dead on arrival 2.doc

22
1  DEATH ON ARRIVAL Disusun untuk memenuhi tugas referat kepaniteraan Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Achmad Yani Laboratorium Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal Disusun oleh Mona Tania Pahdariesa (4151121504) Adinda Leonisti (4151121505) Rikza Anaupal (4151121506) !as Masturoh (415112150") #utri $u!a A!elia (415112150%) &la!et ri'anto (415112150) Leni idia*ati (4151121510) #itria Diah &uhar+o (4151121511) Dian Muthia Luth,iana (4151121512) ndri'ani -urhaki!udin (415112151.) FAKULA! K"D#K"$A% U%I&"$!IA! J"%D"$AL A'(MAD YA%I LA)#$A#$IUM ILMU K"D#K"$A% F#$"%!IK DA% M"DIK#L"*AL 'IMA(I +,-.

Upload: fitria-diah-suharjo

Post on 09-Feb-2018

234 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 1/22

1

 DEATH ON ARRIVAL

Disusun untuk memenuhi tugas referat kepaniteraan

Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Achmad Yani

Laboratorium Ilmu Kedokteran Forensik dan Medikolegal

Disusun oleh

Mona Tania Pahdariesa (4151121504)

Adinda Leonisti (4151121505)

Rikza Anaupal (4151121506)

!as Masturoh (415112150")#utri $u!a A!elia (415112150%)

&la!et ri'anto (415112150)Leni idia*ati (4151121510)

#itria Diah &uhar+o (4151121511)

Dian Muthia Luth,iana (4151121512)ndri'ani -urhaki!udin (415112151.)

FAKULA! K"D#K"$A%

U%I&"$!IA! J"%D"$AL A'(MAD YA%I

LA)#$A#$IUM ILMU K"D#K"$A% F#$"%!IK

DA% M"DIK#L"*AL

'IMA(I

+,-.

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 2/22

KAA /"%*A%A$ 

Alha!dulillahira//ilala!in seala pu+i dan s'ukur kehadirat Tuhan $an

Maha 3sa atas rah!at /erkah dan karunia-'a sehina pen'usun !a!pu

!en'elesaikan re,erat untuk !e!enuhi tuas La/oratoriu! l!u edokteran

#orensik dan Medikoleal denan +udul  Death on Arrival 78

Proses pen'usunan re,erat ini tidak terlepas dari /i!/inan dan /antuan dari

 /er/aai pihak8 9leh karena itu denan kerendahan hati dan ketulusan 'an palin

dala! pen'usun !enu:apkan rasa teri!a kasih 'an se/esar/esarn'a kepada

dokter;dosen La/oratoriu! l!u edokteran #orensik dan Medikoleal 'an telah

!e!/erikan /i!/inan serta kepada seluruh pihak 'an telah !e!/antu

 pen'elesaian re,erat ini sehina dapat selesai tepat *aktu

Pen'usun !en'adari /ah*a !asih /an'ak kekuranan /aik dala! tata /ahasa

e+aan pen'usunan !aupun dari sei !ateri8 9leh karena itu pen'usun ter/uka

terhadap saran dan kritik konstrukti, aar pen'usunan re,erat 'an akan datan le/ih

 /aik8

Akhir kata pen'usun u:apkan teri!a kasih8

<i!ahi =uli 201.

ii

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 3/22

iii

  Pen'usun

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 4/22

DAFA$ I!I

KAA /"%*A%A$ 888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888ii

DAFA$ I!I888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888iii

)A) I /"%DA(ULUA%88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888881

181 Latar >elakan88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888881

)A) II I%JAUA% /U!AKA88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888.

281 De,inisi Death on Arrival 888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888.

282 Tanatoloi88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888.

28281 De,inisi tanatoloi8888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888.

28282 <ara !endeteksi ke!atian8888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888884

2828. Tanda ke!atian888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888884

28. e!atian *a+ar dan tidak *a+ar88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888"

  28.81 e!atian *a+ar dan tidak *a+ar88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888"

  28.82 e!atian *a+ar dan tidak *a+ar88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888"

284 Tatalaksana Death on Arrival 88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888%

285 &urat keteranan ke!atian8888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888

28581 si surat ke!atian88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888

28582 eunaan surat ke!atian8888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888810

2858. Dasar huku! surat ke!atian88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888811

iii

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 5/22

iv

28584 asus 'an /oleh di/erikan surat keteranan ke!atian dan kasus 'an

tidak /oleh di/erikan surat keteranan ke!atian888888888888888888888888888888888888888881.

