7/25/2019 DH doc

1/24

STUDI KASUS PASIEN

HIPERTENSI PADA LANSIA OVERWEIGHT YANG TINGGAL SENDIRIAN

DENGAN PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA DI PUSKESMAS

KECAMATAN TANJUNG PRIOK

PERIODE 12 OKTOBER 13 NOVEMBER 2015

Dis s ! "#$% &

Muhammad Afdhal1102010175

P$'(i'(i!)&

dr. Yusnita, M.Kes

KEPANITERAAN KEDOKTERAN KELUARGA

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

*AKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS YARSI JAKARTA

2015

7/25/2019 DH doc

2/24

LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan studi kasus yang er!udul HIPERTENSI PADA LANSIA OVERWEIGHT YANG

TINGGAL SENDIRIAN DENGAN PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA DI

PUSKESMAS KECAMATAN TANJUNG PRIOK PERIODE 12 OKTOBER 13

NOVEMBER ini telah disetu!ui oleh pem im ing untuk dipu likasikan dalam rangka

memenuhi salah satu tugas Kepaniteraan "lmu Kesehatan Masyarakat #akultas Kedokteran

$ni%ersitas YA&'" agian Kedokteran Keluarga.

(akarta, )kto er 2015

*em im ing

dr. Yusnita, M. Kes

ii

7/25/2019 DH doc

3/24

KATA PENGANTAR

Assalamu+alaikum r.

*u!i dan syukur 'aya pan!atkan Kehadirat Allah ' - atas Karunia dan idayah/ ya

sehingga tugas 'tudi Kasus *asien dengan menggunakan penerapan pendekatan "lmu

Kedokteran Keluarga dengan !udul HIPERTENSI PADA LANSIA OVERWEIGHT

YANG TINGGAL SENDIRIAN DENGAN PENDEKATAN KEDOKTERAN

KELUARGA DI PUSKESMAS KECAMATAN TANJUNG PRIOK PERIODE 12

OKTOBER 13 NOVEMBER 2015 dapat diselesaikan + -u!uan pem uatan 'tudi Kasus

*asien dengan penerapan pendekatan Kedokteran Keluarga ini se agai salah satu tugas dalam

men!alani Kepaniteraan "lmu Kedokteran Keluarga #akultas Kedokteran $ni%ersitas YA&'"

untuk periode 7 'eptem er )kto er 2015

$3apan terima kasih yang se esar/ esarnya kepada 4

1. P,"-++D,+ H.+ /"' ,i % RS MS PKK DK AI*M selaku guru esar Kepaniteraan "lmu

Kedokteran Keluarga #akultas Kedokteran $ni%ersitas YA&'"

2. ,+ Y s!i4 M+K$s selaku dosen pem im ing Kepaniteraan "lmu Kedokteran Komunitas

dan Kedokteran Keluarga yang telah mem im ing dan mem eri masukan yang

ermanfaat dan !uga selaku koordinator Kepaniteraan "lmu Kedokteran Komunitas dan

Kedokteran Keluarga #akultas Kedokteran $ni%ersitas YA&'".

. ,+ S )' A) !) P ,(" " MARS Di6#DK+ selaku Kepala 6agian "lmu Kesehatan

Masyarakat dan staf penga!ar Kepaniteraan "lmu Kedokteran Komunitas #akultas

Kedokteran $ni%ersitas YA&'".

. ,+ E,#i! Wi. !4i M+PH selaku sekretaris Kepaniteraan "lmu Kedokteran Komunitas

#akultas Kedokteran $ni%ersitas YA&'".

5. D,+ ,+ A,4% B i S si# D ,s M+K$s dekan dan staf penga!ar Kepaniteraan "lmu

Kedokteran Komunitas #akultas Kedokteran $ni%ersitas YA&'"

8. ,+ Di!i Wi i !4i M+KK+ ,+ Di ! M , %i % M+KK+ ,+ Ci4, D$ i M+K$s+ , ,+

H+ S '$ i S ,s"!" M+PH+ ,+ * 4% # J !! % M+Si+ Ri-7 4 ss 8 SKM

M+K$s selaku staf penga!ar Kepaniteraan "lmu Kedokteran Komunitas #akultas

Kedokteran $ni%ersitas YA&'".

iii

7/25/2019 DH doc

4/24

7. ,+ Y i , ,+ H ! -i dan 'eluruh staf *uskesmas Ke3amatan -an!ung *riok (akarta $tara

yang telah mem erikan im ingan dan data untuk kelan3aran pem uatan 'tudi Kasus

*asien ini9. )rang tua dan keluarga ter3inta yang selalu mem erikan do+a, restu, semangat, dan

moti%asi. 'eluruh &ekan 'e!a:at yang telah mem erikan moti%asi dan ker!a sama sehingga

tersusun laporan ini

;alam pem uatan laporan ini masih anyak kekurangan dan keter atasan. )leh

karena itu, kritik dan saran yang mem angun sangat diharapkan.

assalamu+alaikum r. .

