sap teknik menyusuii (maternitas) perbaikan

Upload: abdul-muhammad-thaher

Post on 26-Feb-2018

238 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    1/17

    SATUAN ACARA PENYULUHAN

    PERAWATAN PAYUDARA DAN TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR

    PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN MATERNITAS

    Oleh :

    Kelompok B

    Adh! A"##$ K%&%m$' S(Kep

    F$"") C$e&$!"!"#&!h' S(Kep

    H$!$ W$"d$' S(Kep

    He"d$ Ne&! P$"$*$' S(Kep

    +!m! M$he"d$' S(Kep

    L!&$ Rom$l!"$' S(Kep

    No,!*$ D!l$ Ro&&$' S(Kep

    Sh!"*$ A-!$ T$"*!o"'S(Kep

    S! W$h)%"!' S(Kep

    PRAKTEK PROFESI

    STIKe& MERCUBAKTI+AYA PADANG

    ./012./03

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    2/17

    SATUAN ACARA PENYULUHAN

    Top!lk : Pe$4$*$" P$)%d$$ d$" Tek"!k Me")%&%! )$"# Be"$

    H$!2 T$"##$l: K$m!&' 05 +$"%$! ./03

    P%k%l : /6(//7/6(8/ WIBS$&$$" : I9% H$m!l

    T$#e* : 6 o$"# I9% h$m!l

    Temp$* : D! $%l$ P%&ke&m$& N$"##$lo

    A( L$*$ Bel$k$"#

    Menurut WHO, ASI Eksklusif adalah air susu ibu yang diberikan pada

    enambulan pertama bayi baru lahir tanpa adanya makanan pendamping lain.

    ( www.tablid!nakita."m, #$%$ &.Menurut lapran tahun #$%% WHO, ' % ) bayi di seluruh dunia diberi

    ASI eksklusif selama * bulan dan seringkali pemberian makanan pendamping

    ASI tidak sesuai dan tidak aman sehingga menyebabkan ' %, +uta anak

    meninggal karena pemberian makanan yang tidak benar.

    Masalah kesehatan yang ter+adi pada ibu dan anak masih men+adi pkk

    permasalahan utama di Indnesia, hal ini ditandai dengan masih tingginya Angka

    ematian Ibu (AI& dan Angka ematian -ayi (A-&. ndisi ini

    men"erminkan belum maksimalnya pemberian pelayanan kesehatan pada

    masyarakat. Hasil Surey /emgrafi dan esehatan Indnesia (S/I& tahun

    #$%# ter"atat men"apai 01 per %$$ ribu kelahiran. 2ata!rata kematian ini

    meln+ak dibandingkanhasil S/I #$$3 ##4 per %$$.$$$ H (elahiran Hidup&,

    A- 0* per %$$$ H, dan Angka ematian 5enatal #$ per %$$$ H.6arget

    7emerintah dalam prgram Millenium /eelpment 8als (M/8s& adalah

    menurunkan AI men+adi %$# per %$$.$$$ kelahiran hidup dan A- men+adi #0

    per %$$.$$$ kelahiran hidup pada tahun #$%.

    Menurut data Organisasi esehatan /unia (WHO,#$%$&, angka kematian

    bayi sebagian besar terkait dengan faktr nutrisi yaitu sebesar 0 ). Sampai

    dengan saat ini, faktr tersebut masih men+adi salah satu penyebab tingginya

    angka kesakitan dan kematian bayi. Menurut penelitian, %0 persen kematian bayi

    dapat dikurangi dengan memberikan Air Susu Ibu (ASI&. ASI berperan penting

    men"iptakan bayi sehat,sebab ASI mengandung beberapa nutrisi yang berguna

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    3/17

    untuk pertumbuhan tubuh dan perkembangan tak bayi. ASI +uga mengandung

    9at!9at yang meningkatkan imunitas dan melindungi bayi dari berbagai penyakit.

    7embesaran payudara, peningkatan sensitiitas, padat dan dada terasa

    padat merupakan tanda awal dari kehamilan, sebagai respn dari terhadappeningkatan estrgen dan prgestern. 6anda diatas merupakan tanda presumtif

    dari kehamilan. 6er+adinya perubahan sensitiitas berkisar dari rasa tegang

    hingga nyeri. 7uting dan arela men+adi hiperpigmentasi dan puting men+adi

    lebih tegang dan menn+l (:wdermilk,#$%$&. 7embesaran dari kelen+ar

    sebaseus terbanyak di daerah arela yang disebut dengan Mo"*#ome)&

    *%9e;le&. ;ang melingkar disekitar arela. elen+ar ini mempertahankan

    puting tetap basah sebagai lubrikasi selama minum ASI. elembutan dari nipple

    akan teran"am +ika puting susu dibersihkan dengan sabun.