)A) III K"!IM/ULA%8888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888814

DAFA$ /U!AKA888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888815

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 6/22

)A) I

/"%DA(ULUA%

-0- Latar )elakang

asus ke!atian seseoran dala! per+alanan !enu+u sarana kesehatan atau 'an

 /iasa dikenal denan istilah death on arrival serin dite!ukan dala! praktik dokter

seharihari8 asus death on arrival  di ndonesia !asih /elu! /an'ak dilaporkan data

di Ru!ah &akit ?!u! Pusat &anlah Denpasar !enun+ukkan /ah*a dari /ulan

=anuari sa!pai denan /ulan =uni tahun 2012 terdapat 121 +enazah81

Menurut ?ndanundan -o8 .6 Tahun 200 tentan kesehatan pasal 11"

seseoran din'atakan !ati apa/ila ,unsi +antun sirkulasi dan site! pernapasan

ter/ukti telah /erhenti se:ara per!anen atau apa/ila ke!atian /atan otak telah

dapat di/uktikan82  Death on arrival  /ukan !erupakan suatu dianosis !elainkan

suatu istilah 'an diunakan pada pasien 'an !eninal se:ara klinis se/elu!

sa!pai di ru!ah sakit81 

Penentuan :ara dan se/a/ ke!atian seseoran dapat !en+adi pentin terkait

denan kepentinan huku! !e!/antu pen'elesaian klai! asuransi 'an adil

!e!/antu upa'a kesela!atan ker+a dala! /idan industri dan oto!oti, denan

 penu!pulan data kor/an ke:elakaan industri !aupun ke:elakaan lalu lintas lainn'a8

Pada kasus death on arrival  perlu diketahui se/a/ ke!atian dan :ara ke!atian

(ter!asuk ke!atian *a+ar (natural sudden death) atau ke!atian tidak *a+ar

1

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 7/22

2

(unnatural sudden death)) karena hal ini akan /erkaitan denan pener/itan surat

ke!atian 'an dikeluarkan oleh dokter8 Pada /e/erapa kasus seoran dokter tidak

 /oleh !ener/itkan surat keteranan ke!atian 'akni pada keadaan !eninal aki/at

kekerasan !eninal aki/at kera:unan !eninal denan kaitan /er/aai peristi*a

ke:elakaan8. Pada keadaan !eninal se:ara tidak *a+ar terse/ut surat ke!atiann'a

tidak dapat dikeluarkan oleh se!/aran dokter tetapi harus dilaporkan untuk

in@estiasi !edikoleal84  Dala! hal ini pen'idik dapat !e!inta dokter ahli

kehaki!an untuk !elakukan pe!eriksaan +enazah sesuai denan ?AP pasal 120

1"85 Maka dari itu pe!aha!an 'an /aik /ai seoran dokter !enenai death on

arrival   akan !e!/antu dala! !e!praktikan pe!an,aatan il!u kedokteran untuk

kepentinan huku! serta keadilan8

 

