buku saku lintas diare 2015

7/24/2019 Buku Saku Lintas Diare 2015

1/7

32

2. Apakah Kebijakan Layanan Rehidrasi OralAktif?

Kebijakan Layanan Rehidrasi Oral Aktif dalam

tata laksana Diare:

a. Layanan Rehidrasi Oral Aktif merupakansalah satu Indikator kinerja pengendalian

diare di kabupaten/kota.

b. Layanan Rehidrasi Oral Aktif di laksanakan

di puskesmas sebagai upaya untuk me-

ningkatkan pengetahuan, sikap,danperilaku masyarakat dalam pencegahan

dan penanggulangan diare.

c. Layanan Rehidrasi Oral Aktif dilakukan

dengan cara observasi penderita diare.

3. Apakah Strategi Layanan Rehidrasi Oral

Aktif?

a. Meningkatkan pengetahuan, sikap, danperilaku masyarakat dalam pencegahan

dan penanggulangan diare.

b. Mendorong dan memfasilitasi pengem-

bangan potensi dan peran serta masyarakat

dalam penyebarluasan informasi kepadamasyarakat tentang pencegahan pe-

nanggulangan diare.

c. Meningkatkan pengetahuan petugas

kesehatan dalam Melaksanakan Layanan

9

Catatan:

i

20 21 8 33

Rehidrasi Oral Aktif.d. Meningkatkan akses masyarakat terhadap

pelayanan kesehatan yang berkualitas

melalui peningkatan sumber daya manusia,

penguatan institusi, dan standarisasipelayanan.

4. Apakah Fungsi Layanan Rehidrasi Oral

Aktif?

a. Layanan Rehidrasi Oral Aktif berfungsi:Peningkatan pengetahuan, sikap dan pe-

rilaku masyarakat tentang diare, dan upaya

pencegahan dan penang gulangannya.

b. Promosi upaya rehidrasi oral dan pemberianzinc.

c. Pemberian pelayanan bagi penderita

diare (yang mengalami dehidrasi ringan-

sedang), diobservasi di Layanan RehidrasiOral Aktif paling sedikit selama 3 jam;orang tua/pengasuh/keluarganya akan

diajarkan bagaimana cara penyiapan

oralit dan berapa banyak oralit yang

harus diminum oleh penderita. Sosialisasidan peningkatan kapasitas masyarakat

tentang diare dan upaya pencegahan dan

penanggulangannya


2/7

ii

Perencanaan Obat Program ............................... 27

Rangkuman Lintas Diare ..................................... 30Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA) .................. 31

i 10 31

LAYANAN REHIDRASI ORAL AKTIF (LROA)

1. Apakah Layanan Rehidrasi Oral Aktif itu?

Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA)merupakan salah satu bentuk layanan di

puskesmas yang didirikan sebagai upaya

dalam meningkatkan pengetahuan, serta

membangun sikap dan perilaku positif

masyarakat (orang tua, pengasuh anak,kader,anggota PKK, karang taruna, dan

lain-lain) tentang diare, pecegahan dan

penanggulangannya. Sedangkan Aktif, yaitu

aktif memberikan layanan kepada orang

tua/pengasuh Balita yang berkunjung kepuskesmas. Layanan Rehidrasi Oral dulu

disebut Pojok Oralit.

Defnisi operasional LROA adalah salah

satu ruangan di puskesmas yang melakukan

paling tidak dua dari beberapa kegiatan

Layanan Rehidrasi Oral (LRO) secara terus

menerus selama 3 bulan terakhir dalamperiode pelaporan tahun berjalan, yang

dibuktikan dengan adanya data/laporan hasil

pelaksanaan kegiatan.

34

5. Apakah sarana dan Prasaran a UntukLayanan Rehidrasi Oral Aktif

a. Sarana tenaga pelaksana: dokter atau

paramedis terlatih

b. Prasarana :

1. Tempat pendaftaran2. Ruangan

Ruangan dilengkapi dengan meja,

ceret, oralit, zinc, gelas, sendok, lap

bersih,sarana cuci tangan dengan airmengalir dan sabun, poster/leafet/

lembar balik/sarana penyuluhan lainnya

tentang diare dan penanganannya (tata

laksana).

3. Lokasi Pilihan lokasi LRO (Layanan Rehidrasi

Oral):

a) Dekat ruang tunggu, ruang periksa,serambi/lobby yang tidak terlaluberdesakan dengan pengunjung

puskesmas

b) Dekat dengan toilet/kamar mandi

c) Nyaman dan mempunyai ventilasiyang baik

d) Di ruangan MTBS (Ma najemen

Terpadu Balita Sakit) atau lainnya

sesuai kondisi puskesmas.

