f6 pbl 4
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 F6 PBL 4
1/27
Abortus Kriminalis
Grace Vanny.S 102009097Helda 102010052William 102010098Angelin Rittho 102010154icheal 102010280Ay! Srining"ih 102010295#omalah Ra$endran 102010%88
19 &e"em'er 201%
(a)!lta" #edo)teran *ni$er"ita" #ri"ten #rida Wacana+ #am,!" -- /l. er!"an Ar !na o.3+
/a)arta 11510
-
7/24/2019 F6 PBL 4
2/27
Pendahuluan
A'or"i ata! tinda)an ,engg!g!ran )and!ngan mem,!nyai d!a ,engertian 'ila ditin a!
dari "egi h!)!m dan dari "egi medi". &ari "egi h!)!m "endiri mem,!nyai ,engertian )el!arnya
'ayi dari rahim i'!nya "e'el!m "aatnya dilahir)an 0 9 '!lan6.Sedang)an ,engertian men!r!t
"egi medi" adalah "e'agai anin yang 'el!m laya) hid!, di l!ar rahim i'! yait! 20 mingg! ata!
1000 gram.&ari eni"nya "endiri a'or"i ter'agi men adi d!a eni" yait! a'ort!" ",ontan dan
a'ort!" ,ro$o)at!".
A'or"i ",ontan mer!,a)an tinda)an ,eng!g!ran yang tida) di"enga a+ hal ini da,at
dia)i'at)an oleh a)tor maternal ata!,!n a)tor anin.A'or"i ,ro$o)at!" mer!,a)an tinda)an
,enga)hiran )and!ngan dengan di"enga a.&i'agi men adi d!a yait! a'ort!" ,ro$a)t!" tera,e!ti)
ata!,!n a'ort!" ,ro$o)at!" )riminali". A'ort!" ,ro$o)at!" tera,e!ti) dila)!)an ata" indi)a"i
medi" tertent! yait! yang ,ertama adalah 'ila )elan !tan )ehamilan da,at mengancam i a i'!
ata! men adi gangg!an yang "eri!" 'agi )e"ehatan i'!+ yang )ed!a 'ila )elan !tan )ehamilan
)em!ng)inan 'e"ar a)an mengha"il)an ,er"alinan ana) dengan cacat 'a aan 'eratata! cacat
mental.A'ort!" ,ro$o)at!" )riminali" mer!,a)an tinda)an ,engg!ran )and!ngan yang dilarang. 1
Se'agai "eorang do)ter+ )ita telah di"!m,ah )eti)a mema"!)i ,ro e"i
)edo)teran.:erda"ar)an "!m,ah ter"e'!t )ita har!" menghargai 'ent!) )ehid!,an.;leh "e'a' it!
tinda)an do)ter ,ada )a"!" a'ort!" ,ro$o)at!" )riminali" har!" "e"!ai dengan "!m,ah yang
telah di!ca,)an. A)an di'aha" le'ih a!h mengenai cara ,emeri)"aan !nt!) menent!)an )a"!"ini mer!,a)an )a"!" a'or"i ata! tida) "erta eti) do)ter terhada, )a"!" ini.
Skenario kasus 4
Anda )e'et!lan "edang 'erdina" aga di la'oratori!m di "e'!ah r!mah "a)it ti,e :.
Seorang anggota ,oli"i mem'a a "e'!ah 'otol !)!ran 2 liter yang di"e'!tnya "e'agai 'otol dari
"e'!ah alat enyidi) mem'!t!h)an
,emeri)"aan la'oratori!m yang da,at men ela")an a,a)ah 'enar telah ter adi ,engg!g!ran
)and!ngan dan a,a)ah 'enar 'ah a )etiga ,erem,!an yang "edang di,eri)"a di )e'idanan
-
7/24/2019 F6 PBL 4
3/27
adalah ,erem,!an yang )and!ngannya di g!g!r)an oleh do)ter ter"e'!t. Ha"il ,emeri)"aan
ter"e'!t ,enting agar da,at dilan !t)an )e ,ro"e" ho)!m terhada, do)ter ter"e'!t.
Anda tah! 'ah a har!" ada )om!ni)a"i antara anda dengan do)ter )e'idanan yang
memeri)"a ,erem,!an ? ,erem,!an diata"+ agar ,emeri)"an medi" da,at mem'eri man aat yang
"e'e"ar 'e"arnya 'agi ,enyidi)an dan ,enega)an h!)!m.
Aspek Hukum
Pasal 346 KUHP
Seorang anita yang "enga a mengg!g!r)an ata! memati)an )and!ngannya ata! meny!r!h orang lain
!nt!) it!+ diancam dengan ,idana ,en ara ,aling lama em,at tah!n.
Pasal 347 KUHP
16 :arang "ia,a dengan "enga a mengg!g!r)an ata! memati)an )and!ngan "eorang anita
tan,a ,er"et! !annya+ diancam dengan ,idana ,en ara ,aling lama d!a 'ela" tah!n.26 /i)a ,er'!atan it! menga)i'at)an matinya anita ter"e'!t+ di)ena)an ,idana ,en ara ,aling
lama lima 'ela" tah!n.
Pasal 348 KUHP
16 :arang "ia,a dengan "enga a mengg!g!r)an ata! memati)an )and!ngan "eorang anitadengan ,er"et! !annya+ diancam dengan ,idana ,en ara ,aling lama lima tah!n enam
'!lan.26 /i)a ,er'!atan it! menga)i'at)an matinya anita ter"e'!t+ di)ena)an ,idana ,en ara ,aling
lama t! !h tah!n.
Pasal 349 KUHP
/i)a "eorang do)ter+ 'idan ata! !r! o'at mem'ant! mela)!)an )e ahatan yang ter"e'!t di
,a"al %43+ ata!,!n mela)!)an ata! mem'ant! mela)!)an "alah "at! )e ahatan yangditerang)an dalam ,a"al %47 dan %48+ ma)a ,idana yang ditent!)an dalam ,a"al it! da,at
ditam'ah dengan "e,ertiga dan da,at dica'!t ha) !nt!) men alan)an ,encaharian dalam mana
)e ahatan dila)!)an. 1
Pasal 283 KUHP
-
7/24/2019 F6 PBL 4
4/27
16 &iancam dengan ,idana ,en ara ,aling lama Sem'ilan '!lan ata! ,idana denda ,aling
'anya) Sem'ilan ri'! r!,iah+ 'arang "ia,a mena ar)an+ mem'eri)an !nt!) ter!" ma!,!n
!nt!) "ementara a)t!+ menyerah)an ata! mem,erlihat)an t!li"an+ gam'aran ata! 'enda
yang melanggar )e"!"ilaan+ ma!,!n alat !nt!) mencegah ata! mengg!g!r)an )ehamilan
)e,ada "eorang yang 'el!m de a"a+ dan di)etah!i ata! "e,at!tnya har!" did!ga 'ah a
!m!mnya 'el!m t! !h 'ela" tah!n+ i)a i"i t!li"an+ gam'aran+ 'enda ata! alat it! telah
di)etah!inya.26 &iancam dengan ,idana yang "ama+ 'arang "ia,a mem'aca)an i"i t!li"an yang melanggar
)e"!"ilaan di m!)a orang yang 'el!m de a"a "e'agaimana dima)"!d dalam ayat yang lal!+
i)a i"i tadi telah di)etah!inya.%6 &iancam dengan ,idana ,en ara ,aling lama em,at '!lan ata! ,idana )!r!ngan ,aling
lama tiga '!lan ata! ,idana denda ,aaling 'anya) Sem'ilan ri'! r!,iah+'arang "ia,a
mena ar)an+ mem'eri)an !nt!) ter!" ma!,!n !nt!) "ementara a)t!+ menyerah)an ata!
mem,erlihat)an t!li"an+ gam'aran ata! 'enda yang melanggar )e"!"ilaan+ ma!,!n alat
!nt!) mencegah ata! mengg!g!r)an )ehamilan )e,ada "eorang yang 'el!m de a"a
"e'agaimana dima)"!d dalam ayat ,ertama+ i)a ada ala" an )!at 'aginya !nt!) mend!ga+
'ah a t!li"an+ gam'aran ata! 'enda yang melanggar )e"!"ilaan ata! alat it! adalah alat
!nt!) mencegah ata! mengg!g!r)an )ehamilan. 1
Pasal 299 KUHP
16 :arang"ia,a dengan "enga a mengo'ati "eorang anita ata! meny!r!h "!,aya dio'ati+
dengan mem'eritah!)an ata! menim'!l)an hara,an 'ah a dengan ,engo'atan it!