(akarta, o%em er 2015

*enulis

iv

7/25/2019 DH doc

5/24

DA*TAR ISI

L$'( , 6$,s$4 . !++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++iiK 4 P$!) !4 ,+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++iiiD -4 , Isi+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++%

D -4 , T ($#+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++%iD -4 , G '( ,++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++%iL 6", ! K s s+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++1I+ B$,9 s P si$!++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++A. "dentitas........................................................................................................................... 16. Anamnesis........................................................................................................................ 1

7/25/2019 DH doc

6/24

DA*TAR TABEL-a el 1 Anggota keluarga yang tinggal serumah................................................................. 8-a el 2 Lingkungan tempat tinggal...................................................................................... 8-a el *elayanan kesehatan................................................................................................ 7-a el Food recall .............................................................................................................. 9

-a el 5 #ungsi keluarga........................................................................................................ 12-a el 8 ;inamika keluarga................................................................................................... 1-a el 7 &en3ana pelaksanaan............................................................................................... 18

DA*TAR GAMBAR

=am ar 1 ;enah &umah *asien........................................................................................... 7=am ar 2 =enogram............................................................................................................ 12

vi

7/25/2019 DH doc

7/24

LAPORAN KASUS

I+ BERKAS PASIENA+ I $!4i4 s

ama penderita 4 y. MM(enis kelamin 4 *erempuan$mur 4 78 tahun'tatus 4 (anda

ama 'uami 4 Alm. -n. MAgama 4 Kristen'uku 4 6atak Alamat 4 (l. ':asem ada timur 20, o. 9, Ke3amatan -!. *riok -anggal ero at 4 1 )kto er 2015-anggal kun!ungan 4 1 )kto er 2015

B+ A! !'!$sis ?tanggal 1 )kto er 2015@1. Keluhan $tama 4-engkuk terasa tegang

2. Keluhan -am ahan 4

. &i:ayat *enyakit 'ekarang 4*asien datang sendirian ke *uskesmas Ke3amatan -an!ung *riok, karena

mengeluh tengkuk terasa tegang se!ak 2 hari se elum datang ke puskesmas.

Keluhan dirasakan hilang tim ul se!ak e erapa tahun yang lalu..'elain itu pasien menyangkal nyeri pada agian kepala dan elakang leher.

'erta sering merasa pegal/pegal pada punggung dan kedua kaki. *asien !uga

sering merasa pusing dan kelelahan. *asien menyangkal mual, muntah, !antung

erde ar/de ar, dan gangguan penglihatan. *asien menyangkal adanya trauma

pada agian leher dan kepala. *asien elum pernah melakukan pemeriksaan

la oratorium.'emen!ak didiagnosa memiliki tekanan darah tinggi pada e erapa kun!ungan

yang lalu, pasien kha:atir ila tekanan darah nya tidak terkendali dan

menye a kan komplikasi. *asien ra!in kontrol ke puskesmas, pasien erharap penyakitnya tidak men!adi le ih erat dan tekanan darahnya dapat dikendalikan.

*asien mengaku sering mengkonsumsi makanan yang asin agar le ih

erselera. *asien !uga sering mengkonsumsi makanan yang digoreng,

mengkonsumsi kopi, !arang mengkonsumsi uah dan sayuran serta !arang

erolahraga.. &i:ayat *enyakit ;ahulu 4

*asien mengaku sering mengalami keluhan seperti ini se elumnya, se!ak

e erapa tahun yang lalu.

5. &i:ayat *enyakit Keluarga 4

1

7/25/2019 DH doc

8/24

*asien mengaku ah:a ayahnya dulu menderita tekanan darah tinggi.8. &i:ayat 'osial >konomi 4

*asien adalah !anda dengan 5 orang anak. Anak pertama pasien adalah

perempuan yang sekarang erusia 51 tahun. Anak kedua pasien adalah seorang laki/

laki yang sekarang erusia 50 tahun. Anak ketiga pasien adalah perempuan erusia 7

tahun. Anak keempat pasien adalah seorang perempuan erusia tahun. Anak

kelima pasien adalah seorang laki/laki erusia 9 tahun. *asien tidak memiliki

peker!aan yang menghasilkan, tapi setiap ulannya pasien menerima uang sekitar &p.

