adaptasi fisiologi neonatus dan bayi

7/24/2019 Adaptasi Fisiologi Neonatus Dan Bayi

1/15

ADAPTASI FISIOLOGI NEONATUS DAN BAYI

Oleh : Kelompok 5

Ni Putu Witha Rahayuni P07124214 002

Gusti Ayu Ma e Ap!ilia "apsa!i P07124214 004

Wil a #it!ianin$sih P07124214 010

Ni Ka ek %ana &e'ip!amita P07124214 01(

Ni Putu %uni )an !a &e*i P07124214 01+Gusti Ayu A$un$ Wi ya A!tika P07124214 021

,uh )it!a &e*i P07124214 02(

,uh Mas!ini Mu!ti P07124214 0-4

Ni Ma e &e*i .n !ayani P07124214 045

Ka ek No'i ,esta!i &e*i P07124214 055

K/M/N /R.AN K/ /"A AN R/P 3,.K .N&ON/ .A

POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

R AN K/3.&ANAN

2014


2/15

ADAPTASI FISIOLOGI NEONATUS DAN BAYI

etelah lahi! 6ayi 6a!u lahi! ha!us 6e!a aptasi a!i kea aan yan$ san$at

6e!$antun$ men a i man i!i se8a!a 9isiolo$is aat ini 6ayi te!se6ut ha!us men apatoksi$en melalui system si!kulasi pe!na9asan sen i!i yan$ 6a!u men apatkan nut!isi

o!al untuk mempe!tahankan ka a! $ula a!ah yan$ 8ukup men$atu! suhu tu6uh an

mela*an setiap penyakit atau in9eksi imana semua 9un$si ini se6elumnya ilakukan

oleh pla8enta

Pe!io e a aptasi te!ha ap kehi upan ilua! !ahim ise6ut pe!io e t!ansisi

Pe!io e ini apat 6e!lan$sun$ hin$$a 1 6ulan atau le6ih setelah kelahi!an untuk

6e6e!apa sistem tu6uh 6ayi !ansisi yan$ palin$ nyata an 8epat te! a i a alah pa asystem pe!na9asan an si!kulasi system te!mo!e$ulasi an alam kemampuan

men$am6il an men$$unakan $lukosa ;P &.KNAK/ 200- hal -0 8m

"2O< a!a kemu ian masuk ke alam men$em6an$kan pa!u=pa!u menu!unkan

te$an$an pe!mukaan an men o!on$ 8ai!an yan$ masih te!tin$$al kelua! melalui

kapile! pa!u an sistem lim9atik #un$si kapasitas !esi ual pa!u i6uat sehin$$a

kantun$ al'eola! tetap men$$elem6un$ se6aha$ian saat ekspi!asi Kemu ian

pe!napasan selan utnya pe!lu se ikit sa a usaha an menu!unkan tekanan ;(=> 8m

"2O setelah lahi! Oleh ka!ena

itu 6ayi 6a!u lahi! 6e!a a pa a !esiko khusus te! a i $an$$uan pe! a!ahan

anta!a ha!i ke 2 an ke 5 kehi upannya yan$ ikenal en$an penyakit

hemolitik ntuk alasan inilah maka pa a 6ayi 6a!u lahi! i6e!ikan 'itamin K

p!ophylaksis untuk melin un$inya te!ha ap te! a inya pe! a!ahan

Kon u$asi 6illi!u6in

.n i!e8t 6ili!u6in ;la!ut alam lemak< me!upakan hasil peme8ahan a!i sel a!ah

me!ah &ia iu6ah oleh en?ym hati $lu8u!onyl t!an9e!ase ke alam 6entuk

yan$ la!ut alam ai! ; i!e8t 6illi!u6in< yan$ apat ieksk!esi ke alam u!ine an


9/15

9e8es Pa a 6ayi 6a!u lahi! ka!ena hati ti ak matan$ kemampuan konyu$asi

6illi!u6in in i!e8t te!6atas &itam6ah la$i en$an sel a!ah me!ah yan$ tin$$i

pa a neonatus an penin$katan hemolisis aki6at a!i usia ha!apan hi up sel

a!ah me!ah 9etal yan$ le6ih pen ek menye6a6kan 6ayi 6a!u lahi! se!in$

tampak kunin$ 9isiolo$i anta!a 4> an 72 am setelah lahi! Ka a! se!um

6ili!u6in 6e!kisa! anta!a 4=12m$D l pa a usia - ha!iC !ata=!ata penin$katan ka a!