)and!ngannya da,at dig!g!r)an+ diancam ,idana ,en ara ,aling lama em,at tah!n ata!
,idana denda ,aling 'anya) em,at ,!l!h lima ri'! r!,iah.26 :ila yang 'er"alah 'er'!at demi)ian !nt!) mencari )e!nt!ngan+ ata! men adi)an
,er'!atan ter"e'!t "e'agai ,e)er aan ata! )e'ia"aan+ ata! 'ila dia "eorang do)ter+ 'idan
ata! !r! o'at+ ,idananya da,at ditam'ah "e,ertiga.%6 :ila yang 'er"alah mela)!)an )e ahatan ter"e'!t dalam men alan)an ,e)er aannya+ ma)a
ha)nya !nt!) mela)!)an ,e)er aan it! da,at dica'!t.
HR !o"ember 897
-
7/24/2019 F6 PBL 4
5/27
>engg!g!ran dalam )and!ngan hanya da,at di,idana a,a'ila ,ada a)t! ,er'!atan it! dila)!)an+
)and!ngannya hid!,. *ndang !ndang tida) mengenal "!at!d!gaan men!r!t h!)!m+ darimana da,at
di"im,!l)an 'ah a ada )ehid!,an ata! )e,e)aan hid!,.
HR 2 April 898
*nt!) ,engg!g!ran yang da,at dih!)!m $ide ,a"al ,a"al %43+%48 #*H> di"yarat)an 'ah a
)and!ngan )eti)a ,er'!atan dila)!)an ma"ih hid!, dan adalah tida) ,erl! 'ah a )and!ngan it! mati
)arena ,engg!g!ran. #eadaan 'ah a ana) it! lahir hid!,+ tida) menghalangi 'ah a )e ahatan telah
"ele"ai dila)!)an. *ndang !ndang tida) mem'eda)an antara ting)at )ehid!,an )and!ngan yang a!h
ata! )ecil+ a)an teta,i mengancam dengan h!)!man ,engg!g!ran yang tida) te,at. 1
HR 2# $esember 943
&ari '!)ti '!)ti yang di,a)ai oleh Ha)im dalam )e,!t!"annya har!" da,at di"im,!l)an 'ah a anita
it! mengand!ng )and!ngan yang hid!, dan 'ah a terda) a mem,!nyai niat dengan "enga a henda)
menye'a')an ,engg!g!ran dan )ematian.
Pasal %3% KUHP
:arang"ia,a terang terangan mem,ert!n !))an "e"!at! "arana !nt!) mengg!g!r)an )and!ngan+
ma!,!n "ecara terang terangan ata! tan,a diminta mena ar)an ata!,!n "ecara terang terangan ata!
dengan menyiar)an t!li"an tan,a diminta+ men!n !) "e'agai 'i"a dida,at "arana ata! ,erantaraan yang
demi)ian it!+ diancam dengan ,idana denda ,aling 'anya) em,at ri'! lima rat!" r!,iah.
&i)enal 2 macam indi)a"i a'ort!" tera,e!ti)!"+ yait! indi)a"i i'! )e,entingan medic "i anita hamil6
dan indi)a"i ana) )e,entingan medic "i anin6+ nam!n )ed!a macam indi)a"i ter"e'!t 'el!m
menerang)an "ecara t!nta" tentang 'ata"an dera at re"i)o i'! ata! ana) yang da,at digolong)an )e
dalam ca)!,an indi)a"i.:ah)an )em!dian m!nc!l ,!la indi)a"i eti" yait! ,ada )ehamilan a)i'at "!at!
tinda)an ,er)o"aan dan tinda)an yang "e eni". >engg!naan indi)a"i "ocial "ama "e)ali tida)
di'enar)an. 1
#a"!" a'ort!" di -ndone"ia arang dia !)an )e ,engadilan )arena ,iha) "i i'! yang mer!,a)an )or'an
!ga "e'agai @,ela)! "ehingga "!)ar dihara,)an adanya la,oran a'ort!".*m!mnya )a"!" a'ort!"
-
7/24/2019 F6 PBL 4
6/27
dia !)an )e ,engadilan hanya 'ila ter adi )om,li)a"i "i i'! "a)it 'eratBmati6 ata! 'ila ada ,engad!an
dari "i i'! ata! "!aminya dalam hal iCin6.A'ort!" ,ro$o)at!" yang dila)!)an mengg!na)an ,el'agai
cara "elal! mengand!ng re"i)o )e"ehatan 'ai) 'agi "i i'! ata! anin. Seorang do)ter ,erl! mengenali
)elainan yang da,at tim'!l a)i'at ,el'agai macam cara yang dig!na)an !nt!) mela)!)an
,engg!g!ran criminal ini agar 'enar 'enar da,at mem'ant! "ecara ma)"imal ,iha) ,enyidi).
#e)era"an me)ani) lo)al da,at dila)!)an dari l!ar ma!,!n dari dalam. #e)era"an dari l!ar da,at
dila)!)an "endiri oleh "i i'! ata! oleh orang lain+ "e,erti mela)!)an gera)an i"i) 'erle'ihan+ at!h+
,emi atanB,eng!r!tan ,er!t 'agian 'a ah+ )e)era"an lang"!ng ,ada ,er!t ata! !ter!"+ ,engaliran
li"tri) ,ada "er$i)" dan "e'againya. #e)era"an da,at ,!la @dari dalam dengan mela)!)an mani,!la"i
$agina ata! !ter!". ani,!la"i $agina dan "er$i)" !teri+ mi"alnya dengan ,enyem,rotan air "a'!n ata!
air ,ana" ,ada ,or"ioD a,li)a"i a"am ar"enic+ )ali!m ,ermanganate ,e)at+ ata! odi!m tin)t!rD ,ema"angan laminaria "ti t ata! )ateter )e dalam "er$i)"D ata! mani,!la"i "er$i)" dengan ari tangan.
ani,!la"i !ter!"+ dengan mela)!)an ,emecahan "ela,!t amnion ata! dengan ,eny!nti)an )e dalam
!ter!".>emecahan "ela,!t amnion da,at dila)!)an dengan mema"!))an alat a,a "a a yang c!)!,
,an ang dan )ecil melal!i "er$i)". >eny!nti)an ata! ,enyem,rotan cairan 'ia"anya dila)!)an dengan
mengg!na)an Higgin"on ty,e "yringe+ "edang)an cairannya adalah air "a'!n+ de"in e)tan ata! air
'ia"aBair ,ana". >enyem,rotan ini da,at menga)i'at)an em'oli !dara. &bat'(at tertentu + rac!n !m!m
dig!na)an dengan hara,an agar anin mati teta,i "i i'! c!)!, )!at !nt!) 'i"a "elamat.>ernah
dila,or)an ,engg!anaan 'ahan t!m'!han yang mengand!ng minya) eter tertent! yang merang"ang
"al!ran cerna hingga ter adi )oli) a'domen+ am! ,erang"ang )ontra)"i !ter!" dan hormone anita
yang merang"ang )ontra)"i !ter!" mela!i hi,eremi m!)o"a !ter!".Ha"il yang dica,ai "angat
'ergant!ng ,ada !mlah ta)aran6+ "en"iti$ita" indi$id! dan )eadaan )and!ngannya !"ia ge"ta"i6. 1
:ahan 'ahan tadi ada yang'ia"a terda,at dalam am! ,el!nt!"+ nena" m!da+ '!'!) 'era" dicam,!r
lada hitam+ dan lain lain.Ada !ga yang aga) 'erac!n "e,erti garam logam 'erat+ la)"an" dan lain lainD
ata! 'ahan yang 'erac!n+ "e,erti "trichnin+ ,ro"tigmin+ ,ilo)ar,in+ di)!marol+ )ina+ dan lain
lain.#om'ina"i )ina ata! menoli"in dengan e)"tra) hi,o i"i" o)"ito"in6 ternyata "angat e e)ti . A)hir
a)hir ini di)enal !ga "ito"tati)a amino,terin6 "e'agai a'orti$!m.
