asuhan keperawatan keluarga tn x dengan gangguan jiwa
TRANSCRIPT
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 1/16
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn X DENGAN
GANGGUAN JIWA
Pada saat kunjungan keluarga di Banyumanik, Semarang pada keluarga Tn. X. perawatmelakukan pengkajian dan didapatkan data sebagai berikut :
Tn. X berumur 50 tahun, dan mempunyai seorang istri yang bernama y. !, "# tahun
memiliki $ anak yaitu % dan &. Pada saat dikaji, anak pertama Tn.X yaitu % tampak menyendiri
di rumah, kontak mata ada, merasa malu apabila bertemu dengan teman S'&nya, sulit makan,
sulit tidur dan suka menyalahkan diri sendiri dan terkadang marah tanpa sebab kepada orang
tuanya, badan tampak kotor, rambut gondrong. 'enurut y !, % sudah lama menderita penyakit
ini, dimulai sejak dia kelas $ S'& dan pernah dirawat di (S)* &mino +ondohutomo Semarang
dikarenakan tidak bisa mengikuti gaya hidup mayoritas temantemannya di sekolah. +aya hidup
mayoritas teman S'&nya yang serba ada membuat % sering meminta lebih kepada orang tua,
namun karena keterbatasan ekonomi, orang tua % tidak bisa menuruti permintaan %. 'enurut
keluarga sejak kelas $ S'& klien jarang keluar rumah dan lebih sering menyendiri di kamarnya.
-lien kambuh lagi setelah lulus S'& dikarenakan orang tuanya tidak bisa memenuhi
keinginannya untuk melanjutkan kuliah sama seperti temanteman S'&nya. 'enurut y !
pemiu penyakit klien karena keewa dengan orang tuanya yang tidak memenuhi keinginannya
untuk melanjutkan kuliah.
Berdasarkan kasus diatas berikut asuhan keperawatan keluarga Tn. & dengan anggota keluarga
yang mengalami gangguan jiwa adalah sebagai berikut:
I. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Hari/tanggal : Selasa, Dese!"er #$%&
/leh : Perawat &ri dan Perawat era
'etode : 1awanara, obser2asi dan pemeriksaan 3isik
&. Data Kel'arga4. dentitas -eluarga
a. ama -- : Tn X b. )enis -elamin : 6akilaki
. 7mur : 50 tahun
d. Pendidikan : S*
e. &gama : slam3. Pekerjaan : Swasta
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 2/16
g. &lamat : (T 0"8(1 05 )l. Tirto &gung Pedalangan,
Banyumanik, Semarang
h. Suku8kebangsaan : )awa8ndonesia
i. )umlah anggota keluarga : " orang
$. Susunan &nggota -eluarga
9. Tipe
-eluarga
)enis
keluarga
ini adalah
keluarga
inti yang
terdiri dari
&yah, bu,anak.
&nakanak
tinggal
serumah dengan orangtua.
". Suku Bangsa dan &gama
-eluarga Tn X semuanya suku jawa asli dan masih memegang adat kebiasaan
jawa yang ditampakkan dengan hubungan keluarga yang masih kuat. Semua anggota
keluarga beragama slam.
5. Status Sosial konomi -eluargaa. Penghasilan -eluarga
Penghasilan keluarga Tn X berasal dari Tn X dan y !. Penghasilan
sekitar (p 500.000,per bulan, sedangkan penghasilan Tn X tidak tentu,
tergantung proyek yang ada. b. Peman3aatan *ana -eluarga
Sebagian besar uang keluarga hanya digunakan untuk memenuhi
kebutuhan pokok saja. Pengelolaan dana keluarga diserahkan kepada dan y !.
. Sosial -eluarga
;ubungan antar anggota keluarga harmonis, dikarenakan kebutuhan
keluarga yang paspasan.d. &kti2itas (ekreasi
-eluarga Tn X hampir tidak pernah mengadakan rekreasi dengan
bepergian ke suatu tempat. 1aktu senggang yang ada mereka gunakan untuk
melihat T atau berbinangbinang dengan tetangga dekat.
