kelompok 1 skenario 4
Post on 10-Feb-2018
252 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
1/99
UJI KEAMANAN BAHAN BIOMATERIAL
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
2/99
TUJUAN ADALAH UNTUK
MENGHILANGKAN PRODUK ATAU KOMPONEN
PRODUK POTENSIAL YANG DAPAT MERUGIKAN
ATAU MERUSAK JARINGAN MULUT ATAU
MAKSIOFASIAL.
UJI BIOKOMPATIBILITAS
DIKELOMPOKAN MENJADI 3 : DARI YANG PALING
EKONOMIS YAITU TINGKATAN PRIMER, LEBIHMAHAL DIKENAL UJI SEKUNDER, DAN YANG
AKHIR YAITU UJI PENGGUNAAN PRA KLINIS.
TUJUAN PENGUJIAN(Philips, 2004)
dayat
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
3/99
UJI PRIMER
Terdiri atas evaluasi sitotoksik dimana
bahan kedokteran gigi dalam keadaan
segar atau tanpa diproses.Uji Genotoksik. Sel mamalia dan
sel nonmamalia
(Philips, 2004)
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
4/99
UJI SEKUNDER
Pada tingkat ini, produk dievaluasi terhadap potensinya untuk
menciptakan toksisitas sistemik, toksisitas inhalasi, iritasi kulit,
dan sensitivitas serta respon implantasi.
(Philips, 2004)
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
5/99
UJI PRE-KLINIS
Suatu produk dapat disetujui oleh US Food and
Drug Administration (FDA) setelah berhasil melalui
uji primer dan sekunder berdasarkan bahwa
produk tersebut tidak membahayakan manusia.
(Philips, 2004)
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
6/99
Bebebrapa uji dari, uji pra-klinis :
1. Uji Penggunaan Pulpa dan Dentin
Dirancang untuk melihat bikompatibilitasbahan kedokteran gigi yang diletakkan padagigi.
2. Uji Penggunaan Kaping Pulpa dan
PulpotomiPengujian sama, pulpa terbuka untukevaluasi kaping pulpa. Pembentukan
jembatan dentin di bawah kaping pulpa,dilihat apa ada kerusakan pada jaringan.
3. Penggunaan EndodonsiPulpa sudah diangkat diganti OSE aja. Gigidicabut kemidian tingkat peradangandievaluasi, untuk bahan harus diamati.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
7/99
PRINSIP UJI KEAMANAN
BIOMATERIAL
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
8/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
9/99
In vitro Adalah prosedur immersi dan potensi odynamic pada cairan
tubuh buatan terhadap karakteristik reaksi biomaterial yang
meliputi bentukan korosi, laju korosi dan ketahanan lapisan
pasif, yang di prediksi keluar pada saat pengujian keamanan.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
10/99
PRINSIP TEKNIK KERJA
Replacementmencakup berbagai metode yang memungkinkan
mencapai tujuan penelitian tanpa menggunakaan hewanpercobaan. Replacementdapat secara relatif denganmenggunakan sel, jaringan atau organ dari hewan vertebratayang dimatikan secara manusiawi.