Pasal % !o 23 tahun 992
-
7/24/2019 F6 PBL 4
7/27
>a"al 15 ayat 16 *ndang *ndang omor 2% tah!n 1992 tentang #e"ehatan menyata)an
a"al 15 ayat 26 *ndang *ndang omor 2% tah!n 1992 tentang #e"ehatan menyata)an
inda)an medi" tertent! "e'agaimana di ma)"!d dalam ayat 16 hanya da,at dila)!)an
a. :erda"ar)an indi)a"i medi" yang menghar!")an di am'ilnya tinda)an ter"e'!tD
'. ;leh tenaga )e"ehatan yang mem,!nyai )eahlian dan )e enangan !nt!) it! dan di
la)!)an "e"!ai dengan tangg!ng a a' ,ro e"i "erta 'erda"ar)an ,ertim'angan tim ahliD
c. &engan ,er"et! !an i'! hamil yang 'er"ang)!tan ata! "!ami ata! )el!arganyaD
d. >ada "arana )e"ehatan tertent!. 1
>en ela"an ata" *ndang *ndang omor 2% ah!n 1992 tentang #e"ehatan ,a"al 15
E inda)an medi" dalam 'ent!) ,engg!g!ran )and!ngan dengan dengan ala"an a,a,!n dilarang
)arena 'ertentangan dengan norma h!)!m+ norma agama+ norma )e"!"ilaan+ dan norma
)e"o,anan. am!n dalam )eadaan dar!rat "e'agai !,aya menyelamat)an i a i'! dan ata! anin
yang di)and!ngnya da,at diam'il tinda)an medi" tertent!.=
Penan)anan dan prosedur kasus pidana
At!ran ,enanganan )a"!" ,idana dim!lai "ecara "i"temati" dari ,enem!an+ ,ela,oran+
,enyelidi)an+ ,enyidi)an+ ,em'er)a"an ,er)ara+ ,en!nt!tan+ ,er"idangan+ ,!t!"an ,engadilan
1. >enem!an dan >ela,oran
&ila)!)an oleh arga ma"yara)at yang melihat+ mengetah!i ata! mengalami
"!at! )e adian yang did!ga mer!,a)an "!at! tinda) ,idana
>ela,oran dila)!)an )e ,iha) yang 'er a i'+ dalam hal ini #e,oli"ian R- dll
2. >enyelidi)an
-
7/24/2019 F6 PBL 4
8/27
&ila)!)an oleh ,enyelidi) dengan meninda) lan !ti "!at! ,ela,oran !nt!)
mengetah!i a,a)ah 'enar ada )e adian "e,erti yang dila,or)an 2
%. >enyidi)an
&ila)!)an oleh ,enyidi) dengan meninda) lan !ti "etelah di)etah!i 'enar 'enar
telah ter adi "!at! )e adian
>enyidi) da,at meminta 'ant!an "eorang ahli. &alam hal )e adian mengenai
t!'!h man!"ia ma)a ,enyidi) da,at meminta 'ant!an do)ter !nt!) dila)!)an
,enanganan "ecara )edo)teran oren"i)
4. >em'er)a"an >er)ara
&ila)!)an oleh ,enyidi)+ menghim,!n "em!a ha"il ,enyidi)annya terma"!) ha"il
,emeri)"aan )edo)teran oren"i) yang diminta)an )e,ada do)ter
Ha"il 'er)a" ,er)ara ini diter!")an )e ,en!nt!t !m!m
5. >en!nt!tan
&ila)!)an oleh ,en!nt!t !m!m di "iding ,engadilan "etelah 'er)a" ,er)araleng)a, dia !)an )e ,engadilan
3. >er"idangan
>er"idangan ,engadilan di,im,in oleh ha)im ata! ma eli" ha)im
&ila)!)an ,emeri)"aan terhada, terda) a+ ,ara "a)"i+ dan ,ara ahli. &o)ter da,at
dihadir)an di "idang ,engadilan !nt!) 'ertinda) "ela)! "a)"i ahli ata! "ela)!
"a)"i ahli ata! "ela)! do)ter ,emeri)"a
7. >!t!"an >engadilan
Voni" di at!h)an oleh ha)im dengan )etent!an adanya )eya)inan ,ada diri ha)im
'ah a memang ter adi "!at! tinda) ,idana dan 'ah a terda) a memang 'er"alah
-
7/24/2019 F6 PBL 4
9/27
mela)!)an tinda) ,idana ter"e'!t dan )eya)inan ter"e'!t dit!n angi "e)!rangnya
d!a alat '!)ti yang "ah 2
*tika Pro+esiFti)a adalah di"i,lin ilm! yang mem,ela ari 'ai) '!r!) ata! 'enar "alahnya "!at! "i)a, dan ata!
,er'!atan "e"eorang indi$id! ata! in"tit!"i dilihat dari moralita". >enilaian 'ai) '!r!) dan 'enar "alah
dari "i"i moral ter"e'!t mengg!na)an ,ende)atan teori eti)a yang c!)!, 'anya) !mlahnya.
,ioetik:e!cham, and hildre"" meng!rai)an 'ah a !nt!) menca,ai "!at! )e,!t!"an eti) di,erl!)an 4
)aidah da"ar moral moral ,rinci,le6 dan 'e'era,a r!le" di'a ahnya. #e 4 )aidah da"ar moral
ter"e'!t adalah
Prinsip Otonomi
>rin"i, moral yang menghormati ha) ha) ,a"ien+ ter!tama ha) otonomi ,a"ien the right to self
determination 6. >rin"i, moral inilah yang )em!dian melahir)an do)trin informed consent .
Prinsip Beneficence
>rin"i, moral yang meng!tama)an tinda)an yang dit! !)an )e )e'ai)an ,a"ien. &alam 'ene icence
tida) hanya di)enal ,er'!atan !nt!) )e'ai)an "a a+ melain)an !ga ,er'!atan "i"i 'ai)nya man aat6
le'ih 'e"ar dari,ada "i"i '!r!)nya m!dharat6
Prinsip Non-maleficence
>rin"i, moral yang melarang tinda)an yang mem,er'!r!) )eadaan ,a"ien. >rin"i, ini di)enal "e'agai
primum non nocere ata! above all do no harm .
Prinsip Justice
>rin"i, moral yang mementing)an fairness dan )eadilan dalam 'er"i)a, ma!,!n dalam
mendi"tri'!"i)an "!m'er daya distributive justice 6.%
Sumpah Kedokteran&emi Allah + "aya 'er"!m,ah 'ah a Saya a)an mem'a)ti)an hid!, "aya g!na )e,entingan ,eri)eman!"iaanD Saya a)an mem'eri)an
)e,ada g!r! g!r! "aya ,enghormatan dan ,ernyataan terima )a"ih yang "elaya)nyaD Saya a)an
http://id.wikipedia.org/wiki/Allahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Allahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Allah -
7/24/2019 F6 PBL 4
10/27
men alan)an t!ga" "aya dengan cara yang 'erhormat dan 'ermoral tinggi+ "e"!ai dengan marta'at
,e)er aan "ayaD#e"ehatan ,enderita "enantia"a a)an "aya !tama)anD Saya a)an meraha"ia)an "egala "e"!at! yang
"aya )etah!i )arena ,e)er aan "aya dan )arena )eilm!an "aya "e'agai do)terD
Saya a)an memelihara dengan "e)!at tenaga marta'at dan tradi"i l!h!r a'atan )edo)teranD
Saya a)an mem,erla)!)an teman "e a at "aya "e'agai mana "aya "endiri ingin di,erla)!)anD
&alam men!nai)an )e a i'an terhada, ,enderita+ "aya a)an 'eri)htiar dengan "!ngg!h "!ngg!h
"!,aya "aya tida) ter,engar!h oleh ,ertim'ang an )eagamaan+ )e'ang"aan+ )e"!)!an+ ,oliti)
)e,artaian ata! )ed!d!)an "o"ialD Saya a)an menghormati "etia, hid!, in"ani m!lai dari "aat
,em'!ahanD Se)ali,!n diancam+ "aya tida) a)an mem,erg!na)an ,engetah!an )edo)teran "aya !nt!)