00.000,/ hingga &p. 500.000,/ dari anak/anaknya.

7. &i:ayat Ke iasaan 4*asien menyukai makanan yang asin dan makanan yang digoreng.

9. &i:ayat *engo atan 4'e elumnya pasien rutin untuk ero at di *uskesmas -!. *riok dan di erikan

o at

7/25/2019 DH doc

9/24

- 6entuk 4 6ulat, simetris.- &am ut 4 itam, lurus, tidak mudah di3a ut.- Kulit 4 -idak ada kelainan.

3

7/25/2019 DH doc

10/24

- Mata 4- *alpe ra 4 -idak 3ekung.- Kon!ugti%a 4 -idak hiperemis.- 'klera 4 -idak ikterik.- Air mata 4 ?F@

- -elinga 4- 6entuk 4 ormal.- iperemis 4 ?/@- 'erumen 4 ?/@- Mem rane timpani 4 "ntak.

- idung 4- 6entuk 4 ormal.- 'eptum nasi 4 ;e%iasi ?/@- *ernafasan 3uping hidung 4 ?/@- 'ekret 4 ?/@

- Mulut 4- Mukosa i ir 4 6asah.- 'ianosis 4 ?/@

- Lidah 4 6ersih.- #aring 4 -idak hiperemis.

- Leher 4- 6entuk 4 'imetris.- -ra3hea 4 ;i tengah.- K=6 4 -idak mem esar.- &etraksi 'uprasternal 4 ?/@

- *aru 4- "nspeksi 4 *ergerakan dinding thora kiri/kanan simetris, tidak ada ekas

luka, tidak ada en!olan, retraksi "

7/25/2019 DH doc

11/24

- (antung 4- "nspeksi 4 "ktus kordis tidak terlihat.- *alpasi 4 "ktus kordis tera a sela iga "B garis mid3la%i3ula sinistra.- *erkusi 4 6atas atas sela iga "" garis parasternal sinistra. 6atas !antung kanan sela iga "" garis parasternal de tra.

6atas !antung kiri sela iga "B garis midkla%ikula sinistra. Kesan 4 atas !antung dalam atas normal

- Auskultasi 4 6unyi !antung "/"" murni, murmur ?/@, gallop ?/@.- A domen

- "nspeksi 4 ;atar, simetris.- *alpasi 4 -urgor aik, hepar dan lien tidak tera a mem esar.- *erkusi 4 -impani.- Auskultasi 4 6ising usus ?F@ meningkat.

-=enitalia eksterna- Kelamin 4 *erempuan, tidak ada kelainan.- Anus 4 >ritema perianal ?/@

- >kstermitas- Akral hangat, >dema ?/@,

7/25/2019 DH doc

12/24

T ($# 1+ A!))"4 9$# ,) !) 4i!)) # s$, ' %

N"+ N 'S4 4 s

K$# ,)

J$!is

K$# 'i!Usi

P$! i i9

!P$9$,. !

: : : : : : :

Kesan 4 -idak ada anggota keluarga yang tinggal serumah.

'um er4 asil olah data

2+ P$!i# i ! S4 4 s S"si # ! K$s$. %4$, ! Hi 6a. Lingkungan tempat tinggal 4 *emukiman padat penduduk

T ($# 2+ Li!)9 !) ! 4$'6 4 4i!)) #

'tatus kepemilikan rumah 4 *asien tinggal di rumah kontrakan;aerah perumahan 4 *adatK , 94$,is4i9 R ' % ! Li!)9 !) ! K$si'6 # !Luas rumah 4 7 m 2 *asien tinggal sendirian di

rumah yang sederhana, di

lingkungan padat.&umah tediri dari satu lantai

dengan lantai semen, dinding

ata, terdapat !am an di dalam

rumah, ketersediaan air ersih

ada, dan terdapat tempat

pem uangan sampah.Kesan4 lingkungan tempat

tinggal pasien kurang aik.