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 8/22

)A) II

I%JAUA% /U!AKA

+0- Definisi Death on Arrival

 Death on arrival   adalah istilah 'an diunakan pada keadaan pasien 'an

!eninal se:ara klinis saat per+alanan ke ru!ah sakit atau pela'anan !edis

 pro,esional8 e!atian adalah suatu proses 'an dapat dikenal se:ara klinis pada

seseoran /erupa tanda ke!atian 'aitu peru/ahan 'an ter+adi pada tu/uh !a'at8

Peru/ahan terse/ut dapat ti!/ul dini pada saat !eninal atau /e/erapa !enit

ke!udian8 &etelah /e/erapa *aktu akan ti!/ul peru/ahan pas:a!ati 'an +elas 'an

!e!unkinkan dianosis ke!atian le/ih pasti86

+0+ anatologi

+0+0- Definisi anatologi

Tanatoloi /erasal dari kata Thanatos 'an /erarti /erhu/unan denan ke!atian

dan Logos 'an /erarti il!u8 Tanatoloi adalah /aian dari il!u kedokteran ,orensik

'an !e!pela+ari ke!atian dan peru/ahan 'an ter+adi setelah ke!atian serta ,aktor

'an !e!penaruhi peru/ahan terse/ut8 Dala! tanatoloi terdapat /e/erapa istilah

tentan ke!atian8 Perta!a !ati so!atis 'aitu !ati aki/at terhentin'a ,unsi susunan

sara, pusat siste! pernapasan dan siste! kardio@askular 'an !enetap8 edua !ati

suri 'aitu terhentin'a ,unsi susunan sara, pusat siste! pernapasan dan siste!

kardio@askular 'an ditentukan denan alat kedokteran sederhana8 etia !ati

3

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 9/22

4

seluler 'aitu ke!atian oran atau +arinan tu/uh 'an ti!/ul /e/erapa saat setelah

ke!atian so!atis8 ee!pat !ati sere/ral 'aitu kerusakan kedua he!is,er otak

ire@esi/le ke:uali /atan otak dan sere/elu! sedankan kedua siste! pernapasan

dan kedio@askular !asih /er,unsi denan /antuan alat dan 'an terakhir !ati /atan

otak 'aitu kerusakan seluruh isi neuronal intrakranial 'an irreversible 'aitu /atan

otak dan sere/elu!86

+0+0+ 'ara Mendeteksi Kematian

e!atian adalah suatu proses 'an dapat dikenal se:ara klinis pada seseoran dan

ter+adi aki/at terhentin'a ,unsi ketia siste! penun+an kehidupan 'an !enetap

'aitu susunan siste! sara, pusat siste! kardio@askular dan siste! pernapasan8 <ara

!endeteksi ke!atian pada siste! sara, pusat ada 5 'aitu are,leks relaksasi tidak ada

 pererakan tidak ada tonus dan elektro ense,alora,i !endatar8 <ara !endeteksi

ke!atian pada siste! kardio@askular ada . 'aitu /erhentin'a den'ut nadi saat

 palpasi den'ut +antun /erhenti sela!a 510 !enit saat auskultasi dan

elektrokardiora,i !endatar :ara !endeteksi ke!atian pada siste! pernapasan 'aitu

tidak terdapat erak napas pada inspeksi palpasi dan tidak terdapat suara pernapasan

saat auskultasi86

+0+0. anda Kematian

Tandatanda ke!atian di/ai !en+adi tanda ke!atian tidak pasti dan tanda

ke!atian pasti8 Tanda pasti ke!atian /erupa le/a! !a'at (li@iditas pas:a!ati) kaku

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 10/22

5

!a'at (rior !ortis) penurunan suhu tu/uh pe!/usukan dan adiposera8 Tanda

ke!atian tidak pasti 'aituB6

a8 Tanda ke!atian tidak pasti

18 Perna,asan /erhenti dinilai sela!a le/ih dari 10 !enit

28 Terhentin'a sirkulasi 'an dinilai sela!a 15 !enit nadi karotis tidak

tera/a

.8 ulit pu:at8

48 Tonus otot !enhilan dan relaksasi8

58 Pe!/uluh darah retina !enala!i se!entasi /e/erapa !enit setelah

ke!atian8

68 Penerinan kornea !eni!/ulkan kekeruhan dala! *aktu 10 !enit 'an

!asih dapat dihilankan denan !eneteskan air pada !ata8

 /8 Tanda ke!atian pasti

18 Le/a! !a'at (li@or !ortis)

Terhentin'a peredaran darah pada !a'at dan a'a ra@itasi /u!i akan

!en'e/a/kan penu!pukan eritrosit pada terendah tu/uh !a'at penu!pulan

darah pada te!pat 'an terendah terse/ut akan !en'e/a/kan kulit di daerah

itu !en+adi /er*arna unu (li@ide) ke:uali pada /aian tu/uh !a'at 'an

tertekan oleh alas keras8 >er:ak terse/ut !ulai ta!pak oleh kita kirakira 20

.0 !enit pas:a ke!atian klinis8 Makin la!a /er:ak terse/ut !akin luas dan

lenkap akhirn'a !enetap kirakira %12 +a! pas:a ke!atian klinis8 &e/elu!