"e"!at! yang 'ertentangan dengan h!)!m ,eri)eman!"iaanD Saya i)rar)an "!m,ah ini dengan
"!ngg!h "!ngg!h dan dengan mem,ertar!h)an )ehormatan diri "aya.%
Kode etik kedokteran -ndonesia
Se a) di"!"!n ,ertama )ali hingga "e)arang norma norma dalam #ode Fti) #edo)teran -ndone"ia
telah mengalami 'anya) ,er!'ahan+ "e'agai )on"e)!en"i dari dinami)a eti) it! "endiri yang "elal!
'er!,aya mengi)!ti eti)a )edo)teran interna"ional. #ode)i terdiri dari 4 )e a i'an+ yait! )e a i'an
!m!m+ )e a i'an terhada, ,a"ien+ )e a i'an terhada, teman "e a at dan )e a i'an terhada, diri
"endiri.
:!nyi ,a"al ,a"alnya adalah "e'agai 'eri)!t
Ke.a/iban umum
1. Setia, do)ter har!" men !n !ng tinggi+ menghayati dan mengamal)an "!m,ah do)ter.2. Seorang do)ter har!" "enantia"a 'er!,aya mela)"ana)an ,ro e"inya "e"!ai dengan "tandar
,ro e"i yang tertinggi.%. &alam mela)!)an ,e)er aan )edo)terannya+ "eorang do)ter tida) 'oleh di,engar!hi oleh
"e"!at! yang menga)i'at)an hilangnya )e'e'a"an dan )emandirian ,ro e"i.
4. Setia, do)ter har!" menghindar)an diri dari ,er'!atan yang 'er"i at mem! i diri.5. ia, ,er'!atan ata! na"ehat yang m!ng)in melemah)an daya tahan ,"i)i" ma!,!n i"i)
hanya di'eri)an !nt!) )e,entingan dan )e'ai)an ,a"ien+ "etelah mem,eroleh ,er"et! !an
,a"ien.
-
7/24/2019 F6 PBL 4
11/27
3. Setia, do)ter har!" "enantia"a 'erhati hati dalam meng!m!m)an dan menera,)an "etia,
,enem!an te)ni) ata! ,engo'atan 'ar! yang 'el!m di! i )e'enarannya dan hal hal yang
da,at menim'!l)an )ere"ahan ma"yara)at.7. Seorang do)ter hanya mem'eri "!rat )eterangan dan ,enda,at yang telah di,eri)"a "endiri
)e'enarannyaa6 Seorang do)ter har!" dalam "etia, ,ra)ti) medi"nya mem'eri)an ,elayanan medi"
yang )om,eten dengan )e'e'a"an te)ni" dan moral "e,en!hnya+ di"ertai ra"a )a"ih
"ayang com,a""ion6 dan ,enghormatan ata" marta'at man!"ia. '6 Seorang do)ter har!" 'er"i)a, ! !r dalam 'erh!'!ngan dengan ,a"ien dan "e a atnya+
dan 'er!,aya !nt!) mengingat)an "e a atnya yang dia )etah!i memili)i )e)!rangan
dalam )ara)ter ata! )om,eten"i+ ata! yang mela)!)an ,eni,!an ata! ,enggela,an+
dalam menangani ,a"ien.
c6 Seorang do)ter har!" menghormati ha) ha) ,a"ien+ ha) ha) "e a atnya+ dan ha) tenaga )e"ehatan lainnya+ dan har!" men aga )e,ercayaan ,a"ien.
d6 Setia, do)ter har!" "enantia"a mengingat a)an )e a i'an melind!ngi hid!, ma)hl!)
in"ani.8. &alam mela)!)an ,e)er aannya "eorang do)ter har!" mem,erhati)an )e,entingan
ma"yara)at dan mem,erhati)an "em!a a",e) ,elayanan )e"ehatan yang menyel!r!h
,romoti + ,re$enti + )!rati dan reha'ilitati 6+ 'ai) i"i) ma!,!n ,"i)o "o"ial+ "erta
'er!"aha men adi ,endidi) dan ,enga'di ma"yara)at yang "e'enar 'enarnya.9. Setia, do)ter dalam 'e)er a "ama dengan ,ara ,e a'at di 'idang )e"ehatan dan 'idang
lainnya "erta ma"yara)at+ har!" "aling menghormati. %
Ke.a/iban $okter terhadap Pasien10. Setia, do)ter a i' 'er"i)a, t!l!" i)hla" dan mem,erg!na)an "egala ilm! dan
)etram,ilannya !nt!) )e,entingan ,a"ien. &alam hal ini ia tida) mam,! mela)!)an "!at!
,emeri)"aan ata! ,engo'atan+ ma)a ata" ,er"et! !an ,a"ien+ ia a i' mer! !) ,a"ien
)e,ada do)ter yang mem,!nyai )eahlian dalam ,enya)it ter"e'!t.11. Setia, do)ter har!" mem'eri)an )e"em,atan )e,ada ,a"ien agar "enantia"a da,at
'erh!'!ngan dengan )el!arga dan ,ena"ehatnya dalam 'eri'adat dan ata! dalam ma"alah
lainnya.12. Setia, do)ter a i' meraha"ia)an "egala "e"!at! yang di)etah!inya tentang "eorang ,a"ien+
'ah)an !ga "etelah ,a"ien it! meninggal d!nia.1%. Setia, do)ter a i' mela)!)an ,ertolongan dar!rat "e'agai "!at! t!ga" ,eri)eman!"iaan+
)ec!ali 'ila ia ya)in ada orang lain 'er"edia dan mam,! mem'eri)annya.
-
7/24/2019 F6 PBL 4
12/27
-
7/24/2019 F6 PBL 4
13/27
26 >ermintaan )eterangan ahli "e'agaimana dima)"!d dalam ayat 16 dila)!)an "ecara tert!li"+
yang dalam "!rat it! di"e'!t)an dengan tega" !nt!) ,emeri)"aan l!)a ata! ,emeri)"aan mayat
dan ata! ,emeri)"aan 'edah mayat.
%6 ayat yang di)irim )e,ada ahli )edo)teran )eha)iman ata! do)ter ,ada r!mah "a)it har!"
di,erla)!)an "ecara 'ai) dengan ,en!h ,enghormatan terhada, mayat ter"e'!t dan di'eri la'el
yang mem!at identita" mayat+ dila) dengan di'eri ca, a'atan yang dile)at)an ,ada i'! ari
)a)i ata! 'agian lain 'adan mayat.
Pasal 34 KUHAP
16 &alam hal "angat di,erl!)an dimana !nt!) )e,erl!an ,em'!)tian 'edah mayat tida) m!ng)in
lagi dihindari+ ,enyidi) a i' mem'eritah!)an terle'ih dah!l! )e,ada )el!arga )or'an.
26 &alam hal )el!arga )e'eratan+ ,enyidi) a i' menerang)an "e ela" ela"nya tentang ma)"!d
dan t! !an ,erl! dila)!)annya ,em'edahan ter"e'!t.
%6 A,a'ila dalam a)t! d!a hari tida) ada tangga,an a,a,!n dari )el!arga ata! ,iha) yang ,erl!
di'eritah! tida) di)etem!)an+ ,enyidi) "egera mela)"ana)an )etent!an "e'agaimana dima)"!d
dalam ,a"al 1%% ayat %6 !ndang !ndang ini. %
Pasal 79 KUHAP
16 Setia, orang yang diminta ,enda,atnya "e'agai ahli )edo)teran )eha)iman ata! do)ter ata!
ahli lainnya a i' mem'eri)an )eterangan ahli demi )eadilan.
26 Sem!a )etent!an ter"e'!t di ata" !nt!) "a)"i 'erla)! !ga 'agi mere)a yang mem'eri)an
)eterangan ahli+ dengan )etent!an 'ah a mere)a meng!ca,)an "!m,ah ata! an i a)an
mem'eri)an )eterangan yang "e'ai) 'ai)nya dan "e'enar 'enarnya men!r!t ,engetah!andalam 'idang )eahliannya.
