sap dan materi ht - pjk

Upload: risydamkh

Post on 20-Feb-2018

247 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    1/15

    PAKET PENYULUHAN

    HIPERTENSI SEBAGAI FAKTOR RESIKO

    PENYAKIT JANTUNG KORONER

    Disusun untuk Memenuhi Tugs Pen!i!ikn P"#$esi Ne"s

    De%"temen Me!ik&

    O&eh '

    Kem%#k (( AB P"#g"m A P"#$esi Ne"s

    PSIK UB )*((

    Meti +e"!in Yunis NIM, ((-*.*)**(((*/-

    A$$"i! Nu"&i&0 1, 2 NIM, ((-*.*)*((((**3

    Ris0! M4"i$tu& Kh, NIM, ((-*.*)*.(((*5*

    2in!i"ti Rh0u NIM, ((-*.*)*((((*)6

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERA2ATAN

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNI+ERSITAS BRA2IJAYA

    MALANG

    )*(-

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    2/15

    BAB I

    PENDAHULUAN

    (, LATAR BELAKANG

    Penyakit jantung koroner (PJK) merupakan problem kesehatan utama di

    Negara maju. Banyak faktor yang mempengaruhi terjadinya PJK.sehingga upaya

    pencegahan harus bersifat multifaktorial juga. Penyakit arteri koronaria

    merupakan masalah kesehatan yang paling lazim dan merupakan penyebab

    utama kematian di !". #alaupun data epidemiologi menunjukan perubahan

    resiko dan angka kematian penyakit ini tetap merupakan tantangan bagi tenaga

    kesehatan untuk mengadakan upaya pencegahan dan penanganan.

    $engenal %aktor resiko PJK sangat penting dalan usaha pencegahan PJK

    merupakan salah satu usaha yang cukup besar peranannya dalam penanganan

    PJK untuk menurunkan resiko dan kematian akibat PJK yaitu dengan

    caramengendalikan faktor resiko PJK. %aktor&faktor resikonya besar' tetapi dapat

    diubah (modifiable risk factors) dalam perkembangan "*. %aktor resiko utama

    PJK adalah+ hipertensi' hiperlipoproteinemia' makanan' dan merokok' dimana

    merupakan faktor yang dapat dikontrol dan bersifat re,ersible.

    %aktor resiko lainnya adalah + umur' ras' jenis kelamin' keturunan (bersifat

    -rre,ersibel)' geografis' diet' obesitas' diabetes' eercise' perilaku dan kebiasaan

    hidup lainnya' stress' perubahan sosial dan perubahan masa (bersifat re,ersibel).

    *engan mengatur' berhenti merokok dan perubahan hipertensi yang efektif'

    dapat menurunkan resiko dan kematian akibat PJK.

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    3/15

    BAB II

    SATUAN A1ARA PENYULUHAN

    Pokok bahasan + ipertensi sebagai %aktor /esiko Penyakit Jantung Koroner

    !asaran + Pasien dan keluarga

    0empat + /uang 1 2 /!* dr. !aiful "n3ar $alang

    ari 4 tanggal + Kamis' 56 No,ember 7851

    "lokasi #aktu + 91 menit (58.88&58.91 #-B)

    Penyuluh + "ffrida Nurlily hintya #idari

    A, TUJUAN

    , Tu7un Inst"uksi#n& Umum0ujuan umum pelaksanaan kegiatan penyuluhan tentang ipertensi

    sebagai %aktor /esiko Penyakit Jantung Koroner diharapkan peserta

    penyuluhan dapat mengerti tentang ipertensi yang banyak menyebabkan

    penyakit jantung koroner.8, Tu7un Inst"uksi#n& Khusus

    !etelah dilakukan penyuluhan' diharapkan peserta penyuluhan:

    5. $emahami tentang pengertian PJK.

    7. $engetahui faktor&faktor penyebab utama PJK.

    ;. $engetahui bagaimana cara pencegahan PJK dan hipertensi.

    B, TARGET PENDIDIKAN KESEHATAN0arget dari kegiatan penyuluhan ini adalah 3arga masyarakat Kota Kupang

    yang beresiko mengalami PJK.1, METODE

    $etode yang digunakan dalam kegiatan penyuluhan tersebut adalah:

    5. 0anya ja3ab

    7. *iskusi

    D, MEDIA

    $edia yang digunakan dalam pemberian pendidikan kesehatan ini adalah

    materi tertulis dalam bentuk brosur. Brosur yang diberikan berisi materi

    mengenai bahaya PJK bagi kesehatan.."dapun beberapa media lainnya yang mendukung berlangsungnya

    kegiatan penyuluhan adalah:

    5.

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    4/15

    ;. $engetahui bagaimana cara pencegahan PJK dan hipertensi.F, PENGORGANISASIAN

    5. Pembimbing + Ns. Bambang

    7. Penyaji + "ffrida Nurlily hintya #idari

    ;. $oderator + #indiarti /ahayu

    9. >bser,er + /isyda $a?rifatul Khoirot

    1. %asilitator + $eti 2erdian @unisa

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    5/15

    G, KEGIATAN PENYULUHAN

    H,

    N#

    I, 2kt

    uJ, Th% K, Petugs L, KegitnPen0u&uh M, KegitnPese"t

    N,

    5.