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 11/22

6

le/a! !a'at !enetap le/a! !a'at !asih dapat hilan /ila dilakukan

 penekanan dan peru/ahan posisi kirakira kuran dari 610 +a! pas:a

ke!atian klinis86"

28 aku !a'at (rior !ortis)

Adan'a peru/ahan enzi!atik serta peru/ahan !eta/olis!e dan ki!ia*i

lainn'a pada otototot seluruh tu/uh kekakuan post!ortal /aik pada otot

lurik !aupun otot polos akan ter+adi8 aku !a'at akan terdapat sekitar 2 +a!

 post!ortal dan !aksi!al setelah 1012 +a! post!ortal keadaan ini !enetap

sela!a 24 +a! dan setelah 24 +a! kaku !a'at !ulai !enhilan sesuai

!enurut urutan terdapatn'a kaku !a'at (lihat !ulai dari rahan leher

denan dan tunkai)8"

.8 Penurunan suhu tu/uh (alor !ortis)

Penurunan suhu tu/uh !a'at aki/at terhentin'a produksi panas dan

ter+adin'a peneluaran panas se:ara terus !enerus8 Penurunan suhu tu/uh ini

 +ua dapat ter+adi karena proses pe!indahan panas dari tu/uh !a'at denan

linkunan sekitarn'a8 e:epatan penurunan suhu dipenaruhi oleh suhu

kelilin aliran dan kele!/a/an udara /entuk tu/uh dan pakaian8 Penukuran

suhu tu/uh terse/ut /ila !e!akai ther!o!eter air raksa ialah denan

!e!asukkan ther!o!eter ke dala! du/ur sedala! 10 senti!eter dan /aru

di/a:a sekurankurann'a setelah . !enit ke!udian86"

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 12/22

7

+0. Kematian 1a2ar dan idak 1a2ar

+0.0- Kematian 1a2ar

e!atian *a+ar adalah ke!atian 'an ter+adi sudah dapat dipastikan tidak

terdapat tindak pidana !elalui rankaian pe!eriksaan ,orensik lenkap8 e!atian

'an ter+adi saat pera*atan oleh seoran dokter dianosis pen'akit telah diketahui

dan ke!atiann'a didua karena pen'akitn'a terse/ut8 Pada ke!atian 'an ter+adi

dala! pera*atan di ru!ah sakit atau dala! pera*atan seoran dokter pada

u!u!n'a dokter dapat !e!astikan /ah*a ke!atian terse/ut ke!atian *a+ar8 6

+0.0+ Kematian idak 1a2ar

&etiap ke!atian 'an ter+adi aki/at kekerasan atau kera:unan ter!asuk ke!atian

'an tidak *a+ar8 <ara ke!atian pada ke!atian tidak *a+ar 'aitu pe!/unuhan /unuh

diri dan ke:elakaan8 Pada kasus ke!atian tidak *a+ar hendakn'a seera dilaporkan

ke pen'idik sesuai denan ?AP pasal 10%8 Adapun 'an ter!asuk dala! kateori

kasus 'an harus dilaporkan ke pen'idik antara lainB%

18 e!atian 'an ter+adi di dala! tahanan atau pen+ara dan ke!atian terse/ut

 /ukan karena pen'akit dan /ukan karena huku!an !ati

28 e!atian ter+adi /ukan karena pen'akit dan /ukan karena huku!an !ati

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 13/22

8

.8 Adan'a pene!uan !a'at di!ana pen'e/a/ dan in,or!asi !enenai

ke!atiann'a tidak ada

48 eadaan ke!atiann'a !enun+ukkan /ah*a ke!unkinan ke!atian aki/at

 per/uatan !elanar huku!