Hak 1enolak 1en/adi Saksi'AhliPasal 2# KUHAP
-
7/24/2019 F6 PBL 4
14/27
-
7/24/2019 F6 PBL 4
15/27
Ha)im tida) 'oleh men at!h)an ,idana )e,ada "eorang )ec!ali a,a'ila dengan "e)!rang
)!rangnya d!a alat '!)ti yang "ah ia mem,eroleh )eya)inan 'ah a "!at! tinda) ,idana 'enar
'enar ter adi dan 'ah a terda) alah yang 'er"alah mela)!)annnya.
Pasal 84 KUHAP
16 Alat '!)ti yang "ah adalah
a. #eterangan "a)"i
'. #eterangan ahli
c. S!rat
d. >et!n !)
e. #eterangan terda) a
26 Hal yang "ecara !m!m "!dah di)etah!i tida) ,erl! di'!)ti)an.
Pasal 8% KUHAP
#eterangan "a)"i "e'agai alat '!)ti ialah a,a yang "a)"i nyata)an di "iding ,engadilan.
Pasal 86 KUHAP#eterangan ahli ialah a,a yang "eorang ahli nyata)an di "idang ,engadilan.
Pasal 87 KUHAPS!rat "e'agaimana ter"e'!t ,ada ,a"al 184 ayat 16 h!r! c+ di'!at ata" "!m,ah a'atan ata! di)!at)an
dengan "!m,ah+ adalah
a. :erita acara dan "!rat lain dalam 'ent!) re"mi yang di'!at oleh ,e a'at !m!m yang
'er enang ata! yang di'!at dihada,annya+ yang mem!at )eterangan tentang )e adian ata!
)eadaan yang didengar+ dilihat ata! dialaminya "endiri+ di"ertai dengan ala"an yang ela" dan
tega" tentang )eterangannya it!.
-
7/24/2019 F6 PBL 4
16/27
'. S!rat yang di'!at men!r!t )etent!an ,erat!ran ,er!ndang !ndangan ata! "!rat yang di'!at
oleh ,e a'at mengenai hal yang terma"!) dalam tatala)"ana yang men adi tangg!ng a a'nya
dan yang di,er!nt!))an 'agi ,em'!)tian "e"!at! hal ata! "e"!at! )eadaan.
c. S!rat )eterangan dari "eorang ahli yang mem!at ,enda,at 'erda"ar)an )eahliannya mengenai
"e"!at! hal ata! "e"!at! )eadaan yang diminta "ecara re"mi dari ,adanya.
d. S!rat lain yang hanya da,at 'erla)! i)a ada h!'!ngannya dengan i"i dari alat ,em'!)tian
yang lain. %
Pasal 6% KUHAPer"ang)a ata! terda) a 'erha) !nt!) meng!"aha)an dan menga !)an "a)"i dan ata! "e"eorang yang
mem,!nyai )eahlian )h!"!" g!na mem'eri)an )eterangan yang meng!nt!ng)an 'agi dirinya
San)si ba)i Pelan))ar Ke.a/iban $okterPasal 2 6 KUHP
16 :arang"ia,a dengan "enga a tida) men!r!ti ,erintah ata! ,ermintaan yang dila)!)an men!r!t
!ndang !ndang oleh ,e a'at yang t!ga"nya menga a"i "e"!at!+ ata! oleh ,e a'at 'erda"ar)an
t!ga"nya. &emi)ian ,!la yang di'eri )!a"a !nt!) meng!"!t ata! memeri)"a tinda) ,idanaD
demi)ian ,!la 'arang"ia,a dengan "enga a mencegah+ menghalang halangi ata! menggagal)an
tinda)an g!na men alan)an )etent!an+ diancam dengan ,idana ,en ara ,aling lama em,at '!lan d!a mingg! ata! denda ,aling 'anya) Sem'ilan ri'! r!,iah.
26 &i"ama)an dengan ,e a'at ter"e'!t di ata"+ "etia, orang yang men!r!t )etent!an !ndang
!ndang ter!" mener!" ata! !nt!) "ementara a)t! di"erahi t!ga" men alan)an a'atan !m!m.
%6 /i)a ,ada a)t! mela)!)an )e ahatan 'el!m le at d!a tah!n "e a) adanya ,emidanaan yang
men adi teta, )arena )e ahatan "emacam it! !ga+ ma)a ,idananya da,at ditam'ah "e,ertiga.
Pasal 222 KUHP:arang"ia,a dengan "enga a mencegah+ menghalang halangi ata! menggagal)an ,emeri)"aan mayat
!nt!) ,engadilan+ diancam dengan ,idana ,en ara ,aling lama "em'ilan '!lan ata! ,idana denda
,aling 'anya) em,at ri'! lima rat!" r!,iah.
Pasal 224 KUHP
-
7/24/2019 F6 PBL 4
17/27
:arang"ia,a yang di,anggil men!r!t !ndang !ndang !nt!) men adi "a)"i+ ahli ata! !r! 'aha"a+
dengan "enga a tida) mela)!)an "!at! )e a i'an yang men!r!t !ndang !ndang ia har!"
mela)!)annya
1. &alam ,er)ara ,idana dih!)!m dengan h!)!man ,en ara "elama lamanya 9 '!lan.
2. &alam ,er)ara lain+ dih!)!m dengan h!)!man ,en ara "elama lamanya 3 '!lan.
Pasal %22 KUHP:arang"ia,a men!r!t !ndang !ndang di,anggil "e'agai "a)"i+ ahli ata! !r! 'aha"a+ tida) dating
"ecara mela an h!)!m+ diancam dengan ,idana denda ,aling 'anya) Sem'ilan rat!" r!,iah. %
Rahasia abatan dan Pembuatan SKA' et R >erat!ran >emerintah o 23 ah!n 1930 tentang la al "!m,ah do)ter. Saya 'er"!m,ahB'er an i
'ah a Saya a)an mem'!)ti)an hid!, "aya g!na )e,entingan ,eri)eman!"iaan. Saya a)an
men alan)an t!ga" "aya dengan cara yang terhormat dan 'er"!"ila+ "e"!ai dengan marta'at ,e)er aan
"aya. Saya a)an memelihara dengan "e)!at tenaga marta'at dan tradi"i l!h!r )edo)teran. Saya akan
merahasiakan segala sesuatu yang saya ketahui karena pekerjaan saya dank arena keilmuan saya
sebagai dokter..dst.>erat!ran >emerintah o 10 ah!n 1933 tentang a i' "im,an raha"ia )edo)teran
>a"al 1 >> o 10B1933Iang dima)"!d dengan raha"ia )edo)teran ialah "egala "e"!at! yang di)etah!i oleh orang orang
ter"e'!t dalam ,a"al % ,ada a)t! ata! "elama mela)!)an ,e)er aannya dalam la,angan )edo)teran.
Pasal 322 KUHP16 :arang"ia,a dengan "enga a mem'!)a raha"ia yang a i' di"im,annya )arena a'atan ata!
,encariannya 'ai) yang "e)arang ma!,!n yang dah!l!+ diancam dengan ,idana ,en ara ,aling
lama "em'ilan '!lan ata! ,idana denda ,aling 'anya) "em'ilan ri'! r!,iah.
/i)a )e ahatan dila)!)an terhada, "eorang tertent!+ ma)a ,er'!atan it! hanya da,at dit!nt!t ata"
,engad!an orang it!.