(. Ta)a* Per+e!"angan Kel'arga
N Na!a '!'rSe
-
H'"
g
KK
Pen Pe+eraan Ket
4. y ! "# th P striS*
tamatSwasta Sehat
$. % $< th 6
&na
k ke
4
S'& +angguan
jiwa
9. & 4= th 6
&na
k
-e$
S'& Pelajar Sehat
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 3/16
4. Tahap Perkembangan -eluarga Saat ni
-eluarga Tn X saat ini termasuk dalam tara3 perkembangan keluarga dengan
anak dewasa.
$. Tahap Perkembangan -eluarga yang Belum Terpenuhi
Seara umum tidak ada masalah dalam tahap perkembangan keluarga saat ini.
9. (iwayat -esehatan -eluarga Saat nia. Tn X
y ! mengatakan bahwa Tn X saat ini dalam keadaan sehat, tidak mempunyai
keluhankeluhan kesehatan yang berartib. Ny Y
y ! mengatakan bahwa y ! saat ini dalam keadaan sehat, tidak
mempunyai keluhankeluhan kesehatan yang berarti.c. Z
Pada saat pengkajian % tampak menyendiri di rumah, kontak mata ada, merasa
malu apabila bertemu dengan teman S'&nya, sulit makan, sulit tidur dan suka
menyalahkan diri sendiri dan terkadang marah tanpa sebab kepada orang tuanya,'enurut y !, % sudah lama menderita penyakit ini, dimulai sejak dia kelas $ S'&
dan pernah dirawat di (S)* &mino +ondohutomo Semarang dikarenakan tidak bisa
mengikuti gaya hidup mayoritas temantemannya di sekolah. 'enurut keluarga
sejak kelas $ S'& klien jarang keluar rumah dan lebih sering menyendiri di
kamarnya. -lien kambuh lagi setelah lulus S'& dikarenakan orang tuanya tidak
bisa memenuhi keinginannya untuk melanjutkan kuliah sama seperti temanteman
S'&nya. 'enurut y ! pemiu penyakit klien karena keewa dengan orang tuanya
yang tidak memenuhi keinginannya untuk melanjutkan kuliah.
d. Z
y ! mengatakan bahwa & saat ini dalam keadaan sehat, tidak mempunyai
keluhankeluhan kesehatan yang berarti.
". (iwayat -esehatan -eluarga Sebelumnya
y ! mengatakan dalam keluarga Tn X tidak ada yang pernah menderita penyakit
hingga parah dan mondok di (S, keuali %, dan di keluarga yang lalu tidak ada yang
mengalami gangguan jiwa.
>. Str'+t'r Kel'arga
%. Pola -omunikasi -eluarga
-omunikasi dalam keluarga berjalan dengan harmonis, menggunakan bahasa)awa dan ndonesia.
#. Struktur -ekuatan -eluarga
-erukunan dan komunikasi terbuka khas suku jawa merupakan kekuatan pada
keluarga Tn X, mereka menerima keadaan masingmasing dan bertekad menjaga
kerukunan keluarga.
0. Struktur Peran
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 4/16
Setiap anggota berperan sesuai posisinya. Tn X berperan sebagai penari na3kah
dibantu oleh y ! juga masih menari na3kah dengan menjual gorengan di sekitar
rumahnya.
1. ilai dan orma -eluarga
-eluarga Tn X menganut nilai dan norma )awa8islami dalam kehidupan sehari
hari, berkumpul dengan anggota keluarga pada malam hari dan dengan sanak saudara
pada waktuwaktu senggang. Tidak ada nilai dan norma yang bertentangan dengan
kesehatan.
D. 2'ngsi Kel'arga
%. ?ungsi Biologis
a. -eadaan -esehatan
Saat pengkajian, keluarga Tn X dalam keadaan sehat, namun keluarga
mengeluhkan kondisi % yang tidak ada perbaikan dan seperti itu saja.
". -ebersihan Perseorangan
Seluruh anggota keluarga mempunyai kebiasaan mandi $ kali sehari,menggunakan sabun mandi, menggosok gigi dengan pasta gigi, dan keramas $9 kali
seminggu dengan menggunakan sampo. Seluruh anggota keluarga nampak bersih.
-euali % yang sedikit kelihatan kotor. -ata y ! % hanya mau mandi jika
dimandikan oleh orang lain, tidak mau menjaga kebersihan sendiri.
