tugas imam sahat forensik 2

7/23/2019 Tugas Imam Sahat Forensik 2

1/4

A. ASFIKSIA

1. Apa yang dimaksud dengan Asfiksia?Jawab:

Asfiksia atau mati lemas adalah keadaan yang ditandai dengan terjadinya

gangguan pertukaran udara pernapasan yang mengakibatkan

hipoksia( berkurangnya oksigen darah) disertai hiperkapnea(peningkatan karbondioksida). Penyebab asfiksia antara lain penyebab alamiah/wajar trauma

mekanik dan kera!unan

". Apa yang dimaksud dengan Anoksia?Jawab:

Anoksia adalah kekurangan bekalan normal kepada tisu badan atau

ketakupayaan tisu menggunakan oksigen. Anoksia juga dinamakan hipoksia.

Anoksia berlaku apabila darah yang mengalir menelusuri paru#paru tidak

membawa !ukup oksigen. Anoksia berlaku apabila tidak !ukup oksigen di udara

seperti pada ketinggian $%% meter ke atas. &arah juga boleh gagal membawa

!ukup oksigen oleh sebab ke!a!atan paru#paru atau oleh sebab halangan dalam

saluran udara yang terlibat semasa bernafas. Pernafasan yang !epat dan

panjang adalah gejala biasa anoksia anoksik. 'eadaan ini biasanya disertai oleh

sianosis pewarnaan biru#biruan pada kulit.

$. ejala klinis Asfiksia?Jawab:

anda dan gejala asfiksia akan terjadi berurutan sesuai fase patofisiologi

berikut :

*ase dispnea/dispnu: perangsangan medula oblongata akibat rendahnya

kadar +" dan tingginya kadar ,+". 'ondisi ini mengakibatkan

peningkatan amplitudo dan frekus-ensi napas nadi !epat tekanan darah

tinggi serta tanda sianosis pada muka dan tangan.

*ase 'onulsi: perangsangan susunan saraf pusat akibat peningkatan

,+" berupa kejang klonik lalu tonik dan akhirnya terjadi opistotonus

dilatasi pupil serta penurunan denyut jantung dan tekanan darah

*ase apnu: depresi pusat napas hingga napas terhenti. 'esadaraan turun

dan terjadi relaksasi sfingter. *ase akhir: terjadi paralisis pusat pernapasan menyeluruh dengan jantung

masih berdenyut beberapa saat setelahnya.

B. TENGGELAM


2/4

1) Apa yang dimaksud dengan enggelam?Jawab :

enggelam adalah masuknya !airan ke dalan saluran napas yang

mengakibatkan gangguan pertukaran udara di aleoli dan dapat terjadi mati

lemas. erdapat perbedaan akibat tenggelam di air tawar dan air laut. di dalam

air tawar terjadi fibrilasi entrikel dan penurunan tekanan darah yangmengakibatkan anoksia otak. sedangkan di dalam air laut akan terjadi edema

pulmonal hemokonsentrasi hipoolemi serta kenaikan kadar magnesium darah

dan payah jantung. ekanisme kematian akibat terbenam dalam air antara lain

asfiksia akibat spasme laring maupun gagging dan !ho!king timbulnya refleks

agal fibrilasi entrikel serta edema pulmonal.

") Apa perbedaan mekanisme mati tenggelam di air tawar dan di air asin?Jawab :

ekanisme tenggelam dalam air tawar:

Air tawar akan dengan !epat diserap dalam jumlah besar sehingga terjadihemodilusi yang hebat sampai 0" yang berakibatkan terjadi hemolisis

+leh karena terjadi perubahaan biokimiawi yang serius dimana kalium

dalam plasma meningkat dan natrium berkurang juga terjadi anoksia

dalam miokardium

2emodilusi menyebabkan !airan dalam pembuluh darah dan sirkulasi

berlebihan terjadi penurunan tekanan sistole dan dalam beberapa menit

terjadi fibrilasi entrikel.

3antung untuk beberapa saat masih berdenyut dengan lemah terjadi

anoksia !erebri yang hebat hal ini menerangkan mengapa kematian

terjadi dengan !epat.

ekanisme tenggelam di air asin

erjadi hemokonsentrasi !airan dari sirkulasi tertarik keluar sampai 4"

dan masuk kedalam jaringan paru sehingga terjadi edema pulmonal yang

hebat dalam waktu relatif singkat

Pertukaraan elektrolit dari asin kedalam darah mengakibatkan

meningkatnya hematokrit dan peningkatan kadar natrium plasma

5ibrilasi entrikel tidak terjadi tetapi terjadi anoksia pada miokardium dan

siertai peningkatan iskositas darah akan menyebabkan payah jantung idak terjadi hemolisi melainkan hemokonsentrasi tekanan sistolik akan

menetap dalam beberapa menit

$) 3elaskan mekanisme terjadinya beberapa kali perubahaan posisi pada korban

tenggelam?Jawab :


3/4

Pada waktu pertama kali orang terjun ke air oleh karena graitasi ia akan

terbenam untuk yang pertama kali

+leh karena berat jenis tubuh lebih ke!il dari berat jenis air korban akan

timbul dan berusaha untuk bernafas mebgambil udara akan tetapi oleh

karena tidak bias berenang air akan masuk tertelan dan terinhalasi

sehingga berat jenis korban sekarang menjadi lebih besar dari jenis air

dengan demikian ia tenggelam untuk kedua kalinya

6ewaktu berada pada dasar sungai laut atau danau proses pembusukan

akan berlangsung dan terbentuk gas pembusukan

7aktu yang dibutuhkan agar pembentukan gas pembusukan dapat

mengapungkan tubuh korban sekitar 0#14 hari

Pada waktu tubuh mengapung oleh karena terbentuknya gas

pembusukan tubuh dapat pe!ah terkena benda#benda disekitarnya

digigit binatang atau oleh karena proses pembusukan itu sendiri dengan

demikian gas pembusukan akan keluar tubuh korban terbenam untukketiga kalinya dan yang terakhir


4/4

TUGAS FORENSIK II

Disusunoleh :

IMAM AGASI

G1A113010

DOSEN PEMBIMBING :

dr. M. Ainurrofiq, Sp.KF,MH

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

UNIVERSITAS JAMBI

01!"01#

tugas imam sahat forensik 2

Documents