    Selama kehamilan trimester kedua hingga ketiga perkembangan kelen+ar

    mama akan prgresiif yang menyebabkan payudara membesar lebih "epat.

    adar hrmn luteal dan plasenta akan ter+adinya prliferasi dari kelen+ar

    du"tus la"tiferus dan +aringan lbus aleral. Sehingga pada palpasi payudara

    se"ara umum ditemukan ndul yang agak keras. 7engembangan +aringan

    "nne"tie menyebabkan ter+adinya +aringan men+adi lembut dan lnggar.

    Meskipun perkembangan mamae sudah sempurna pada pertengahan masa

    kehamilan, namun laktasi tetap terhambat hingga penurunan kadar estrgen pada

    saat men+elang kelahiran. 7ada saat itu akan di+umpai kndisi mamae yang

    kulitnya tipis, tranparan, dan mengeluarkan materi yang agak kental ( pre

    klestrum &.

    Hasil wawan"ara pada surey awal yang dilakukan pada tanggal 1 +anuari

    #$%< terhadap %$ rang ibu hamil, didapatkan < dari %$ rang ibu hamil

    mengatakan belum tahu "ara perawatan payudara dan teknik menyusui yang

    benar. Maka dari itu kelmpk tertarik untuk memberikan penyuluhan tentang

    "ara perawatan payudara dan teknik menyusui yang benar pada ibu hamil.

    B( T%

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    4/17

    Setelah dilakukan penyuluhan diharapkan ibu mengerti dan memahami

    perawatan payudara dan teknik menyusui yang benar

    #. 6u+uan Instruksinal husus

    Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan ibu bayi mampu >

    a. Menyebutkan 7engertian 7erawatan 7ayudara

    b. Menyebutkan Manfaat 7erawatan 7ayudara Selama Hamil". Menyebutkan Akibat +ika tidak dilakukan perawatan payudara

    d. Menyebutkan 7ersiapan untuk perawatan payudara selama hamil.

    e. Menyebutkan ?ara perawatan payudaraf. Menyebutkan pengertian teknik menyusui yang benar

    g. Menyebutkan psisi dalam menyusui

    h. Menyebutkan langkah!langkah menyusui yang benari. ?ara pengamatan teknik menyusui yang benar

    +.Akibat psisi menyusui yang salah

    C( Pel$k&$"$$" Ke#!$*$"

    %. 7kk pembahasan

    7erawatan 7ayudara dan 6eknik Menyusui yang -enar

    #. SasaranIbu Hamil /i 7uskesmas 5anggal

    0. Metde

    a. ?eramah

    b. /iskusi". /emnstrasi

    *. Media dan Alat

    a. :eafletb. :?/

    ". 7hantm 7ayudara dan -ayi

    . Waktu 7enyuluhanHari@6anggal > amis, %* anuari #$%$1.$$!$1.0$ WI-

    6empat > /i Aula 7uskesmas 5anggal

    Sri Wahyuni

    b. 7enya+i > :isa 2malina

    ". Obserer > Adhri Angga usuma

    d. Basilitatr > Shinta Afria 6antin 5ita /ila 2ssa

    Hendra 5esi 7ranata Haria Wanda

    imi Mahendra

    Banny ?aesariningsih3. =raian 6ugas

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    5/17

    a. Mderatr6ugas>

    %& 7ada a"ara pembukaan

    a& Membuka a"ara

    b& Memperkenalkan anggta dan dsen pembimbing klinik danakdemik

    "& Men+elaskan tu+uan dan tpi"d& Men+elaskan tata tertib dalam penyuluhan

    e& Men+elaskan kntrak waktu ($1.$$ !$1.0$&

    #& egiatan Inti

    a& Meminta peserta memberikan pertanyaan atas pen+elasan yang

    tidak dipahami.

    b& Memberikan kesempatan pada anggta kelmpk untuk

    men+awab atas pertanyaan yang da+ukan leh peserta

    0& 7ada a"ara penutupa& Menyimpulkan dan melakukan ealuasi penyuluhanb& Mengu"apkan salam

    b. 7enya+i

    6ugas>%& Menggali pengetahuan audiens tentang materi yang akan disa+ikan

    #& Menyampaikan materi penyuluhan yang telah disiapkan

    0& Memberikan reinfr"ement psitif terhadap audiens tentang

    pendapatnya

    ". Basilitatr

    6ugas>

    %& Memtiasi peserta agar berperan aktif#& Membuat absensi penyuluhan

    0& Membagikan leaflet pada setiap peserta

    *& Mengantisipai suasana yang dapat mengganggu kegiatan penyuluhand. Obserer

    6ugas>

    %& Mengawasi prses pelaksanaan kegiatan dari awal sampai akhir#& Membuat lapran penyuluhan yang telah dilaksanakan.