3. Penyakit yang Sering *iderita
Penyakit berat yang diderita keluarga Tn X adalah hipertensi yang diderita Tn X
dan gangguan jiwa yang diderita %.
. Penyakit -eturunan
'enurut keluarga Tn X tidak ada yang mempunyai penyakitpenyakit keturunan,
seperti kening manis, asma dan hipertensi. Tetapi -akak dari orang tua Tn X adayang menderita gangguan jiwa.
e. Penyakit -ronis8'enular
y ! mengatakan bahwa yang menderita penyakit lama adalah % yang sudah
mulai sakit dan pernah dirawat sejak kelas $ S'&, yaitu sakit gangguan jiwa.
3. -eaatan &nggota -eluarga y ! mengatakan tidak ada anggota keluarga yang menderita aat 3isik, namun
% menderita gangguan mental8jiwa.
g. Pola 'akan dan 'inum-eluarga Tn X seara umum makan 9 kali sehari dengan komposisi nasi, lauk
pauk, sayuran, jarang makan buah. amun Tn X sering makan tidak teratur dan
keluarga jarang makan bersamasama karena waktu makan menyesuaikan dengan
akti3itas masingmasing. y ! mengatakan kalo % susah makan, % mau makan hanya
ketika diingatkan atau harus disuapi oleh orang lain.
Semua anggota keluarga mempunyai kebiasaan minum air putih yang sudah
dimasak ratarata "< gelas per hari.
h. Pola &kti2itas dan stirahat
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 5/16
-ebiasaaan istirahat masingmasing anggota keluarga Tn X berbeda beda.
&nggota keluarga yang memilki kebiasaan tidur siang adalah y !. -ebiasaan tidur
siang 4$ jam, malam hari <= jam. Sedangkan Tn X tidur siang kadangkadang.
7ntuk %, y ! mengatakan bahwa tidurnya bermasalah. Terkadang % tidak tidur
sampai larut malam, kadang % juga tidur siang.
#. ?ungsi Psikologis
a. -eadaan mosi
;ubungan antar anggota keluarga harmonis.
". -ebiasaan yang 'erugikan -esehatan
-ebiasaan keluarga Tn X yang merugikan kesehatan adalah merokok yang dilakukan
Tn X. Tn X merokok sehari bisa sampai satu bungkus.
3. Pengambilan -eputusan
'usyawarah tetap dilakukan jika ada permasalahan yang menyangkut keluarga,
tetapi peran Tn X masih dominan untuk pengambilan keputusan.
. -etergantungan /bat8Bahan
y ! mengatakan sudah lama % tidak ontrol dan minum obat lagi sejak terakhir
dirawat di (S)* &mino + Semarang, % hanya diobatkan seara kebatinan oleh
keluarga ke paranormal.
e. 'enari Pelayanan -esehatan
-eluarga Tn X telah meman3aatkan 3asilitas kesehatan seperti (S untuk
mendapatkan pelayanan kesehatan. amun keluarga lebih sering membeli obat di
warung dikarenakan tempat pelayanan kesehatan yang jauh dan kurangnya biaya.
0. ?ungsi Sosial
a. Tingkat Pendidikan
Pendidikan terakhir Tn X dan y ! adalah S*. Semua anggota keluargadapat berbiara dengan bahasa ndonesia dan )awa, menulis dan mambaa.
b. ;ubungan antar &nggota -eluarga
;ubungan antar anggota keluarga harmonis.
. ;ubungan dengan /rang 6ain;ubungan dengan tetanggatetangga ukup baik.
d. -egiatan /rganisasi Sosial
&nggota keluarga juga sering mengikuti kegiatankegiatan kemasyarakatan.
1. ?ungsi Spiritual
Semua anggota keluarga taat beribadah, menjalankan sholat 5 waktu dan kegiatan
keagamaan , namun % menurut y ! jarang sholat, sholat bila ia ingat dan disuruh.
&. ?ungsi -ulturala. Pengambilan -eputusan
Tn X mempunyai peran yang ukup besar dalam pengambilan keputusan
dalam keluarga.
b. &dat yang Berpengaruh terhadap -esehatan
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 6/16
&datadat )awa yang dianut oleh keluarga masih termasuk wajar dan tidak
berpengaruh terhadap kesehatan keluarga.