7 22 19


3/7

30 11 42

laporan ke dinas kesehatan kabupaten/kota setiap triwulan.

4) Nasional

Subdit Diare dan ISP, Direktorat P2MLmerekap laporan LROA dari dinas

kesehatan provinsi menggunakan Form

13F Rekapitulasi Laporan Layanan

Rehidrasi Oral Aktif (LROA) dan 13I

Rekapitulasi Kasus Diare setiap triwulanMengirimkan umpan balik laporan ke dinas

kesehatan provinsi setiap triwulan.

18

Kapan Oralit perlu diberikan?

23

terlalu banyak zinc, dia mungkin akan me-

muntahkannya sehingga zinc akan terbuang.

6 35

4. DesainDesain LRO (Layanan Rehidrasi Oral)

a) Sebuah meja untuk menyiapkan

larutan oralit.

b) Kursi atau bangku dengan sandaran,sehingga ibu/pengasuh dapat duduk

dengan nyaman saat memangku

anaknya.

c) Sebuah meja kecil di mana ibu/

pengasuh dapat menempatkangelas yang berisi larutan oralit.

d) Oralit paling sedikit 1 kotak (100

bungkus).

e) Gelas ukurf) Gelas.

g) Sendok.

h) Lembar balik yang dapat digunakan

sebagai sarana penyuluhan, untukejnem laskan kepada ibu/pengasuh

bagaimana mengenali/mencegah

dan menanggulangi anak dengan

diare.

rumah.

j) Selain itu, LRO sangat bermanfaat

bagi ibu/pengasuh anak untuk

belajar tentang upaya rehidrasi

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena

a t a s i j i n - N y a m a k a B u k u S a k u L i n t a s

Dia re unt uk Pe t uga s Ke s e ha t a n , t a h u n

2015 ini dapat dicetak ulang.

Buku saku ini berisi uraian singkat tentang

pegertian, penyebab, penatalaksanaan penderita diare,

termasuk pemberian oralit dan zincsebagai salah satu

upaya dalam rehidrasi oral.

Buku saku ini disusun sebagai upaya untuk

melengkapi dan mempermudah petugas kesehatan

lini terdepan dalam menjalankan tugasnya.Kami sampaikan terima kasih kepada semua

pihak yang telah berkontribusi dalam proses

review dan pencetakan ulang Buku saku ini,

Semoga Allah SWT meridhoi usaha kita semua dalam

pengendalian diare di Indonesia.

iii

ii

Jakarta, Oktober 2015

Direktur Jenderal PP dan PL,

dr. H. Muhammad Subuh, MPPPM

NIP 196201191989021002


4/7

iv

Penjelasan Tentang Logo

iii 41

Petugas puskesmas merekap hasil kegiat-an LROA, kemudian mengirim laporan

tersebut ke dinas kesehatan kabupaten/

kota setempat setiap bulan

a. Form 13A Register Harian KunjunganLayanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA).

b. Form 13B Laporan Layanan Rehidrasi

Oral Aktif (LROA).

c. Form 13F Rekapitulasi Kasus Diare Di

Puskesmas.2) Kabupaten/kota

Dinas kesehatan kabupaten/kota merekap

hasil laporan puskesmas dan mengirimkan

laporan LROA dan diare ke dinas kesehatan

provinsi setiap triwulan menggunakanForm 13C Rekapitulasi Laporan Layanan

Rehidrasi Oral Aktif (LROA) Per Puskesmas

dan 13G Rekapitulasi Kasus Diare di

Kabupaten

3) Provinsi

Dinas kesehatan provinsi merekap laporan

LROA dari dinas kesehatan kabupaten/kota menggunakan Form 13D Rekapitulasi

Laporan Layanan Rehidrasi Oral Aktif

(LROA) dan 13 H Rekapitulasi Kasus Diare

setiap triwulan. Mengirimkan umpan balik

12 29

36

oral serta hal-hal penting lainnya,seperti pemberian ASI, pemberian

makanan tambahan, penggunaan

air bersih mencuci tangan dengan

sabun dan air mengalir, penggunaan

jamban, imunisasi dan gizi, sehinggaposter dan media KIE lainnya juga

diperlukandi LROA.