58 9ran terse/ut !elakukan /unuh diri atau situasi ke!atiann'a

!enindikasikan ke!atian aki/at /unuh diri

68 e!atian 'an disaksikan dokter tetapi ia tidak dapat !e!astikan pen'e/a/

ke!atiann'a

Pada kasus ke!atian 'an ter+adi aki/at pe!/unuhan kera:unan /unuh diri

!aupun ke:elakaan serta ke!atian 'an !en:uriakan lainn'a !aka dokter 'an

!e!eriksa +enazahB%

a8 Tidak /oleh !en'erahkan +enazah kepada keluaran'a

 /8 Melaporkan ke!atian terse/ut kepada pen'idik atau polisi /erdasarkan

?AP pasal 10%

:8 >elu! /oleh !e!/uat surat keteranan ke!atian

d8 >elu! /oleh !elakukan pena*etan +enazah

+03 atalaksana Death on Arrival 4

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 14/22

9

18 denti,ikasi +enazah dan :atat peristi*a ke!atian di kartu status pasien8

28 Dokter !elakukan alloana!nesis terhadap keluara kor/an khususn'a untuk

!en:ari data !enenai ri*a'at ke!atian adan'a e+ala 'an dikeluhkan atau

diketahui diderita al!arhu! !en+elan ke!atiann'a adan'a pen'akit 'an

diderita /aik 'an /aru !aupun 'an la!a serta adan'a ri*a'at peno/atan

atau !inu! o/at se/elu!n'a8

.8 Dokter +aa CD !e!eriksa kondisi +enazah untuk !e!perkirakan se/a/

ke!atian8

48 >ila didua !ati *a+ar +enazah dira*at sesuai prosedur &urat ke!atian dapat

diperoleh di /aian Reka! Medik

58 >ila didua !ati tidak *a+ar !aka petuasB

a8 Lapor polisi sesuai TP

 /8 Melakukan pe!eriksaan pada +enazah sesuai denan prosedur pe!/uatan

isu! et Repertu!8

:8 Apa/ila dipandan perlu diadakan 9topsi !aka +enazah di kiri! ke

R&?D

68 >ila keluara;penantar +enazah !enolak untuk dilakukan pe!eriksaan dala!

 pada +enazah !aka keluara;penantar !enandatanani surat pulan paksa

dan tidak di/erikan surat ke!atian

+05 !urat Kematian

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 15/22

10

+050- Isi !urat Kematian

&urat keteranan ke!atian adalah surat 'an !enerankan /ah*a seseoran telah

!eninal dunia !enurut pe!eriksaan !edis8 Pener/itan surat keteranan ke!atian

ini diserahkan kepada dokter 'akni 'an telah dia!/il su!pahn'a dan !e!enuhi

s'arat ad!inistrati, untuk !en+alankan praktik kedokteran8 Pada prinsipn'a setiap