. Tabu dalam -eluarga
Tidak ada tabutabu dalam keluarga.
4. ?ungsi (eproduksi-ebutuhan pasangan Tn X dan y ! tentang seksual keluarga terpenuhi, menurut
y ! hubungan seksual yang dilakukan tidak ada masalah.
5. ?ungsi konomia. Tulang Punggung
Tn X dan y ! merupakan tulang punggung utama keluarga dalam menopang
kebutuhan ekonomi. y ! juga masih mempunyai penghasilan dari menjual
gorangan, meskipun hasil tersebut diperoleh pada waktuwaktu yang tidak menentu. b. Penghasilan -eluarga
Penghasilan Tn X dan y ! apabila digabung adalah sekitar (p 500.000,
setiap bulan. Sedang penghasilan dari menjual gorengan dikelola oleh y ! tidak
dapat ditentukan nominalnya.. Pengelolaan *ana -eluarga
Pengelolaan dana keluarga diserahkan kepada y ! dan dipegang oleh Tn X
sendiri.
d. Peman3aatan *ana -eluarga
Sebagian besar uang keluarga hanya digunakan untuk memenuhi kebutuhan
pokok saja.
e. Status Sosial konomi -eluarga-eluarga termasuk dalam ekonomi menengah. y ! mengatakan, @-ami
merasa paspasan dengan kehidupan ekonomi seperti ini. Sudah bisa makan saja&lhamdulillah. !a..kalau mau menuruti keinginan kan nggak akan ada habis
habisnya..A
. ?ungsi Perawatan -esehatan
a. 'engenal 'asalah
-eluarga mengetahui bahwa kondisi gangguan jiwa % adalah sesuatu yang
penting dan harus diperhatikan. amun keluarga belum mengetahui tentang
perawatanperawatan pada gangguan jiwa dan man3aat perawatanperawatan tersebut
serta akibat yang dapat terjadi apabila mengabaikan perawatan tersebut.
". 'engambil -eputusan yang TepatSejauh ini, y ! mengambil keputusan untuk berinisiati3 akan memeriksakan
% ke tenaga kesehatan, namun kadang kala Tn X tidak setuju dan memilih berobat ke
paranormal.
3. 'emelihara 6ingkungan (umah yang 'endukung -esehatan-eluarga membiarkan perabotan rumah berantakan. -eluarga selalu menyapu
lantai rumah dan halaman, meski tetap mudah berdebu.
. 'eman3aatkan ?asilitas -esehatan
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 7/16
-eluarga jarang menggunakan 3asilitas kesehatan yang ada, untuk pengobatan
% keluarga hanya membawa % ke paranormal.
E. Stress an K*ing Kel'arga
%. Stressor )angka Pendek dan )angka Panjang
y ! mengatakan stressor yang dialami keluarga saat ini adalah kondisi kesehatan % danhubungan dengan suaminya yang tidak harmonis.
#. -emampuan Berespon Terhadap Stres
-eluarga berusaha menghadapi situasi yang ada. y ! juga mengatakan akan
selalu berusaha mengikis perasaanperasaan emas dalam menghadapi kejadiankejadian
ini.
0. Strategi -oping !ang *igunakan
y ! mengatakan bahwa bila masalah dengan suaminya sudah memunak ia
dibantu oleh adik dari suami untuk bisa menyelesaikannya. 7ntuk % keluarga masih
binggung harus dibawa berobat kemana.
1. Strategi &daptasi *is3ungsional
Tidak nampak adanya strategi adaptasi dis3ungsional pada keluarga Tn X.
