cedera kepala presentasi kmb

Upload: hanafi-irawan

Post on 25-Feb-2018

238 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Cedera Kepala Presentasi Kmb

    1/26

    BAB I

    KONSEP TEORI

    A. PENGERTIAN

    Cedera kepala adalah jenis atau kondisi dimana terjadi kerusakan integritas kepala,

    tulang kepala dan otak / jaringan yang ada didalamnya (Hudak & gallo, 1996)

    Cedera kepala adalah suatu trauma yang mengenai daerah kulit kepala, tulang

    tengkorak atau otak yang terjadi akibat injury baik secara langsung maupun tidak

    langsung pada kepala (!uriadi & "ita #uliani, $%%1)

    Cedera kepala (terbuka dan tertutup) dapat dibedakan menjadi raktur tengkorak,

    komusio (gegar) serebri, kontusio (memar) / laserasi, dan perdarahan serebral(subarakhnoid, subdural, epidural, intraserabral, batang otak) ('oenges, 1999)

    pidural Hematoma ('H) adalah perdarahan epidural yang terjadi antara tengkorak

    dan durameter sebagai akibat robeknya arteri meningea media / cabangnya, sehingga

    terjadi himpunan perdarahan darah antara tulanh tengkorak dan dura

    B. ETIOLOGI

    ecelakaan, jatuh, kecelakaan kendaraan bermotor atau sepeda, dan mobil

    ecelakaan pada saat olah raga

    Cedera akibat kekerasan

    C. PATOFISIOLOGIS

    *enurut +ong (1996) trauma kepala terjadi karena cidera kepala, kulit kepala, tulang

    kepala, jaringan otak rauma langsung bila kepala langsung terluka !emua itu

    berakibat terjadinya akselerasi, deselerasi dan pembentukan rongga rauma langsung

    juga menyebabkan rotasi tengkorak dan isinya, kekuatan itu bisa seketika / menyusul

    rusaknya otak dan kompresi, goresan / tekanan Cidera akselerasi terjadi bila kepala kena

    benturan dari obyek yang bergerak dan menimbulkan gerakan -kibat dari akselerasi,

    kikisan / konstusio pada lobus oksipital dan rontal batang otak dan cerebellum dapat

    terjadi

    Cidera deselerasi terjadi bila kepala membentur bahan padat yang tidak bergerak

    dengan deselerasi yang cepat dari tulang tengkorak .tak berdeselerasi lebih aman

  • 7/25/2019 Cedera Kepala Presentasi Kmb

    2/26

    Cedera kepala terbuka adalah luka kepala terbuka akibat cedera kepala dengan pecahnya

    tengkorak/luka penetrans Cidera kepala tertutup diantaranya kontusio, laserasi,

    hematoma

    engaruh umum cidera kepala dari tengkorak ringan sampai tingkat berat ialah

    edema otak, deicit sensorik dan motorik eningkatan 0 terjadi dalam rongga

    tengkorak (0 normal 213 mmHg) erusakan selanjutnya timbul masa

    lesi,pergeseran otot

    D. MANIFESTASI KLINIK

    Hilangnya kesadaran kurang dari 4% menit atau lebih

    ucat

    *ual dan muntah

    using kepala

    erdapat hematoma

    ecemasan

    !ukar untuk dibangunkan

    5ila raktur, mungkin adanya ciran serebrospinal yang keluar dari hidung

    (rhinorrohea) dan telinga (otorrhea) bila raktur tulang temporal

    E. PENGKAJIAN FOKUS

    a !istem respirasi suara naas, pola naas (kusmaull, cheyene stokes, biot,

    hiper7entilasi, ataksik)

    b ardio7askuler pengaruh perdarahan organ atau pengaruh 0

    c !istem sara

    esadaran8C!

    ungsi sara kranial trauma yang mengenai/meluas ke batang otak akan

    melibatkan penurunan ungsi sara kranial

    ungsi sensori2motor adakah kelumpuhan, rasa baal, nyeri, gangguan

    diskriminasi suhu, anestesi, hipestesia, hiperalgesia, ri:ayat kejang

    d !istem pencernaan

  • 7/25/2019 Cedera Kepala Presentasi Kmb

    3/26

    5agaimana sensori adanya makanan di mulut, releks menelan, kemampuan

    mengunyah, adanya releks batuk, mudah tersedak ;ika pasien sadar

    tanyakan pola makan