Pemeriksaan 1edis
-
7/24/2019 F6 PBL 4
18/27
>ada )or'an hid!, ,erl! di,erhati)an tanda )ehamilan mi"alnya ,er!'ahan ,ay!dara+ ,igmenta"i+
hormonal+ mi)ro")o,i) dan "e'againya. >erl! ,!la di'!)ti adanya !"aha ,enghentian )ehamilan+
mi"alnya tanda )e)era"an ,ada genitalia internaBe)"terna+ daerah ,er!t 'agian 'a ah.Pemeriksaan 5isik
1. er"ang)aa6 anda tanda )ehamilan >er!'ahan ,ada ,ay!dara >igmenta"i Hormonal Striae gra$idar!m *ter!" yang mem'e"ar Hi,er,igmenta"i areola mammae
'6 anda tanda )e)era"an#e)era"an me)ani) lo)al da,at dila)!)an dari l!ar ma!,!n dari dalam. #e)era"an dari
l!ar da,at dila)!)an "endiri oleh i'! ata! oleh orang lain+ "e,erti mela)!)an gera)ani"i) 'erle'ihan+ ,emi atanB,eng!r!tan ,er!t 'agian 'a ah+ )e)era"an yang lang"!ng
,ada ,er!t ata! !ter!"+ ,engaliran li"tri) ,ada "er$i)" dan "e'againya. >erl! di'!)ti)an
adanya !"aha ,enghentian )ehamilan+ mi"alnya tanda )e)era"an ,ada genitalia interna
ata! e)"terna+ daerah ,er!t 'agian 'a ah. *ter!" di,eri)"a a,a)ah ada ,em'e"aran+
)re,ita"i+ l!)a ata! ,er ora"i. a)!)an ,!la te" em'oli !dara ,ada $ena ca$a in erior
dan ant!ng. >eri)"a alat genitalia interna a,a)ah ,!cat+ mengalami )onge"ti ata!
adanya memar. #e)era"an da,at ,!la 'era"al dari dalam dengan mela)!)an ani,!la"i $agina dan "er$i)" !teri+ mi"alnya dengan ,enyem,rotan air "a'!n
ata! air ,ana" ,ada ,ortio+ a,li)a"i a"am ar"eni)+ )ali!m ,ermanganate ,e)at
ata! odi!m tin)t!r. >ema"angan laminaria "ti t ata! )ateter )e dalam "er$i)". ani,!la"i "er$i)" dengan ari tangan. ani,!la"i !ter!" dengan mela)!)an ,emecahan "ela,!t amnion.>emecahan
"ela,!t amnion da,at dila)!)an dengan mema"!))an alat a,a "a a yang c!)!,
,an ang dan )ecil melal!i "er$i)".
ani,!la"i !ter!" dengan ,eny!nti)an )edalam !ter!". >eny!nti)an ata! ,enyem,rotan 'ia"a dila)!)an dengan mengg!na)an Higgin"on Syiringe+
"edang)an cairannya adalah air "a'!n+ de"in e)tan ata!dengan air 'ia"aBair
,ana". >enyem,rotan ini da,at menye'a')anem'oli !dara. 4
c6 >emeri)"aan Gine)ologi
-
7/24/2019 F6 PBL 4
19/27
-n",e)"i $!l$a ,endarahan ,er$agina ada ata! tida) aringanha"il )on"e,"i+
terci!m ata! tida) 'a! '!"!) dari $!l$a. -n",e)!lo o"ti!m !teri ma"ih ter'!)a ata! "!dah tert!t!, adaata! tida) cairan
dan aringan 'er'a! '!"!) yang )el!ar dari o"ti!m. olo) $agina ,ortio ma"ih ter'!)a ata! "!dah tert!t!, tida) nyeri "aat ,ortio
digoyang. >ada ,emeri)"aan 'iman!al !ter!" mem'e"ar ata! tida) "e"!aidengan ri ayat
haid dan tida) mendatar. Ri ayat Gine)ologi+ ri ayat ,enya)itB)elainan gine)ologi "erta ,engo'atannya
da,at mem'eri)an )eterangan ,enting+ ter!tama o,era"i yang ,ernah dialami.
>erl! di)etah!i. enarche Si)l!" haid terat!r ata! tida)+ dan meno,a!"e. Selal! har!" ditanya)an tanggal
haid tera)hir yang ma"ih normal. /i)ala! haid tera)hirnya tida) ela" normal+
ma)a ,erl! !ga ditanya)an tanggalhaid. >erl! !ga di)etah!i ri ayat tia,
)ehamilan "e'el!mnya. A,a)ah 'era)hir dengan )eg!g!ran+ ata!)ah dengan
,er"alinan+ a,a)ah ,er"alinannya normal ata! o,era"i. 4
Pemeriksaan 0oksikolo)i
>emeri)"aan to)"i)ologi dila)!)an !nt!) mengetah!i adanya o'atBCat yang da,at menga)i'at)an
a'ort!". Rac!n !m!mnya dig!na)an denganhara,an agar anin mati teta,i ma"ih c!)!, )!at !nt!) teta, 'ertahan. >ernah dila,or)an ,engg!na)an minyaa) eter tertent!yang merang"ang
"al!ran ,encernaan hingga ter adi )oli) a'domen+ am! ,erang"ang )ontra)"i !ter!"dan hormon
anita yang merang"ang )ontra)"i !ter!" melal!i hy,eremia m!)o"a !ter!". Ha"il yang di,eroleh
"angat 'ergant!ng ,ada do"i"Bta)aran+ "en"iti$ita" indi$id! dan )eadaan )and!ngan !"ia ge"ta"i6.
:ahan 'ahan tadi ada yang 'ia"a terda,at ,ada /am! ,el!nt!r ena" m!da :!'!) 'era" dicam,!r lada hitam
Ada !ga 'ahan 'ahan lain yang aga) 'erac!n dan 'erac!n "e,erti Garam logam 'erat a)"an Strichnin >ro"tigmin >ilo)ar,in
-
7/24/2019 F6 PBL 4
20/27
&i)!marol #ina
#om'ina"i )ina ata! meno"ilin dengan e)"tra) hi,o i"i" o)"ito"in6 ter'!)ti
"angat e e)ti . Sito"tati)a amino,terin6
>engg!naan o'at o'at a'orti "e'enarnya tida) ada yang e e)ti tan,a menim'!l)an gangg!an ,ada
"ang i'!. ara yang le'ih e e)ti adalah dengan mela)!)an mani,!la"i me)ani) oleh tangan yang
teram,il. 4
,aran) bukti
>emeri)"aan la'oratori!m da,at dig!na)an !nt!) mela)!)an identi i)a"i h!'!ngan antara
ter"ang)a dengan aringan dan darah yang ada di dalam 'otol. >emeri)"aan te" )ehamilan ma"ih
'i"a dila)!)an 'e'era,a hari "e"!dah 'ayi di)el!ar)an dari )and!ngan+ di !m,ai adanyacolo"tr!m" ,ada ,erema"an ,ay!dara+ nyeri te)an di daerah ,er!t+ )onge"ti ,ada la'ia mayora+
la'ia minora dan "er$i)". anda tanda ter"e'!t 'ia"anya tida) m!dah di !m,ai )arena )ehamilan
ma"ih m!da. :ila "egera "e"!dah melahir)an m!ng)in ma"ih dida,ati "i"a ,la"enta yang
,ema"tiannya ,erl! ,emeri)"aan "ecara hi"to,atologi ,atologi anatomi6+ l!)a+ ,eradangan+
'ahan 'ahan yang tida) laCim dalam liang "enggama+ "i"a 'ahan a'orti$!m. >ada ma"i )ini 'ila
di,erl!)an da,at dila)!)an ,emeri)"aan & A !nt!) ,ema"tian h!'!ngan i'! dan anin. *nt!)
mengidenti i)a"i h!'!ngan antara ter"ang)a dengan 'arang '!)ti )ita ,erl! mela)!)an 'e'era,a
,emeri)"aan. 4
Pemeriksaan Laboratorium
Pemeriksaan pada -bu
>emeri)"aan tanda )ehamilan yait! ! i J H G ,o"iti .>emeri)"aan to)"i)ologi) dila)!)an !nt!)
mengetah!i adanya o'atBCat yang da,at menga)i'at)an a'ort!". >erl! ,!la dila)!)an ,emeri)"aan
terhada, ha"il !"aha ,enghentian )ehamilan+ mi"alnya yang 'er!,a -*(& )ematian anin di dalam
rahim dan ,emeri)"aan mi)ro")o,i) terhada, "i"a "i"a aringan. 1
Pemeriksaan Sisa anin
>emeri)"aan anin a'or"i
a. *"ia anin 0 40 mingg!
