14. ulfatuzzumaroh 2

7

Click here to load reader

Upload: mgsatriya

Post on 07-Jul-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 14. Ulfatuzzumaroh 2

8/19/2019 14. Ulfatuzzumaroh 2

http://slidepdf.com/reader/full/14-ulfatuzzumaroh-2 1/7

KRONOLOGIS KEMATIAN IBU

No. 14 / 2013

I. PENGKAJIAN

A. BIODATA

Anamnese dilakukan oleh : Bidan F

Pada tanggal / pukul : 29-0-20!" / #am 0$.00 %i&

Identitas

 'ama : '(. ) 'ama : Tn. T

)mu* : "! th )mu* : ! th

+uku/ Bangsa : ,a%a / Indonesia +uku/ Bangsa : ,a%a / Indonesia

Agama : Islam Agama : Islam

Pendidikan : +A Pendidikan : +A

Peke*#aan : I&u *umah tangga Peke*#aan : i*as%astaAlamat : Ds. T 0"/ 02 1e. 1  

B. IA3AT A'4

!. i%a(at enst*uasi

ena*he : umu* ! thn

+iklus : 2$ h*  

5ama : 6-7 ha*i

Ban(akn(a da*ah : 6-!0 8" ganti pem&alut pada ha*i ke 2- 2 ganti

 pem&alut pada ha*i ke ! 6 dan 7

D(smeno*he : tidak pe*nah

;P;T / ;TP : !6-0<-20!2 / 2!-0-20!"

2. i%a(at Pe*ka%inan

1a%in : ! 5ama : <th

)sia saat menikah : 2 th

". i%a(at 1ehamilan Pe*salinan dan 'i=as 3ang 5alu

NoHamil

Ke

Keamila!Pe"#ali!a!

Pe!olo!$

Je!i#

A!a% 

KB Ke&.

Um'" Pe!(a%i& Tem)a& Ja!i! BB/PJ;/

!

2

!

2

9 &ln 2mgg

;amil ini

- 'o*mal/&idan/spt

 &lkng kep

1linik  &e*salin

di Bali

P "!00g*/60m

; +tk 1B!2 mgg

 'i=asno*mal

. i%a(at 1ehamilan +eka*ang

- Hamil %e*2 +e!$a! 'm'" %eamila! 3,/3- mi!$$'

- >e*akan anak di*asakan pe*tama kali se#ak hamil !6/!7 mgg

- +elama hamil i&u me*asakan kehamilannn(a se&an(ak 7

Page 2: 14. Ulfatuzzumaroh 2

8/19/2019 14. Ulfatuzzumaroh 2

http://slidepdf.com/reader/full/14-ulfatuzzumaroh-2 2/7

T*imeste* I

! di BP A

Tgl 0"-!0-20!2 )1 : !!-!2 mg

1eluhan : mual dan pinggang te*asa pegal-pegal

;asil Peme*iksaan : TD !!0/<0 mm;g &e*at &adan 0 kg

TF) "#* atas s(mphisis oedematungkai -/-

;asil 5a&o*at : pp test ?

Te*api : @it. B4 2!ta& 1apsul

 'asehat : - Baa &uku 1IA hal !-" kem&ali

 pe*iksa hamil ! &l lg

T*imeste* II " di BP A

Tgl "-!-20!2 )1 !6-!7 mg

1eluhan : pinggang te*asa pegal-pegal

;asil Peme*iksaan : TD !!0/<0mm;g &e*at &adan !6 kg

TF) " #* &%h pusat &all ? p sudah

me*asakan ge*ak #anin oedema pada

tungkai -/-

Te*api : @it. 4 !! ta& kapsul hu=a&ion !!

 'asehat : Baa &uku 1IA hal sampai hal 6

makan te*atu* &an(ak minum kem&alu

  pe*iksa hamil " mgg lg.

Tgl !$-2-20!" )1 : 22 mg

1eluhan : tidak ada keluhan

;asil Peme*iksaan : TD !00/<0 mm;g &e*at &adan !6 kg  TF) 2 #* &a%ah pusat 820m let kep

 p sudah me*asakan ge*ak #anin i&u

sudah me*asakan ge*ak #anin oedem

 pada tungkai -/-

Te*api : 5ikokalk !! ta& hu=a&ion !! aps

stait 2! ta&

 'asehat : Baa &uku 1IA hal 7 sampai hal <

makan te*atu* dengan gii seim&ang

minum &an(ak kem&ali pe*iksa hamil "

  mgg lg.