 pasien 'an !eninal pada saat di/a*a ke CD atau 'an /iasa dise/ut  Death on

arrival harus dilaporkan kepada pihak /er*a+i/8 Di ndonesia pelaporan +enazah

diserahkan pada pe+a/at kepolisian di *ila'ah terse/ut8 Denan de!ikian pihak

P9LR 'an akan !enentukan apakah +enazah akan di autopsi atau tidak8 Dokter

'an /ertuas di CD tidak /oleh !ener/itkan surat keteranan ke!atian dan

!en'erahkan per!asalahann'a kepada P9LR8.10

581 si &urat eteranan e!atian

si dari surat keteranan ke!atian !en:akupB610

18 dentitas +enazah te!pat dan *aktu !eninal8

28 Ri*a'at pera*atan klinis sa!pai se/a/ ke!atian karena pen'akit sesuai

 penetahuan dokter 

.8 Data tentan pen'akit !enular perlu diperhatikan

48 asus ke!atian 'an didua atau tidak*a+a *a+i/ dilaporkan kepada

 pihak kepolisian untuk dilakukan pen'elidikan8

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 16/22

11

+050+ Kegunaan !urat Kematian

Pen:atatan atau pe!/uatan surat ke!atian pentin dilakukan se/aai salah satu

:ara penu!pulan data statistik untuk !enentukan pen'e/a/ ke!atian pada

!as'arakat una !enentukan tindakan dan inter@ensi terhadap pen'e/a/ terse/ut8

eunaan surat keteranan ke!atian diantaran'a adalahB1112

a8 &urat keteranan pasti seseoran !eninal dunia

 /8 ?ntuk kepentinan pe!aka!an +enazah

:8 epentinan penurusan asuransi pensiun hutan piutan

d8 epentinan hak *aris dala! keluara

e8 Pene!/anan dala! kasus ke!atian tidak *a+ar

+050. Dasar (ukum !urat Keterangan Kematian

>erdasarkan huku! 'an !endasari surat keteranan ke!atian adalah se/aai

 /erikutB1.14

18 ?? -o82;2004

Tentan praktik kedokteran &P dan pelaksanaan praktik kedokteran

28 Pasal " 9D3

&etiap dokter han'a !e!/erikan keteranan dan pendapat 'an telah

diperiksa sendiri ke/enarann'a7

.8 Pedo!an 9D3 pasal "a

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 17/22

12

&eoran dokter harus harus dala! setiap praktik !edisn'a !e!/erikan

 pela'anan 'an ko!peten7

48 Pasal 12 9D3

&etiap dokter *a+i/ !erahasiakan seala sesuatu 'an diketahuin'a tentan

seoran pasien /ahkan +ua setelah pasien !eninal dunia7

58 ?P pasal 242

>aran siapa dala! keadaan di !ana undanundan !enentukan supa'a

!e!/er keteranan di atas su!pah atau !enadakan aki/at huku! kepada

keteranan 'an de!ikian denan sena+a !e!/erikan keteranan palsu di

atas su!pa+ /aik denan lisan atau tulisan8 &e:ara pri/adi !aupun oleh

kuasan'a 'an khusus ditun+uk untuk itu dian:a! denan pidana pen+ara

 palin la!a tu+uh tahun7

68 ?P pasal 26"

A'at 1

&eoran dokter 'an denan sena+a !e!/erikan surat keteranan palsu

tentan ada atau tidakn'a pen'akit kele!ahan atau :a:at dian:a! denan

 pidana pen+ara palin la!a e!pat tahun87

A'at .

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 18/22

13

Dian:a! denan pidana 'an sa!a /aran siapa denan sena+a !e!akai

surat keteranan palsu itu seolaholah isin'a sesuai denan ke/enaran87

"8 ?P pasal 26%

A'at 1

>aran siapa !e!/uat se:ara palsu atau !e!alsu surat keteranan

kedokteran tentan ada atau tidak adan'a pen'akit kele!ahan atau :a:at

denan /er!aksud untuk !en'esatkan penuasa u!u! atau penanun

dian:a! denan pidana pen+ara palin la!a e!pat tahun7

A'at 2

Dian:a! denan pidana 'an sa!a /aran siapa denan !aksud 'an sa!a

!e!akai keteranan 'an tidak /enar atau 'an dipalsu seolaholah surat itu

 /enar atau tidak dipalsu7

%8 ?AP pasal 1"

A'at 1

&etiap oran di!inta pendapatn'a se/aai ahli kedokteran kehaki!an atau

dokter atau ahli lainn'a *a+i/ !e!/eri keteranan ahli de!i keadilan7

A'at 2

&e!ua ketentuan terse/ut diatas untuk saksi /erlaku +ua /ai !ereka 'an

!e!/erikan keteranan ahli8 Denan ketentuan /ah*a !ereka !enu:apkan

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 19/22

14

su!pah atau +an+i akan !e!/erikan keteranan 'an se/aik/aikn'a dan 'an

se/enar/enarn'a !enurut penetahuan dala! /idan keahliann'a7

+0503 Kasus Yang )oleh Diberikan !urat Keterangan Kematian dan Kasus Yang

idak )oleh Diberikan !urat Keterangan Kematian

asus 'an tidak /oleh di/erikan surat keteranan ke!atian adalahB.