2. 2a+tr Ling+'ngan an 6as7ara+at
%. -arakteristik (umah
a. *enah (umah
Seara geogra3is letak rumah keluarga Tn X berada di Tirto &gung,
Pedalangan Banyumanik &dapun denah rumah Tn X adalah sebagai berikut :
". -eadaan 6ingkungan *alam (umah-eluarga Tn menempati rumah dengan luas C meter persegi. )enis rumah
Tn X adalah dinding permanen, ada kamar yang masih dibatasi dengan dinding yang
terbuat dari triplek. lantai terbuat dari plester. Terdiri dari 4 ruang tamu, $ kamar
tidur, 4 dapur, 4 kamar mandi yang menjadi satu dengan 1>. (umah tersebut adalahmilik sendiri
3. -eadaan 6ingkungan Sekitar (umah
4D -ondisi halaman rumahPada saat kunjungan halaman rumah agak kotor dan berdebu. *i rumah sebelah
ada jemuran.$D Peman3aatan halaman
;alaman rumah berukuran 9 C $ meter persegi. halaman rumah tidak
diman3aatkan untuk tanaman.
9D Sumber air minum
-eluarga menggunakan sumur gali yang terletak dibelakang dekat dapur,
kualitas air baik, tidak berbau dan tidak berasa dan tidak berwarna
"D Pembuangan air kotor8limbah keluarga
-eluarga Tn X mempunyai saluran pembuangan air limbah yang dialirkan
dengan pralon dan ditampung di bak penampungan yang tertutup.5D Pembuangan sampah
Sampah rumah tangga dibuang di belakang rumah dan dibakar.
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 8/16
<D )amban
-eluarga Tn X mempunyai jamban sendiri, dan jarak septiktank dengan sumur
kurang lebih < meter.
#D Sumber penemaranSumber penemaran tidak ada.
=D Sanitasi rumah6ingkungan disekitar rumah tampak kotor, agak berdebu, dan banyak perabot
rumah tangga berserekan karena tidak disimpan atau ditata di tempat tertentu.
(uang tamu dan kamar tidur gelap, sirkulasi udara ukup, namun kurang sinar
matahari.
$. -arakteristik Tetangga dan -omunitas
)arak antar rumah berdekatan dan hubungan dengan tetangga baik. &da rutinitas
kegiatan di perkampungan tersebut, seperti kerja bakti.
9. 'obilitas +eogra3i -eluarga
-eluarga merupakan penduduk asli Semarang. y ! jarang bepergian. Tn X jarang berada dirumah. % selalu ada dirumah dan tiduran saja.
". Perkumpulan -eluarga dan nteraksi dengan 'asyarakat
Tn X dan y ! kadang mengikuti kegiatankegiatan di masyarakat seperti
pengajian, perkumpulan, dan kerja bakti.
5. Sistem Pendukung -eluarga8?asilitas -eluarga
?asilitas perdagangan seperti pasar yang berjarak E 4 km dari rumah, 3asilitas
kesehatan yaitu Puskesmas berjarak E 4 km, bidan praktek E 4 km, rumah sakit sakitar $
" km, dan 3asilitas peribadatan seperti masjid 400 meter dari rumah.
G. Pe!eri+saan 2isi+ %. Pemeriksaan seara umum
N Na!a KU TT8 Pengli)ata
n
Pene
ngaran
Pen3er
naan
Eli!i
nasi
Kel')an
4 Tn X Bai
k
T*:45084$0 Baik Baik Baik Baik ;ipertensi
$ y ! Bai
k
T*:4008#0 Baik Baik Baik Baik Tidak ada
9 % Bai
k
T*:4008<5 Baik Baik Baik Baik +angguan
jiwa" & Bai
k
T*:4$08#0 Baik Baik Baik Baik Tidak ada
$. Pemeriksaan seara khusus Fterhadap %D
a. ital Sign
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 9/16
Tekanan darah : 4008<5 mm;g
adi : == C8mnt
Temperatur : 95,5 >
(espirasi (ate : 4= C8mnt
b. BB : <0 kg, TB : 4# >m
. >epalokaudal4D -ulit, rambut, dan kuku: 2askularisasi baik, kulit merah muda, rambut ukup
bersih, kuku pendek.