Prinsip Reductionadalah memperoleh informasi yang sebandingdengan menggunakan hewan percobaan dalam jumlah yang
seminimal mungkin. Refinementmencakup pemilihan hewan bermutu baik,
pemeliharaan yang baik sesuai karakteristik biologik, tingkahlaku, dan lainya dari spesies yang digunakan, dan penggunaanmetode yang mengurangi atau menghilangkan rasa nyeri dankesusahan sehingga meningkatkan mutu kerja.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
11/99
PRINSIP PENGGUNA DALAM BAHAN
BIOMATERIAL DALAM ELEKTRONIK DAN
ELEKTROOPTIK TERIDRI DARI :
1 DIAGNOSTIK
2RADIOTERAPI
3 KEDOKTERAN NUKLIR
toto
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
12/99
1. DIAGNOSTIK
A. DIAGNOSTIK Dalam pemberian paparan radiologi diagnostik
harus dipastikan bahwa :1 Para praktisi medik yang meminta atau
melaksanakan diagnosis radiologi : a. Menggunakan peralatan yang sesuai
b. Mengusahakan paparan sekecil mungkin pada pasiendengan tetap memperhitungkan norma kualitas citra yangditetapkan oleh organisasi profesi dan batas pengendalian
paparan medik; dan c. Memperhatikan informasi hasil pemeriksaan sebelumnya
guna menghindari pemeriksaan berulang yang tidakdiperlukan;
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
13/99
2 Praktisi medik, teknisi dan staf pencitraan lainnya memilihparameter sedemikian rupa sehingga kombinasinyamemberikan paparan sekecil mungkin pada pasien dengan
kualitas citra dan tujuan pemeriksaan tetap tercapai, untukradiologi anak dan intervensional radiologi, pemilihanparameter berikut harus lebih diperhatikan, yakni :
3. Area yang diperiksa, jumlah dan ukuran proyeksi penyinaran(misal jumlah film atau potongan Tomografi) dan waktupemeriksaan (misal waktu fluoroskopi); a. Jenis penerima
citra (misal film kecepatan rendah atau tinggi);b. Penggunaan grid anti hamburan;
c. Kolimasi berkas utama sinar-X untuk memperkecil volumejaringan yang terirradiasi dan memperbesar kualitasbayangan;
d. Nilai-nilai parameter operasional (misal tegangan tabung; arusdan waktu atau hasil kalinya);
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
14/99
4. Peralatan mobile radiology digunakan hanya untukpemeriksaan khusus atau bilamana pasien tidakmungkin dibawa ke ruang pesawat sinar-X stasionerdan ini dilakukan dengan memperhatikan nilai-nilaiproteksi radiasi.
5. Pemeriksaan radiologi yang mengakibatkan paparanpada perut atau panggul wanita hamil atau yangdiduga hamil harus dihindari, kecuali adanya alasanklinis yang sangat kuat.
6. Setiap pemeriksaan radiologi pada daerah perut ataupanggul wanita usia subur harus direncanakansehingga memberikan dosis minimal pada janin yangmungkin ada.
7. Bilamana mungkin, disediakan pelindung organ yangpeka terhadap radiasi seperti gonad, lensa mata,
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
15/99
B FLUOROSKOPIUntuk keselamatan radiasi pada pesawat
fluoroskopi untuk pekerja radiasi, pesawatharus dilapisi kaca Pb dengan ketebalan
setara dengan: 1) 1,5 mm Pb untuk tegangan s/d 70 kV;
2) 2,0 mm Pb untuk tegangan 70100 kV;
dan 3) tambahan 0,1 mm Pb / kV untuk tegangan
di atas 100 kV
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
16/99
C RADOTERAP c. TERAPI Aplikasi zat radioaktif untuk terapi dalam Kedokteran
Nuklir menggunakan sejumlah sumber terbuka yangdalam aktivitasnya jauh lebih besar dibandingkan aktivitassumber terbuka yang digunakan untuk diagnostic.Beberapa penyakit yang lazim diobati dengan terapikedokteran Nuklir adalah thyroid (kelenjar gondok ),prostate cancer (kanker prostat), hyperthyroidism, cancerbone pain, polycythaemia (kelainan sel darah merah dankenaikan jumlah darah ) dan leukimia (kenaikan jumlah
sel darah putih ).
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
17/99
AMALGAM BAHAN KG
diah
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
18/99
PENGERTIAN
Amalgam adalah jenis logam campur khusus
yang mengandung merkuri sebagai salah
satu konstituennya.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
19/99
KOMPOSISI AMALGAM
Alloy Presentase Berat (%)Silver 65 (maksimum)
Tin 29 (maksimum)Copper 6 (maksimum)
Zinc 2 (maksimum)Mercury 3 (maksimum)
Palladium 0,5
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
20/99
FUNGSI KOMPOSISI AMALGAM
1. Silver.a. Memutihkan alloy.
b. Menurunkan creep.
c. Meningkatkan strength.
d. Meningkatkan setting expansion.e. Meningkatkan resistensi terhadap tarnish.
2. Tin
a. Mengurangi strength dan hardness.
b. Mengendalikan reaksi antara perak dan merkuri.c. Menigkatkan kontraksi.
d. Mengurangi resistensi terhadap tarnish dan korosi.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
21/99
3. Copper
a. Meningkatkan ekspansi saat pengerasan.
b. Meningkatkan strength dan hardness.
