miokard infark
mortalitasnya ; lebih besar dari pada penderita yang normotensi
dengan miokard infark.A;, asil penelitian %ramingham juga mendapatkan hubungan
antara PJK dan 0ekanan darah diastolik. Kejadian miokard infark 7 lebih
besar pada kelompok tekanan darah diastolik 68&589 mmg
dibandingkan 0ekanan darah diastolik E1 mmg' sedangkan pada
tekanan darah diastolik 581 mmg 9 lebih besar. Penelitian ste3art
56C6 G 56E7 juga memperkuat hubungan antara kenaikan takanan
darah diastolik dengan resiko mendapat miokard infark. "pabila
ipertensi sistolik dari *iastolik terjadi bersamaan maka akan
menunjukkan resiko yang paling besar dibandingkan penderita yang
tekanan darahnya normal atau ipertensi !istolik saja.
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
10/15
sebab itu pencegahan terhadap hipertensi merupakan usaha yang jauh
lebih baik untuk menurunkan resiko PJK. 0ekanan darah yang normal
merupakan penunjang kesehatan yang utama dalam kehidupan'
kebiasaan merokok dan alkoholisme. *iet serta pemasukan Na dan K
yang seluruhnya adalah faktor&faktor yang berkaitan dengan pola
kehidupan seseorang. Kesegaran jasmani juga berhubungan dengan
0ekanan darah sistolik' seperti yang didapatkan pada penelitian %raser
dkk. >rang&orang dengan kesegaran jasmani yang optimal tekanan
darahnya cenderung rendah. Penelitian di "merika !erikat melaporkan
pada dekade terakhir ini telah terjadi penurunan angka kematian PJK
sebayak 71F. Keadan ini mungkin akibat hasil dari deteksi dini dan
pengobatan hipertensi' pemakaian betablocker dan bedah koroner serta
perubahan kebiasaan merokok.7. iperkolesterolemia.
BB, iperkolesterolemia merupakan masalah yang cukup panting
karena termasuk faktor resiko utama PJK di samping ipertensi dan
merokok. Kadar Kolesterol darah dipengaruhi oleh susunan makanan
sehari&hari yang masuk dalam tubuh (diet). %aktor lainnya yang dapat
mempengaruhi kadar kolesterol darah disamping diet adalah Keturunan'
umur' dan jenis kelamin' obesitas' stress' alkohol' eercise. Beberapa
parameter yang dipakai untuk mengetahui adanya resiko PJK dan
hubungannya dengan kadar kolesterol darah+
a. Kolesterol 0otalB1, Kadar kolesterol total yang sebaiknya adalah ( 788 mg4dl' bila H
788 mg4dl berarti resiko untuk terjadinya PJK meningkat . Kadar
kolesterol 0otal normal "gak tinggi (Pertengahan) 0inggi I 788 mg4dl 7&
7;6 mg4dl H798 mg4dla.
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
11/15
Kolesterol Normal "gak tinggi (Pertengahan) 0inggi I 91 mg4dl ;1&91
mg4dl H;1 mg4dl Jadi makin rendah kadar *< kolesterol' makin besar
kemungkinan terjadinya PJK. Kadar *< kolesterol dapat dinaikkan
dengan mengurangi berat badan' menambah eercise dan berhenti
merokok.a. /asio Kolesterol 0otal
BF, *< Kolesterol /asio kolesterol total+ *< kolesterol sebaiknya
(9.1 pada laki&laki dan 9.8 pada perempuan). makin tinggi rasio
kolesterol total + *< kolesterol makin meningkat resiko PJK.a. Kadar 0rigliserida.
BG, 0rigliserid didalam yang terdiri dari ; jenis lemak yaitu
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
12/15
BL, B. %"K0>/ /A!-K>
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
13/15
dengan hipertensi' *$' dan hipertrigliseridemi. >besitas juga dapat
meningkatkan kadar kolesterol dan
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
14/15
$enghabiskan 3aktu selama ;8 sampai 98 menit untuk berolahraga sebanyak
7&; kali seminggu
Perbanyak jalan kaki daripada mengemudi atau menggunakan kendaraan
"jak anak&anak' teman&teman maupun keluarga "nda melakukan kegiatan
fisik bersama&sama indari konsumsi makanan berminyak' bergaram' dan bergula tinggi
Konsumsi makanan yang beraneka ragam dan bergizi seimbang
Perbanyak konsumsi buah&buahan dan sayuran segar
$engolah makanan dengan cara merebus atau memanggang. Kalau pun
harus digoreng gunakanlah minyak zaitun.
entikan kebiasaan merokok dan konsumsi minuman beralkohol
Bebaskan pikiran "nda dari stres dan tekanan pikiran buruk lainnya
-stirahat 1&58 menit di tengah rutinitas
$inum air C&E gelas setiap hari
0idur cukup di malam hari selama C&E jam
1B,
11,
1D,
-
7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk
15/15
1E, DAFTAR PUSTAKA
1F,
1G, oopers K.. + controlling holesterol' Bantam Books' Ne3 @ork .56EE
1H, ruikhshank J.$ G Prichard B.N. + ypertension' Beta Blockers in linical
practice' hurchill