Tgl !0-0!-20!" )1 : 26-27 mg

1eluhan : gatal-gatal di kulit pe*ut

;asil Peme*iksaan : Td !00/<0 mm;g &e*at &adan 2 kg

TF) setinggi pusat 82! m let kep

D,, !"7/mnt oedem pada tungkai -/-

;asil 5a&o*at : ;& !2 g*C

Te*api : ;u=a&ion !! aps +tait 2! likokalk  

  !! ta&

 'asehat : Baa &uku 1IA hal $ sampai hal 9

makan dan minum le&ih te*atu*

kem&ali pe*iksa hamil " mgg lg.

Page 3: 14. Ulfatuzzumaroh 2

8/19/2019 14. Ulfatuzzumaroh 2

http://slidepdf.com/reader/full/14-ulfatuzzumaroh-2 3/7

T*imeste* III 2 di BP A

Tgl "!-!-20!" )1 2$-29 mg

1eluhan : pinggang te*asa pegal-pegal

;asil Peme*iksaan :TD !06/<0mm;g &e*at &adan " kg

TF) " #* atas pusat 82m let kepala

D,, !"2/mnt oedem pada tungkai -/-Te*api : ;u=a&ion !! aps stait 2!

 'asehat : Posisi tidu* mi*ing ke ki*i makan

seim&ang isti*ahat ukup kem&ali

 pe*iksa hamil 2 mgg lg.

Tgl 22-2-20!" )1 "!-"2 mg

1eluhan : Pinggang te*asa pegal-pegal

;asil Peme*iksaan : TD !!0/<0 mm;g &e*at &adan 6 kg

TF) #* atas pusat 826m let

kepala D,, !"7/mnt oedem pada

tungkai -/-;asil 5a&o*at : Al&umin 8- >lukose 8-

Te*api : ;u=a&ion !! aps stait 2! ta&

 'asehat : Posisi tidu* mi*ing ke ki*i makan gii

seim&ang isti*ahat minum ukup

kem&ali pe*iksa hamil 2 mgg lg.

1+IP)5A' ;A+I5 A'4 : !. 1enaikan selama hamil han(a 6kg

  2. +ko* 1+P : 2

  ". P tidak pe*nah kontak A'4 te*padu dan D+O> 

6. i%a(at 1esehatan 1elua*ga

a. 1etu*unan kem&a* : Tidak ada ketu*unan kem&a*  

 &. Pen(akit ketu*unan : I&u mengatkan tidak ada anggota kelua*gan(a

(ang pe*nah / sedang mende*ita pen(akit D

Asma ;ipe*tensi

. Pen(akit lain dalam kelua*ga : I&u mengataka tidak ada anggota kelua*gan(a

(ang pe*nah / sedang mende*ita pen(akit TB4

;epatitis

7. i%a(at 1esehatan 3ang 5alu- Pen(akit menahun : I&u mangatakn tidak pe*nah / tidak sedang

mende*ita pen(akti D Asma ;ipe*tensi

- Pen(akit menula* : I&u mengatakan tidak ada pe*nah / tidak sedang

  mende*ita pen(akit TB4 ;epatitis.