$D -epala dan leher: sklera ikterik FD, konjungti2a merah muda, palpebra udem FD,
kaamata FD, pembesaran limphe FD, pembesaran kelenjar tiroid FD
9D Telinga: bersih, pendengaran baik "D 'ulut, tenggorokan dan hidung: mukosa mulut merah muda, bibir basah,
kelainan daerah mulut FD, sekret tenggorok FD, epistaksis FD5D Thoraks dan paruparu: dada simetris, normohest, ekspansi dada maksimum,
nyeri tekan FD, taktil 3remitus FED simetris kanan kiri, sonor
<D )antung: teraba itus ordis pada is ", S4 S$ murni, perkusi redup#D &bdomen: supel, peristalti FED
=D +enetalia: tidak dilakukan
D (ektal dan anus: tidak dilakukan40D askularisasi peri3er: wajah tidak puat, udema FD, kapilari re3il kembali dalam
G$ detik
44D (e3leks tendo: normal re3leks, tidak ada klonus
4$D eurologik: tidak ada keluhan
H. Hara*an Kel'arga
%. Persepsi Terhadap 'asalah
-eluarga berpendapat bahwa masalahmasalah yang ada harus diatasi.#. ;arapan Terhadap 'asalah
-eluarga berharap semua akan berjalan lanar dan baikbaik saja.
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 10/16
II. 6ASALAH KESEHATAN
Data Ti*lgi 6asala) Pen7e"a"
Data S'"e+ti9 4. y ! mengatakan bahwa %
sekarang tidak berobat lagi ke
pelayanan kesehatan, oleh
ayahnya dibawa ke
paranormal.
Data "e+ti9
% dalam keadaan sakit
gangguan jiwa
% sudah lama tidak berobat
dan tidak minum obat.
9. &kti3itas % hanya dirumah
menyendiri di kamar.
&ktual -etidake3ekti3anregimen
teraupetik
-eluarga
-etidakmampuankeluarga merawat
anggota keluarga
yang sakit
Data S'"7e+ti9
4. y ! mengatakan keluarga
tidak tahu ara merawat %
$. y ! mengatakan masih
belum tahu tentang gangguan
jiwa dan ara perawatannya.
Data "7e+ti9
4. % hanya tampak menyendiri
di kamar.
$. -eluarga tampak hanya
mengarahkan sesekali.
9. -lien tampak tidak
memiliki akti3itas terjadwal.
&ktual -urang
pengetahuan
keluarga tentang
gangguan jiwa
dan ara
perawatannya
-etidakmampuan
keluarga mengenal,
memutuskan,
merawat dan
menggunakana
sumber daya yang
ada dikeluarga,
masyarakat
maupun 3asilitas
kesehatan
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 11/16
III. PEREN;ANAAN
%. Perenanaan *C 4. -etidake3ekti3an regimen teraupetik -eluarga b.d
-etidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
N Diagnsa
Ke*era<atan
T''an Inter=ensi
4 -etidake3ekti3
an regimen
teraupetik
-eluarga b.d
-etidakmamp
uan keluarga
merawat
anggotakeluarga yang
sakit
Tujuan 7mum :
(egimen teraupetik
keluarga e3ekti3
setelah dilakukan
asuhan
keperawatan
keluarga selama 9
minggu.
Tujuan -husus :
-eluarga Tn X
mampu:
a. 'engetahui
pentingnya
dukungan
keluarga bagi
pemyembuhan
klien
b. 'elakukan
ontrol
kesehatan
kepelayanan
kesehatn
terhadap klien
a. -aji sumber daya, tenaga,
biaya, waktu, dan
3asilitas8peralatan yang
dimiliki keluarga untuk
melakukan perawatan pada
anggota yang sakit b. )elaskan maksud kunjungan
dengan bahasa yang mudahdipahami
. Bersikap ramah dan tidak
mengurui.
d. *iskusikan dengan keluarga
mengenai perawatan dan
pengobatan gangguan jiwa
e. 6akukan penyuluhan
dengan media yang mudah
dipahami dan topitopik
yang dibutuhkan keluarga.3. 6ibatkan keluarga8 saudara
dekat untuk pemberian
support system.
g. Bantu keluarga membuat
keputusan yang tepat
mengenai perawatan klien.
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 12/16
. 'elakukan
perawatan
klien dengan
gangguan jiwa
d. -ooperati3
selama proses
pembinaan
keluarga
e. 'asalah
keluarga dapat
diatasi oleh
keluarga
h. )elaskan pentingnya
pengobatan dan perawatan
tang tepat serta dukungan
keluarga bagi klien.
i. 2aluasi araara
perawatan yang baik
j. Berikan rein3orement
positing tasa keberhasilan
keluarga dalam usaha
penatalaksanaan regimen
yang baik.