a8 !eninal pada saat di/a*a ke CD

 /8 !eninal aki/at /er/aai kekerasan

:8 !eninal aki/at kera:unan

d8 !eninal denan kaitan /er/aai peristi*a ke:elakaan

e!atian 'an /oleh di/uatkan surat keteranan ke!atiann'a adalah 'an :ara

ke!atiann'a ala!iah karena pen'akit dan tidak ada tandatanda kekerasan8

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 20/22

)A) III

K"!IM/ULA%

.0- Kesimpulan

 Death on arrival !erupakan istilah di!ana pada pasien 'an !eninal se:ara

klinis se/elu! sa!pai di ru!ah sakit8 &aat ti/a di ru!ah sakit pasien harus diperiksa

tandatanda ke!atian8 &aat diketahui pasien telah !ati perlu ditentukan se/a/ dan

:ara ke!atian pasien8 Apa/ila pasien !eninal se:ara *a+ar (aki/at pen'akit) !aka

surat keteranan ke!atian dapat diter/itkan na!un apa/ila pasien !eninal se:ara

tidak *a+ar (/ukan karena pen'akit) !aka surat ke!atiann'a tidak dapat dikeluarkan

oleh se!/aran dokter tetapi harus dilaporkan untuk in@estiasi !edikoleal 'akni

 pen'idik dapat !e!inta dokter ahli kehaki!an untuk !elakukan pe!eriksaan

 +enazah8

14

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 21/22

DAFA$ /U!AKA

18 &ur'ani L Eaidar E8 Aspek !edikoleal death on arrival. Tersedia diB

httpB;;***8s:ri/d8:o!;do:;11%"5.22;,orensik  (diunduh .1 =uli 201.)8

28 ?ndanundan -o8 .6 Tahun 2008

3. erkutanto8 Aspek !edikoleal pela'anan a*at darurat8 Ma+alah edokteran

ndonesia olu!eB 5" -o!orB 2 Pe/ruari 200"8 Tersedia diB

httpB;;!ki8idionline8or;indeF8phpG

uPaeH!ki8!kiIdlJs!odH!kiJspHpu/li:Jke'H9TktMTM  (diunduh 2

Austus 201.)8

48 niht >8 &i!psons ,orensi: !edi:ine8 3le@enth edition8 -e* $orkB ArnoldK

1"8

58 Dahlan &o,*an8 l!u kedokteran ,orensik8 &e!aranB >adan Pener/it

?ni@ersitas DiponeoroK 20008

68 >udi'anto A idiat!aka &udiono &8 l!u edokteran #orensik8 =akartaB

>aian edokteran #orensik dan Medikoleal #akultas edokteran

?ni@ersitas ndonesiaK 1"8

"8 dries AM T+ipto!artono AL8 Penerapan l!u edokteran #orensik dala!

Proses Pen'idikan8 =akartaB &aun &etoK 20118

15

7/22/2019 DEAD ON ARRIVAL 2.doc

http://slidepdf.com/reader/full/dead-on-arrival-2doc 22/22

16

%8 At!ad+a D &8 Tata:ara dan Pela'anan Pe!eriksaan &erta Pena*etan

=enazah Pada e!atian a+ar8 =akartaB >aian edokteran #orensik dan

Medikoleal #? R&?P- <ipto Manunkusu!oK 20048

8 Puskes!as =atire+o Mo+okerto8 Pasien Datan &udah Meninal (D9A)8

Tersedia diB httpB;;puskes!as+atire+o8/lospot8:o!;2012;0";pasiendatan

sudah!eninaldoa8ht!l (diunduh 2 Austus 201.)

108 ita/ ?ndan?ndan uku! A:ara Pidana8

118 <D<8 Ph'si:ians and/ook 9n Medi:al &erti,i:ation 9, Death8 Mar'landB

Depart!ent 9, ealth And u!an Resour:es -ational <enter #or ealth

&tati:ti:sK 200.8

128 Disduk:apil D =akarta8 Pelaporan e!atian8 =akartaB Dinas ependudukan

dan <atatan &ipil Pro@insi D =akartaK 200%8 Tersedia diB httpB;;***8kepen

dudukan:apil8o8id;indeF8php;produkala'anan;2  (diunduh tanal 15

Austus 201.8

1.8 ita/ ?ndan?ndan uku! Pidana8

148 >aian edokteran #orensik # ?8 Peraturan Perundanundanan >idan

edokteran8 =akartaB >aian edokteran #orensik #akultas edokteran

?ni@ersitas ndonesiaK 14