4. Zinc
a. Zinc dapat menyebabkan terjadinya suatuekspansi yang tertunda bila campuran
amalgam terkontaminasi oleh cairan selama
proses pemanipulasiannya.b. Dalam jumlah kecil, tidak dapatmempengaruhi reaksi pengerasan dan sifat-sifat amalgam. Zinc berperan sebagaipembersih ataupun deoxidizer selama prosespembuatannya, sehingga dapat mencegahoksidasi dari unsure-unsur penting sepertisilver, copper, ataupun tin.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
22/99
5. Mercury
Dalam beberapa merek, sejumlah kecilmerkuri (sampai 3%) ditambahkan kedalam
alloy. Campuran yang terbentuk disebutdengan alloy pre-amalgamasi yang dapatmenghasilkan reaksi yang lebih cepat.
6. Palladiuma. Mengeraskan alloy.
b. Memutihkan alloy
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
23/99
SIFAT-SIFAT AMALGAM
Perubahan dimensional
Amalgam dapat memuai atau menyusut,tergantung pada cara manipulasinya
.idealnya,perubahan dimensi kecil saja.kontraksiyang hebat dapat menyebabkan terbentuknyakebocoran mikro dan karies sekunder.ekspansiyang berlebihan dapat menimbulkan tekanan
pada pulpa dan kepekaan pascaoperatif.protrusidari restorasi juga dapat diakibatkan olehekspansi yang berlebihan.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
24/99
KekuatanPersyaratan utama untuk setiap bahanrestorasi adalah mempunyai kekuatan yangcukup guna melawan fraktur.patahnya bahkan
daerah yang kecil sekalipun ,terutama padabagian tepi ,mempercepat terjadinyakorosi,karies sekunder,dan kegagalan klinislebih lanjut.kurangnya kekuatan untuk melawan
tekanan mastikasi sudah diketahui sudahdiketahui merupakan salah satu kelemahan darirestorasi amalgam.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
25/99
Creep
Selama tahun 1970-an,terlihat bahwa ketahananamalgam gigi yang sudah mengeras terhadap tingkatdeformasi regangan yang berjalan lambat tampaknya
berhubungan dengan kinerja klinis jangkapanjangnya.salah satu uji semacam ini mengukurcreep statik dari amalgam.tingkat creep terbuktimempunyai hubungan dengan kerusakan tepi dari
amalgam tradisional yang kandungan tembaganyarendah,yaitu makin tinggi creep ,makin besarkerusakan tepi.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
26/99
Difusi termal
Difusi termal amalgam adalah empat puluhkali lebih besar dari dentin
sedangkankoefisien ekspansi termalamalgam 3 kali lebih besar dari dentin yangmengakibatkanmikroleakage dan sekunderkaries. Solusinya dalah mengisolasi dan
menyekat dasar cavitas dengan semenamalgam (Craig, 2000).
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
27/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
28/99
Sifat Biologi Amalgam
Alergi
Secara khas respon alergi mewakili antigen
dengan reaksi antibodi yang ditandai dengan
rasa gatal, ruam, bersin, kesulitn bernafas,
pembengkakan, dan gejala lain.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
29/99
Toksisitas
Sejak awal penggunaannya kemungkinanefek samping dari air raksa sudah mulai
dipertanyakan.Tidak diragukan bahwa airraksa merembes ke dalam struktur gigi.Suatu analisis pada dentin dibawahtambalan amalgam mengungkapkan adanya
air raksa yang turut berperan dalamperubahan warna gigi.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
30/99
Sifat Mekanik Amalgam
Rasio mercury (Alloy): jika mercuri yangdigunakan terlalu sedikit, maka partikel alloytidak akan terbasahi secara sempurna sehinggabagian restorasi alloy tidak akan bereaksi
dengan mercury, menyisakan peningkatan lokalporositas dan membuat amalgam menjadi lebihrapuh
Ukuran dan Bentuk partikel : kekuatan amalgam
diperoleh dengan ukuran partikel yang kecil,mendukung kecenderungan fine atau microfineparticles.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
31/99
Porositas: sejumlah kecil porositas pada
amalgam akan mempengaruhi kekuatan.
