7/24/2019 Skenario d Blok 24 Tahun 2016

1/4

SKENARIO D BLOK 24 TAHUN 2016

BBL dilahirkan di klinik, dibantu oleh bidan. Bayi tersebut dilahirkan dari seorang wanita

berusia 28 tahun, primigravida. Ny. Siti, ibu dari bayi ketuban pecah 4 yang lalu. airannya

kental, bau, dan kehi!auan. "a !uga demam # hari yang lalu. $ehamilan cukup bulan. Bayinyatidak menangis spontan setelah dilahirkan. Bidan membersihkan !alan naps dengan manual

suction dan memberikan rangsangan taktil dengan menepuk kaki, bayi baru menangis. Bidan

mengatakan nilai %&'%( ) pada menit pertama dan * untuk lima menit kemudian. Setelah dua

!am, bayi mulai kesusahan untuk bernapas dan merintih. Bayi diru!uk ke (S+.

&emeriksaan -isik menun!ukkan BB /// g. &an!ang badan )/ cm, lingkar kepala 4 cm. 0ia

terlihat hipoakti- dan takipneu, (( 821menit, ada retraksi dinding dada, merintih dapat didengar

menggunakan stetoskop, suara napas normal, saturasi 3) dengan menggunakan oksigen nasal.(e-leks mengisap lemah, ( #541menit, perut lembut dengan suara bising usus normal.

6erdapat pewarnaan meconium pada tali pusat dan kulit.

". $lari-ikasi "stilah#. $etuban pecah dini 7 pecahnya ketuban sebelum waktunya melahirkan dengan

usia kehamilan lebih dari 3 minggu &(9+:

2. airan ketuban 7 cairan yang terdapat dalam ruangan yang diliputi selaput !anin

yang ber-ungsi sebagai pelindung !anin dan memungkinkan untuk !anin bergerak

bebas. Manual suction 7 pengisapan yang dilakukan secara manual untuk membersihkan

!alan napas bayi

4. +ekonium7 -eses pertama BBL yang kental, lengket, dan berwarna hi!au dan

dihasilkan bayi selama didalam lahir

). (e-leks mengisap 7 gerak re-leks pada bayi yang dilakukan oleh bibir yang mendapat

rangsangan misalnya sentuhan puting susu ibu

5. ipoakti- 7 penurunan abnormal akti-itas motorik dan kogniti- ditandai denganmelambatnya pemikiran, pembicaraan dan pergerakan

"". "denti-ikasi +asalah

#. Ny. Siti, 28 tahun, primigravida, melahirkan anak laki;laki cukup bulan dengan

riwayat $&0 4 hari yang lalu dan demam # hari yang lalu. airan ketuban kental,

bau, dan kehi!auan.

7/24/2019 Skenario d Blok 24 Tahun 2016

2/4

2. Bayi tidak menangis sea!a s"#ntan sete$a% di$a%i!kan& Bidan me$ak'kan

manual suction dan mem(e!ikan !angsangan takti$ dengan mene"'k kaki (ayi)

dan (ayi m'$ai menangis& A*+AR menit "e!tama , dan menit ke$ima -& Sete$a%

d'a .am) (ayi m'$ai kes'sa%an (e!na"as dan me!inti%& Bayi di!'.'k ke RS/H&

. &emeriksaan -isik menun!ukkan BB /// g. &an!ang badan )/ cm, lingkar kepala 4

cm. dia terlihat hipoakti- dan takipneu, (( 821menit, ada retraksi dinding dada,

rintihan dapat didengar menggunakan stetoskop, suara napas normal, saturasi 3)

dengan menggunakan oksigen nasal. (e-leks mengisap lemah, ( #541menit, perut

lembut dengan suara bising usus normal. 6erdapat pewarnaan meconium pada tali

pusat dan kulit.