$. Perenanaan *C $. -urang pengetahuan keluarga tentang gangguan jiwa dan ara
perawatannya b.d -etidakmampuan keluarga mengenal, memutuskan, merawat dan
menggunakana sumber daya yang ada dikeluarga, masyarakat maupun 3asilitas kesehatan
N Diagnsa
Ke*era<atan
T''an Inter=ensi
$ -urang
pengetahuan
keluarga tentang
gangguan jiwa
dan ara
perawatannya b.d
-etidakmampuankeluarga
mengenal,
memutuskan,
merawat dan
menggunakana
sumber daya
yang ada
dikeluarga,
masyarakat
maupun 3asilitas
kesehatan
Tujuan 7mum :
Pengetahuan
keluarga tentang
gangguan jiwa dan
ara perawatannya
akan meningkat
setelah dilakukanasuhan
keperawatan
keluarga selama 9
minggu.
Tujuan -husus :
-eluarga Tn S
mampu :
a. 'engetahui
pengertian
gangguan jiwa b. 'engetahui
pedisposisi
dan presepitasi
gangguan jiwa
. 'engenal
a. -aji pengetahuan keluarga
tentang perawatan
gangguan jiwa.
b. -aji sumber daya, tenaga,
biaya, waktu, dan
3asilitas8peralatan yang
dimiliki keluarga untuk melakukan perawatan pada
gangguan jiwa.
. *iskusikan dengan keluarga
mengenai perawatan klien
dengan gangguan jiwad. &jarkan perawatan
perawatan pada gangguan
jiwa: de3inisi, perawatan,
predisposisi dan presipitasi,
sarana kesehatan yang bisadiman3aatkan keluarga.
e. Beri penekanan ulang
kepada keluarga pentingnya
melakukan perawatan pada
gangguan jiwa.
3. 2aluasi araara
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 13/16
tandatanda
kekambuhand. 'engetahui
perawatan dan
tempat
pelayanan
yang keluarga
bisa gunakan.
perawatang. Berikan rein3orement
positi3 atas keberhasilan
keluarga dalam usaha
perawatan yang telah
dilakukan
I8. P6&-S&&&8'P6'T&S4. Pelaksanaan dan 2aluasi *C 4 dan $
N
Diagnsa I!*le!entasi E=al'asi
4 Selasa, = *esember $045
jam 44.004$.00 1B
a. 'elakukan pengkajian
mengenai kondisi sakit
% b. 'engkaji respon
keluarga terhadap
kondisi anggota yang
sakit.
. 'engkaji upayaupaya
keluarga yang telah
dilakukan dalam
menghadapi kondisi
sakit.
d. 'engkaji sumber daya
yang ada di keluarga,
tenaga, biaya, waktu
dan 3asilitas8peralatan
yang menunjang
perawatan klien dengan
gangguan jiwae. 'elakukan kontrak
waktu dan kegiatan
yang akan digunakan
untuk memberikan
penyuluhan
Selasa, = *esember $045 jam
4$.00 1B
S :
a. y ! mengatakan %
telah menderita sakit
jiwa sejak S'&.
b. y ! mengatakan
keluarga pada waktu itu
pernah memondokkan %
-e (S dan sembuh tapi
untuk yang sekarang
keluarga hanya
mengobatkan klien ke
paranormal sesuai
keingginan bapak klien.
. y ! mengatakan, %
banyak dirumah, tiduran
aja dan tidak marah
marah seperti sakitnya
yang dulu.d. -eluarga mengatakan
ingin tahu lebih banyak
tentang gangguan jiwa
:
a. -eluarga termasuk
tingkat ekonomi
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 14/16
menengah. b. -eluarga antusias untuk
mendapat in3ormasi
tentang perawatan
gangguan jiwa
. Sumbersumber
keluarga : tempat, biaya,
waktu memadai.
d. -ontrak waktu
kunjungan berikutnya
minggu depan, dan
waktunya bisa setiap
saat.