se!um ( m$D l iikuti en$an penu!unan yan$ 8epat ke - m$D l pa a ha!i ke 5

kehi upan

Konsekuensi yan$ le6ih se!ius pa a ka a! 6ili!u6in in e!e8t yan$ tin$$i apat

te! a i akumulasi i a!in$an otak suatu kea aan yan$ ise6ut ke!ni8te!us yan$

apat menye6a6kan ke!usakan pe!manen otak an !eta! asi ntuk alasaninilah ka a! 6ili!u6in neonatus imonito! se8a!a ketat ika pe!lu iam6il

lan$kah untuk mempe!mu ah kon'e!si a!i 6ili!u6in in i!e8t ke 6ili!u6in i!e8t

yan$ kemu ian ikelua!kan oleh $in al

impanan 6esi

Neonatus ilahi!kan en$an penumpukan simpanan 6esi selama kehi upan

9etal ika intake 6esi i6u ti ak 8ukuip 6ayi akan keku!an$an 6esi untuk

men$hasilkan sel a!ah me!ah sampai ku!an$ le6ih usia -=5 6ulan 3e$itu sel

a!ah me!ah lysis setelah lahi! 6esi isiklus kem6ali an isimpan alam hati

sampai ipe!lukan untuk p!o uksi sel a!ah me!ah yan$ 6a!u ika intake 6esi

i6u ku!an$ selama hamil tam6ahan 6esi ha!us i6e!ikan pa a 6ayi sepe!ti o6at

atau 9o!mula i!on=9o!ti9ie selama tahun pe!tama kehi upaA aptasi

$ast!ointestinal

G. Adaptasi rena

Walaupun u!ine ip!o uksi an ieksk!esi ke alam 8ai!an amniotik oleh 9etus

a!i 6ulan keempat kehamilan $in al tetap ti ak matan$ saat lahi! Neonatus san$at=


10/15

san$at te!papa! te!ha ap ehy !asi a8i osis an keti akseim6an$an elekt!olit ika

intake 8ai!an no!mal i6atasi atau te! a i muntah atau ia!e

Ke6anyakan 6ayi 6a!u lahi! ;+2 < u!ine!en alam 24 am setelah lahi! Ken8in$

pe!tama 6isa 6e!*a!na kunin$ $a in$ $elap ka!ena 6e!isi mukosa an u!at !ine

output 6isa ku!an$ selama 6e6e!apa ha!i pe!tama kehi upan 6e$itu 6ayi 6a!u lahi!