(umlah penghuni dalam satu rumah 4 1 orangLuas halaman rumah 4 7 0,5 m 2

-idak ertingkatLantai rumah dari 4 'emen;inding rumah dari 4 Kayu(am an keluarga 4 ada-empat ermain 4 ada*enerangan listrik 4 00 :attKetersediaan air ersih 4 ada-empat pem uangan sampah 4 ada

'um er4 asil olah data

. Kepemilikan arang arang erhargaKeluarga ini memiliki 4/ 'atu uah kulkas/ 'atu uah tele%isi/ 'atu uah kompor gas/ 'atu uah kipas angin/ 'atu uah telepon genggam

6

7/25/2019 DH doc

13/24

G '( , 1+ D$! % R ' % P si$!

3+ P$!i# i ! P$,i# 9 K$s$% 4 ! K$# ,)a. -empat 6ero at

(ika sakit, y. MM sering mem eli o at :arung terle ih dahulu. Apa ila

penyakit tidak kun!ung sem uh y. MM ero at ke puskesmas -an!ung *riok

atau ke klinik dokter umum.

. AsuransiC(aminan KesehatanKeluarga y. MM memiliki !aminan kesehatan ?6*('@.

;+ S , ! P$# ! ! K$s$% 4 !

7/25/2019 DH doc

14/24

#aktor Keterangan Kesimpulan3ukup memuaskan pasien.

'um er4 asil olah data

5+ P"# K"!s 'si M 9 ! ! K$# ,)a. Ke iasaan makan4 y. MM memiliki ke iasaan makan antara kali dalam

sehari. Menu yang sering tersedia erupa nasi, tahu, sayur, tempe, dan telur.

*asien !arang makan uah/ uahan. Makanan yang dikonsumsi diakui ah:a di

uat le ih asin daripada iasanya agar pasien erselera untuk makan. *asien

!uga sering mengkonsumsi kopi dan teh.

. *ola makan pasien tiga hari terakhir ialah 4T ($# ;+ Food recall

H ,i W 94 M$! J '# % K #",i10 )kto er 2015 *agi 1 air putih, 1 porsi

u ur ayam

K4 25 ,75 gr *4 8,25 gr L4 2,22 gr -otal41 50 kkal'iang 1 porsi nasi, 1

potong ayam, 1

mangkuk sayur, 1

ak:an, 2 gelas

air putihMalam 1 potong tempe, H

porsi nasi goreng ,

1gelas air putih11 )kto er 2015 *agi 2 gelas air putih, 2

potong 3om ro,

ak:an

K4 282,5 gr *4 7,5 gr L4 , gr -otal41500 kkal

'iang 1 porsi nasi, 1

mangkuk sayur

lodeh, 1 tempe, 1

tahu, 1 gelas es

teh manisMalam 1 porsi nasi, 1

ikan asin,sam el

terasi, 1 gelas air

putih

12 )kto er 2015 *agi 1 air putih, 1 porsinasi uduk

K4 288 gr *4 9 gr

8

7/25/2019 DH doc

15/24

H ,i W 94 M$! J '# % K #",iL4 ,7 gr -otal41520 kkal

'iang 1 porsi nasi, 1

ikan asin, 1

mangkuk sayur

lodeh, 2 ak:an,

1 porsi somay, 2

gelas air putihMalam 1 porsi nasi, 1

potong ikan asin,

1 potong tempe, 2

gelas air'um er4 asil olah data

Ke utuhan kalori dengan penggunaan rumus 66" I 25 untuk usia 78 tahun

dengan 6erat 6adan 81 kg dan -inggi 6adan 151 kg.

66" J?-6/100@/10 J 5, kg

Ke utuhan kalori asal J 66" I 25? anita@ J 5, I 25 KkalCKg 66 J

11 7,5 Kkal.Koreksi usia 70 tahun J /20 Kalori asal J /22 ,5 KkalKoreksi aktifitas fisik ringan J F10 Kalori asal J F11 ,75 KkalKoreksi overweight J /10 Kalori asal J /11 ,75 Kkal

Maka didapatkan ke utuhan kalori asal pada y. MM se esar 19 KkalChari.

Ke utuhan kar ohidrat adalah50 19 kkal J 5 kkalChari;ikor%ersikan men!adi satuan erat men!adi 5 kkalC J 11 ,75 gramChari

Ke utuhan lemak adalah5 19 kkal J 21, kkalChari;ikon%esikan men!adi satuan erat men!adi 21, kkalC J 5,7 gramChari.

Ke utuhan protein adalah15 19 kkal J 1 7,7 kkalChari;ikon%ersikan men!adi satuan erat men!adi 1 7,7 kkalC J , 2 gramChari .