<. 1eadaan Psikososial

a. 1ehamilan ini diha*apkan oleh pasien suami dan kelua*ga

 &. 1ehamilan ini di*enanakan

. ;a*apan te*hadap kehamilan ini

- ,enis kelamin : 5aki-laki / pe*empuan sama sa#a

- Penolong : Bidan- Tempat &e*salin : umah &idan

Page 4: 14. Ulfatuzzumaroh 2

8/19/2019 14. Ulfatuzzumaroh 2

http://slidepdf.com/reader/full/14-ulfatuzzumaroh-2 4/7

-

$. i%a(at Pe*salinan seka*ang

a. Tgl pe*salinan !<-"-20!" #am 06."0%i&

 &. )mu* kehamilan "6/"7 mgg

. Penolong BP B Pasien datang langsung pem&ukaan lengkap

d. 4a*a pe*salian no*mal/spontan &elakang kepalae. 5ama 1ala II : 6 menit

=. 5ama 1ala III : !0 menit

g. 1eadaan i&u setelah melahi*kan sehat tidak ada demam tidak ada

 pe*da*ahan

9. 1eadaan Ba(i &a*u lahi* 

a. Be*at &adan &a(i "000 g*am pan#ang &adan 9 m

 &. ,enis kelamin laki-laki

. 1eadaan &a(i saat lahi* sege*a menangis

d. Asuhan &a(i &a*u lahi* : ID ? suntikan it 1 ? pem&e*ian salep mata

anti&iotika p*o=ilaksis ? imunisasi ;&0 ?

!0. i%a(at post pa*tum da*i pe*salinan (ang te*akhi* 

a. Tgl !<-0"-20!"

1esada*an : 4omposmetis

Tensi : !20/$0 mm;g

 'adi : $7 /mnt

+uhu : "764

: 20 /mnt

1ont*aksi ute*us : &aik pe*ut i&u te*asa mules

Pe*da*ahan : 260

5ohea : u&*a &au an(i*  

BAB dan BA1 : Belum BAB dan &lm BA1 

P*oduksi A+I : A+I sudah kelua* di&e*i it. A

 &. Tgl !$-"-20!"

1esada*an : 4omposmetis

Tensi : !20/$0 mm;g

 'adi : $7 /mnt

+uhu : "764

: 20 /mnt

1ont*aksi ute*us : &aik pe*ut i&u te*asa mulesPe*da*ahan : -

5ohea : u&*a &au an(i*  

BAB dan BA1 : +)dah BAB dan BA1 

P*oduksi A+I : A+I sudah kelua*

. Tgl 2-"-20!"

1esada*an : 4omposmetis

Tensi : !20/$0 mm;g

 'adi : $7 /mnt

+uhu : "764

: 20 /mnt1ont*aksi ute*us : &aik 

Page 5: 14. Ulfatuzzumaroh 2

8/19/2019 14. Ulfatuzzumaroh 2

http://slidepdf.com/reader/full/14-ulfatuzzumaroh-2 5/7

Pe*da*ahan : -

5ohea : +anguinolenta

BAB dan BA1 : +udah BAB dan BA1 

P*oduksi A+I : A+I sudah kelua*

d. Tgl 20--20!"1esada*an : 4omposmetis kelua* ke*ingat dingin

Tensi : 90/70 mm;g

 'adi : $0 /mnt

+uhu : "764

: 20 /mnt

1ont*aksi ute*us : &aik 

Pe*da*ahan :-

5ohea : Al&a

BAB dan BA1 : +udah BAB dan BA1 

P*oduksi A+I : A+I sudah kelua*  

II. KRONOLOGI KEMATIAN

Tgl 20--20!" #am 0$.00 %i& P datang ke BP A untuk pe*iksa:

;asil Peme*iksaan :

1) i&u : sangat lemah kelua* ke*ingat dingin

1esada*an : 4omposmetis

Tensi : 90/70 mm;g

 'adi : $0 /mnt

+uhu : "764 : 20 /mnt

Pengelua*an Pe*ag : tidak ada pengelua*an pe*aginam

Tu*go* kulit : &aik  

1eluhan : P mengeluh &adann(a sangat lemas tiap makan dan minum

  selalu muntah kelua* ke*ingat dingin.

;asil peme*iksaan : 1) lemas TD 90/70 mm;g suhu "764 nadi $0 /mnt

 pe*na=asan 20 /mnt kelua* ke*ingat dingin

Assasement : P!00! Post Pa*tum ha*i ke-" dengan dehid*asi sedang

Te*api : ama&ion !! kalk !! it. B7 2! susu 5oamil

 'asehat : Bidan men(a*ankan untuk + tp pasien menolak lalu

 pasien pulang lagi ke *umahn(a

Tgl 2!--20!" #am !2.00%i&

P atas keinginan sendi*i datang ke klinik *a%at inap A

1eluhan : P datang dg keluhan &adan lemas se#ak ! ha*i se&elum

di*a%at &adan te*asa sakit &ila dige*akkan mual muntah ?