A : Tujuan belum terapai
P : 6akukan kunjungan sesuai
kontrak yang telah disepakati
$ Selasa, 45 *esember $045
jam 40.0044.00 1B
a. 'enjelaskan kepada
keluarga adanya
masalah kesehatan
pada keluarga Tn Tm
dan perlu segera
ditangani b. 'emberikan beberapa
alternati2e pemeahan
masalah kepada
keluarga
. 'emberikan
kesempatan kepada
keluarga untuk
memutuskan ara yang
kan ditemppuh dalam
mengatasi masalah.d. 'emberikan
rein3orement atas
keberhasilan keluarga
dalam mengambil
tindakan yang
teraupetik
Selasa, 45 *esember $045 jam
44.00 1B
S :
a. y ! mengatakan,
kadang saya yang
membujukbujuk %
untuk mau keluar dan
tidak hanya berdiam dirisaja.
b. y ! mengatakan ingin
mebawa % berobat tapi
yang tepat kemana ya
mbakH
:
a. -eluarga tampak ada
keinginan untuk
melakukan apa yang
disarankan petugas. b. -eluarga mengatakan
bahwa keluarga baru
tahu kalo dipuskesmas
ternyata juga ada
pelayanan kesehatan
jiwanya.
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 15/16
. -eluarga mengatakan
akan mengontrolkan
klien ke Puskesmas saja.
A : 'asalah belum teratasi
P :
a. 6anjutkan kunjungan
sesuai kontrak yang
telah disepakati b. Berikan in3ormasi
tentang : gangguan jiwa
seara bertahap.
9 Selasa, $$ *esember $045
jam 44.004$.45 1B
a. 'enge2aluasi
pelaksanaan perawatan
terhadap klien
gangguan jiwa b. 'emberikan in3ormasi
tentang perawatan
gangguan jiwa
. 'enge2aluasi
pemahaman keluarga
tentang gangguan jiwa
d. 'emberikan
rein3orement atas
keberhasilan keluarga
dalam mengambil
tindakan yang
teraupetik
Selasa, $$ *esember $045 jam
4$.45 1B
S :
a. y ! mengatakan, baru
paham bahwa gangguan
jiwa tidak ada kaitannya
dengan roh halus.
b. y ! dan keluarga
mengatakan akan
menoba mengajak klien
berbinangbinang biar
tidak melamun
:a. -eluarga tampak ada
keinginan untuk
melakukan apa yang
disarankan petugas.
b. -eluarga mengatakan
bahwa keluarga akan
berusaha semampu
keluarga untuk k
. -eluarga tampak
kooperati3 d. -eluarga mengatakan
akan mengontrolkan
klien ke Puskesmas
saja.
A : Tujuan belum terapai
P : 6anjutkan kunjungan sesuai
7/23/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tn x Dengan Gangguan Jiwa
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-tn-x-dengan-gangguan-jiwa 16/16
kontrak yang telah disepakati
". Selasa, $ *esember $045
jam 44.004$.00 1B
a. 'enge2aluasi
pelaksanaan perawatan
terhadap klien
gangguan jiwa
b. 'emberikan in3ormasi
tentang pentingnya
pengobatan bagi
gangguan jiwa
. 'emberikan in3ormasi
kepada keluarga
tentang pentingnya
dukungan keluarga dan
lingkungan bagi
kesembuhan klien
d. 'enge2aluasi
pemahaman keluarga
tentang gangguan jiwae. 'emberikan
rein3orement atas
keberhasilan keluarga
dalam mengambil
tindakan yang
teraupetik
Selasa, $ *esember $045 jam
4$.00 1B
S :
a. y ! mengatakan, baru
paham bahwa obat
obatan pada klien
gangguan jiwa
dibutuhkan untuk
mengontrol perilaku.
b. y ! mengatakan obat
dari puskesmas dia yang
mengatur untuk
dimunum klien.
. y ! dan keluarga
mengatakan akan rutin
mengontrolkan klienke
puskesmas sesuai jadwal
yang ada.
:
a. -eluarga tampak
kooperati3 b. -eluarga mengatakan
akan mengontrolkanklien ke Puskesmas saja.
. % tampak lebih terarah
dalam berkomunikasi
dan penampilan tampak
bersih.
A : Tujuan terapai
P :
Terminasi dan monitor kondisi
klien oleh keluarga.