Efek triturasi: efek ini tergantung pada jenis
lugam campur amalgam, waktu triturasi, dankecepatan amalgamator.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
32/99
SIFAT KIMIA AMALGAM
Reaksi Elektrokimia Sel Galvanik
Korosi galvanik atau bimetalik terjadi ketika
kedua atau lebih logam berbeda atau alloy
berkontak dengan larutan elektrolit, dalamhal ini adalah saliva. Besarnya arus galvanis
dipengaruhi oleh lama/usia restorasi,
perbedaan potensial korosi sebelumberkontak dan daerah permukaan.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
33/99
Korosi
Korosi adalah reaksi elektrokimiawi yang
akan menghasilkan degradasi struktur dan
properti mekanis. (Craig, 2000).
Tarnis
Reaksi elektrokimia yang tidak larut,
adherent, serta permukaan film yang terlihat
dapat menyebabkan tarnish. (Craig, 2000).
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
34/99
KLASIFIKASIAMALGAM
ANTON
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
35/99
1. BERDASARKAN KANDUNGAN TEMBAGA, YAITU:a. Low Copper Alloys : mengandung
kurang dari 6% tembaga.
b. High Copper Alloys : mengandung
lebih dari 6% tembaga.>>High copper alloys dapatdiklasifikasikan lagi atas:
Admixed alloy powder
Single composition(unicompositional) alloy powder
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
36/99
2. BERDASARKAN KANDUNGAN SENG, YAITU:
a. Zinc-containing alloy :
mengandung lebih dari 0.01% zinc
b. Zinc-free alloy : mengandung
kurang dari 0.01% zinc
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
37/99
3. BERDASARKAN BENTUK PARTIKEL ALLOY,YAITU:a. Lathe cut alloys :
Alloy yang dibubuk sehingga
terbentuk partikel bubuk yang
bentuknya tidak teratur
b. Spherical alloys
Alloy yang berbentuk butiran bulat.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
38/99
LATHE CUTALLOYS Spherical alloys
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
39/99
4. BERDASARKAN JUMLAH ALLOY, YAITU :a. Binary alloys, terdiri dari logam
silver dan tin.
b. Ternary alloys, terdiri dari logam
silver, tin dan copper.
c. Quartenary alloys, terdiri dari logam
silver, tin, copper dan indium.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
40/99
5. BERDASARKAN UKURAN DARI ALLOY, YAITU:
a. Microcut, yaitu alloy dengan ukuran
kecil
b. Macrocut, yaitu alloy dengan ukuranbesar.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
41/99
MANIPULASI AMALGAM
irma
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
42/99
ALAT MANIPULASI
MORTAR PASTLE PLASTIC AMALGAM
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
43/99
ALAT MANIPULASI
KAIN KASSA METAL & PLASTIC AMALGAM CARRIER
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
44/99
BURNISHER CARVING INSTRUMEN
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
45/99
ALAT MANIPULASI
AMALGAM WHEELAMALGAM KAPSUL
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
46/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
47/99
PENGISIAN AMALGAM
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
48/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
49/99
EFEK SAMPING AMALGAM
Merkuri(Hg) +logam sepertiPerak(Ag), Timah(Sn),
Tembaga(Cu), Zink(Zn),
Palladium(Pd), Indium(In), dan
Selenium
AMALGAM
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
50/99
BAHAYA MERCURY
Merkuri adalah satu-satunya jenis logam yangberbentuk cair. Merkuri bersifat toksik sehinggaberbahaya apabila masuk ke dalam tubuhmanusia. Keracunan dapat terjadi apabila
merkuri terhirup, termakan, disuntikkan, atauterserap lewat permukaan kulit. Keracunanmerkuri dapat mengakibatkan kerusakan padasistem saraf, pencernaan, dan ginjal. Padawanita hamil, merkuri dapat melewati plasentadan mencapai janin, dimana janin lebih mudahterkena efek samping merkuri daripada orangdewasa.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
51/99
KADAR MERKURI
faHRIN
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
52/99
Dalam udara 0,1mg /m
Dalam urin normal 4g/l
Dalam darah < 4 ug/dl
Dalam amalgam 45%
0,05 Hg mg /m menyebabkan neurastenia
0,10,2 mg/m menyebabkan tremor 1 gr Hg merupakan dosis fatal
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
53/99
REAKSI PENGERASAN AMALGAM
Reaksi pengerasan amalgam dimulai setelah
alloy dan merkuri dicampur. Pencampuran ini
menyebabkan lapisan luar partikel alloy larut
dalam merkuri dan membentuk dua fase baru
yang solid pada temperatur kamar.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
54/99
Ag3Sn + Hg Ag3Sn + Ag2Hg3 + Sn(7-8)Hg+ merkuri + 1 + 2
powder liquid alloy yang matriks
tidak bereaksi
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
55/99
Kekerasan maksimal amalgam dicapaisetelah 24 jam pengerasan.