>+ P"# D 9 !) ! K$# ,)a. #aktor pendukung terselesaikannya masalah dalam keluarga4

y. MM mau memeriksakan diri ke puskesmas sampai penyakitnya

sem uh, y. MM mau meminum o at se3ara rutin sesuai petun!uk dokter.

9

7/25/2019 DH doc

16/24

Keingintahuan keluarga pasien yang tinggi tentang penyakit pasien dan 3ara

mengontrolnya, kemauan keluarga pasien dapat mendukung pasien dalam

pengo atannya. . #aktor pengham at terselesaikannya masalah dalam keluarga4

Ke iasaan dan ho i makan makanan yang asin. *ola konsumsimakanan giEi seim ang yang masih kurang aik dikarenakan !arangnya

mengonsumsi uah/ uahan dan sayuran. Ke iasaan pasien makan nasi dengan

garam sa!a. *asien tinggal sendirian dirumah. Anak dan menantu pasien

tinggal terpisah dengan pasien.

B+ G$!"), '1+ B$!4 9 9$# ,) &

Keluarga )rang -ua -unggal.

2+ T % 6 ! si9# s 9$# ,) &Keluarga ini menurut ;u%all ?1 77@ erada dalam tahap B""", yaitu keluarga

dalam masa pensiun dan lansia. Keluarga dalam masa pensiun dan lansia, memiliki

er agai ma3am stressor atau kehilangan/kehilangan saat seseorang mengalami

proses menua dan masa pensiun, meliputi masalah ekonomi, perumahan, sosiologis,

peker!aan, dan kesehatan.-ugas perkem angan yang tepat dalam siklus ini adalah 4

1. Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan.

2. Menyesuaikan terhadap pendapatan yang menurun.

. Mempertahankan hu ungan perka:inan.

. Menyesuaikan diri terhadap kehilangan pasangan.

5. Mempertahankan ikatan keluarga antar generasi.

8. Meneruskan untuk memahami eksistensi mereka

10

7/25/2019 DH doc

17/24

* 'i# ' 6

G '( , 2+ G$!"), '

K$4$, !) ! &

4 Laki/laki 4 *erempuan

4 *asien

4 Meninggal

. #ungsi keluarga menurut Mu arak dkk,200 yaitu4T ($# 5+ * !)si K$# ,)

o #ungsi keluarga Keterangan *enilaian1 #ungsi 6iologis Keluarga y. MM dan suaminya

dikaruniai 5 anak tanpa 3a3at a:aan lahir

7/25/2019 DH doc

18/24

o #ungsi keluarga Keterangan *enilaianorang/orang yang tinggal dekat dengan

rumahnya

aik

#ungsi ekonomi y. MM tidak eker!a, tetapi dia selalu

mendapatkan uang dari anak/anak danmenantunya se esar &p. 00.000 &p.

500.000 per ulannya.

Kurang

5 #ungsi pendidikan y. MM merupakan tamatan 'MA. "a

tidak melan!utkan pendidikan karena

orangtua nya tidak sanggup untuk

mem iayai.

7/25/2019 DH doc

19/24

'aat ini pasien menderita hipertensi dengan status giEi overweight . *asien

memiliki ke iasaan diet tinggi garam.3+ Masalah dalam fungsi psikologi

*asien adalah seorang !anda erusia 78 tahun. *asien tinggal sendirian dirumah.

'uami pasien sudah meninggal, anak pasien tinggal di tempat yang er eda.Meskipun egitu anak ungsu pasien masih tinggal di ke3amatan yang sama

dengan pasien.;+ Masalah dalam fungsi ekonomi

*asien adalah seorang !anda yang tidak eker!a. -otal pendapatan tidak menentu

per ulannya, di eri oleh anak pasien untuk memenuhi ke utuhan sehari/hari sa!a.

*endapatan dirasakan 3ukup.

5+ Masalah lingkungan*asien tinggal di lingkungan rumah padat penduduk, serta sedikit kumuh.

Ke ersihan lingkungan di sekitar rumah kurang ter!aga dengan aik. $ntuk sistem

pen3ahayaan dan sirkulasi udara di rumah tergolong masih kurang serta elum

dioptimalkan karena hanya terdapat 1 !endela di kamar tidur dan 1 !endela di

ruang tamu.>+ Masalah perilaku kesehatan

*asien pergi ke puskesmas atau klinik terdekat dengan rumahnya ila sedang

sakit.