    4. Setting 6empat

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    6/17

    eterangan>

    > Mderatr > Basilitatr > 7resenter

    > Audiens > 7embimbing > Obserer

    D( Ke#!$*$" Pe")%l%h$"

    5 egiatan@

    Waktu

    egiatan 7enyuluhan egiatan pasien dan

    keluarga

    %. 7embukaan

    Menit

    %. Mderatr

    mengu"apkan salam#. Ealuasi alidasi

    perasaan ibu

    0. 2einfr"ement psitif*. Mderatr

    memperkenalkan

    anggta kelmpk serta

    dsen pembimbing

    akademik dan klinik

    . Mderatr men+elaskan

    tu+uan penyuluhan

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    7/17

    audiens tentang

    manfaat perawatan

    payudara selama hamil

    . Memberikanreinfr"ement psitif

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    8/17

    reinfr"ement psitif

    %. Men+elaskan tentang

    "ara perawatan

    payudara%

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    9/17

    kesempatan audiens

    untuk bertanya

    #

    a. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan pengertian perawaan

    payudarab. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan 0 dari manfaat

    perawatan payudara

    ". 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan 0 dari Akibat +ika

    tidak dilakukan perawatan payudara

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    10/17

    d. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan 0 dari 7ersiapan

    untuk perawatan payudara selama hamil

    e. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan ?ara perawatan

    payudaraf. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan pengertian teknik

    menyusui yang benarg. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan psisi menyusui

    yang benar

    h. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan langkah!langkah

    menyusui yang benar

    i. 4$ ) audiens yang hadir mampu menyebutkan "ara pengamatan

    teknik menyusui yang benar

    +. 4$ ) audiens yang hadir mampu men+elaskan akibat psisimenyusui yang salah

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    11/17

    :ampiran Materi

    Pe$4$*$" P$)%d$$ d$" Tek"!k Me")%&%!

    0( Pe$4$*$" p$)%d$$

    $( Pe"#e*!$" Pe$4$*$" P$)%d$$

    7erawatan payudara adalah suatu kegiatan yang dilakukan se"ara sadar dan

    teratur untuk memeliharan kesehatan payudara waktu hamil dengan tu+uan untuk

    mempersiapkan laktasi pada waktu pst partum.

    9( M$"-$$* Pe$4$*$" P$)%d$$ Sel$m$ H$m!l

    7erawatan payudara hendaknya dilakukan sedini mungkin selama kehamilan

    dalam upaya mempersiapkan bentuk dan fungsi payudara sebelum ter+adi laktas.

    ika persipan kurang dapat ter+adi gangguan penghisapan pada bayi akibat ukuran

    puting yang ke"il atau mendelep. Akibat lain bisa ter+adi prduksi Asi akan

    terlambat serta kndisi kebersihan payudara ibu tidak ter+amin sehingga dapat

    membahayakan kesehatan bayi. /ipihak ibu, akibat perawatan yang kurang pada

    saat persalinan ibu belum siap menyusui sehingga +ika bayi disusukan ibu akan

    merasakan geli atau perih pada payudaranya.

    ;( Ak!9$*

    -erbagai dampak negatif dapat tibul +ika tidak dilakukan perawatan payudara

    sedini mungkin. /ampak tersebut meliputi >

    a& 7uting susu mendelep

    b& Anak susah menyusui

    "& ASI lama keluar

    d& 7rduksi ASI terbatas

    e& 7embengkakan pada payudaraf& 7ayudara meradang

    g& 7ayudara ktr

    h& Ibu belum siap menyusui

    i& ulit payudara terutama puting akan mudah le"et.

    d( Pe&!$p$" %"*%k pe$4$*$" p$)%d$$ &el$m$ h$m!l(

    7ersipan Alat >

    %& Handuk

    #& Waslap

    0& Air dalam km .e( C$$ pe$4$*$" p$)%d$$

    %& 7i+atan dimulai dari pangkal payudara.

    #& 6ekan dinding dada dengan menggunakan dua +ari (telun+uk dan +ari

    tengah& atau tiga +ari (ditambah +ari manis&.