-
7/24/2019 F6 PBL 4
21/27
'. *m!mnya tali ,!"at dan ,la"enta ma"ih terh!'!ng dengan aninc. >erl!)aan ,ola dan eni" "e"!ai metode a'or"id. H!'!ngan geneti) ana) i'!e. H!'!ngan geneti) antara i'! ana) 'i"a di)etah!i dengan ,emeri)"aan & A mito)ondria
mt & A6 dan 'ila "e"!ai+ a)an ditem!)an & A ana) "ama ,er"i" dengan & A i'!.
em'eda)an anin a'or"i K ,em'!n!han ana) "endiri >AS6 4
a. /anin a'or"ii6 erda,at ,ada "aat anita "edang hamil dan anin ma"ih hid!,ii6 :i"a -*(&+ anin lahir hid!, ata! matiiii6 Ada l!)a ata! )elainan yang "e"!ai dengan metode a'or"i
'. /anin >ASi$6 erda,at "aat anita melahir)an ata! ta) lama )em!dian$6 /anin lahir hid!, lal! menda,at )e)era"an dan mati$i6 !)a yang mema"ti)an ,!)!lan+ 'e)a,+ ce)i)+ erat+ "!m,al+ d"'. 4
Pembahasan men)enai Pemeriksaaan laboratorium pada kasus pen))u)uran kandun)an
>ada )or'an hid!, ,erl! di,erhati)an tanda kehamilan mi"alnya ,er!'ahan ,ada ,ay!dara+
,igmenta"i+ hormonal+ mi)ro")o,i) dan "e'againya. >erl! ,!la di'!)ti adanya usaha pen)hentian
kehamilan + mi"alnya tanda )e)era"an ,ada genitalia internaBe)"terna+ daerah ,er!t 'a ah.
>emeri)"aan toksikolo)i dila)!)an !nt!) mengetah!i adanya o'atBCat yang da,at menga)i'at)an
a'ort!".>erl! ,!la dila)!)an ,emeri)"aan terhada, ha"il !"aha ,enghentian )ehamilan+ mi"alnya yang
'er!,a -U5$ ? )ematian anin di dalam rahim d,emeri)"aan mi)ro")o,i) terhada, "i"a "i"a aringan.
em!an a!to,"y ,ada )or'an yang meninggal tergant!ng ,ada cara mela)!)an a'ort!" "erta inter$al
a)t! antara tinda)an a'ort!" dan )ematian. A'ort!" dila)!)an oleh ahli yang teram,il m!ng)in tida)
meninggal)an 'e)a" dan 'ila telah 'erlang"!ng "at! hari ata! le'ih+ ma)a )om,li)a"i yang tim'!l ata!
,enya)it yang menyertai m!ng)in menga'!r)an tanda tanda a'ort!" criminal. agi ,!la "elal! terda,at
)em!ng)inan 'ah a a'ort!" dila)!)an "endiri oleh anita yang 'er"ang)!tan.
Pemeriksaan mikroskopik meli,!ti adanya "el tro o'la" yang mer!,a)an tanda )ehamilan+
)er!"a)an aringan yang mer!,a)an e a"Btanda !"aha ,enghentian )ehamilan.&item!)annya "el
radang > men!n !))an tanda intra$italita". ent!)an ,!la !m!r aninB!"ia )ehamilan+ )arena"e)ali,!n !ndang !ndang tida) mem,erma"alah)an !"ia )ehamilan+ nam!n ,enent!an !"ia )ehamilan
)adang )ala di,erl!)an oleh ,enyidi) dalam rang)a ,enyidi)an ,er)ara "ecara )e"el!r!han.
Pemeriksaan darah
&i antara 'er'agai cairan t!'!h+ darah mer!,a)an yang ,aling ,enting )arena mer!,a)an cairan
'iologic dengan "i at "i at ,oten"ial le'ih ",e"i i) !nt!) golongan man!"ia tertent!. ! !an !tama
-
7/24/2019 F6 PBL 4
22/27
,emeri)"aan darah oren"ic "e'enarnya adalah !nt!) mem'ant! identi i)a"i ,emili) darah
ter"e'!t.Ha"il ,emeri)"aan la'oratori!m ter"e'!t ,enting !nt!) men!n ang ata! menying)ir)an
)eterli'atan "e"eorang dengan #> dengan catatan ala!,!n dengan ! i yang modern dan dengan
,eralatan yang canggih "e)ali,!n+ ma"ih "!lit !nt!) mema"ti)an 'ah a darah ter"e'!t 'era"al dari
indi$id! tertent!. 4
o Pemeriksaan mikroskopik >emeri)"aan ini 'ert! !an !nt!) melihat mor ologi) "el "el darah merah. ara ini tida)
da,at dila)!)an 'ila telah ter adi )er!"a)an ,adal "el "el darah ter"e'!t.&arah yang ma"ih 'a"ah ata! 'ar! mongering ditar!h ,ada )aca o'ye) dan
ditam'ah)an "at! tete" lar!tan garam aal+ )em!dian dit!t!, dengan )aca ,en!t!,. ara
lain adalah dengan mem'!at "ediaan a,!" dengan ,e arnaan Wright ata! Giem"a. &ari
)ed!a "ediaan ter"e'!t da,at dilihat 'ent!) dan inti "el darah merah.>emeri)"aan mi)ro")o,i) terhada, )ed!a "ediaan ter"e'!t hanya da,at menent!)an
)ela" dan '!)an ",e"ie" darah ter"e'!t+ )ela" mamalia mem,!nyai "el darah merah
'er'ent!) ca)ram dan tida) 'erinti+ "edang)an )ela" )ela" lainnya 'er'ent!) o$alBeli,"
dan 'erinti. #e!nt!ngan "ediaan a,!" di'anding)an dengan "ediaan tan,a ,e arnaan
adalah da,at terlihatnya "el "el le!)o"it 'erinti 'anya). :i"a terlihat drum stick dalam
!mlah le'ih dari 0+05L+ da,at di,a"ti)an 'ah a darah ter"e'!t 'era"al dari "eorang
anita.o Pemeriksaan pen arin) darah>emeri)"aan ,enyaring yang 'ia"a dila)!)an adalah rea)"i 'enCidin dan rea)"i
eno talin. Reagen yang dig!na)an dalam rea)"i 'enCidin adalah lar!tan en!h #ri"tal
'enCidin dalam a"am a"etat glacial+ "edang)an ,ada rea)"i eno talin dig!na)an reagen
yang di'!at dari eno talein 2 g M 100 ml. a;H 20L dan di,ana")an dengan 'i i 'i i
Cinc "ehingga ter'ent!) eno talin yang tida) 'er arna. Ha"il negati$e ,ada )ed!a
rea)"i ter"e'!t mema"ti)an ' ah 'erca) ter"e'!t '!)an darah+ "edang)an ha"il ,o"iti
menyata)an 'ah a 'erca) ter"e'!t m!ng)in darah "ehingga ,erl! dila)!)an ,emeri)"aan le'ih lan !t. 4
o Pemeriksaan serolo)ik >emeri)"aan "erologic 'erg!na !nt!) menent!)an ",e"ie" dan golongan darah. *nt!)
it! di'!t!h)an anti"era terhada, ,rotein man!"ia anti h!man glo'!lin6 "erta terhada,
,rotein he an dan !ga anti"era terhada, golongan darah tertent!. >rin"i, ,emeri)"aan
-
7/24/2019 F6 PBL 4
23/27
adalah "!at! rea)"i antara antigen dengan anti'ody yang da,at mer!,a)an rea)"i
,re"i,ita"i ata! rea)"i agl!tina"i.
-nterpretasi hasil
>ada )a"!" di ata"+ "eorang do)ter did!ga mela)!)an ,engg!g!ran )and!ngan terhada, "alah"at! dari )etiga ,erem,!an yang "edang di,eri)"a di 'agian )e'idanan "e'!ah r!mah "a)it.
#arena ,ada ,emeri)"aan "alah "at! anita ter"e'!t ditem!)an adanya
N anda tanda )e)era"an me)ani) lo)al ,ada organ re,rod!)"i !ter!"+ $agina+"er$i)"+ d"'6
"e'agai tanda adanya !"aha a'or"i ,ro$o)at!".
N OatBo'at yang dig!na)an !nt!) mem'ant! ,ro"e" a'or"i ,ada ,emeri)"aan to)"i)ologi.
N Sel tro o'la" tanda )ehamilan+ tanda )er!"a)an aringan a)i'at !"aha ,enghentian
)ehamilan6+ "el > tanda intra$italita"6 ,ada ,emeri)"aan mi)ro")o,i).