Reaksi pengerasan baik dgn pemampatan
yang cukup, mencegah ekspansi maupunkontraksi yang tidak diinginkan
(berhubungan dengan perubahan dimensi)
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
56/99
REAKSI PADA HIGH COPPER AMALGAM
Untuk amalgam tipe high copper terdapatreaksi sekunder yang berlangsung setelah
reaksi pertama.
2 + Ag-Cu Cu6Sn5 + 1
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
57/99
Setelah reaksi sekunder, amalgam tidakmengandung atau sedikit mengandung fase 2.
Modifikasi reaksi pengerasan yang terjadi padaamalgam
Tipe high copper menghasilkan beberapa kelebihan,yaitu:
a. Compressive strength lebih tinggi
b. Final strength terjadi lebih cepat
c. Meminimalisasi creepd. Meminimalisasi korosi
e. Hardness yang lebih tinggi
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
58/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
59/99
KELEBIHAN AMALGAM
Bahan tambal paling kuat
Ketahanan terhadap keausan sangat tinggi
Relatif lebih simpel dan mudah
Biaya relatif lebih rendah
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
60/99
KEKURANGAN AMALGAM
Warna yang kontras dengan gigi
Perubahan warna pada gigi
Alergi
Toksisitas pada amalgam
Kebocoran mikro & sekunder karies
Mengakibatkan rasa nyeri bila menimbulkanarus galvanis bersama dengan tumpatan
logam lain.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
61/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
62/99
NEXT
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
63/99
..
Termometer
Tensimeter air raksa
Amalgam gigi
Alat elektrik
Batu batere dan
Cat
E
L
EM
E
N
T
AL
BACK
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
64/99
Merkuri inorganik:dalam bentuk Hg++ (Mercuric)
dan Hg+ (Mercurous) Misalnya:
Merkuri klorida (HgCl2) digunakan
sebagai desinfektan
Mercurous chloride (HgCl) yangdigunakan untuk teething powder
dan laksansia (calomel)
BACK
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
65/99
.
Merkuri organik: terdapat dalam beberapa bentuk
antara lain :
Metil merkuri dan etil merkuri yang keduanyatermasuk bentuk alkil rantai pendek
dijumpaisebagai kontaminan logam di
lingkungan. Misalnya memakan ikan yang
tercemar zat tsb.dapat menyebabkan gangguan
neurologis dan kongenital.
Merkuri dalam bentuk alkil dan aryl rantaipanjang dijumpai sebagai antiseptik dan
fungisida
BACK
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
66/99
BAHAYA MERKURI
NEXT
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
67/99
MERKURI ELEMENTAL
Inhalasi: paling sering menyebabkan keracunan
Tertelan ternyata tidak menyebabkan efek toksik
karena absorpsinya yang rendah kecuali jika
adafistula atau penyakit inflamasigastrointestinal atau jika merkuri tersimpan
untuk waktu lama disaluran gastrointestinal.
Intravena dapat menyebabkan emboli paru.
NEXT
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
68/99
MERKURI INORGANIK
Sering diabsorpsi melalui gastrointestinal,paru-paru dan kulit.
Pemaparan akut dan kadar tinggi dapat
menyebabkan gagal ginjal sedangkan padapemaparan kronis dengan dosis rendah
dapat menyebabkan proteinuri, sindroma
nefrotik dan nefropati yang berhubungandengan gangguan imunologis (Kimsman,
2011).
NEXT
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
69/99
MERKURI ORGANIK
Terutama bentuk rantai pendek alkil (metilmerkuri) dapat menimbulkan degenerasi neurondi korteks cerebri dan cerebellum danmengakibatkan parestesi distal, ataksia,
disartria, tuli dan penyempitan lapang pandang.
Metil merkuri mudah pula melalui plasenta danberakumulasi dalam fetus yang mengakibatkan
kematian dalam kandungan dan cerebral palsy
NEXT
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
70/99
FINISH...!!!