    O, 1

    menit

    P, pemb

    ukaan

    9, $oderat

    or

    - !alam dan memperkenalkan diri

    - $elakukan kontrak 3aktu

    - $enjelaskan tujuan dari

    penyuluhan

    - $enyebutkan materi penyuluhan

    yang akan diberikan

    - *oa pembukaan

    $enyambut salam dan mendengarkan

    $enyetujui kontrak 3aktu

    $endengarkan

    $endengarkan

    $engikuti doa

    R,

    7.

    S, 78

    menit

    T, -si U, Pemater

    i+,

    - $enjelaskan tentang apa itu PJK.

    - $enyebutkan faktor penyebab

    PJK.

    - $enjelaskan bagaimana cara

    pencegahan PJK.

    - $endengarkan dan memperhatikan

    2,

    - Bertanya

    - $endengarkan dan memperhatikan

    Bertanya

    :,

    ;.

    Y, 1

    menit

    ;, Penut

    up

    AA, $oderat

    or

    - $enyatakan kegiatan telah

    selesai

    - $engucapkan terimakasih

    kepada pengunjung dan membagikan

    brosur

    - *oa penutup

    $endengarkan

    $enerima leaflet

    AB,

    $engikuti doa dan membalas salam

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    6/15

    - $engucapkan salam sebagai

    penutup acara

    A1,AD,

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    7/15

    AE, KRITERIA E+ALUASI

    A,aluasi struktur

    (, Peserta penyuluhan bersedia ikut serta dan terlibat dalam kegiatan

    penyuluhan.

    ), Kegiatan penyuluhan yang dilakukan di /uang 1 2 /!* dr. !aiful

    "n3ar $alang berlangsung sesuai dengan 3aktu yang ditentukan.

    5, Penyelenggara dapat menyediakan media atau alat&alat yang diperlukan

    saat melakukan penyuluhan.

    A,aluasi proses

    (, Peserta penyuluhan dapat memperhatikan dan mendengarkan materi

    penyuluhan.

    ), Peserta terlibat aktif saat berlangsungnya penyuluhan denganmengajukan pertanyaan.

    A,aluasi hasil

    5. Peserta penyuluhan mampu menjelaskan kembali tentang apa itu PJK.

    7. Peserta penyuluhan mampu menyebutkan dan menjelaskan kembali

    tentang faktor penyebab PJK.

    ;. Peserta penyuluhan mampu menjelaskan kembali bagaimana cara

    pencegahan PJK.

    AF,

    AG,

    AH,

    AI,

    AJ,

    AK,

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    8/15

    AL, BAB III

    AM, MATERI PENYULUHAN

    AN,

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    9/15

    bila mengenai miokardium' arteri dan arterial sistemik' arteri koroner dan

    serebral serta pembuluh darah ginjal. Komplikasi terhadap jantung

    ipertensi yang paling sering adalah Kegagalan 2entrikel Kiri' PJK

    seperti angina Pektoris dan $iokard -nfark. *ari penelitian 18F penderita

    miokard infark menderita ipertensi dan C1F kegagalan 2entrikel kiri

    akibat ipertensi. Perubahan hipertensi khususnya pada jantung

    disebabkan karena +A2, a. $eningkatnya tekanan darah. Peningkatan tekanan darah

    merupakan beban yang berat untuk jantung' sehingga menyebabkan

    hipertropi ,entrikel kiri atau pembesaran ,entrikel kiri (faktor miokard).

    Keadaan ini tergantung dari berat dan lamanya hipertensi.A:, b. $empercepat timbulnya arterosklerosis. 0ekanan darah yang

    tinggi dan menetap akan menimbulkan trauma langsung terhadapdinding pembuluh darah arteri koronaria' sehingga memudahkan

    terjadinya arterosklerosis koroner (faktor koroner) al ini menyebabkan

    angina pektoris' -nsufisiensi koroner dan miokard infark lebih sering

    didapatkan pada penderita hipertensi dibanding orang normal.AY, 0ekanan darah sistolik diduga mempunyai pengaruh yang lebih

    besar. Kejadian PJK pada hipertensi sering dan secara langsung

    berhubungan dengan tingginya tekanan darah sistolik. Penelitian

    %ramingham selama 5E tahun terhadap penderita berusia 91&C1 tahun

    mendapatkan hipertensi sistolik merupakan faktor pencetus terjadinya

    angina pectoris dan miokard infark. Juga pada penelitian tersebut

    didapatkan penderita hipertensi yang mengalami miokard infark

    mortalitasnya ; lebih besar dari pada penderita yang normotensi

    dengan miokard infark.A;, asil penelitian %ramingham juga mendapatkan hubungan

    antara PJK dan 0ekanan darah diastolik. Kejadian miokard infark 7 lebih

    besar pada kelompok tekanan darah diastolik 68&589 mmg

    dibandingkan 0ekanan darah diastolik E1 mmg' sedangkan pada

    tekanan darah diastolik 581 mmg 9 lebih besar. Penelitian ste3art

    56C6 G 56E7 juga memperkuat hubungan antara kenaikan takanan

    darah diastolik dengan resiko mendapat miokard infark. "pabila

    ipertensi sistolik dari *iastolik terjadi bersamaan maka akan

    menunjukkan resiko yang paling besar dibandingkan penderita yang

    tekanan darahnya normal atau ipertensi !istolik saja.