N >ening)atan hormone h G h!man chorionic gonadothro,in6
N #ecoco)an & A ter"ang)a dengan aringan a'or"i
-SU1 *0 R*P*R0U1
Vi"!m et re,ert!m adalah )eterangan tert!li" yang di'!at oleh do)ter+'eri"i tem!an dan ,enda,at
'erda"ar)an )eilm!annya tentang ha"il ,emeri)"aan medi" terhada, man!"ia ata! 'agian dari
t!'!h man!"ia+ 'ai) hid!, ma!,!n mati+ ata" ,ermintaan tert!li" re"mi6 dan ,enyidi) yang 'er enang ata! ha)im !nt!) $i"!m et re,ert!m ,"i)iatri)6 yang di'!at ata" "!m,ah ata!
di)!at)an dengan "!m,ah+ !nt!) )e,entingan ,eradilan. 5
Vi"!m et re,ert!m adalah '!)ti yang "ah 'er!,a "!rat ,a"al 184 o ,a"al 187 '!tir c #*HA>6.
#etent!an !m!m ,em'!atan $i"!m et re,ert!m adalah
&i)eti) di ata" )erta" 'er)e,ala "!rat in"tan"i ,emeri)"a.
:ernomor+ 'ertanggal di 'agian )iri ata"nya dicant!m)an )ata >ro /!"titiaP.
engg!na)an 'aha"a -ndone"ia yang 'ai) dan 'enar+ tan,a "ing)atan dan
tida) mengg!na)an i"tilah a"ing.
&itandatangani dan di'eri nama ela" ,em'!atnya "erta di'!'!hi "tem,el in"tan"iter"e'!t
-
7/24/2019 F6 PBL 4
24/27
Vi"!m et re,ert!m di'!at "e"egera m!ng)in dan di'eri)an )e,ada in"tan"i6
,enyidi) ,emintanya+ dengan mem,erhati)an )etent!an tentang rah"ia a'atan 'agi
do)ter "erta )etent!an )ear"i,an 5
isum et repertum kasus abortus
/a)arta+ 19 &e"em'er 201%
>R; /*S - -A
V-S* F RF>FR *
o. B * BVFRBV---B201%
Iang 'ertanda tangan di 'a ah ini+ dr #omalah Ra$endran+ do)ter ,ada R!mah Sa)it
*ni$er"ita" #ri"ten #rida Wacana di /a)arta+ ata" ,ermintaan tert!li" dari #e,ala #e,oli"ian
>olda etro /aya dengan "!ratnya 'ernomor >B%200B-QB201%B> /B&it Re")rim!m+ tertanggal
19 de"em'er 201%+ dengna ini menerang)an 'ah a ,ada tanggal "em'ilan'ela" &e"em'er tah!n
d!a ri'! tiga 'ela"+ ,!)!l "e,!l!h Wa)t! -ndone"ia :arat 'ertem,at di R!mah Sa)it *ni$er"ita"
#ri"ten #rida Wacana+ telah mela)!)an ,emeri)"aan terhada, )or'an dengan nomor regi"tra"i
%58 43 53+ yang men!r!t "!rat ter"e'!t adalah
ama n. :
*m!r 20 tah!n
Warganegara -ndone"ia
Alamat /alan an !ng &!ren Selatan+ /a)arta :arat
Ha"il >emeri)"aan
1. >ada anamne"i"+ hari tera)hir men"tr!a"i yonya : adalah 9 '!lan yang lal!+ lama
men"tr!a"i 5 hari
2. >ada ter"ang)a ditem!)an
a. &ilihat dari ,emeri)"aan
-
7/24/2019 F6 PBL 4
25/27
i"i) )eadaan !m!m tam,a) lemah+ te)anaan darah men!r!n+ deny!t nadi )ecil "erta "!h!
'adan mening)at. '. >ada ,emeri)"aan daerah
)elamin dida,at)an ,endarahan.
%. &ila)!)an ,emeri)"aan la'oratori!m>emeri)"aan darah dida,at)an )adar
darah yang rendah+ golongan darah adalah ; ,o"iti + ,emeri)"aan hormon )ehamilan
,o"iti + ,emeri)"aan ha"il c!rettage ha"il ,o"iti darah man!"ia+ golongan darah adalah ;
,o"iti "e"!ai dengan anita ter"ang)a. Ha"il ,emeri)"aan & A terhada, aringan "erta
anita ter"ang)a coco).
#e"im,!lan
>ada )or'an ,erem,!an i!ni yang 'er!"ia d!a ,!l!h tah!n+ 'erda"ar)an ha"il tem!an
yang telah di da,at)an tanda tanda )ehamilan. Seter!"nya di "im,!l)an adanya
)eg!g!ran ata! )ematian )and!ngan ,ada anita ini.
&emi)ian "aya !rai)an dengan "e ! !rnya ata" "!m,ah do)ter "e"!ai dengan lem'aran
egara 197% nomor %50 !nt!) di,erg!na)an dimana ,erl! ,enyidi)an le'ih lan !t. Hara,
dig!na)an "e'ai) 'ai)nya mengingat "!m,ah "e"!ai dengan )ita' !ndang !ndang ho)!m
acara ,idana.
&o)ter yang memeri)"a+
dr. #omalah
Kesimpulan
&alam )a"!" ,engg!g!ran )and!ngan ,emeri)"aan oren"i) terhada, i'! hamil "amaada
ma"ih hid!, ata! tida). #a"!" ,engg!g!ran )and!ngan 'era al dari adanya )ehamilan yang
tida) diingin)an. in a!an oren"i) mem'ant! ,iha) ,engadilan dalam mem'eda)an !ga antara
a'ort!" ,ro$o)at!" )riminali" dan !ga ,em'!n!han ana) "endiri >AS6 'erda"ar)an ha"il ha"il
-
7/24/2019 F6 PBL 4
26/27
tem!an oto,"i yang dila)!)an oleh do)ter. am!n+ !nt!) menyele"ai)an ,erma"alahan ini+ tida)
hanya mem'!t!h)an inter$en"i medi" "emata mata ta,i+ men!nt!t diam'ilnya lang)ah
,enanganan yang holi"ti) dan )om,rehen"i terma"!) d!)!ngan ,"i)o"o"ial yang "ecara
otomati" mem'!t!h)an d!)!ngan o,timal dari )el!arga dan ma"yara)at.
!ga" do)ter tida) hanya men alan)an !ng"i ma)"imal dalam 'idang )e"ehatan "aha a+
nam!n do)ter ter"e'!t dit!nt!t !nt!) meman aat)an ilm! ,engetah!an )edo)teran "eo,timal
m!ng)in dan memat!hi t!nt!tan !ndang !ndang terhada,nya ter!tama dalam )a"!" )a"!" yang
meli'at)an ,ro"e" ho)!m dan mem'ant! "idang ,engadilan.
$A50AR PUS0AKA
1 :agian #edo)teran (oren"i) (# *ni$er"ita" -ndone"ia. >erat!ran ,er!ndang !ndangan
'idang )edo)teran.H!)!m ,idana 'er)aitan ,ro e"i do)ter ,engg!g!ran )and!ngan
)riminali". 2 nd. /a)arta (#*-D 1994.,.41 2.
-
7/24/2019 F6 PBL 4
27/27
2 :agian #edo)teran (oren"i) (# *ni$er"ita" -ndone"ia. >erat!ran ,er!ndang !ndangan
'idang )edo)teran.>ro"ed!r medi)olegal. 2 nd. /a)arta (#*-D 1994.,.11 3.
% Ari :+ Wi'i"ana W+ Si" andi S+ A'd!l !n im W+ Sidhi+ S a"ti Hertian. -lm!
)edo)teran oren"i). Vi"!m et Re,ert!m. 2 nd ed. /a)arta (#*-D 1997. ,. 5 13.
4 >elanggaran Fti) dan &i"i,lin >ro e"i &o)ter. :ioeti) dan H!)!m #edo)teran. eta)an
#ed!a. (#*-. /a)arta 2007. >g 1%7 ? 14%
5 -drie"+ A. + i,tomartono+ A. . >enera,an -lm! #edo)teran (oren"i) dalam >ro"e"
,enyelidi)an. /a)arta Sag!ng "etoD 2008. ,. 174