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
71/99
BAHAN RESTORASI dalam
KEDOKTERAN GIGI
ULI
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
72/99
BAHAN RESTORASI KEDOKTERAN GIGI
Secara garis besar bahan restorasi gigidapat dibedakan menjadi dua kelompok,
yaitu bahan restorasi plastis dan non plastis
atau rigid. Yang termasuk dalam kelompokbahan plastis adalah amalgam, composite
dan glass ionomer cement (GIC), sedangkan
kelompok non plastis (rigid) adalah inlay danonlay, mahkota full veneer, mahkota logam
porselen, dan mahkotan jaket porselen.
uli
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
73/99
Bahan restorasi berfungsi untuk
memperbaiki dan merestorasi struktur gigiyang rusak. Tujuan restorasi gigi tidak
hanya membuang penyakit dan mencegah
timbulnya kembali karies, tetapi juga
mengembalikan fungsinya
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
74/99
1. Amalgam
Amalgam adalah bahan tambal berbahan
dasar logam, di mana komponen utamanya:
Likuid yaitu logam merkuri bubuk yaitu
logam paduan yang kandungan utamanya
terdiri dari perak, timah, dan tembaga. Selain
itu juga terkandung logam-logam lain denganpersentase yang lebih kecil.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
75/99
Merupakan bahan yang paling banyak
digunakan oleh dokter gigi, khususnya
untuk tumpatan gigi posterior.
http://klinikjoydental.com/wp-content/uploads/2013/03/dental-amalgam-dari-topnews-in.jpg -
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
76/99
2. Resin komposit
Resin komposit adalah bahan tambal
sewarna gigi, dengan bahan dasar polimer
dan ditambahkan dengan partikelanorganiksebagai penguat. Bahan tambal ini
umumnya mengalami reaksi pengerasan
dengan bantuan sinar (sinar UV, atau bisajuga dengan visible light)
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
77/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
78/99
3. Glass Ionomer Cement (GIC)
Glass ionomer cementadalah bahantambal sewarna gigi yang komponen
utamanya adalah :
Likuid yang merupakan gabungan airdengan polyacid (asam poliakrilat, maleat,
itakonat, tartarat)
Bubuk yang berupa fluoroaluminosilicate
glass
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
79/99
Macam Macam Tambalan
rahma
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
80/99
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
81/99
KEKURANGAN DAN KELEBIHAN
MASING- MASING TAMBALAN
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
82/99
Resin Komposit
Kelebihan:
Warna sangat mirip dengan gigi asli
Tidak korosiCukup kuat,tahan tekanan pada tekanan yang tak cukup besar
Membutuhkan lebih sedikit pengambilan jaringan gigi yang sehat
Perbaikan dapat dilakukan dengan lebih mudah
Tidak larut dalam cairan mulut
Kekurangan:Lebih mudah pecah dan dapat terjadi sedikit abrasi
Paling sulit dalam pengaplikasiannya dibanding tambalan lain, memerlukan
teknik sensitif dan keterampilan yang cukup
Lebih mahal dibanding amalgam juga membutuhkan perlakuan khusus
untuk menghindari bahaya merkuri yang mungkin terlepas pada saat
pembongkaran tambalan
Dapat menyebabkan reaksi alergi, walau sangat jarang, lebih jarang di
banding amalgam.
Lebih mudah terjadi kebocoran dan dapat terjadi sensitivitas gigi akibat
penambalan dengan prosedur yang tidak tepat
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
83/99
Semen Ionomer Kaca
Kelebihan:
Sewarna gigi tetapi tidak sebaik resin komposit
Pembuangan jaringan gigi yang sehat sangat minimal bahkan terkadangtidak diperlukan pengeburan pada gigi.
Sangat biokompatibel, bersahabat dengan vitalitas gigi.
Mempunyai kekuatan kompresi yang tinggi.
Bersifat adhesi.
Tidak iritatif.
Mengandung fluor sehingga mampu melepaskan bahan fluor untukmencegah karies lebih lanjut.
Mempunyai sifat penyebaran panas yang sedikit.
Daya larut yang rendah.
bersifat bikompabilitas, yaitu menunjukkan efek biologis yang baik
terhadap struktur jaringan gigi dan pulpa.
mempunyai sifat anti bakteri, terutama terhadap koloni streptococcusmutant
Kekurangan:
Sangat rentan pecah dan abrasi permukaan, khususnya di daerah yang
menerima tekanan kunyah.