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    10/15

    sebab itu pencegahan terhadap hipertensi merupakan usaha yang jauh

    lebih baik untuk menurunkan resiko PJK. 0ekanan darah yang normal

    merupakan penunjang kesehatan yang utama dalam kehidupan'

    kebiasaan merokok dan alkoholisme. *iet serta pemasukan Na dan K

    yang seluruhnya adalah faktor&faktor yang berkaitan dengan pola

    kehidupan seseorang. Kesegaran jasmani juga berhubungan dengan

    0ekanan darah sistolik' seperti yang didapatkan pada penelitian %raser

    dkk. >rang&orang dengan kesegaran jasmani yang optimal tekanan

    darahnya cenderung rendah. Penelitian di "merika !erikat melaporkan

    pada dekade terakhir ini telah terjadi penurunan angka kematian PJK

    sebayak 71F. Keadan ini mungkin akibat hasil dari deteksi dini dan

    pengobatan hipertensi' pemakaian betablocker dan bedah koroner serta

    perubahan kebiasaan merokok.7. iperkolesterolemia.

    BB, iperkolesterolemia merupakan masalah yang cukup panting

    karena termasuk faktor resiko utama PJK di samping ipertensi dan

    merokok. Kadar Kolesterol darah dipengaruhi oleh susunan makanan

    sehari&hari yang masuk dalam tubuh (diet). %aktor lainnya yang dapat

    mempengaruhi kadar kolesterol darah disamping diet adalah Keturunan'

    umur' dan jenis kelamin' obesitas' stress' alkohol' eercise. Beberapa

    parameter yang dipakai untuk mengetahui adanya resiko PJK dan

    hubungannya dengan kadar kolesterol darah+

    a. Kolesterol 0otalB1, Kadar kolesterol total yang sebaiknya adalah ( 788 mg4dl' bila H

    788 mg4dl berarti resiko untuk terjadinya PJK meningkat . Kadar

    kolesterol 0otal normal "gak tinggi (Pertengahan) 0inggi I 788 mg4dl 7&

    7;6 mg4dl H798 mg4dla.

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    11/15

    Kolesterol Normal "gak tinggi (Pertengahan) 0inggi I 91 mg4dl ;1&91

    mg4dl H;1 mg4dl Jadi makin rendah kadar *< kolesterol' makin besar

    kemungkinan terjadinya PJK. Kadar *< kolesterol dapat dinaikkan

    dengan mengurangi berat badan' menambah eercise dan berhenti

    merokok.a. /asio Kolesterol 0otal

    BF, *< Kolesterol /asio kolesterol total+ *< kolesterol sebaiknya

    (9.1 pada laki&laki dan 9.8 pada perempuan). makin tinggi rasio

    kolesterol total + *< kolesterol makin meningkat resiko PJK.a. Kadar 0rigliserida.

    BG, 0rigliserid didalam yang terdiri dari ; jenis lemak yaitu

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    12/15

    BL, B. %"K0>/ /A!-K>

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    13/15

    dengan hipertensi' *$' dan hipertrigliseridemi. >besitas juga dapat

    meningkatkan kadar kolesterol dan

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    14/15

    $enghabiskan 3aktu selama ;8 sampai 98 menit untuk berolahraga sebanyak

    7&; kali seminggu

    Perbanyak jalan kaki daripada mengemudi atau menggunakan kendaraan

    "jak anak&anak' teman&teman maupun keluarga "nda melakukan kegiatan

    fisik bersama&sama indari konsumsi makanan berminyak' bergaram' dan bergula tinggi

    Konsumsi makanan yang beraneka ragam dan bergizi seimbang

    Perbanyak konsumsi buah&buahan dan sayuran segar

    $engolah makanan dengan cara merebus atau memanggang. Kalau pun

    harus digoreng gunakanlah minyak zaitun.

    entikan kebiasaan merokok dan konsumsi minuman beralkohol

    Bebaskan pikiran "nda dari stres dan tekanan pikiran buruk lainnya

    -stirahat 1&58 menit di tengah rutinitas

    $inum air C&E gelas setiap hari

    0idur cukup di malam hari selama C&E jam

    1B,

    11,

    1D,

  • 7/24/2019 Sap Dan Materi Ht - Pjk

    15/15

    1E, DAFTAR PUSTAKA

    1F,

    1G, oopers K.. + controlling holesterol' Bantam Books' Ne3 @ork .56EE

    1H, ruikhshank J.$ G Prichard B.N. + ypertension' Beta Blockers in linical

    practice' hurchill