""". %nalisis +asalah

#. Ny. Siti, 28 tahun, primigravida, melahirkan anak laki;laki cukup bulan denganriwayat $&0 4 hari yang lalu dan demam # hari yang lalu. airan ketuban kental,

bau, dan kehi!auan.

a. Bagaimana -isiologi cairan amnion< kapan pecahnya, bagaimana terbentuknya:

(ido, =mi:b. Bagaimana etiopato-isiologi $&0< >ola, ?dwin:

c. %pa -aktor resiko $&0< "ndy, %lia:

d. %pa komplikasi $&0< "hsan, 0ita:e. Bagaimana mana!emen ibu dan bayi pada $&0< "mam, +aria:

-. Bagaimana pato-isiologi demam pada kasus< Nyuk, %lia:

g. %pa makna klinis cairan ketuban kental, bau, dan kehi!auan< "ndy, ?dwin:

2. Bayi tidak menangis secara spontan setelah dilahirkan. Bidan melakukan manual

suction dan memberikan rangsangan taktil dengan menepuk kaki bayi, dan bayi mulai

menangis. %&'%( menit pertama ) dan menit kelima *. Setelah dua !am, bayi mulai

kesusahan bernapas dan merintih. Bayi diru!uk ke (S+.

a. Bagaimana melakukan manual suction< >ola, =mi:b. Bagaimana melakukan rangsangan taktil< Nyuk, 0ita:

c. Bagaimana pengaruh rangsangan taktil sehingga bayi menangis< (ido, "hsan:

d. %pa makna klinis peningkatan nilai %&'%(< "mam, +aria:e. Bagaimana mekanisme bayi tidak langsung menangis setelah dilahirkan< ?dwin,

%lia:

-. %pa makna klinis dari bayi susah bernapas dan merintih setelah dua !am< setelah

disuctiondan menangis: "mam, "ndy:

7/24/2019 Skenario d Blok 24 Tahun 2016

3/4

. &emeriksaan -isik menun!ukkan BB /// g. &an!ang badan )/ cm, lingkar kepala 4

cm. 0ia terlihat hipoakti- dan takipnue, (( 821menit, ( #541menit.a. Bagaimana interpretasi dan mekanisme abnormal pemeriksaan -isik< "ndy, %lia:

b. Bagaimana cara melakukan pemeriksaan BBL< (ido, +aria:

4. &emeriksaan spesi-ik ada retraksi dinding dada, rintihan dapat didengar menggunakan

stetoskop, suara napas normal, saturasi 3) dengan menggunakan oksigen nasal.

(e-leks mengisap lemah, perut lembut dengan suara bising usus normal. 6erdapat

pewarnaan mekonium pada tali pusat dan kulit.

a. Bagaimana interpretasi dan mekanisme abnormal pemeriksaan spesi-ik< 0ita,

Nyuk:

b. Bagaimana tatacara pemberian oksigen pada BBL pada kasus< >ola, =mi:

c. Bagaimana cara pemeriksaan pewarnaan mekonium< "ndy, %lia:d. %pa makna klinis ditanyakannya bising usus< ?dwin, "hsan:

). %nalisis aspek klinis

a. %pa diagnosis banding kasus< +aria, 0ita:b. Bagaimana cara penegakkan diagnosis kasus< Nyuk, (ido:

c. %pa diagnosis dan de-inisi kasus< =mi, ?dwin:

d. %pa S$0" kasus< semua:e. Bagaimana epidemiologi kasus< "hsan, 0ita:

-. %pa etiologi kasus< >ola, =mi:

g. %pa -aktor resiko kasus< +aria, Nyuk:h. Bagaimana pato-isiologi kasus< "mam, (ido:

i. Bagaimana mani-estasi klinis kasus< >ola, "hsan:

!. Bagaimana tatalaksana pada kasus< Nyuk, ?dwin:k. %pa komplikasi kasus< "mam, %lia:l. Bagaimana prognosis kasus< "hsan, +aria:

"@. Learning issuea. "n-eksi Neonatus "mam, >ola, "hsan:

b. Aisiologi airan %mnion (ido, =mi:

c. $etuban &ecah 0ini "ndy, %lia, ?dwin:d. 6erapi 9ksigen pada Neonatus pemberian terapi oksigen yang benar, suction yang

benar: Nyuk, +aria, 0ita:

@. ipotesis

Bayi Ny. Siti dengan NB, S+$ mengalami kesulitan bernapas dan merintih akibat

Respiratory Distress

7/24/2019 Skenario d Blok 24 Tahun 2016

4/4