setiap makan demam 8- ke*ingat dingin 8? pusing 8-

n(e*i pe*ut 8- t*emitas ak*al dingin

;asil Peme*iksaan : 1esada*an 4omposmetis TD 70/palp ' !0 /mnt

epat dan lemah + "7E4 !$/mnt

;asil 5a& : ;& !!7g*amC >DA 20! mg/dl 5eukosit !<.00 mm ku&ik Tindakan : >u(u* 5 2 lt* dalam ! #am pasang O2 2lt*/mnt dengan

Page 6: 14. Ulfatuzzumaroh 2

8/19/2019 14. Ulfatuzzumaroh 2

http://slidepdf.com/reader/full/14-ulfatuzzumaroh-2 6/7

  nasal pasang katete* o&s TT@ hasil : TD $0/60mm;g

)*ine P*oduksi 600 1esada*an omposmentis

Tgl 22--20!" #am !."0%i&

TD <0/palpasi p mengeluh &adan te*asa sakit semua 1I Pasien di*u#uk ke + A

8uang I4) kelua*ga p setu#u.

Tgl 22--20!" #am !6."!%i&

P ti&a di )>D + A

;asil peme*iksaan : TD <0/palp nadi !60 /mnt 0/mnt

;asil 5a& : &lm dilakukan peme*iksaan 5a&

Tindakan : gu(u* 5 200 +P Dopamin 6 meg in# Fu*osemid &ila

tensi &aik dilan#ut +P Fu*osemid 06 /#am in# e=otaim

"!g* digoin !! ip*o=lo 2! amp litonal 26 0-!-0

P masuk ke . I4)

,am !<."0%i& : PA+I' A+)1 I4) dengan kondisi

kesada*an deli*ium

;asil Peme*ik. : TD 67/26mm;g ' !$/mnt + "<6E4 2/mnt

+PO2 <7 O2 maske* ;& !! g*amC >DA te*tinggi

<" te*endah mg/dl se*um >OT te*tinggi !0!7 I)/5

te*endah 76!6I)/5 5eukosit te*tinggi !!< te*endah

267 mm ku&ik 

Tindakan : >u(u* 5 200 +P Dopamin 6 meg in# Fu*osemid

 &ila tensi &aik dilan#ut +P Fu*osemid 06 /#am. In#

ip*o "!g* digoin !! ip*o=lo 2! amp

  litonal 26 0-!-0

,am !$.00 %i& : TD !20/<0 mm;g ' !70/mnt

0/mnt

+PO2:$2 g*C )*ine  

,am !9.00 %i& : TD !20/$0 mm;g ' !66/mnt

$/mnt

+PO2:9< g*C )*ine  

,am 20.00 %i& : TD !"0/$0 mm;g ' !6"/mnt

0/mnt+PO2:9< g*C )*ine  

,am 2!.00 %i& : TD $6/" mm;g ' !6!/mnt "7/mnt +PO2

9"C u*ine - 5apo* d*. +pesialis ,antung adis :

Dopamin P!0mg aias 2/#am Fu*osemid tetap

Di#alankan

,am 22.!0 %i& : TD$</" mm;g ;: !60 : 0/mnt >DA <"

+uhu 04 5apo* dokte* #aga adis 'oalgin ! amp

,am 22."0 %i& : + 0E4 lapo* d*. A adis et*a 'oalgin ! amp

Page 7: 14. Ulfatuzzumaroh 2

8/19/2019 14. Ulfatuzzumaroh 2

http://slidepdf.com/reader/full/14-ulfatuzzumaroh-2 7/7

,am 00."0 %i& : TD $0/"0 mm;g ' <0/mnt +PO2 $0C O2 maske*

7 lt*/mnt pupil med*iasis

Tgl 2"--20!"  #am 00."0 %i& : TD $0/"0 ': <0 : "2/mnt +pO2 $0 g*C pupil

med*iasis O2 maske* 8?

,am 0!.00 %i& : O&s TT@ Tensi <0/"2 nadi 0. Pasien Agonal.

Dilakukan *esusitasi tapi tidak &e*hasil

,am 0!.20 %i& : Pasien meninggal dunia.