D+ Di )!"sis H"#is4i9 1. Aspek *ersonal4

Alasan kedatangan 4Alasan kedatangan pasien adalah karena tengkuk terasa kaku sehingga pasien

ingin memeriksakan kondisi kesehatannya.

arapan 4*asien memiliki harapan untuk dapat sem uh dan mengotrol tekanan

darahnya. Kekha:atiran 4

*asien kha:atir apa ila tekanan darahnya tidak dapat di kendalikan ahkan

menye a kan komplikasi. *ersepsi 4

*asien menganggap penyakitnya adalah :arisan dari orang tuanya.

2. Aspek Klinik 4 ;iagnosis ker!a 4 ipertensi dan Overweight .

13

7/25/2019 DH doc

20/24

;iagnosis anding 4 Tension Type Headache, Hypercholesterolemia,

Myalgia

. Aspek &esiko "nternal 4

*ola makan pasien yang tinggi garam. &i:ayat hipertensi pada ayah pasien. *asien

sering lupa makan o at.

. Aspek *sikososial Keluarga 4

*asien tinggal sendirian dirumah.

5. Aspek fungsional 4

;engan kondisi fisik seperti ini pasien merasa terganggu dalam men!alankanakti%itasnya dengan skor "

7/25/2019 DH doc

21/24

E+ R$!? ! P$# 9s ! !T ($# @+ R$!? ! P$# 9s ! !

As6$9 K$)i 4 ! S s , ! W 94 H si# !)

i% , 69 !

Bi K$4$, !) !

As6$9 6$,s"! #

Mem erikanedukasi

kepada pasien

ah:a

penyakit

darah

tingginya

adalah se uah penyakit

kronis yang

tidak dapat

sem uh,

namun masih

ias

dikendalikan.

Mem erikan

pen!elasan

kepada pasien

ah:a ge!ala

yang pasien

adalah ge!ala

dari penyakityang

dideritanya,

dan

men!elaskan

tentang

komplikasi

dari penyakit

pasien.

*asien

*asien

'aat pasien

ero at

ke

*uskes

mas

'aat

pasien

ero at

ke

*uskes

mas

*asien mengerti ah:a tekanan

darah tinggi

dapat di

kontrol.

*asien mengerti

tentang

penyakit darah

tingginya

-idak ada

-idak ada

-idak menolak

-idak

menolak

15

7/25/2019 DH doc

22/24

As6$9 K$)i 4 ! S s , ! W 94 H si# !)

i% , 69 !

Bi K$4$, !) !

As6$9

9#i!i9

Mem erikan

pen!elasan

kepada pasien

tentang

penggunaan

o at yang

akan

di erikan

yaitu

7/25/2019 DH doc

23/24

As6$9 K$)i 4 ! S s , ! W 94 H si# !)

i% , 69 !

Bi K$4$, !) !

ol.As6$9

,$si9"

i!4$,! #

Men!elaskan

kepada pasienagar

mengkonsum

si makanan

rendah garam

untuk

mem antu

pengo atandarah tinggi

pasien.

Men!elaskan

kepada pasien

ah:a ia

memang

memilikisalah satu

faktor resiko

hipertensi

*asien

*asien

'aat

pasien ero at

ke

*uskes

mas

'aat

pasien

ero at

ke

*uskes

mas

*asien dapat

mengurangike iasaan diet

tinggi garam.

*asien dapat

mengerti

tentang faktor

resiko penyakit

hipertensi.

-idak ada

-idak ada

-idak

menolak

-idak

menolak

As6$9

,$si9"

$9s4$,! #

Men!elaskan

dan

menyarankan

kepada

anggota

keluarga agar

pasien dapat

tinggal

ersama

anggota

keluarga

lainnya.

'eluruh

Keluarga

'aat

kun!un

gan ke

rumah

pasien

'alah satu anak

pasien

menga!ak

pasien untuk

tinggal

ersama.

-idak ada 'edang

dipertim ang

an oleh

keluarga

17

7/25/2019 DH doc

24/24

As6$9 K$)i 4 ! S s , ! W 94 H si# !)

i% , 69 !

Bi K$4$, !) !

As6$9

- !)si"!

#

Melatih

aktifitas fisik

dengan

olahraga atau

aktifitas

ringan.

*asien 'aat

kun!un

gan ke

rumah

pasien

Men3apai

kondisi

kesehatan yang

optimal dan

mempertahanka

n skor "