menyesuaikan i!i te!ha ap makanan !ine out put neonatus 9ullte!m 6e!kisa! anta!a

15=-0 mlDk$ 33 pe! 24 am Ku!an$ le6ih -0=(0 ml u!ine ihasilkan pa a ha!i

pe!tama kehi upan te!$antun$ 8ai!an yan$ masuk an muatan solute pa a makanan

#!ek*ansi ken8in$ menin$kat a!i 2=( kali pa a ha!i pe!tama ke 20 kali ken8in$

pe!ha!i sekali intake neonatus ipe!6aiki

3e!at enis u!ine neonatus !en ah ka!ena kemampuan memekatkan u!ine oleh

neph!on 6elum matan$ Nilai 3 u!ine 6e!kisa! anta!a 1 00(=1 012

;Ri8ha! son 1++1< Ke8epatan 9ilt!asi $lome!ulus u$a !en ah u6ulusnya pen ek

an sempit yan$ mem6atasi eke9ekti9itas penye!apan tu6ula! an mekanisme

pemekatan u!ine

H. Adaptasi ne!r" "%i

istem neu!olo$i pa a saat lahi! 6elum matan$ *alaupun 9un$si 9isiolo$inya

su ah 8an$$ih an kemampuan pe!ilaku neonatus mem6uktikan keutuhan sistem

neu!olo$i Otak hanya 25 a!i uku!an o!an$ e*asa an myelinisasi a!i se!a6ut=

se!a6ut sa!a9 6elum sempu!na 3ayi 6a!u lahi! menampillkan 6anyak !e9leB yan$

p!imiti9 Re9leks ini ti ak mun8ul 6e$itu sistim sa!a9 6e!kem6an$ !emo! yan$

sementa!a se!in$ te!ke ut an ke$iatan moto! yan$ ti ak te!koo! ini! apat iamati

Re9leks=!e9leks p!oteksi menyusui an sosial a a an menim6ulkan pe!ilaku

neonatus yan$ 6e!ulan$=ulan$ san$at mem6e!ikan kesempatan untuk hi up

I. Adaptasi i'!n" "%i


11/15

Reaksi 6ayi te!ha ap in9eksi saat lahi! te!6atas #a$ositosis tampaknya te!6atas

pa a neonatus an ka a! anti6o y khususnya .$M !en ah mun$kin

6e!tan$$un$ a*a6 te!ha ap kete!papa!an 6ayi te!ha ap in9eksi $!am positi9 #etus

mampu mensintesis imuno$lo6ulin te!tentu alam umlah ke8il pa a usia kehamilan

20 min$$u ;.$M .$G an .$/< an keke6alan pasi9 i apat untuk mela*an 6e!6a$ai

penyakit 6akte!ial an 'i!us imana i6u su ah mem6uat anti6o y te!masuk iphte!ia

poliomyelitis tetanus measles an mump .ni i8apai en$an memasukkan .$G

menye6!an$i pla8enta pa a t!imeste! keti$a

.$M a alah imuno$lo6in yan$ palin$ 6anyak Anti6o y ini ti ak menem6us

plasenta an ka a! yan$ menin$kat pa a 6ayi 6a!u lahi! 6isa menun ukkan

tan$$apan 9etal te!ha ap in9eksi int!aute!in sepe!ti toBoplasmosis !u6ella8ytome$alo'i!us ;)M@< atau he!pes .n9eksi ini se!in$ ise6ut se6a$ai in9eksi

OR)" 3ayi yan$ lahi! en$an salah satu in9eksi OR)" 6isa menun ukkan tan a=

tan a in9eksi k!onik int!aute!in ;otak ke8il !eta a!tion an hepatome$ali< an te!us

men$i ap 'i!us selama 6e6e!apa 6ulan

.$A ti ak 6isa menem6us pe!tahanan pla8enta alam umlah yan$ 8ukup 6esa!

Anti6o y enis ini ti ak se8a!a no!mal ihasilkan alam ute!us tetapi penin$katan

ka a! .$A itemukan pa a neonatus en$an in9eksi )M@ .$A isek!esi alamkolost!um an !iset menun ukkan 6ah*a .$A mem6e!i keke6alan pasi9 pa a in9eksi

$ast!ointestinal an pe!napasan te!tentu pa a 6ayi yan$ menyusui

). Adaptasi #e'at"p"etik

Pa a saat lahi! sumsum tulan$ me!upakan o!$an utama hematopoetik

Pe!u6ahan hitun$ sel a!ah me!ah sel a!ah putih an konsent!asi hemo$lo6in

te! a i se8a!a pe!lahan=lahan selama ( 6ulan pe!tama kehi upan

P!o uksi sel a!ah me!ah ntuk men$kompensasi konsent!asi oksi$en yan$

!elati9 !en ah alam ute!us 9etus mempunyai hitun$ e!it!osit an hemo$lo6in yan$

le6ih tin$$i a!i o!an$ e*asa umlah e!it!osit 6ayi 6a!u lahi! 6e!kisa! anta!a 5 0=7 5

utaDmm- umlah hematok!it u$a tin$$i anta!a 45 =(5 e$e!a setelah lahi!


12/15

6e$itu pa!u=pa!u mene!ima tan$$un$ a*a6 untuk oksi$enasi a!in$an satu!asi

oksi$en menin$kat an akti9itas e!it!osit itekan /!yth!opoetin ho!mon !enal yan$

mempe!anta!ai p!o uksi sel a!ah me!ah se ikit sa a te! eteksi pa a min$$u ke >=12

Pa a min$$u pe!tama kehi upan p!o uksi sel a!ah me!ah ku!an$ a!i 1D10 ka a!

alam ute!us ,e6ih lan ut usia ha!apan hi up e!it!osit 9etal ;>0=100 ha!i< le6ih

pen ek a!i o!an$ e*asa ;ku!an$ le6ih 120 ha!i< an umlah sel a!ah me!ah mulai

menu!un se ikit setelah lahi! Penu!unan ini te!us sampai -=4 utaDmm- pa a min$$u

ke >=10 setelah lahi! ketika akti9itas e!ith!opoetik menin$kat

Konsent!asi hemo$lo6in 3e6e!apa enis hemo$lo6in te! eteksi pa a neonatus

"emo$lo6in 9etal ;"$6 #< yan$ memiliki kemampuan yan$ le6ih 6esa! alam

men$an$kut oksi$en i6an in$ hemo$lo6in o!an$ e*asa ;"$6A< me!upakan 6entuk yan$ palin$ ominan ;7+=>+ < etelah lahi! konsent!asi "$6 A se8a!a

pe!lahan=lahan menin$kat 6e$itu p!o uksi "$6# 6e!henti Ka a! hemo$lo6in 6ayi

6a!u lahi! 6e!kisa! anta!a 15=20 $D l 3e$itu sel a!ah me!ah tu!un ka a! hemo$lo6in

u$a menu!un men8apai 10=11 $D l pa a titik te!en ah atau titik yan$ palin$ !en ah

Konsent!asi sel a!ah putih Pa a neonatus sel a!ah putih atau leukosit

6e!9un$si se6a$ai pe!tahanan inte!nal mela*an in9eksi el=sel polymo!phonu8lea!