6. Apakah Kegiatan Layanan Rehidrasi OralAktif

Pelaksanaan kegiatan LROA di puskesmas

kegiatan sosialisasi dan KIE LROA dapat

diintegrasikan dengan program/kegiatan lain,

seperti MTBS (Manajemen Terpadu BalitaSakit). MTBS adalah suatu manajemen untuk

balita yang datang di pelayanan kesehatan,

dilaksanakan secara terpadu mengenaiklasifkasi, status gizi, status imun maupunpenanganan dan konseling yang diberikan.

MTBS juga merupakan program pemerintah

untuk menurunkan angka kesakitan dankematian balita. Petugas yang melakukan

sosialisasi/penyuluhan adalah dokter atau

petugas kesehatan terlatih.

Di Puskesmas sosialisasi/penyuluhan dapat

5 24 17


5/7

28 13 40

10. Apakah Pencatatan dan Pelaporan LayananRehidrasi Oral Aktif perlu? Ya, sangat

perlu.

Pencatatan dan pelaporan adalah salah satu

indikator keberhasilan suatu kegiatan, tanpaada pencatatan dan pelaporan kegiatan atau

program apapun yang dilaksanakan tidak akanterlihat wujudnya.

11. Apa Manfaat Pencatatan dan Pelapor andalam Layanan Rehidrasi Oral?

a. Memudahkan dalam mengelola informasi

kegiatan di tingkat pusat, provinsi,dan kab/

kota.

b. Memudahkan dalam memperoleh datauntuk perencanaan dalam rangka pengem-

bangan tenaga kesehatan.

c. Memu dahkan dalam melakukan pembina-

an tenaga kesehatand. Memudahkan dalam melakukan evaluasi

hasil.

Pencatatan dan pelaporan sebagaimana ter-

cantum dalam Buku Pedoman ManajemenPengendalian Hepatitis, Diare, dan Infeksi

Saluran Pencernaan, meliputi:

1) Puskesmas:

1

16 25 4 37

dilaksanakan bersama-sama dengan petugaskesehatan lainnya seperti bidan dan petugas

kesehatan lingkungan.

7. Jenis penyuluhan apa yang perlu disampaikan LROA?

Tentang diare, pencegahan dan penang-

gulangannya, Perilaku Hidup Bersih dan

Sehat, air yang memenuhi syarat kesehatan,

jamban sehat, dan rumah sehat. Memberikan demonstrasi tentang bagai-

mana mencampur larutan oralit dan

bagaimana cara memberikannya Menjelaskan tentang bagaimana cara

mengatasi kesulitan dalam memberikan

larutan oralit bila ada muntah. Memberikan demonstrasi dan menjelaskan

tentang pemberian zinc dan cara mengatasikesulitan

Memberikan dorongan pada ibu untuk

memulai memberikan makanan pada anak

atau ASI pada bayi (puskesmas perlu

memberikan makanan pada anak yangtinggal sementara di fasilitas pelayanan).

Mengajari ibu/pengasuh tentang bagaimana

melanjutkan pengobatan selama anaknya

di rumah dan menentukan indikasi kapan


6/7

2 39

Catat/hitung jumlah oralit yang diberikanBerikan zinc dengan dosis sesuai usia

anak Bila diperlukan berikan obat lainnya,

seperti penurun panas dan anti biotika

apabila ada disentri atau kolera.

9. Bagaimana Alur kegiatan LROA?

14 27

38

anaknya dibawa kembali ke fasyankes. Petugas kesehatan perlu memberikan

penyuluhan pada pengunjung puskesmas

tentang pencegahan dan penanggulangan

diare di rumah, dan kapan harus di bawa

ke fasyankes.

8. Bagaimana Pelayanan penderita di Layanan

Rehidrasi Oral Aktif?

Setelah penderita diperiksa, tentukandiagnosis dan derajat dehidrasi di ruang

pengobatan, tentukan jumlah cairan yang

diberikan dalam 3 jam berikutnya dan bawa

ibu/pengasuh ke LROA untuk menunggu

selama diobservasi, serta: Jelaskan manfaat oralit dan zinc, ajari ibu

cara memberikan oralit dan zinc apabila

diare, dan cara membuat larutan penggantioralit apabila tidak mempunyai oralitkemasan.

Amati ibu/pengasuh saat memberikan oralit

dan zinc

Pantau penderita secara periodik dan catatkeadaannya (pada catatan klinik penderita

diare rawat jalan) setiap 1-2 jam sampai

dehidrasi pada penderita teratasi (3-6

jam).

3 26 15


7/7

buku saku lintas diare 2015

Documents