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    12/17

    0& :akukan gerakan melingkar pda satu daerah di payudara selama

    beberapa detik, lalu pindahkan +ari ke daerah berikut>

    *& Arah pi+atan memutar atau spiral mengelilingi payudara atau radial

    menu+u puting susu.

    & epalkan tangan, lalu tekan ruas ibu +ari ke dinding dada.

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    13/17

    6eknik Menyusui ;ang -enar adalah "ara memberikan ASI kepada bayi

    dengan perlekatan dan psisi ibu dan bayi dengan benar.

    Po&!&! d$l$m Me")%&%!:

    a. 7sisi menyusui sambil berdiri yang benar

    b. 7sisi menyusui sambil duduk yang benar

    ". 7sisi menyusui sambil rebahan yang benar

    L$"#k$h7L$"#k$h Me")%&%! )$"# Be"$

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    14/17

    a. ?u"i tangan yang bersih dengan sabun, perah sedikit ASI dan leskan

    disekitar putting

    b. Ibu duduk atau berbaring dengan santai.

    ". :etakkan bayi menghadap ke ibu

    8ambar > ?ara Meletakkan bayi 8ambar > ?ara memegang payudara

    d. Sanggah seluruh tubuh bayi, +angan hanya leher dan bahunya sa+a

    e. epala dan tubuh bayi lurus

    f. Hadapkan bayi ke dada ibu, sehingga hidung bayi berhadapan dengan puting susu

    g. /ekatkan badan bayi ke badan ibu

    h. Waktu mulai menyusui peganglah bagian bawah payudara dengan keempat +ari dan

    ibu +ari diletakkan di bagian atas payudara

    i. -ibir bayi menyentuh puting susu ibu dan menunggu sampai mulut bayi terbuka

    lebar

    +. /ekatkan bayi ke payudara sedemikian rupa sehingga bibir bawah bayi terletak di

    bawah puting susu.

    k. ?ara melekatkan mulut bayi dengan benar yaitu dagu menempel pada payudara ibu,

    mulut bayi terbuka lebar dan bibir bawah bayi membuka lebar. Seluruh bagian

    putting susu dan sebagian lingkaran sekitar putting masuk ke mulut bayi

    l. Ibu dan bayi berada dalam keadaan santai.

    m. Setelah menyusukan bayi, sendawakan bayi dengan "ara sandarkan bayi di pundak

    ibu, tepuklah punggungnya dengan pelan

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    15/17

    8ambar> ?ara merangsang mulut bayi

    8ambar > 7erlekatan benar 8ambar > 7erlekatan salah

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    16/17

    C$$ pe"#$m$*$" *ek"!k me")%&%! )$"# 9e"$

    Apabila bayi telah menyusui dengan benar maka akan

    memperlihatkan tanda!tanda sebagai berikut >

    a. -ayi tampak tenang.

    b. -adan bayi menempel pada perut ibu.

    ". Mulut bayi terbuka lebar.

    d. /agu bayi menempel pada payudara ibu.

    e. Sebagian arela masuk kedalam mulut bayi, arela bawah

    lebih banyak yang masuk.

    f. -ayi nampak menghisap kuat dengan irama perlahan.

    g. 7uting susu tidak terasa nyeri.

    h. 6elinga dan lengan bayi terletak pada satu garis lurus.

    i. epala bayi agak menengadah

    Ak!9$* po&!&! m")%&%! )$"# &$l$h:

    7uting susu men+adi le"et

    Asi tidak keluar ptimal sehingga mempengaruhi prduksi asi

    selan+utnya atau bayi enggan menyusu. ASI bisa masuk ke dalam telinga bayi yang dapat menyebabkan infeksi

    pada telinga yang dikenal dengan Otitis Media Akut (OMA&

  • 7/25/2019 SAP Teknik MenyusuiI (MATERNITAS) Perbaikan

    17/17

    /AB6A2 7=S6AA

    -bak. #$$*.Buku Ajar Keperawatan Maternitas. akarta> E8?

    Manuaba , I-8. Ilmu kebidanan, penyakit kandungan dan keluarga berencana untuk

    pendidikan bidan. E8?. akarta > %114.

    Mans+er, Arif dkk.Kapita Selekta Kedokteran. Media Aes"ulapius. akarta > #$$%

    Mary Hamiltn, 7ersis. CDasar-dasa Keperawatan MaternitasC. #$$#. akarta > E8?.

    7rawirhard+, Sarwn. CIlmuKebidanan dan Kandungan !disi kedelapan". #$$%.

    akarta > ;ayasan -ina 7ustaka Sarwn 7rawirhard+