;neut!ophil< me!upakan 6entuk leukosit yan$ palin$ ominan ;40=>0 < itemukan pa a 6ayi 6a!u lahi! otal hitun$ sel a!ah putih tin$$i ;+000=-0 000 Dmm- am setelah

lahi! ke6anyakan 6ayi=6ayi 8ukup 6ulan yan$ sehat su ah men8apai kea aan

seim6an$ !ansisi a!i lin$kun$an alam ute!us ke lin$kun$an lua! ute!us

i8apai en$an 6e!hasil 3ayi 6a!u lahi! ti6a pa a ti u! !utin yan$ ku!an$

!amatis iikuti en$an 6an$un iselin$i en$an pe!io e menan$is Pe!lunya

ketelitian se!in$ monito! 6iasanya 6e!akhi! ku!an$ le6ih > am setelah lahi!3ayi se8a!a no!mal siap untuk ipin ahkan ke !uan$an i6u atau !uan$

pe!a*atan pusat

M. Adaptasi s!#!

3ayi memasuki suasana yan$ auh le6ih in$in pa a saat pelahi!an en$an

suhu kama! 6e!salin 21F) yan$ san$at 6e!6e a en$an suhu alam kan un$an yaitu

-7 7F) .ni menye6a6kan pen in$inan 8epat pa a 6ayi saat 8ai!an amnion men$uap

a!i kulit etiap mili lite! pen$uapan te!se6ut memin ahkan 5(0 kalo!i panas

Pe!6an in$an anta!a a!ea pe!mukaan an masa tu6uh 6ayi yan$ luas menye6a6kan

kehilan$an panas khususnya a!i kepala yan$ menyusun 25 masa tu6uh ,apisan

lemak su6kutan tipis an mem6e!ikan insulasi tu6uh yan$ 6u!uk yan$ 6e!aki6at

8epatnya pe!pin ahan panas inti ke kullit kemu ian lin$kun$an an u$a

mempen$a!uhi pen in$inan a!ah elain kehilan$an panas melalui pen$uapan

kehilan$an panas melalui kon uksi saat 6ayi te!pa an en$an pe!mukaan in$in anmelalui kon'eksi yan$ ise6a6kan oleh ali!an u a!a in$in pa a pe!mukaan tu6uh

N. Adaptasi par!


15/15

"in$$a saat lahi! ti6a anin 6e!$antun$ pa a pe!tuka!an $as ae!ah mate!nal

melalui pa!u mate!nal an pla8enta etelah pelepasan pla8enta yan$ ti6a=ti6a setelah

pelahi!an a aptasi yan$ san$at 8epat te! a i untuk memastikan kelan$sun$an hi up

e6elum lahi! anin melakukan pe!napasan an menye6a6kan pa!u matan$

men$hasilkan su!9aktan an mempunyai al'eolus yan$ mema ai untuk pe!tuka!an

$as e6elum lahi! pa!u anin penuh en$an 8ai!an yan$ ieksk!esikan oleh pa!u itu

sen i!i elama kelahi!an 8ai!an ini menin$$alkan pa!u 6aik ka!ena ipompa menu u

alan napas an kelua! a!i mulut an hi un$ atau ka!ena 6e!$e!ak melintasi in in$

al'eola! menu u pem6uluh lim'e pa!u an menu u uktus to!aksis ;Myles 200++0-+>7-Isto!yJ96i H4(151712057455-

http:DD u!nal6i an iah 6lo$spot 8omD2012D07Da aptasi=9isiolo$is=6ayi=6a!u=lahi!=

66l html iB??-G(Ae, O+

&iakses pa a tan$$al 14 Okto6e! 2014 pukul 17 00 W. A
https://www.facebook.com/permalink.php?id=110197289039873&story_fbid=461517120574553https://www.facebook.com/permalink.php?id=110197289039873&story_fbid=461517120574553https://www.facebook.com/permalink.php?id=110197289039873&story_fbid=461517120574553http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/07/adaptasi-fisiologis-bayi-baru-lahir-bbl.html#ixzz3G6AeLSO9http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/07/adaptasi-fisiologis-bayi-baru-lahir-bbl.html#ixzz3G6AeLSO9https://www.facebook.com/permalink.php?id=110197289039873&story_fbid=461517120574553https://www.facebook.com/permalink.php?id=110197289039873&story_fbid=461517120574553http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/07/adaptasi-fisiologis-bayi-baru-lahir-bbl.html#ixzz3G6AeLSO9http://jurnalbidandiah.blogspot.com/2012/07/adaptasi-fisiologis-bayi-baru-lahir-bbl.html#ixzz3G6AeLSO9

adaptasi fisiologi neonatus dan bayi

Documents