Lebih mahal dibanding amalgam, sedikit lebih murah dibanding
komposit.
Porselen
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
84/99
Kelebihan:
Mirip sekali dengan warna gigi dengan bentuk anatomi yang serupa sekali
dengan gigi asliTidak mudah abrasi, tetapi dapat menyebabkan abrasi pada gigi lawannya
Tidak menyebabkan alergi
Kekurangan:
Rapuh, getas dan mudah retak
Cukup mahalMembutuhkan banyak pengambilan jaringan gigi dibanding logam
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
85/99
Campuran Logam Emas
Kelebihan:Kekuatan dan ketahanannya paling baik dibanding tambalan lain.
Lebih sedikit pengambilan jaringan gigi dibanding porselen
Tahan korosi
Resiko kebocoran minimal karena bentuk dapat dengan mudah dimanipulasi
Kekurangan:
Paling mahal dibanding tambalan lainnya
Tidak sewarna gigi
Dapat menyebabkan reaksi alergi, tetapi sangat jarang
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
86/99
EFEK PENGGUNAAN AMALGAM
TERHADAP MUKOSA MULUT
Eriks Fitra Nugraha
10612060
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
87/99
AMALGAM TATTO
Tato disebabkan oleh pigmen-pigmeneksogen didalam mukosa dengan sengaja
atau secara kebetulan. Tipe intraoral yang
sering terjadi adalah tato amalgam yangdisebut sebagai argirosis fokal.
(Robert dan Craig, 2000)
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
88/99
Tato amalgam tampak
sebagai suatu diskolorasibiru hitam, tidakmenimbul, yangbiasanya tidak teratur
bentuknya dan bervariasiukurannya. Hal itu akibatdari terjebaknyaamalgam dalam lukajaringan lunak seperti
soket pencabutan gigiatau abrasi gusi karenabur yang sedangberputar.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
89/99
Tato amalgam biasanyadijumpai pada gusididaerah posteriorsekitar restorasiamalgam yang besar
atau tumpatan tuangemas. Lesi ini tidakterbatas pada gusi dandapat dijumpai dilingir
tanpa gigi, mukosavestibular, palatum,mukosa pipi dan dasarmulut.
DIAGNOSIS KLINIS AMALGAM TATTO
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
90/99
DIAGNOSIS KLINIS AMALGAM TATTO
Diagnosis klinis amalgamtato dapat dipastikandengan temuan buktiradiologik dari logamasing dalam jaringan
paradental. Gambaranradilogis bervariasi daritidak ada partikel sampaipartikel seujung jarum
atau radiopak globuleryang diameternyabeberapa milimeter.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
91/99
EFEK PENGGUNAAN AMALGAM PADA
GIGI
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
92/99
Pewarnaan Gigi
restoratif bahan,
terutama
amalgam,dapat
mengakibatkanperubahan warna hitam
abu-abu gigi. Ini paling
sering muncul pada
pasien yang lebih mudayang telah tubulus
dentin lebih terbuka.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
93/99
Bagaimana reaksi pulpa
terhadap tambalan
amalgam?
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
94/99
BAHAN-BAHAN BIOMATERIAL YANG
MENIMBUILKAN RESPONSI ALERGI
PADA TUBUH
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
95/99
AKRILIK
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
96/99
AKRILIK
Adalah polymetil metakrilat yangterdiri dari bentuk cairan monomer
dan bentuk bubuk polimer.
Fungsi :
Untuk membuat basis gigi tiruan
jenis lepasan.
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
97/99
Monomer merupakan komponen utama
dalam resin akrilik yang mudahmengalami pelepasan dan hal ini yang
menjadi penyebab utama timbulnya alergi
pada beberapa orang. Selain itu,monomer metil metakrilat mudah sekali
menguap dan uapnya bersifat toksik.
TITANIUM
-
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
98/99
TITANIUM
Titanium adalah sebuah logamaktif dgn potensial reduksi
standar yang mendekati
alumunium.
Fungsi :
sebagai dental implan atau
penggantian gigi yang hilang.
http://3.bp.blogspot.com/-NENJE0igs8E/UlspUU2tLzI/AAAAAAAAAm4/IK9c1XuAvDs/s1600/download+(6).jpg -
7/22/2019 KELOMPOK 1 SKENARIO 4
99/99
top related